Dr. Komarovskis apie atopinio dermatito gydymą vaikams

Kiekviena motina nori pamatyti savo kūdikį tame pačiame šypsenoje ir rožiniu būdu, kaip ir gražiose nuotraukose reklamose, žurnaluose ir internete. Iš tikrųjų viskas atrodo šiek tiek kitokia - karapuzas, pavydėtinas pastovumas, ant skruostų pilamos raudonos dėmės, tada popiežiui atsiranda nesuprantamas bėrimas. Diathesis, močiutės kartu susipynė. Ir visa šeima pradeda galvoti, kaip gydyti šią sąlygą. Čia nėra reklamos grožio.

Apie tai, kodėl atopinis dermatitas pasireiškia kūdikiuose ir kaip su juo elgtis, gerai žinomas vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis savo televizijos laidose, knygose ir straipsniuose pakartotinai pasakė. Bandėme apibendrinti informaciją viename straipsnyje.

Bet iš tikrųjų dr. Komarovskio išleidimas, skirtas vaikų atopiniam dermatitui.

Apie ligą

Atopinis dermatitas yra gana dažna liga. Pagal medicininę statistiką, kas trečiasis jaunesnis nei šešių mėnesių kūdikis kenčia nuo šios ligos. Ši liga yra labai klastinga, nes ji turi tendenciją keistis. Per pastaruosius 10 metų vaikai pradėjo diagnozuoti šią diagnozę 5 kartus dažniau, nes pati liga tapo sunkesnė.

Tėvai klaidingai mano, kad tai yra odos liga, tai nėra tiesa. Kadangi atopinė egzema (tai yra antrasis ligos pavadinimas), iš pradžių yra alerginė reakcija.

Dažniausiai liga pasireiškia vaikams, kurie turi genetinį polinkį reaguoti į vieną ar kitą alergeną. Vaiko gimimo genome pateikė informaciją apie tai, kokį antigeną reikia reaguoti.

Genetika atnešė įdomų modelį: šeimose, kuriose mama ir tėtis nėra alergiški, tik 10% vaikų, kuriems gimė, turi polinkį į alerginį dermatitą. Jei vienas iš tėvų kenčia nuo tam tikros alergijos, tuomet tikimybė, kad kūdikis turi tokią pačią problemą, yra 40-50%, o jei abu tėvai pavasarį čiaudžiasi ir valgys antihistamininius vaistus pakuotėse ir netoleruoja apelsinų ir kačių, tada 80% Tikriausiai jie turės palikuonių, kurie kenčia nuo atopinio dermatito ir, greičiausiai, kitų alergijų.

Simptomai

Pagrindinis atopinio dermatito simptomas yra bėrimas. Jis yra raudonas, rožinis, su vandeninėmis galvutėmis ir be jų, kietas ir retas. Dažniausiai liga pasireiškia ant kūdikio veido, kaklo, rankų ir kojų, o retais atvejais - ant pilvo ir krūtinės. Tokia alerginė egzema išsiskiria nuo kitų, įskaitant odos ligas, stipriu, kartais nepakeliamu niežuliu, kuris neleidžia vaikui miegoti, valgyti ir pažadinti. Temperatūra didėja retai. Jei pastebite aukštą kūno temperatūros šuolį (iki 38,0), tikėtina, kad jūsų atveju tai yra visiškai kitokia diagnozė.

Taigi, jei bėrimas yra susitelkęs po pažastų, odos raukšlės, tada greičiausiai tai yra vystyklų dermatitas. Ir jei kūdikis turi bėrimą su balta patina ant galvos (arba, geltonos plutos ant galvos dalies) arba kūną tose vietose, kur riebalinės liaukos yra ypač aktyvios, tuomet reikia gydyti seborėjos dermatitą. Kai kuriais atvejais gydytojai diagnozuoja netipišką vaikų dermatitą, jis yra labai panašus į atopinį ir iš tikrųjų yra šios ligos rūšis.

Remiantis gydytojų pastabomis, atopinis dermatitas dažniausiai pasireiškia pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Daugeliui iš jų jis pats praeina, kelias nuo atsisakymo iki visiško atsigavimo gali užtrukti keletą metų.

Komarovskis apie problemą

Evgenijus Komarovskis, kalbėdamas apie atopinį dermatitą, visada pradeda mokyti tėvus teisingai įvardyti diagnozę. Mama ir tėvai sako: „Diatezė“. Tokios ligos nėra, gydytojas pataiso. Yra atopinis dermatitas arba vaikystės egzema.

Yra aiški koreliacija tarp odos paraudimo ir niežėjimo bei žarnyno darbo, Komarovskis sako, bet tai nėra pagrindinė ligos priežastis, kaip daugelis rajono pediatrų nori įsivaizduoti. Jei du vaikai gauna tą patį produktą, vienas bus alergiškas, o kitas - ne. Visa tai imuniteto būsenoje. Kuo silpnesnis, tuo didesnis genetinis polinkis į nesveiką reakciją, tuo labiau tikėtina, kad alergija.

Gydymas pagal Komarovskį

Pasak gydytojo, paplitusi praktika - gydyti atopinį dermatitą „per žarnyną“ - nėra teisinga. Štai kodėl dažnai gydymas nesukelia norimo rezultato. Dermatitas išnyksta, o po kurio laiko mirs nauja jėga.

Norėdami kreiptis į ligos gydymą, Komarovskis pataria iš žinių, būtent suprasti, kas vyksta su vaiko kūnu. Užsieniečio antigenai, patekę į kūdikį su maistu, žiedadulkės, dirginančios medžiagos iš buitinių chemikalų, kosmetika, gali išeiti iš jo tik trimis būdais - per odą (prakaitą), per inkstus (šlapimą) ir per plaučius. Dermatito atveju, vaikas paliekantis alergenas reaguoja į odą. Bet vėlgi, šis prakaitas pats savaime nėra toksiškas, bet tik kartu su tam tikru alergenu už jos ribų.

Šiame numeryje rasite įdomios informacijos apie atopinio dermatito gydymą.

Pavyzdžiui, motina praplauna grindis pridėdama chloro turinčių medžiagų. Prakaitas reaguoja su chloro molekulėmis ir kūdikis yra padengtas ryškiu bėrimu.

Nors visiškai atsisakyti požiūrio, kad atopinė egzema yra susijusi su virškinimo sutrikimais, neįmanoma. Komarovskis užtikrina, kad savo praktikoje aš dar nemačiau vieno plono vaiko, kuris būtų nukentėjęs nuo šios ligos. Bet apkūnūs ir palaidi vaikai su raudonu bėrimu iki skruostų ir apačios yra tokie patys, kiek norite. Todėl, siekiant sumažinti alerginės reakcijos į tam tikrą antigeno baltymą tikimybę, geriau neišnešti vaiko, Komarovskis sakė.

Dirbtininkai dažnai kenčia nuo vaikystės egzema nei kūdikiai. Taip yra dėl to, kad vaikai valgo iš butelio visuomet daugiau nei jie gali virškinti ir įsisavinti. Galų gale, maitinimas krūtimi yra sunkesnis, o pilnatvės jausmas, kaip žinote, visada pasireiškia po valgymo po 10 minučių.

Viskas, ką valgoma viršijant normą, yra blogai virškinama, žarnyno puvimo ir iš dalies išsiskiria kepenyse. Tačiau šis organas, pasak Komarovskio, yra labiausiai pažeidžiami kūdikiams. Taigi reakcija į odą. Tai taip pat paaiškina, kodėl atopinis dermatitas gali praeiti savaime per visą laiką - po to, kai jis auga, kepenys pagerėja, tampa brandesnės ir gali neutralizuoti kenksmingesnius junginius.

Norėdami gydyti atopinį dermatitą Komarovsky siūlo tris etapus:

  • Sumažinti „viduje“ esančių antigenų skaičių (su maistu, skysčiu, vaistais ir pan.).
  • Sumažintas prakaitas.
  • Išorinių antigenų (kurie yra vaiko aplinkoje) pašalinimas.

„Vidinis“ etapas turėtų apimti žarnyno stebėjimą. Vaikas turėtų reguliariai eiti į tualetą "dideliu keliu". Užkietėjimo atveju gali būti skiriami lengvi vidurių užkietėjimai. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, mama taip pat turi užtikrinti, kad jos kėdė būtų reguliari.

Pageidautina, kad kūdikis valgytų lėtai. Dirbtinis dailininkas turėtų suteikti spenelę su maža skylė, taip pat galite padaryti mišinį mažiau sočiųjų koncentraciją, supilkite mažiau nei nurodyta instrukcijose. Ir visada turėtumėte laikytis taisyklės „Geriau ne valgyti, nei valgyti“.

Sumažinti prakaitavimą yra gana paprasta, sako Eugene Olegovich. Norėdami tai padaryti, jūs neturėtumėte vėl suvilioti kūdikio, taip pat stebėti kambario oro temperatūrą - jis neturėtų viršyti 18-19 laipsnių. Vaikui, turinčiam atopinį dermatitą, reikia sumokėti kelis kartus per dieną šiltu vandeniu, prisimindami, kad vandentiekio vandenyje esantis chloras veikia labai agresyviai.

Todėl vanduo, kurį planuojate nuplauti kūdikiui po vonios, yra geriau virti iš anksto ir atvėsinti iki šiltos būklės, kad chloro, dezinfekuojančio jį stotyje, išgaruoja.

Kaip jau sužinojome, antigenai išsiskiria ne tik su prakaitu, bet ir su šlapimu. Todėl gydymo metu svarbu sumažinti suvartojamo skysčio kiekį. Tačiau netraukite vaiko geriamojo. Visų gerų priemonių.

„Išoriniai“ stimulai turėtų būti ryžtingai ir be abejonės. Visų pirma, bute, kuriame gyvena atopinio dermatito vaikas, būtina oras, įsitikinkite, kad dulkės nesikaupia, namuose neturėtų būti kailių augintiniai - katės ir šunys. Mama turėtų atsisakyti buitinių chemikalų su chloru, o visos kosmetikos priemonės turėtų būti hipoalerginės, be kvepalų.

Maudytis, turite naudoti kūdikių įrangą ir nuplauti kūdikio skalbinius specialiu milteliu. Jei šeima elgiasi kartu, tėvų patalynė taip pat turi būti plaunama kūdikių milteliais. Svečiai, kurie mėgsta apsipirkti jūsų alergišką kūdikį, turi turėti specialius chalatus, kurie plaunami vaikų priemonėmis, kad būtų išvengta bet kokio vaiko kontakto su galimais antigenais ant svetimų žmonių drabužių.

Ar man reikia vaistų?

Dažnai nereikia, sako Komarovskis. Šiai ligai nėra jokių universalių tablečių. Gydymas nėra konkretus vaistas, o priemonių rinkinys, kurį tėvai turi imtis.

Tačiau kai kuriais atvejais gydantis gydytojas gali rekomenduoti tam tikrus vaistus, todėl neturėtumėte pamiršti tokių receptų, sako Komarovskis, nes gydytojas greičiausiai turi gerų priežasčių:

  • Esant sunkiam atopiniam dermatitui, vaistas rekomenduoja pradėti vartoti antihistamininius vaistus, tokius kaip Suprastin, Tavegil ir kiti. Šie vaistai, pvz., Komarovskis, yra sausos gleivinės. Su prakaitavimu jie padeda susidoroti, tačiau turi daug reikšmingų trūkumų. Todėl jie turėtų būti naudojami kraštutiniais atvejais.
  • Visi vaikai, turintys atopinį dermatitą, rekomenduoja vartoti kalcio papildus. Jo trūkumas padidina ligos simptomus.
  • Išbėrimas neprivalo būti atsargus ar išspausti. Bet jei jau susidarė sausas pluta (šašas), Jevgenijus Komarovskis pataria ją gydyti kelis kartus per dieną su Bepanten. Kai kuriais atvejais tokiose vietose galima užteršti vietinius antihistamininius vaistus - „Fenistil-gel“.
  • Jei bėrimas nerimauja kūdikiui, jis niežulys, verkia, beveik negali miegoti dėl nuolatinio niežulio, padės hormoniniai preparatai (kortikosteroidai). Kaip mažiausiai kenksminga ir veiksminga Komarovsky pažymi "Elokom" ir "Advantan".

Dr. Komarovskis: patarimai apie atopinio dermatito gydymą vaikams

Kūdikio oda yra plona ir jautri, ypač pirmaisiais gyvenimo metais. Atopinis dermatitas vaikams pagal Komarovskį yra liga, kurią sukelia nepalankių veiksnių įtaka. Pagal statistiką, 90–95 proc. Vaikų pasireiškia ikimokyklinio amžiaus liga ir dauguma jų išvyksta prieš paauglystę.

Retai pasitaiko atvejų, kai liga pasilieka po brendimo. Siekiant išvengti ilgalaikio vaiko ligos eigos, kiekvienas iš tėvų turi žinoti, kokie veiksniai lemia šią būklę ir kaip ją gydyti.

Kas yra liga: Komarovskio nuomonė

Atopinis dermatitas (vaikų egzema) yra uždegiminė odos liga, turinti imuninę alergiją. Kadangi alergija yra pripažinta vienu iš lemiamų šio patologinės būklės veiksnių, reikia žinoti, kokia yra ši reakcija.

Alergija (arba hiperaktyvumo reakcija) yra imuninių procesų kompleksas vaiko organizme, kuris kyla dėl individualaus jautrumo aplinkos veiksniams.

Dr. Komarovskis sako, kad alergija vaikystėje yra gana dažna liga, ir tai pirmiausia lemia imuninės, virškinimo ir kitų sistemų nesubrendimas. Imuninės sistemos nesugebėjimas teisingai atpažinti ir identifikuoti medžiagas, veikiančias organizme, dėl to padidėja jautrumas.

Žmonės dažnai vadina šią ligą „diatezė“ - tai dažnai paplitusi klaidinga samprata. Diatezė stebima 80 proc. Vaikų ir nėra liga - tai tik galimas polinkis į tam tikras ligas.

Vaiko egzemos priežastys

Šią patologiją gali sukelti keletas fizinių, biologinių, mechaninių ir cheminių veiksnių. Dažniausiai pasitaikančias ligas sukelia šie alergenai:

  • dulkės;
  • žemyn ir plunksnos;
  • naminių gyvūnų plaukai ir seilės;
  • augalų žiedadulkės;
  • narkotikai;
  • per maža arba aukšta temperatūra;
  • odos trina arba spaudimas;
  • cheminiai vaikų kremų, miltelių, skalbimo miltelių komponentai.

Tačiau dažniausiai pagal Komarovskio patirtį ši liga pirmiausia atsiranda papildomų maisto produktų įvedimo fone. Tad kodėl, jei duodate grupei vaikų, jaunesnių nei vienerių metų šokolado, liga pasireiškia beveik kiekviename, o jei duosite saldumą tiems patiems vaikams 12 metų, tai tik 1-3% alergijos simptomų?

Komarovskis teigia, kad fermentai, kurie apdoroja maistą virškinimo trakte, tampa brandūs tik tada, kai vaikas yra 5-6 metų amžiaus. Taigi, suvartojus į mažą vaiką, sudėtingas baltymas negali būti visiškai virškinamas ir hidrolizuojamas į aminorūgštis.

Dėl to susidaro dalinai hidrolizuoti baltymai, kurie nėra visiškai normalūs vaiko kūnui, o imuninė sistema savo ruožtu pradeda sintezuoti antikūnus prieš juos. Šis procesas yra reakcijos į maisto alergenus atsiradimas.

Tokia pati situacija yra ir su kitais alergenais - fermentai yra labai prastai išvystyti, todėl jie negali tinkamai suskaidyti baltymų į daugelį amino rūgščių. Tuomet imuninės reakcijos pradeda veikti, o organizmas mėgina pernešti baltymus per inkstus, plaučius ir odą. Toksiški produktai, priskiriami prakaito sudėčiai, dirgina odą ir sukelia bėrimą.

10 gydymo taisyklių pagal Komarovskį

Dr. Komarosky nustatė 10 pagrindinių ligos gydymo taisyklių.

Šios rekomendacijos padės tėvams susidoroti su ligos simptomais ir užkirsti kelią komplikacijoms:

  1. Jūs turite žinoti, kas sukelia pasunkėjimą. Jei pasibaigus naujam skalbimo milteliams, pablogėjusi medžiaga, susilietus su gyvūnu ar dėvėję sintetinius drabužius, iškilęs veiksnys turi būti prisimintas ir geriau užregistruotas.
  2. Drėkina odą. Ši liga dažnai atsiranda dėl to, kad oda praranda drėgmę. Narkotikai ir kosmetika, drėkina odą - tai gydymo pagrindas. Rekomenduojama naudoti įperkamas ir nebrangias minkštinančias medžiagas, jų vartojimas yra 450–500 ml per savaitę.
  3. Kontroliuoti niežulį Niežulio buvimas arba nebuvimas yra gydymo veiksmingumo požymis. Jei niežulys negali būti kontroliuojamas atskirai, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
  4. Palaikykite normalų temperatūrą ir drėgmę bute. Šildymo reguliatorius ir aukštos kokybės drėkintuvas yra pagrindas, reikalingas optimaliam patalpų klimatui išlaikyti.
  5. Stebėkite drabužių kokybę. Dėvėkite drabužius, kurie nepatrenkina ar dirgina odą. Pageidautina atsisakyti vilnonių drabužių, geriau teikti pirmenybę natūraliems audiniams. Geriau nuplauti visus drabužius prieš pradedant naudoti skystus bekvapius produktus, kruopščiai nuplaukite.
  6. Išlaikyti švarias rankas. Aš turiu omenyje ne tik purvą, bet ir cheminius dirgiklius. Patekus ant buitinių chemikalų, rankas gerai nuplaukite hipoalerginiais muilais.
  7. Venkite prakaitavimo. Po fizinio krūvio būtinai pakeiskite drabužius ir pasiimkite dušą. Ir tai susiję ne tik su vaiku, bet ir su tėvais.
  8. Tinkamai atlikite vandens procedūras. Būtina atkreipti dėmesį į vandens kokybę (rekomenduojama naudoti filtrus, įvairius valiklius). Vanduo turėtų būti optimali temperatūra (30-35 ° C). Nereikia plaukti ilgą laiką (maksimali 10 minučių). Po maudymosi efektyviausiai naudojami emolentai. Rūpindamiesi stipria vandens slėgiu duše - tai taip pat gali sukelti mikrotraumų atsiradimą ant odos.
  9. Venkite streso. Kuo daugiau nervų apkrovų, tuo sunkesnis yra ligos eiga. Ramus šeimos aplinka yra raktas į sėkmingą gydymą.
  10. Tinkamai gydomi vaistais. Gydymas atliekamas pagal protokolus. Viskas, ko tėvai turi, turi rasti gydytoją, kuris žino šiuos protokolus.

Šios dr. Komarovskio taisyklės padeda išvengti dermatito paūmėjimo ir pagerina vaiko būklę.

Kaip hipervitaminozė veikia patologijos vystymąsi

Nenuostabu, kad vaikų ekzemos pasireiškimas dažniausiai pasireiškia tokiame amžiuje, kai organizmui reikia daug kalcio, būtent padidėjusio augimo (iki 1 metų) ir dantų metu. Perdozavus vitamino D, nepakankama kalcio absorbcija žarnyne.

Šiuo atveju geriausias variantas yra kalcio gliukonato pridėjimas į pieno produktus (1-2 tabletės per dieną, sumalti, kad susidarytų milteliai). Šis vaistas yra gana nebrangus, tačiau jo savybėse jis gali konkuruoti su kitais kalcio preparatais - brangesniu ir reklamuojamu. Kalcio gliukonato perdozavimas beveik neįmanomas. Jei organizme pakanka, tai paprasčiausiai nebus absorbuojamas žarnyne.

Populiariausi klausimai - atsako gydytojas Komarovskis

Nors internete yra daug informacijos apie atopinį dermatitą, yra daug prieštaringų klausimų. Kad būtų išvengta klaidų gydant ir užkertant kelią ligoms, Komarovskis atsakė į keletą populiariausių klausimų, susijusių su tėvais:

  1. Jei vaikas turi dermatitą, ar pakanka kreiptis į dermatologą, ar reikia konsultuotis su kitais specialistais? Iš esmės neteisinga - eikite su liga prie dermatologo. Tai yra liga, kuri dažnai randama pediatrijoje, todėl gydymui visų pirma reikia konsultuotis su šeimos gydytoju arba pediatru. Gydymas susideda ne tik iš tepalų ir kremų vietinio panaudojimo, bet ir mitybos bei gyvenimo būdo korekcijos - pediatras sprendžia šiuos klausimus.
  2. Ar liga paveldima? Žinoma, perduodama. Priešingu atveju, kaip galima paaiškinti, kad tokiomis pačiomis sąlygomis vienas vaikas vystosi ligomis, o kitas - ne. Yra tam tikrų baltymų, kurie yra paveldimi, taip pat imuninės sistemos savybės. Tačiau blogiausias dalykas yra tai, kad perduodami ne tik organizmo bruožai, bet ir švietimo taisyklės. Jei tėvai per daug maitina, išleidžia ir maudosi kaip vaikas, tikėtina, kad tęsis netinkama vaikų priežiūra.
  3. Jei dėl maisto alergijos atsiranda atopinis dermatitas, būtina visam laikui atsisakyti visų šių produktų sukėlusių produktų? Maisto kokybė nėra aiškiai susijusi su maisto alergijos, įskaitant šią ligą, atsiradimu. Jei yra alergija konkrečiam produktui, pavyzdžiui, žemės riešutams, mažai tikėtina, kad kada nors galėsite tai valgyti. Jei nėra konkretaus ryšio tarp tam tikro produkto ir dermatito paūmėjimo, verta ieškoti tokios būklės priežasties ne dietoje. Kaip jau minėta, predisponuojantys veiksniai gali būti sausa oda arba pernelyg didelis prakaitavimas, aukšta temperatūra kambaryje, vidurių užkietėjimas, paveikiantis juos, gali sumažinti dermatito atsiradimą.

Ką daryti esant ūmiai ligai: naudingi patarimai

Jei neįmanoma išvengti paūmėjimo, būtina imtis priemonių, kurios pagerintų vaiko būklę ir padėtų sumažinti simptomus.

Dr. Komarovskis rekomenduoja:

  1. Aktyvus minkštiklių naudojimas. Pailgėjimo laikotarpiais oda pasiekia sausumo piko, pradeda įtrūkti ir nulupti. Esminiai veiksniai, padedantys spręsti šiuos simptomus, yra minkštikliai - jie gali būti naudojami net ir naujagimių laikotarpiu, jie neturi jokių kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Rekomenduojama pažeistą odą sutepti Bepanten, Panthenol, Dermopantin. Svarbu, kad produktas būtų tiekiamas pakankamu kiekiu - iki 80 ml kremo ar losjono per dieną gali išeiti.
  2. Naudokite tik vietinius antihistamininius vaistus. Deja, nekontroliuojamasis antihistamininių tablečių vartojimas tabletėse veda prie dar sausesnės odos. Atopinio dermatito atveju rekomenduojama naudoti vietinius antialerginius preparatus (pvz., Fenistil-gel).
  3. Gydytojo priežiūroje naudokite vietinius gliukokortikosteroidus. Hormoniniai tepalai ir kremai yra ir bus veiksmingiausia priemonė pirmosios pagalbos teikimui atopinio dermatito paūmėjimo atveju. „Advantan“ ir „Elok“ laikomi saugiausiais. Svarbu prisiminti, kad hormonai yra griežtai naudojami kursuose, prižiūrint pediatrui. Jokiu būdu negali staiga sustabdyti tokių tepalų naudojimą - tai gali sukelti „pasitraukimo sindromo“ atsiradimą, kuris pasireiškia vaiko odos blogėjimu.
  4. Sisteminis gliukokortikosteroidų vartojimas leidžiamas tik tuo atveju, jei liga yra ne tik kosmetikos problema. Jei vaikas patiria nuolatinį diskomfortą, niežulį, deginimą, apetito praradimą, nerimą ir miego sutrikimus, tai yra sisteminių kortikosteroidų vartojimo priežastis.

Alerginis dermatitas

Alerginio odos uždegimas (t. Y. Alerginis dermatitas) yra labai dažna liga. Pirmuosius dvejus gyvenimo metus vaikas, nesukelęs skruostų, neretai atsiranda dėmių ant odos, nėra toks dažnas. Vardų variantai - atopinis dermatitas, vaikų egzema. Dažniausias, bet visiškai neteisingas „populiarus“ sinonimas yra diatezė. Skaitytojai, norintys išsiaiškinti šio „pažeidimo“ esmę, perskaitykite arba perskaitykite skyrių „Diathesis“ knygoje „Vaikų sveikata ir artimųjų artimybė“.
Atopinio dermatito mechanizmai yra labai sudėtingi. Jų paaiškinimas yra suprantamas, bet mediciniškai teisingas - beveik neįmanoma. Nepaisant to, to, kas vyksta, supratimas gali nukreipti tikrąjį daugelio tėvų kelią ir iš esmės sumažinti dešimčių tūkstančių vaikų kančias.
Paaiškinkite alerginio dermatito (AD), vadinamo „ant pirštų“, pobūdį, autorius bandė kelis kartus, bet visi bandymai sukurti straipsnį „Alerginis dermatitas“ nuolat nepavyko. Daugeliui dalykų ne profesionalioje kalboje tiesiog neįmanoma išversti. Yra didelių sunkumų, nes, kalbant apie šią temą, „teisingumas“ ir „aiškumas“ prieštarauja vienas kitam.
Tai yra pagrindinis sunkumas. Autorius, kaip praktikuojantis gydytojas, stebėjo ir elgėsi su šimtais vaikų su AD ir padarė išvadą: dauguma tėvų yra visiškai patenkinti paaiškinimais ir rekomendacijomis. Įgyvendinant rekomendacijas pagerėja daugumos vaikų būklė. Tai yra, etiškai, aš tiesiog neturiu teisės neatskleisti informacijos, bet paaiškinimai panašiai mąstantiems žmonėms ir paaiškinimai mokslinio darbo ar straipsnio lygmenyje populiariame vaikų žurnale iš esmės yra skirtingi dalykai. Bet kokiam publikavimui yra ne tik patarimai tėvams. Tai taip pat yra „gerų pageidavėjų“ masės maistas, kuris mato savo gyvenimo prasmę save įtvirtindami, atskleidžiant kvailius kolegas. Nesvarbiausiu noru pradėti diskusijas, tačiau turėdamas didelį norą sumažinti laiškų, skirtų AD problemai, skaičių, autorius šį straipsnį pateikia tik lankytojams ir vėl klausia: neleisti kopijuoti šio straipsnio ar jo fragmentų.
Taip pat norėčiau pabrėžti, kad šiame straipsnyje bus paskelbti kai kurių vaistų pavadinimai. Pagalvokite apie šiuos vardus ne kaip savęs gydymo raginimą, bet kaip atspindžio informaciją.

Alergija - nepakankama organizmo reakcija į labai dažnas stimulas. Na, paracetamolio tabletės neturėtų būti alergijos šaltinis. 1000 vaikų neturėjo problemų valgyti šį tabletes, o Serezha buvo padengta raudonomis dėmėmis. Šuo pabėgo į kambarį, visi bent jau, bet dėdė Petras pradėjo kostioti ir subraižyti akis. Paprastas šuo. Bet dėl ​​dėdės Petit, ji yra alergenė. Taip pat, kaip ir Serezha paracetamolio.
Įsivaizduokite, kad vaikai yra 1 metų amžiaus. Ir kiekvienam iš jų suteiksime šokolado. Ryte 99 vaikai susidurs su problemomis - kurie tik nustebins savo skruostus ir kurie bus apvilkti bėrimu - nuo galvos iki kojų. Palaukime 10 metų. Mes renkame tuos pačius 100 vaikų ir pakartojame eksperimentą. Labiausiai tikėtina, kad 99 vaikai šokoladui neveiks jokiu „blogu“ būdu. Tai reiškia, kad šokoladas buvo alergenas, bet dėl ​​kokių nors priežasčių jis sustojo. Kodėl !? Galų gale, niekas išgydė šiuos vaikus nuo „alergijos iki šokolado“, bet ji (alergija) paėmė ir nuėjo atskirai.
Pabandykime išsiaiškinti. Alergija - organizmo reakcija į užsienio baltymus. Imuniteto sistema aptinka svetimkūnį (antigeną) ir neutralizuoja jį susidaro antikūnai. Kitas variantas taip pat yra galimas - kai kurios medžiagos (vadinamos Haptens) patenka į kraują, sujungtos su kraujo baltymais ir šiais savo pačių baltymais, įgyja svetimų savybių ir tampa imuninės sistemos taikiniais. Antigenas su antikūnu sudaro specialius kompleksus, ir šie kompleksai sudaro alerginių reakcijų pagrindą.
Įsivaizduokite, kad baltymas yra grandinės pavidalo - kaip traukinys ir dešimtis priekabų. Po to, kai valgome šią „kompoziciją“, virškinimo sistemos fermentai turi suskaidyti baltymą - sąlygiškai kalbant, atskirti kompoziciją - traukinį atskirai, kiekvieną vežant atskirai. Jei tai neįvyksta, jei skilimas yra neišsamus, jei du vežimėliai lieka kartu - jie nebebus įprastas, įprastas „virškinamas“ baltymas, bet alergenas.
Tai leidžia daryti išvadą: nesubrendusios 1 metų kepenų ir žarnyno fermentų sistemos negali suskaidyti šokolado baltymų. Ir po 10 metų, kai kepenys ir žarnos „subrendo“, jokių problemų nekyla. Ir pati alergija - be jokio gydymo („seneliai“ teisingai sako savo močiutes).
Galima ir kita galimybė. Ar vaiko kūnas gali suskaidyti šį baltymą. Tačiau baltymų kiekis buvo toks didelis, kad fermentai paprasčiausiai nepakankami. Tai reiškia, kad nuo 100 g karvės pieno nesukėlė alergijos, bet nuo 150 metų.

Teoriškai viskas atrodo labai paprasta, o alerginio dermatito esmė yra akivaizdi - kažkas nevalgoma, organizme egzistuojantys antikūnai reaguoja, todėl atsiranda bėrimas. Išleido alergeną, t. Y. „Apskaičiuotas“ šis „kažkas nėra teisingas“ - ir liga pasikartojo (kartoju, teoriškai). Praktiškai viskas nėra tokia rožinė.
Mitybos pokyčiai daug kartų, o tariamai sergantys žarnynai yra „gydomi“, viskas, kas gali sukelti alergiją, net teoriškai, yra pašalinta, tačiau rezultatų nėra.
Logika diktuoja, kad bandymas „iškrauti“ alergiją tik dėl kokybinės maisto sudėties yra visiškai neteisingas. Turi būti ir kitų veiksnių, dėl kurių atsiranda kraujo spaudimas.
Problemos esmė yra tokia. Kai kurios medžiagos - svetimos arba blogai virškinamos - absorbuojamos į kraują. Iš kraujo jie gali „išeiti“ trimis būdais - su šlapimu, per plaučius (jei nesuprantate, skaitykite skyrių „Plaučių uždegimas“). Oda reaguoja į šias medžiagas, atsiranda bėrimas.
Tai yra, priežastis iš tiesų yra virškinimas, bet ar tik maisto variante?
Bet kuris praktikuojantis pediatras jums patvirtins:
1) alerginis dermatitas labai retais atvejais pasireiškia raumeninguose ir badaujančiuose vaikams;
2) jei vaikas, kenčiantis nuo alerginio dermatito, išsivysto žarnyno infekciją, tada bado ir viduriavimo fone alerginio dermatito simptomai pastebimai sumažėja.
Todėl svarbi išvada: žarnyno apkrovos apribojimas palengvina vaiko būklę. Kas yra taškas: beveik visada kalbama apie tai, kad vaikas valgo daugiau maisto, nei gali tinkamai suvirškinti.
Dažniausiai tai yra dirbtinio šėrimo atvejis (arba bet koks butelių šėrimas). Šiuo atžvilgiu mes atkreipiame skaitytojų dėmesį į labai svarbią informaciją.
Kas yra pagrindinė dirbtinio šėrimo problema: tarp skrandžio pripildymo ir bado (apetito) praradimo praeina tam tikras laikas - paprastai 10-15 minučių. Jei kūdikis maitina krūtimi, per 5–10 minučių jis valgo apie 90–95 proc. Jam reikalingo maisto kiekio, ir toliau čiulpia, kol ateis pilnatvės jausmas, t. bado centras smegenyse nereaguos. Maitinant iš butelio, kūdikis užpildo skrandį daug greičiau, o pilnatvės jausmas vėluoja, todėl jis ir toliau čiulpia. Tai reiškia, kad normalus sveikas vaikas, maitinamas buteliukų mišiniu, visada persivalo.
Kitaip tariant, šio momento supratimui labai svarbu. Vaikas turėtų valgyti 100 g maisto (numeris yra sąlyginis, kaip jūs suprantate). Per 5 minutes, kai būsiu netoli mano motinos krūtinės, vaikas valgys 95 g, o po to dar 20 minučių tiesiog pasimėgins bendravimą, o per 20 minučių jis valgys dar 5 g. 100 g suma pasirodys. Jei mes siūlome butelį (nesvarbu, kas jame yra - mišinys ar išreikštas pienas), tada per pirmas 5 minutes vaikas valgys 100 g kūno, kuris tikrai reikalingas, bet bado jausmas niekur nebus, o vaikas ir toliau reikės maisto atsižvelgiant į vidaus mentalitetą, jis bus gautas labai anksti. Ir valgykite 120 g, 150 g ar daugiau.
Atkreipkite dėmesį: jei per pirmąjį gyvenimo mėnesį vaikas turėtų (pagal medicinos mokslo normas) įgyti 600 g, o svoris padidės tik 550, visi šio regiono vaikų šviestuvai bus pakelti į kojų. Jei vietoj 600 g svorio prieaugis yra 1 kg, giminaičiai pasidžiaugia rankomis ir džiaugsis jų skruostų dydžiu. Ir niekas nerūpina tuo, kad po labai trumpo laiko šie skruostai, turintys didelį tikimybės laipsnį, tampa raudoni ir pradeda niežti.

Valgyti maisto produktai apdorojami fermentais, o šių fermentų kiekis dažnai neatitinka maisto kiekio. Dėl šios priežasties dalis maisto nėra visiškai suskaidyta, santykinai kalbant, ji išlieka žarnyne, rota, skilimo produktai absorbuojami į kraują. Šios absorbuojamos medžiagos yra iš dalies neutralizuotos kepenyse, tuo sveikiau kepenys, tuo mažiau problemų. Vaiko kepenys yra vienas iš nesubrendusių organų, tačiau jo veikla, gebėjimas neutralizuoti absorbuotus "pavojus" yra labai individualus. Štai kodėl: 1) ne visi turi alerginį dermatitą; 2) suaugusieji kepenys gali neutralizuoti beveik viską, todėl suaugusieji neturi tokių problemų; 3) alerginis dermatitas, dauguma vaikų "išauga" dėl kepenų "brandinimo".
Mes tęsiame.
Taigi, „į kenksmingumą“, įsiurbiantį į kraują, išsiskiria prakaitas. Tačiau labai, labai dažnai, jie (šios medžiagos) neveikia odos, bet turi alerginį poveikį tik tada, kai jie susilieja su kažkuo aplinkoje. Jei nėra prakaito arba jei prakaitas yra greitai absorbuojamas (po vystykle), bėrimas yra retas. Tai vienas iš diagnostikos metodų: jei oda po vystykle yra švari, tai reiškia, kad ne tiek maisto mechanizmas yra išorinis kontaktinis mechanizmas.
Taigi, norint atsirasti alerginiam dermatitui, reikia trijų prielaidų:
1) kai kurios kenksmingos medžiagos į žarną absorbuojamos į kraują;
2) kad šios medžiagos išsiskiria su prakaitu (t. Y., Kad vaikas turėtų prakaituoti);
3) aplinkoje buvo kažkas, kas galėjo prisiliesti prie odos ir reaguoti su prakaitu, sukeldama alergiją.
Dabar paaiškėja gydymo esmė.
Norint atsikratyti ligos, turime veikti trimis kryptimis:
A. Sumažinkite "pavojų" absorbciją kraujyje.
B. Sumažinkite prakaitavimą.
C. Pašalinti odą su veiksniais, kurie skatina dermatitą.
Dabar „mes elgiamės“ vienas po kito.
A. Kaip sumažinti „žalos“ įsisavinimą kraujyje?
1. Siekiant laiku ištuštinti žarnyną, labai svarbu. Bet kokiam užkietėjimui, storoms išmatoms, vidurių užkietėjimo užuominoms reikia nedelsiant padėti. Mažiausias vaikas yra optimalus ir saugiausias vidurių užkietėjimo gydymas - laktulio sirupas (duphalac, normase).
Niekada nepradėkite šių vaistų vartoti pagal instrukcijoje nurodytą amžiaus dozę. Pradėkite nuo 1 ml per parą (1 kartą per parą, ryte, tuščiu skrandžiu) ir palaipsniui didinkite (1 ml per 2-3 dienas), didžiausia yra dozė, kuri nurodyta jūsų vaiko amžiaus instrukcijose. Nurodykite veiksmingą dozę (arba didžiausią, kurią palaipsniui jums reikės) maždaug per mėnesį, tada galite lėtai sumažinti vaisto kiekį. Pabrėžiame, kad laktulozė yra visiškai saugi, nėra pripratęs prie jos ir jei yra tikras poveikis, galite jį naudoti pusę metų ar metus.
Vidurių užkietėjimas krūtimi maitinančioje motinoje yra vienodai svarbus veiksnys, sukeliantis kraujo spaudimą. Laktulozė, žvakės su glicerinu, pakankamas kiekis fermentuotų pieno produktų dietoje - visa tai tikrai yra prasminga.
2. Jei vaikas gerai sveria (ypač jei jis viršija normą), tada jokiu būdu nepagerinkite jau aktyvaus virškinimo su visais fermentais ir eubiotikais ir tt
Neapdorotas, puvimas maisto žarnyno liekanose - puiki aplinka bakterijoms. Pasakyti mūsų moteriai „jums reikia mažiau maitinti“ - tai mūsų gydytojas, kuris iš esmės negali. Tai prieštarauja vidaus mentalitetui, kad kažką panašaus pasakyti - tai netgi nepasireiškia. Daug lengviau - atlikti disbakteriozės analizę, nustatyti pačias bakterijas, priskirti daugiau bakterijų, kad padėtų neutralizuoti, kas nėra virškinama, ir fermentus. Todėl motina dirba, vaikas diagnozuojamas, farmakologinė pramonė yra pelninga. Visi, išskyrus vaiką, turi gilų pasitenkinimo jausmą. Tai ne mūsų kaltė, bet bjaurus disbakteriozė.
3. Atminkite, kad seilės yra aktyvus virškinimo proceso dalyvis. Jei sulėtinate valgymo procesą, padidėja seilių nauda. Mažesnė skylė spenelėje, kartais paimkite buteliuką, palaikykite optimalius oro parametrus kambaryje, kad jis neuždžiūtų burnoje, vaikščioti daugiau.
4. Kai mes maitiname iš buteliuko, mūsų paminėtas „proceso sulėtėjimas“ yra labai svarbus. Jei niekas nepadeda ir sumažina suvalgytą kiekį, tai neveikia jokiu būdu - vienintelis realus būdas padėti sumažinti mišinio koncentraciją. Mišinių gamintojai nerekomenduoja to, be to, labai dažnai jie ant dėžių rašo normas, kad vidutinis vaikas tiesiog negali įsisavinti. Tačiau faktas lieka. Jei vietoj to, kad 5 šaukštai, ištirpintumėte tame pačiame tūrio 4,5, nieko neįvyksta, o alergijos apraiškos sumažėja. Mišinio koncentracijos mažinimo tema aktuali jau tada, kai dirbtinai maitinamo vaiko svorio padidėjimas akivaizdžiai viršija normą.
5. Kai maitinate krūtimi, pabandykite sumažinti motinos pieno riebalų kiekį. Kefyras - 1%, varškė 0%, kiaulienos, grietinės, sviesto, riebalų sultinių draudimas ir kt. Gerkite daugiau, prakaituokite mažiau.
6. Užkirsti kelią nuodų absorbcijai iš žarnyno. Žarnyno sorbentai: enterozelis, sorbogelis, smecta, aktyvuota anglis ir kt. - visa tai yra visiškai saugi, tikslinga naudoti tiek vaikus, tiek maitinančias motinas.
7. Labai dažnai alergija padidėja po to, kai vaikas valgo saldus. Tai ne apie saldainius ar pyragą. Suteikė saldaus kosulio sirupo - ir skruostus paraudė. Iš pirmo žvilgsnio tai neturėtų būti. Galų gale, alergija yra reakcija į svetimą baltymą. Ir cukrus yra angliavandenis, iš esmės jis negali sukelti alergijos. Tikėtina, kad problemos esmė yra tokia. Cukrus suaktyvina žarnyno paliekančių žarnyno ar netinkamo maisto šiukšlių procesą. Skilimo produktai aktyviau absorbuojami į kraujotaką, taigi padidėja alergijos. Išvados yra akivaizdžios - apriboti saldus, jei to paties neveikia - naudokite fruktozę vietoj sacharozės, dar kartą išspręsti vidurių užkietėjimo ir perteklinio maisto problemą.
8. Svarbiausia: jokiu būdu neperkrauti žarnyno su maistu - tai geriau užklijuoti (.).
Kartoju:
NB! Dažnai nėra jokių alergijų pėdsakų.
Kalbama ne apie maisto kokybę, bet apie jo kiekį.
Nenuostabu, kad keičiant mišinio tipą nieko nekeičiama. Tačiau mamos ir gydytojų veiksmų logika dažnai nesilaikoma: jei vaikas turi alergiją karvės pieno baltymams, tai, kas turėtų įvykti po šio baltymo pašalinimo iš dietos, žinoma, yra greitas atsigavimas. Ir jei tai neįvyksta, nepaisant to, kad vaikas maitinamas sojos mišiniu, arba mišinys, pagrįstas ožkų pienu? Logiškai, karvių baltymas neturi nieko bendro su juo.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, tampa aišku, kad alerginis dermatitas vis dažniau yra baltymų perdozavimo požymis. Daugelis kūdikių mišinių kūdikiams, kurių baltymų kiekis sumažėja arba baltymas yra papildomai padalintas, vadinami hipoalerginiais. Tik jie stovi. Ne kiekviena šeima gali tai sau leisti. Taigi nebūtų ekonomiškiau tiesiog apriboti valgomo maisto kiekį?
Informacija, kurią reikia apsvarstyti.
Veterinaras man patarė, o greičiau mano šuo, sausą maistą. Toliau buvo pasakyta: „Šuo turi 400 g per dieną. Šiai daliai praryti reikės 30 sekundžių šuniui. Ir iš pradžių jums teks nuolat persekioti mintis, kad esate tikras sadistas, kuris badauja nelaimingam šuniui sveria mažiau nei 50 kg, bet jei padidinsite dozę, po ilgiausiai 2 savaičių šuo pradeda niežti ir mes turime gydyti alerginį dermatitą. " Keista, kad veterinarijos gydytojai tai jau galvojo, o pediatrai vis dar rašo straipsnius apie disbakteriozės ir alerginio dermatito ryšį.
K. Kaip sumažinti prakaitavimą?
1. Išlaikykite kambario optimalią temperatūrą - ne aukštesnę kaip 20, idealiai 18. Uždarykite baterijas su putplasčiu, įdėkite reguliatorius, neįtraukite šildytuvų, jei įmanoma.
2. Siekiant užtikrinti, kad drėgmė būtų ne mažesnė kaip 60%: nusipirkite drėgmės matuoklį, pašalinkite dulkių surinkėjus, dažnai nuplaukite grindis, pradėkite akvariumą, įdėkite baseiną vandeniu, geriausia - nusipirkite namų oro drėkintuvą. Dažnai oras, maksimalus laikas vaikščioti.
3. Mažiausias įmanomas drabužių kiekis.
4. Atminkite, kad absorbuota „žala“ atsiranda ne tik prakaitu, bet ir su šlapimu. Negalima apriboti skysčio suvartojimo.
C. Kaip pašalinti odos kontaktus su veiksniais, skatinančiais dermatito vystymąsi?
1. Pagrindinis pavojus - chloras vandenyje ir plovikliuose - pašalinamas bet kokia kaina. Filtruokite ant vandens arba virkite, arba kaitinkite katilą iki 80-90 laipsnių ir įpilkite šią temperatūrą į vonią, tada palaukite, kol jis atvės. Kartais pakanka virti vandens kibirą, atvėsinti ir užpilti šį vandenį po maudymosi. Ypač problemiškos vietovės, kuriose drėgniau šlapi, nereikia plauti veido ir perinumo su vandeniu 10 kartų per dieną.
2. Tik specialūs vaikų milteliai, pageidautina be biosistemų. Svarbu: po plovimo paskutinis skalavimas turi būti atliekamas vandenyje, kuriame nėra chloro, filtruotų arba virintų. Paprasčiausias dalykas - po kelių sekundžių plovimo ir skalavimo, panardinkite į verdantį (labai karštą) vandenį - chloras iš karto išgaruos.
3. Viskas, ką vaiko oda liečia, turi būti tvarkoma būtent tokiu būdu: suaugusiųjų apranga, kurioje ji dėvima ant rankų, lakštų, pagalvių užvalkalų, drabužių, vystyklų. Jei net kelias sekundes jis guli tėvų lovoje, tada tėvų lakštai ir antklodės taip pat turėtų būti plaunami. Jei apsilankė močiutė, išleiskite šią suknelę, nuplaukite kūdikių milteliais.
4. Pageidautina, kad visi vaiko drabužiai, kurie tiesiogiai liečiasi su oda, būtų balti (be dažiklių) ir natūralių - 100% lino arba medvilnės.
5. Kaip dėvėti pėsčiomis: marškiniai ilgomis rankovėmis, atitinkantys pirmiau minėtus reikalavimus, rankovėmis išsikiša už striukės (kailis, paltai, megztinis) ir sulenkimas, kad, be šio marškinėlio, odai nėra chemijos, dažų, sintetikos, vilnos ir kt. nepaliko. Panašiai - viršutinė riba.
6. Maudydamiesi naudokite muilą ir šampūną (žinoma, vaikams) ne daugiau (rečiau), kartą per savaitę - bet koks muilo šampūnas neutralizuoja apsauginę riebalinę plėvelę, kuri apima odą.
7. Pašalinkite visus žaislus ir priežiūros elementus, kurių kilmė ir kokybė „yra didelis paslaptis“. Jei kyla abejonių, kad tai yra aukštos kokybės maisto plastikas, ar ne! Suprantu, kad tai gana materialinių galimybių klausimas, tačiau geresnis yra geresnio kokybės žaislas iš gerbiamo gamintojo, nei dešimt šedevrų, kurie, kaip žinoma, nėra pagaminti, pristatyti ir apdoroti.
Apie bet kokius minkštus žaislus nepamirškite iš esmės. Ir visi garbanos, speneliai, rutuliai ir pan. Turėtų būti vėl nuplauti „Ariel“ ar „Domestos“.
8. Jei negalite apsaugoti nuo įvairių išorinių kontaktų, turite elgtis taip: Pirkite gražius baltus medvilninius lakštus ir nusišluokite vaiką keletą pižamos komplektų - kelnių ir marškinių, ilgų rankovių, apykaklę, kuri apima kaklą. Ir šiose pižamose, kurios keičiasi, kai jos tampa užterštos, būtina gyventi tam tikrą laiką. Juose miegoti, apsirengti drabužiais. Nuplaukite, virkite ir pan. Tokios pižamos grožis yra tas, kad jūs, be baimės sugadinti vertingus drabužius, galite gydyti bet kokius purškiamus tepalus, dažus ir pan.
Vaistai.
Apie narkotikus mes šiek tiek pasakysime. Vis dėlto gydytojai turi gydyti vaistus. Svarbiausia yra suprasti, kad nėra aukso piliuko su AD, kuri buvo valgoma, ir viskas išėjo. Gydymas yra pirmiau minėtų veiklos rūšių įgyvendinimas.
Apie smekta, sorbentus, laktulozę jau buvo pasakyta. Tai nekenksminga.
Atkreipkite dėmesį, kad žmonių mėgstamų antihistamininių preparatų (pvz., Suprastino ar tavegilio) poveikis daugiausia priklauso nuo to, kad vienas iš šių vaistų šalutinių poveikių yra sausas odos ir gleivinės (t. Y. Suprastinas, tavegilas, difenhidraminas, pipolfenas - visi šie vaistai sumažėja prakaitavimas).
Mažiausias kalcio organizmo trūkumas padidina alergines reakcijas - tai nenuostabu, kad kraujo spaudimo apraiškos dažnai didėja aktyvaus kaulų augimo ir dantėjimo metu. Svarbus kalcio trūkumo priežastis yra vitamino D perdozavimas.
Optimalus vaikas, skirtas tėvams, yra paprastas kalcio gliukonatas (susmulkinamas į smulkius miltelius ir pridedamas prie bet kurio pieno maisto).
Kalbėkite apie kalcio gliukonato neveiksmingumą (kuris kainuoja denara) paaiškina plačiai paplitusi reklama ir visų rūšių koralų ir kitų „kalcio“ pardavimų. Na, tarkim, nepakanka. Pagrindinis kalcio gliukonato oponentų argumentas yra tai, kad jis nėra absorbuojamas iš žarnyno.
Paaiškinkite. Kalcio absorbcija yra reguliuojama labai sudėtingu būdu. Kalcio absorbciją įtakoja trys pagrindiniai komponentai:
1) paratiroidinis hormonas, vadinamas paratiroidiniu hormonu;
2) skydliaukės hormonas - kalcitoninas;
3) Vitaminas D
Kad kalcis patektų į kraują per žarnyno sieną, mums reikia: vėl vitamino D, specialaus kalcio surišimo baltymo ir visiškai specifinių amino rūgščių, ypač lizino ir L-arginino.
Visos šios medžiagos suteikia aktyvią kalcio absorbciją, nors labai nedidelis jo kiekis gali būti absorbuojamas ir pasyviai, daugiausia dvylikapirštės žarnos (pasyviai, tai reiškia, kad nėra visų šių hormonų, vitaminų ir amino rūgščių).
Kalcis nebus absorbuojamas, jei nepakanka to, kas yra aukščiau, ir jei jis (kalcio) patenka į žmogaus kūną (nesvarbu, ar jis yra suaugęs, ar vaikas) netirpių druskų pavidalu, kuris visiškai nesusijęs su kalcio gliukonatu, kuris ištirpsta netgi šaltas vanduo!
Išvados: Kalcio gliukonatas absorbuojamas organizme, jis gali būti ir turėtų būti naudojamas kaip terapinis agentas, jei yra indikacijų.
Bet jei suprantamas siurbimo mechanizmas, tai, kad kalcio gliukonatas yra beveik neįmanoma perdozuoti, yra suprantamas - jei to nereikia, jis nebus absorbuojamas.
1 tabletė per dieną - tarnauja 1-2 savaites, kartokite su padidėjusia alergija - tai nesugadina.
Norėdami gydyti sausas ir krekingo vietas ant odos pantenoliu ar (geriau) bepantenom, dermopantinu - tepalu, kremu, losjonu - nesigailėkite.
Pavyzdžiui, galite naudoti vietinius antihistamininius vaistus - fenistil-gel.
Efektyviausi vaistai alergijos odos apraiškoms pašalinti buvo, yra ir ilgą laiką bus kortikosteroidų hormonai. Šiuolaikiniai vaistai (geriausi, galbūt - „Advantan“ ir „Elokom“) praktiškai nėra absorbuojami iš odos paviršiaus ir neturi bendro neigiamo poveikio organizmui.
Svarbu prisiminti: bet koks tepalas yra išorinių ligos apraiškų gydymas, nedarant jokio poveikio priežastiniams veiksniams.
Tikroji hormonų naudojimo priežastis - odos apraiškos nebėra tik kosmetikos defektas. Išbėrimas iš tikrųjų daro įtaką vaiko gerovei, niežulys, vaikas negali miegoti ir tt
Minėti vaistai yra kremų ir tepalų pavidalu. Giliems pažeidimams - tepalui, jei pokyčiai išreiškiami vidutiniškai - kremas.
Nustačius efektą, nenustokite vartoti, bet sumažinkite vaisto koncentraciją. Pavyzdžiui, iš vamzdelio išspauskite 1 cm hormoninį kremą ir sumaišykite su 1 cm kūdikių kremu. Po 5 dienų pakeiskite proporciją - 1: 2 ir tt Nepamirškite, kad kremas turi būti sumaišytas su kremu, o tepalas su tepalu (pvz., Bepanthen).

Alerginis dermatitas Komarovskio straipsnis

Atopinio dermatito vystymasis vaikystėje

  1. Atopinio dermatito formos
  2. Ligos priežastys
  3. Atopinio dermatito simptomai
  4. Atopinio dermatito gydymas vaikams
  5. Liaudies gynimo gydymas
  6. Dieta atopiniam dermatitui
  7. Komarovskio rekomendacijos

Alergijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Alergyx. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Atopinis dermatitas vaikams reiškia epidermio uždegimines ligas, pasižyminčias būdingais hipereminiais bėrimais ir sunkiu niežėjimu.

Paprastai dermatitas yra alergiškas vystymosi pobūdžiui ir dažnai paveldimas. Pirmasis pasireiškęs atopinis dermatitas vaikystėje gali būti pacientui visą gyvenimą.

Atopinio dermatito formos

Yra 3 atopinio dermatito formos, kurių kiekvienas išlieka būdingais simptomais:

  1. „INFANT“ - šiuo atveju vaikų atopinį dermatitą galima stebėti nuo gimimo iki 2 metų. Dažniausiai tai paveikta veido plotas (paveikslėlis), popliteal ir alkūnės lenkimai, taip pat pilvo sritis. Ši forma pasižymi plutos išvaizda ant drėgno odos paviršiaus. Dažnai provokuojantis atopinio dermatito veiksnys yra netinkamas papildomų maisto produktų įdėjimas ir dantų plitimas. Kūdikių dermatito gydymui reikia užkirsti kelią sąlyčiui su alergenu;
  1. VAIKAI - vystosi nuo 2 iki 12 metų vaikams. Atopinio dermatito lokalizavimas yra alkūnės lenkimas, rankų nugarėlė, kaklas ir poplitealis, veidas (žr. Nuotrauką). Hipereminį bėrimą lydi papulinės formacijos, kurios dažnai sprogo ir reikalauja specialaus gydymo;
  1. ADULT - vystosi nuo 12 iki 18 metų. Šiame amžiuje pažeidimų vieta yra žymiai padidėjusi ir gali plisti į galūnių, kojų ir kitų kūno dalių pirštus (nuotraukoje).

Labai dažnai suaugusiųjų atopinio dermatito forma gali progresuoti brandaus amžiaus žmonėms. Sunku išgydyti.

Ligos priežastys

Atopinio dermatito priežastis vaikui yra neigiamo išorinio poveikio ir paveldimo polinkio derinys.

Tai apima:

  • komplikacijos motinos nėštumo metu, kurios turi neigiamą poveikį vaisiui ir prisideda prie atopijos vystymosi kūdikyje po gimdymo;
  • diatezės atsiradimas vaikystėje prisideda prie padidėjusio jautrumo organizmo jautrumui maisto alergenams. Pagrindinės šios reakcijos priežastys yra piktnaudžiavimas labai alergišku maistu, kurį atlieka motina, dirbtinis maitinimas ir vėlyvas papildomų maisto produktų pristatymas. Kai kuriais atvejais atopinis dermatitas vystosi vaikui po virusinių infekcijų;
  • gana dažnai atopinio dermatito atsiradimas gali pasireikšti pažeidimų virškinimo trakte fone. Labiausiai tikėtinos šios priežastys yra išreikštos gastritu, disbakterioze, enterokolitu ir kirminų užkrėtimu;
  • Yra antrinės atopinio dermatito priežastys. Tai apima įvairius namų ūkių stimulus. Tai gali būti valymo priemonės, kūdikių kremas, servetėlės, kosmetika, vystyklai ir kt.

Be pagrindinių atopinio dermatito priežasčių yra keletas nusodinamųjų veiksnių.

Tai apima:

  • rūkymas (aktyvus ir pasyvus). Pasyvus rūkymas yra pavojingiausias vaikui, todėl reikia atsisakyti šio kenksmingo įpročio ar ne būti tame pačiame kambaryje su vaiku rūkant cigaretes;
  • Lygiai taip pat svarbus yra ekologinio vietos, kurioje vaikas gyvena, fonas. Didžiausia aplinkosauginė padėtis dideliuose pramoniniuose miestuose, dėl kurių padidėja alerginis pavojus, ir atitinkamai padidėja atopinio dermatito skaičius;
  • Pažymėtina, kad padidėjęs nervų dirglumas ir ūminės stresinės situacijos gali sukelti atopinio dermatito atkrytį.
  • Be to, rekomenduojama dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralių audinių, kad nesukeltų pernelyg didelio prakaitavimo, o tai savo ruožtu gali sukelti atopinio dermatito vystymąsi kūdikyje.

Atopinio dermatito simptomai

Atopinio dermatito simptomus gali išreikšti šie požymiai:

  • nepakeliamas niežėjimas;
  • odos paraudimas (nuotraukoje);
  • bėrimas, kuris gali būti drėgnas;
  • šašų atsiradimas vandeningų bėrimų atidarymo vietose.

Visi šie simptomai yra labai panašūs į alergiškus simptomus, tačiau yra tam tikrų ypatumų, kai atopinis dermatitas atsiranda vaikams.

Atopinių ligų simptomai paprastai yra banguojantys, t. atsikratyti bėrimo, jie gali vėl atsirasti po 3-4 dienų. O oda gali būti niežta net jei nėra hiperemijos, bet visi išoriniai pasireiškimai yra veiksmingai sumažinti gliukokortikosteroidais.

Kitas būdingas atopinio dermatito bruožas yra jo išsivystymas net ir visiškai pašalinus labai alergiškus maisto produktus.

Atopinio dermatito gydymas vaikams

Pagrindinis tėvų klausimas, kreipiantis į gydytoją, yra gydyti vaikus nuo atopinio dermatito? Svarbu pažymėti, kad norint atsikratyti šios ligos reikia ilgalaikio sudėtingo poveikio.

Paprastai atopinio dermatito gydymas vaikams atliekamas dviejose srityse: vaistus ir ne narkotikus. Dažnai, siekiant palengvinti bendrą paciento būklę, nustatomi minkštikliai.

Odos minkštikliai yra skirti odai drėkinti. Be to, minkštikliai padeda atkurti lipidų pusiausvyrą epidermyje, sukuriant apsauginę barjerą nuo patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo.

Dažniausi gydymo būdai yra šie minkštikliai:

MUSTERS Ši kreminė emulsija skirta odai drėkinti atopiniu dermatitu ir gali būti naudojama nuo gimimo momento. Kosmetinė linija „Mustela“ yra viena iš populiariausių. „Mustela“ kremas naudojamas naujagimiams, nepaisant to, kad jo kaina yra gana didelė (nuo 500 rublių). Be kremo Mustel vystyklams ir emulsijoms, Mustel yra šampūnas naujagimiams iš seborėjos. Šis prekės ženklas apima daug vaikų priežiūros produktų.

AVEN KzeraKalm A.D. Šis kremas skirtas vaikams nuo gimimo, sergantiems atopiniu dermatitu. Narkotikų gamintojas yra Prancūzija. Svarbu atsižvelgti į tai, kad balzamas Aven KzeraKalm A.D. padidina atopinio dermatito išsivystymą nei panašus kremas, kuris paaiškinamas giliau įsiskverbiant į epidermį.

ZINDOL Tsindol yra vienas iš saugiausių vaistų kūdikiams. Zindol sudėtyje yra cinko oksido, kuris greitai mažina uždegimo simptomus ir užtikrina džiovinimo efektą. Tsindol paskyrė bet kokį odos bėrimą uždegiminio pobūdžio. Kaip prevencinė priemonė, „Zindol“ gali būti naudojamas kūno vietose, kurios liečiasi su šlapia skalbykla. Pakaba ir Zindol kūdikiams gydyti skiriama iki 3 kartų per parą. Be to, jis gali būti naudojamas gydant odos ligas nėščioms moterims ir vaikams, nes vaistas neturi šalutinio poveikio. Tsindol yra skiriamas tik išoriškai, jo kaina yra gana demokratiška ir vidutiniškai 150 rublių. 125 ml suspensijos.

TOPIKREM. Šis kremas, skirtas atopiniam dermatitui gydyti, turi lipidų mažinančias savybes ir gali būti naudojamas vaikams nuo gimimo. Be Topikrem, triactive kremas „Emolium“ turi gerą priešuždegiminį poveikį.

LIPIKAR. Šiuolaikinių efektyvių vaistų, skirtų atopiniam dermatitui gydyti, serija yra kremas ir balzamas vaikams nuo 1 metų, Lipikar. Šio narkotiko pagrindas yra tik natūralūs ingredientai, remiantis šiuo Lipikar'u buvo gauta gerų pacientų atsiliepimų. Kremas aktyviai kompensuoja lipidinių junginių trūkumą riebaliniuose epidermio sluoksniuose, todėl pakanka Lipikar vieną kartą panaudoti, kad atsikratytų neigiamų apraiškų. Prieš naudodami Lipikar ant odos, pirmiausia turite nuplauti odą priemonėmis, kuriose nėra įvairių priedų, ir nuvalykite. Svarbu pažymėti, kad Lipikar sudėtyje nėra agresyvių komponentų, todėl jį gali naudoti visos pacientų kategorijos.

Paprastai visi minkštikliai priklauso hipoalerginei grupei, tačiau svarbu nepamiršti, kad vaikas turi labai jautrią ir jautrią odą, todėl atopinis dermatitas turi būti švelninamas, ypač kai jie pirmą kartą naudojami.

Be minkštiklių, gali būti naudojami standartiniai gydymo būdai:

CORTICOSTEROIDAI. Tokie agentai (emulsija, grietinėlė, gelis arba tepalas) skirti neutralizuoti ūminius atopinio dermatito pasireiškimus vaikams. Reikia nepamiršti, kad hormoninius vaistus gali skirti tik specialistas. Paprastai naudojamas kremas „Advantan“ ir „Elok“, kuris turi būti padengtas plonu sluoksniu ant pažeistos odos.

Antihistamininiai vaistai. Šie vaistai (Cetrin, Zyrtec, Tavegil, Diazolin ir kt.) Skirti niežuliui malšinti. Su nedideliais pasireiškimais rekomenduojama naudoti Fenistil tepalą.

ANTIBIOTIKA. Antrinės infekcijos atveju antibiotikai skirti išoriniam naudojimui (Levosin, Dvomikol ir Baktroban).

ANTIMICOTINIAI IR ANTIVIRALINIAI AGENTAI. Diagnozuojant virusinę infekciją, skiriamas Candida, Pimafucin, Nizoral. Be to, Alpizatrinas ir Tebrofen tepalas gali būti naudojami norint atsikratyti infekcijų. Atsiliepimai apie šių vaistų poveikį dažniausiai yra teigiami.

PARUOŠIMAS DIGESTIJOS FUNKCIJOS NORMALIZAVIMUI. Normalizuoti virškinimo trakte vykstančius regeneracijos procesus, skiriamas vaistas Kreon, kuris apima sausą pankreatiną. Creon 10 000 vartojamas vaikystėje, dažnai rekomenduojama disbakteriozei ir laktazės trūkumui. Tačiau reikia nepamiršti, kad vaistas yra skiriamas tik tikrojo laktazės trūkumo atveju, o disbakteriozės atveju Creon gali būti skiriamas tiems vaikams, kurie jau yra nužudę.

Svarbu prisiminti, kad jam skiriamas trumpas kursas, nes kuo mažiau vaikas gauna šį vaistą, tuo aktyviau veikia jo kasa. Geriausias variantas yra tada, kai Kreon vartojamas per pirmąsias 5 infekcijos dienas arba po gydymo antibiotikais. Būtina vartoti vaistą griežtai prižiūrint gydytojui, nes apžvalgos apie Creon yra gana prieštaringos.

Liaudies gynimo gydymas

Be vaistų terapijos, plačiai paplitęs gydymas atopiniu dermatitu gydomas liaudies gynimo priemonėmis. Reikia nepamiršti, kad atopinių liaudies gynimo priemonių gydymas turėtų būti atliekamas tik kartu su tradiciniu gydymu ir specialios dietos laikymusi. Apskritai šių priemonių kompleksas leidžia sumažinti ūminius ligos simptomus.

Jei norite pašalinti neigiamus simptomus, galite naudoti šias liaudies gynimo priemones:

Terapinė vonia

  • vartojant terapines vonias su beržo pumpurais, kurie turėtų būti užvirinami karštu vandeniu ir virinami 5-7 minutes. Po to sultinys dedamas į karštą vonią (iki 37 ° C). Po procedūros vaikas nuvalomas sausu ir išteptas gijimo kremu;
  • be prieskoninių augalų atopiniam dermatitui, galite naudoti krakmolą (3 šaukštai per 1 litrą verdančio vandens) voniai, taip pat jūros druską (5 šaukštai.
  • Yra dar vienas receptas, skirtas paruošti vonią, vadinamą Kleopatra. Jo paruošimui būtina imtis 100 gramų. Alyvuogių aliejus + 100 ml. šviežio pieno. Paruoštas mišinys pilamas prieš maudymą vonioje ir padeda greitai išvalyti odą nuo išorinių apraiškų, taip pat drėkina odą.

Vaistui pridedamų liaudies gydymo priemonių gydymas padeda drėkinti odą ir sumažinti niežėjimą. Paprastai nėra jokių kontraindikacijų gydomosioms vonioms, išskyrus atskirų papildomų komponentų netoleravimą.

Naminis tepalas atopiniam dermatitui pašalinti

Pašalinkite ūminius atopinio dermatito simptomus, pavyzdžiui, tepalą ir losjoną.

Alergijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Alergyx. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Dažniausiai naudojami receptai yra:

  • ant atopinio dermatito nukentėjusioje vietoje galite įdėti losjonus su šviežiai suspaustomis sultimis iš bulvių (alavijo);
  • geras poveikis pasiekiamas naudojant losjonus su 15 gr. yasnotki ir borage grass. Paruošti komponentai užpilkite 1 stiklinę karšto vandens ir reikalauti 2-3 valandas. Atšaldžius sterilų servetėlę įpilama į tirpalą ir dedama į paveiktą vietą;
  • tepalas, paruoštas naudojant propolį (10 gr.) ir 250 ml, turi teigiamą poveikį. alyvuogės iš alyvuogių. Paruošta medžiaga dedama į krosnį, pašildytą iki 150 ° C, ir kaitinama mažiausiai 40 minučių. Atvėsinus, masė padengiama ant odos ir gali būti laikoma vėsioje, tamsioje vietoje;
  • liaudies gynimo priemonės atopiniam dermatitui gydyti dažnai naudojamas tepalas su kūdikių kremu. Jo paruošimui reikia 50 gramų. kūdikių kremas, maišant jį su 1 valg. l šviežia alavija, 1 šaukštelis valerijono tinktūra ir 5 gr. alyvuogės iš alyvuogių. Norint gauti terapinį poveikį, paruoštas tepalas paveiktas 2-3 kartus per dieną paveiktose kūno vietose;
  • Kitas išorinis vaistas nuo atopinio dermatito gydymo vaiku yra tepalas su mumija ir eilute. Norint paruošti mišinį, reikia vartoti 1 valg. alyvuogių aliejus, 1 valgomasis šaukštas. l sausų miltelių serija ir 5 g. mumija. Visos sudedamosios dalys sumaišomos ir kaitinamos vandens vonioje 1 valandą, tada mišinys nufiltruojamas ir supilamas į švarų skaidrią talpyklą. Tepalas taikomas 1-2 kartus per dieną ant pažeistos odos.

Reikia prisiminti, kad bet koks gydymas, įskaitant liaudies receptus, turėtų būti atliekamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Dieta atopiniam dermatitui

Reikia prisiminti, kad, vystant atopinį dermatitą vaikams, mityba yra svarbiausias atsigavimo veiksnys. Todėl kasdienį meniu reikėtų peržiūrėti, kad iš dietos nebūtų įtraukti visi labai alergiški maisto produktai. Vaikams, jaunesniems nei vieneriems metams, labiausiai paplitę alergenai yra kiaušiniai, karvės pienas ir glitimas.

Jei kūdikis yra dirbtinai šeriamas iki vieno amžiaus, rekomenduojama pasirinkti specialų mišinį, nes pieno baltymai dažniausiai yra ligos vystymosi provokatorius. Jei vaikas iki vienerių metų nepakankamai reaguoja į pieno formulę, rekomenduojama jį pakeisti sojos. Jei yra padidėjęs jautrumas sojos baltymams, jis gali būti perkeltas į hipoalerginius mišinius (Alfar, Nutramigen ir tt) arba be glitimo, kuris gavo gerų atsiliepimų iš tėvų.

Hipoalerginio mišinio sudėtyje yra iš dalies virškintų baltymų, tačiau, jei hipoalerginio mišinio naudojimas sukelia atopinio dermatito pablogėjimą, toks mityba turi būti peržiūrėta ir perjungta į terapinius mišinius, visiškai nesant galvijų baltymų. Tokie mišiniai laikomi terapiniais ir skirti vaikui, atsižvelgiant į pediatro paskyrimą.

Svarbu, kad būtų atsižvelgta į atopinio dermatito vaikams skirtą mitybą, atsižvelgiant į amžių ir susijusias lėtines ligas.

Pralieti

Kad būtų išvengta atopinio dermatito vaikui iki vienerių metų amžiaus, būtina laikytis pirmojo papildomo maisto įvedimo taisyklių. Gerai žinomas vaikų gydytojas Komarovskis rekomenduoja atsižvelgti į svarbius niuansus, kai vaikas įveda papildomą maistą - atopinį:

Dr. Komarovskis nerekomenduoja įvesti papildomų maisto produktų, kai padidėja dermatitas. Būtina palaukti ūminio bėrimo periodo ir pasirinkti mažiausiai alergiškus produktus, pageidautina žalią (brokoliai, cukinijos, žalieji obuoliai, žiediniai kopūstai). Iš mėsos produktų turėtų būti teikiama pirmenybė mėsos kalakutams, triušiams, arklių mėsai.

Įvedus naują produktą rekomenduojama padidinti savaitę, o ne 3 dienas. Prieš įvedant naują produktą, turėtumėte įsitikinti, kad nėra jokios alerginės reakcijos.

Svarbu prisiminti, kad nuo šešių mėnesių vaikas turi išgyventi visiškam vystymuisi. Kūdikis gali turėti alerginę reakciją tam tikram produktui, bet jokiu būdu ne visiems. Todėl, jei tėvams atrodo, kad alergiški bėrimai yra pažymėti ant visų produktų rūšių, būtina ieškoti priežasčių išoriniuose veiksniuose.

Leidžiama vaikui pasiūlyti naują priedą tik pasikonsultavus su pediatru.

Mityba maitinančioms moterims su kūdikio dermatitu

Tuo atveju, kai kūdikis maitina krūtimi arba sunaudoja suaugusiųjų maistą, mityba turėtų būti maitinama maitinančiajai motinai ir kūdikiui.

Jei vaikui iki 1 metų pasireiškia bet kokios formos atopinis dermatitas, maitinanti moteris turi laikytis tam tikrų mitybos apribojimų: