Rhinosinusitis - daugialypė vaikų nosies ertmės liga

Vaikų rinozinozitas yra uždegiminė liga, kuri paveikia paranasalinius priedus ir nosies gleivinę. Jo vystymosi otolaringologai siejasi su bakterine infekcija, kuri yra susijusi su SARS. Veiksniai, kurie lemia sinusito atsiradimą, gydytojai skambina:

  • siauros nosies eigos;
  • vaikų infekcinės ligos (tymų, vėjaraupių, skarlatino);
  • svetimkūnis įstrigo į nosies sinusus;
  • lėtinės ligos, slopinančios imunitetą;
  • alergija prieš kvėpavimo takų ligas ir vyksta kartu su jais (šiuo atveju gydytojai diagnozuoja alerginį rinosinusitą);
  • nosies struktūros anatominės ypatybės, sukuriant kliūtis laisvai pūlių nutekėjimui (nosies pertvaros kreivumas);
  • dantų manipuliacija, kurios nesėkmė sukėlė nosies ertmės infekciją.

Vaikų rinosinusito ypatumai

Kadangi rinosinusitas pasireiškia po 7–10 dienų nuo šalčio pradžios, jo simptomai yra glaudžiai susiję su pradine infekcija:

  • sunkus nosies užgulimas sukelia kūdikio diskomfortą;
  • galvos skausmas, iš kurio nesumažėja analgetikų;
  • balso pokytis (vaiko nosies, kalba nosyje);
  • storo turinio pašalinimas iš nosies, kurio spalva yra balta, žalia, gelsva ir net ruda;
  • karščiavimas;
  • kvapo pažeidimas;
  • nemalonus poskonis, susijęs su gleivių nutekėjimu iš nosies gleivinės į burną;
  • skausmas veido raumenyse, antakių ir skruostų sunkumo jausmas.

Rinosinozito klasifikacija dėl atsiradimo

Priklausomai nuo veiksnių, sukeliančių sinusito vystymąsi, otolaringologai nustato keletą pagrindinių patologijos tipų. Kadangi kiekvienas iš jų yra specifinis, gydymas yra pasirinktas skirtingai.

  • Alerginis rinosinozitas yra normalaus rinito ir alerginio rinito derinys. Dažniau kenčia nuo 2 iki 4 metų vaikai. Patologija toliau skirstoma į sezoninius, lėtinius ir mišriuosius. Jo būdingi simptomai yra niežtinas nosis ir čiaudulys, nosies užgulimas ir padidėjęs kvėpavimas. Sezoninio rinosinusito simptomai yra galvos skausmas, mieguistumas ir nestabilūs temperatūros rodikliai. Kūdikis nuolat trina nosį, nuo kurio baigiasi jo turinys. Alerginis rinosinusitas diagnozuojamas atliekant odos tyrimus, laboratorinius kraujo tyrimus ir gleivinės tyrimus.
  • Infekcinis sinusitas yra nosies ertmės uždegimas, kurį sukelia virusų ar bakterijų invazija. Jos atsiradimo priežastys yra silpnas organizmo imuninis aktyvumas ir alergijos. Šio tipo ligos eigos pobūdis priklauso nuo patogeninės floros.
  • Vasomotorinis rinosinozitas (pasireiškia nuo 6 iki 7 metų). Jo pagrindiniai simptomai yra dažni galvos skausmai, didelis nuovargis, nemiga ir bendras organizmo silpnumas. Liga pasireiškia cikliškai, tačiau gali pakeisti nervų sistemos viršįtampio pobūdį arba po ilgo buvimo šaltoje aplinkoje.
  • Polipinis rinosinozitas. Pagrindinis šios lėtinės patologijos simptomas yra nuolatinis nosies užgulimas. Plėtros metu polipai formuojasi ir auga kūdikyje. Terapinės ligos problemos kyla dėl galimo antrinio polipų susidarymo.

Paranasinės sinusų uždegimo formos

Rinosinozito formų įvairovė vaikystėje atsiranda dėl laipsniško sinusų vystymosi.

Jei uždegti etmoidiniai sinusai, gydytojai diagnozuoja etmoiditą, jei žandikauliai - antritas. Užsiliepsnoję priekiniai sinusai kalba apie priekinio sinusito, pleišto - spenoidito vystymąsi.

Vaikams ši liga gali pasireikšti katarratinėse ir pūlingose ​​stadijose. Pagrindinis patologijos pirmojo varianto požymis yra ryškus nosies gleivinės patinimas be paslapties formavimosi. Antruoju atveju pūlingas turinys susikaupia sinusuose, o tai blogina vaiko būklę. Vaikas skundžiasi sunkiu galvos skausmu.

Priklausomai nuo trukmės sinusitas diagnozuojamas kaip:

  1. Ūmus su ryškiais požymiais ir bloga savijauta. Šiame etape pacientas patyrė temperatūros svyravimus ir sumažino kvapą.
  2. Lėtinis arba apleistas sinusitas, kuris keičia gleivinės pluoštą. Po hipotermijos arba pasilieka grimzlėje, ši liga pasireiškia simptomų paūmėjimu. Vaikas skundžiasi nuolatiniu nosies užgulimu ir kvapų trūkumu.

Kaip gydyti vaikus nuo rinosinusito

Sinusito požymių išskirtinumas leidžia pediatrams ir otolaringologams tiksliai diagnozuoti ligą ir sukurti tinkamą gydymą.

Visapusiškai kuriamas vaikų gydymo kursas, kurio tikslas - pasiekti veiksmingą ir ilgalaikį rezultatą.

Visos veiklos tikslas yra pasiekti tokius tikslus:

  • ligos priežasties pašalinimas;
  • visiško gleivių išsiskyrimo iš nosies atnaujinimas;
  • imuniteto atkūrimas, stiprinimas ir vėlesnis palaikymas.

Narkotikų gydymas rinosinusitu yra pagrįstas kelių grupių vaistais:

  1. Lašai ir purškalai, kurie slopina kraujagysles nosyje. Jie minkština patinę gleivinę, pagreitina gleivių nutekėjimą ir palengvina deguonies patekimą į sinusus.
  2. Nosies purškalai su antibiotikais ir steroidais.
  3. Mucolytic kosulys.
  4. Sisteminiai antibiotikai. Jų pasirinkimas yra pagrįstas vidutinio sunkumo ir sunkiu sinusitu. Antibiotikai yra įtraukiami į gydymo kursą, kai pasibaigia pūlingas.
  5. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  6. Kompleksinių poveikių vaistažolių preparatai (kombinuota mukolitinių, priešuždegiminių ir imunomoduliuojančių vaistų versija).

Narkotikų gydymas atliekamas kaip žandikaulio pūslelinė. Anestezijos metu gydytojas perkelia vaiko žandikaulio sinusų sienelę su adata, esančia ploniausiame jos skyriaus taške. Tada ertmė plaunama antiseptine medžiaga ir pripildoma vaistu. Skylė po punkcijos užauga per kelias dienas ir nesukelia jokių pasekmių, kaip teigia dr. Komarovskis.

Nosį skalbiant antiseptikais ir fiziologiniu tirpalu namuose, atliekama naudojant švirkštą, purškiklį arba specialų nosies dušo prietaisą. Klinikoje ENT gydytojas valo nosį ir sinusus judindamas vaistus. Metodas „Gegutė“ tarp pacientų įstrigo dėl to, kad pacientas, norėdamas išvengti tirpalo patekimo į burnos gleivinę, turėtų pasakyti „cu-ku“, kai jis pumpuoja gleivius.

Fizinis gydymas, kaip vaikų gydymo metodas, yra nustatomas atkūrimo stadijoje, kai normaliai atsiranda turinio išsiliejimas iš sinusų.

Gydytojas primygtinai reikalauja chirurginės intervencijos, kai yra intrakranijinių ir akių komplikacijų.

Rinosinozito gydymas įkvėpus

Namuose lengva įveikti ligą įkvėpus. Norint paruošti pagrindinį įrankį, reikės kelių žolelių:

  • ramunėlių;
  • Salvia officinalis;
  • eukalipto lapai;
  • Jonažolės;
  • levandų smaigalių žiedynai.

Kiekvienas komponentas yra 2,5 šaukštai. l su skaidriu ir užpilkite 1 valgomasis šaukštas. l kraujažolės ir paveldėjimas. Sumaišius sausą masę, iš jo paimami 3 šaukštai. l ir išmeskite verdantį vandenį (2 l). Įkvėpimas naudojant šį įrankį rekomenduojamas 6 kartus per dieną.

Greitas gydomasis poveikis skiriamas įkvėpus propoliu. Vaistas yra paruošiamas maišant 2 didelius šaukštus bičių produkto tinktūros 1 litro vandens. Rinosinozito medaus gydymas atliekamas įkvėpimo ir suspaudimo pavidalu. Pirmajai procedūrai, šaukštą medaus ištirpinama 1 litru verdančio vandens, antra, medus ir miltai sumaišomi (1 šaukštas). Gautas tortas taikomas gerklėms. Su ūmaus rinosinusito forma, įkvėpimas su ramunėlėmis, pievų pelargonais ir dribsniais yra puikus.

Rhinosinusitis: pagrindiniai simptomai ir gydymas vaikams

Kai rinosinusito simptomai ir gydymas vaikams turi būti tarpusavyje susiję. Galų gale, dėl kokių ligos požymių vyrauja, nustatomas tam tikrų vaistų paskyrimo poreikis. Kiekvienam pacientui sukurtas individualus gydymo režimas, kurio tikslas yra susigrąžinti.

Ligos simptomai

Ūmus rinosinozitas vaikams vystosi labai greitai. Dėl vaiko kūno fiziologinių savybių, uždegiminis procesas iš nosies gleivinės iš karto plinta į paranasalines sinusas.

Pagrindiniai ligos išsivystymo požymiai yra gleivinės patinimas, dėl to žymiai sumažėjo kvėpavimas. Padidėjusi gleivių gamyba, paslaptis turi gleivinę arba gleivinę. Kvapas blogėja, skausmas ir patinimas pasireiškia pažeisto sinuso srityje. Jei uždegimas yra lokalizuotas žandikaulio sinusuose - diskomfortas pastebimas nosies pusėje, šiek tiek žemiau akies. Priekinio sinusito požymiai pasižymi skausmo atsiradimu ant kaktos, nosies ir antakių. Sphenoiditui būdingas nemalonių pojūčių atsiradimas pakaušio zonoje, labai dažnai yra ryškus galvos skausmas, kuris žymiai padidėja staigaus judėjimo metu.

Pūlingas rinosinusitas yra susijęs su kūno temperatūros padidėjimu į subfebrilius ir karščiavimus. Dėl to yra intoksikacijos požymių - stiprus silpnumas, prakaitavimas.

Lėtinis ligos eigai būdingas labiau neryškus klinikinis vaizdas. Pacientai pastebi nuolatinį nosies kvėpavimo, kvapo pablogėjimo, klausos sunkumų. Balsas tampa nosies.

Ligos terapijos principai

Rinosinozito gydymas vaikams turėtų būti sudėtingas ir priklauso nuo patologinio proceso savybių. Kadangi pagrindinės ligos priežastys yra patogeniniai mikroorganizmai, sudėtingame gydyme jie apima platų spektro antibakterinius vaistus. Be šių vaistų negalima padaryti, jei uždegiminis procesas tapo pūlingas.

Rinosinozito gydymas apima šių vaistų vartojimą:

  1. Antibakteriniai vaistai. Paskirtas vietiniam naudojimui, taip pat tabletes ar injekcijas. Reikiamą dozavimo formą nustato gydytojas, priklausomai nuo paciento sveikatos būklės. Intranaziniam vartojimui dažniausiai naudojamas Bioparox, Polydex arba Isofra. Dėl savo tikslo, patologiniame centre sukuriama didelė antibiotikų koncentracija, kuri prisideda prie greito paciento atsigavimo. Sunkiais atvejais patartina naudoti sistemines antimikrobines medžiagas. Kartais gali prireikti lygiagrečiai naudoti antibiotikus tablečių ir aerozolių pavidalu, o tai padidins jų poveikį.
  2. Norint pašalinti uždegiminį procesą, vaistų nuo NVNU grupės, turinčios priešuždegiminį, antipiretinį, skausmą malšinantį ir anti-edemą, pagalba. Tai apima vaistus, pagrįstus Ibuprofenu arba Paracetamoliu, su kuriais galite labai palengvinti vaiko sveikatą. Tačiau šios priemonės negali būti naudojamos ilgą laiką, nes jos turi gana daug šalutinių poveikių.
  3. Kai rinosinozitas vaikams, gydymas būtinai apima vazokonstriktorių narkotikų paskyrimą. Jie mažina patinimą, sausas gleivines, sumažina išmatų iš nosies ertmės kiekį ir atpalaiduoja kvėpavimą. Be to, vazokonstriktorių lašai ir purškalai pagerina sekrecijos nutekėjimą nuo uždegimo paranasalinių sinusų.
  4. Siekiant sumažinti sinusų turinio klampumą, praskiesti jį ir ištraukti, patartina naudoti mucolytics. Šiuo tikslu galima naudoti ACC, Mukaltin ir kitus panašaus poveikio vaistus.
  5. Geras veikimas rodo nosies ertmių plovimą druskos tirpalais. Tai turėtų būti padaryta po vazokonstriktorių vaistų naudojimo, kad skystis patektų į sinusus. Skalbimui galite naudoti paruoštus farmacinius vaistus, kurių tipas yra No-salt, Aqua Maris, Humer, 0,9% fiziologinis tirpalas arba pats reikalingas įrankis. Norėdami tai padaryti, skiedžiama 1 g jūros druskos 100 ml šilto vandens. Šios lėšos efektyviai drėkina nosies gleivinę, skatina sinusų turinio evakuaciją, didina vietinį imunitetą ir prisideda prie greito paciento atsigavimo.
  6. Plovimui gali būti naudojami ir antiseptiniai tirpalai. Jie neigiamai veikia patogeninius mikroorganizmus, sukuria nepalankias sąlygas tolesniam augimui ir vystymuisi. Norint pasiekti teigiamą skalbimo poveikį, turite naudoti Miramistin arba atskieskite 0,5 tabletes Furacillin 1 litrui vandens.
  7. Svarbų vaidmenį sėkmingai gydant rinosinozitą vaikui atlieka stiprinant imuninę sistemą. Šiuo tikslu dažniausiai naudojami homeopatiniai preparatai, pavyzdžiui, IRS-19. Pacientui turi būti suteikta tinkama mityba, kurioje yra reikalingų vitaminų, mineralų ir kitų maistinių medžiagų.

Tradiciniai gydymo metodai

Būtina gydyti rinosinozitą vaiku tik prižiūrint specialistui. Jokiu būdu negali tai padaryti patys, nes neteisinga terapija gali pabloginti vaiko gerovę ir sukelti rimtų komplikacijų vystymąsi.

Norėdami padidinti vaistų poveikį ir paspartinti paciento atsigavimą, galite naudoti tradicinius gydymo būdus. Tačiau jie jokiu būdu negali būti naudojami savarankiškai, būtina viską koordinuoti su gydančiu gydytoju.

Dropai, pagrįsti vaistiniais augalais, turi gerą poveikį. „Agave“ turi galingų gydomųjų savybių. Šis puodelis yra beveik visuose namuose, bet ne visi žino, kaip tinkamai jį naudoti. Nuo augalo jums reikia išspausti sultis, praskiesti jį santykiu 1: 1 su šiltu virintu vandeniu ir 2-3 lašus į kiekvieną šnervę 3-5 kartus per dieną. Šis įrankis turi priešuždegiminių, antimikrobinių, regeneruojančių, antivirusinių, vazokonstriktorių ir kitų naudingų poveikių.

Šaltalankių arba eglės alyva padės veiksmingai sudrėkinti nosies gleivinę, sumažinti patinimą ir atleisti kvėpavimą.

Runkelių sultys turi teigiamą poveikį. Jis naudojamas grynoje arba atskiestoje formoje, net ir mažiems vaikams, nes jis neturi kontraindikacijų ar apribojimų.

Nesant padidėjusios kūno temperatūros, įkvėpus galima gaminti iš žolelių nuovirų. Ramunėlių, eukalipto, medetkų, gvazdikėlių ir auksinių ūsų poveikis yra priešuždegiminis, antiseptinis, antimikrobinis ir regeneruojantis. Visi augalai turi būti sumaišyti vienodais kiekiais, 1-2 šaukštai. l užpilkite 200 ml verdančio vandens ir naudokite įkvėpus. Jei nėra specialios procedūros, pacientas gali įkvėpti garą ant medicininės plokštės, padengtos rankšluosčiu. Tačiau būtina griežtai stebėti garų temperatūrą, kad būtų išvengta viršutinių kvėpavimo takų nudegimų. Šis gydymo metodas nenaudojamas gydant mažus vaikus. Šis įrankis taip pat gali būti naudojamas nurijus - 1 šaukštelis. 3-4 kartus per dieną.

Jei atsiranda rinosinusito požymių, ypač mažiems vaikams, kuo greičiau būtina pasikonsultuoti su specialistu. Taip bus išvengta komplikacijų, kurios kūdikiams vystosi žaibo greičiu, susidarymo.

Kaip pasireiškia rinosinusitas vaikams

Rhinosinusitis yra liga, priklausanti sinusito grupei ir kilusi iš uždegiminio proceso nosies gleivinėje. Tai yra dažna liga - Rusijoje kasmet ją gauna daugiau nei dešimt milijonų žmonių.

Vaiko rinozinozitas yra dominuojanti liga, kuri sudaro iki 30% visų viršutinių kvėpavimo takų ligų. Maždaug pusė suaugusiųjų pasiekiančių vaikų nustoja jiems pakenkti.

Bet kokio amžiaus simptomai yra panašūs:

  • pacientas nerimauja dėl ilgo kosulio (dažniausiai ryte);
  • nosies užgulimas;
  • apetito praradimas;
  • silpnumas ir negalavimas.

Vaikams rinosinusitas dažnai praeina karščiavimu.

Priežastys

Viena iš pagrindinių ligos priežasčių yra niežulys, kuris nėra visiškai gydomas (rinitas), taip pat šalta ant kojų.

Rhinosinusitis visada lydi nosies ertmės gleivinės uždegimą, todėl simptomai yra labai įvairūs.

Yra šios ligos priežastys:

  • Svarbus uždegimo proceso ir ligos vystymosi veiksnys yra nosies šoninių sienų deformacija. Tokios valstybės kaip pertvaros kreivė, polipai ir adenoidai trukdo natūraliai išvalyti naują ertmę ir sukelia paslaptį.
  • Virusinės ligos sukelia gleivinės patinimą, didindamos gleivinių liaukų sekreciją. Nosies sinusus blokuoja gleivių perteklius ir patinsta gleivinė.
  • Netinkamas nosies ertmės valymas, kai pučia nosį. Pūlinga paslaptis patenka į sinusus, padidina turinio klampumą ir padidina burnos užsikimšimą.
  • Bakterijos nosies ertmėje pažeidžia gleivių nutekėjimą ir sukelia stagnaciją.
  • Grybelinės ligos. Viena iš dažniausių komplikacijų yra grybelinis rinosinozitas. Gali atsirasti dėl nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo.
  • Sumažintas imunitetas.
  • Ligos, pavyzdžiui, alerginis rinitas, bronchinė astma, lėtinis uždegimas (vazomotorinis rinitas).
  • Nepalankios aplinkos sąlygos.

Uždegiminius nosies gleivinės pakitimus, nosies uždegimus ir klausos vamzdžius sukelia keletas veiksnių:

  • bakterinės ir virusinės infekcijos;
  • fiziniai ir cheminiai sužalojimai;
  • alerginės reakcijos ir pan.

Vaikystėje veiksniai, pažeidžiantys nosies sinusų vėdinimo ir drenažo funkciją, apima:

  • nosies ertmės architektonikos specifiką (pertvaros kreivumą, griovelius ir tt);
  • hipertrofinė adenoidinė augmenija, adenoiditas;
  • svetimkūnių įsiskverbimas į nosies ertmę;
  • barotrauma;
  • sumažėjęs mukociliarinis transportas;
  • viršutinių dantų pažeidimas.

Ūmus rinosinozitas vaikams dažnai yra virusinės ligos komplikacija (80% atvejų).

Dėl to:

  1. adenovirusai;
  2. kvėpavimo sincitinis virusas;
  3. rinovirusas;
  4. parainfluenza virusas ir pan.

Patogenai skiriasi, todėl specifinių antikūnų kiekis nosies gleivinėje yra nereikšmingas.

Patogeniniai organizmai, prasiskverbę į ląsteles, užkrečia epitelio ląsteles ir pradeda daugintis. Tai sukelia antivirusinį imuninį atsaką.

Gaminami priešuždegiminiai citokinai, gleivinės patinimas ir naujų ląstelių uždegimas.

Dažniausi patogenai yra:

  • Streptococcus pneumonija;
  • Moraxella catarrhalis;
  • rečiau - Slaphylococcus aureus (labai mažiems vaikams);
  • anaerobinės bakterijos (iki 6%).

Kai procesas yra chronizuotas, aptinkamos ne swarmingos anaerobinės bakterijos: Prevotella spp., Bacteroides spp. ir pan

Rhinosinusitis gali atsirasti dėl parazitų, pvz., Chlamidijų ir mikoplazmos (ypač vaikams iki trejų metų amžiaus).

Tipai ir formos

Rhinosinusitis yra uždegiminė liga, kuri paveikia paranasalines sinusas ir plinta į gleivinę, poodinį sluoksnį, o kai kuriais atvejais - periosteum ir kaulų sieneles.

Pagal ligos pobūdį skleidžia ūminę, subakutinę, pasikartojančią ir lėtinę formą. Pagrindinis šios klasifikacijos kriterijus yra klinikinių apraiškų trukmė.

Formos:

  • Aštrus Simptomai atsiranda staiga ir išlieka iki 30 dienų.
  • Subakute. Simptomai trunka iki trijų mėnesių, visiškai išnyksta po atsigavimo.
  • Pasikartojantis. Liga padidėja iki keturių kartų per metus. Simptomai trunka iki dešimties dienų.
  • Lėtinis. Simptomai pasireiškia ilgiau nei tris mėnesius.

Klinikiniame vaizde išskiriamas lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus ligos eiga. Tuo pačiu metu jie yra orientuojami į vizualią analoginę skalę (VAS), pagal kurią pacientas nurodo, kiek simptomai yra susiję.

Paraiškos simptomai

Rhinosinusitis yra nosies ir sinusų gleivinės uždegimas, kuriame pastebimi du ar daugiau simptomų.

Vienas iš jų - nosies išsiskyrimas, kuris gali susieti skausmą, susitraukimo jausmas veido srityje ir kvapo sumažėjimas.

Pagrindiniai simptomai:

  • dusulys;
  • galvos skausmas;
  • aukštesnė temperatūra;
  • pūlingas ir gleivinės išsiskyrimas iš nosies;
  • kvapo praradimas;
  • ausų perkrova;
  • kosulys;
  • bendras silpnumas.

Vaizdo įrašas: svarbios funkcijos

Diagnostika

Pirmiausia gydytojas renka anamnezę:

  • klausia paciento apie skundus (ar vaikas turi nosies užgulimą, ar yra diskomfortas, ar yra galvos skausmas ir tt);
  • išsiaiškina, kiek ilgai skundai atsirado;
  • prieš tai buvo šalta;
  • Ar neseniai gydėte odontologą?

Be to, atliekamas bendrasis tyrimas: skruostai ir kaktos plotai yra apčiuopiami ir paliečiami, o tai gali sukelti didelį diskomfortą.

Skruostų ir akių prakaitavimas rodo sunkų ligos eigą ir yra indikacija gydymui stacionare.

Nosies ertmės tyrimas. Gleivinės yra raudonos ir patinusios, stebimas nosies perteklius.

Detalesnis vaizdas suteikia endoskopinį tyrimą. Kai nustatoma:

  • polipų buvimas;
  • gleivinės ir pūlingos iškrovos buvimas;
  • nosies ištraukos patinimas.

Gerklės buvimas viduriniame nosies kanale gali rodyti pūlingą sinusitą, priekinį arba priekinį etmoiditą, viršutinėje - ant galinio etmoidito ir sphenoidito.

Rentgeno spinduliuotė leidžia įvertinti patologinį procesą žandikaulio ir priekinės sinusų srityje (atsiranda užtemimas). Pagal užtemimo formą katarrinis sinusitas gali būti skiriamas nuo pūlingos.

Nesuprantamas klinikinis paveikslas, atliekamas pūslelinė, atliekamas pėdos sinuso diagnostinis punkcija, nuplaunamas sinusas ir į jį įšvirkščiamas vaistas.

Alternatyva rentgeno spinduliams yra ultragarsas. Be to, galima atlikti sinusų kompiuterinę tomografiją.

Rinosinozito gydymo būdai vaikams

Gydymo tikslas yra slopinti patogenus ir padidinti organizmo atsparumą.

Gydymo sunkumas slypi tuo, kad gydytojas turi pasirinkti terapinius metodus, kad organizmui būtų sukurtas kompleksinis poveikis, sukeliantis vietinį poveikį uždegiminiam fokusavimui, kad jį ištuštintų, normalizuotų kvėpavimą ir pašalintų infekciją.

Gydymo etapai:

  • sustabdyti ūminį procesą;
  • atsigavimas;
  • profilaktika;
  • stebėti.

Vaikai nuo ankstyvo amžiaus liečiasi su įvairiais mikroorganizmais. Su patogenine mikroflora sukurta kova su organizmo gynyba. Jei imuninė sistema yra susilpnėjusi, vaikas dažnai serga.

Daugelis tėvų pradeda skirti antibiotikų, kad greitai pasiektų poveikį, nors jų vartojimo indikacijos nėra (pavyzdžiui, nesudėtinga ARVI).

Dažnas antibiotikų vartojimas didina atsparumą bakterijoms.

Medicininiuose sluoksniuose vis dar vyksta diskusijos dėl gydymo rinosinusitu su antibiotikais.

Mikrobiologinių tyrimų rezultatai rodo, kad tokie vaistai ne visada būtini.

Jei antibakterinių vaistų vartojimas yra tikslingas ir pagrįstas, vaistų pasirinkimas atliekamas pagal tikėtiną ligos etiologiją ir patogeno atsparumą konkrečiam agentui.

Jei simptomai yra šiek tiek ryškūs, o temperatūra nepasiekia 38 laipsnių, vaistai skiriami siekiant sumažinti nosies patinimą ir skausmą.

Vaikams skiriamos šios priemonės:

  • vazokonstriktoriaus lašai (vaikams geriau vartoti fenilphrine pagrįstus vaistus);
  • antibiotikų nosies purškikliai (Polydex);
  • penicilinas (griežtai prižiūrint pediatrui);
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas);
  • mukolitikai (ACC, čiobreliai);
  • vaistažolių, vaistažolių.

Efektyvi nuo rinosinusito plovimo, naudojant antibakterinius ir fiziologinius tirpalus. Norėdami paruošti druskos tirpalą, 1/3 šaukštelio druskos atskiedžiama stikline vandens.

Dėl antibakterinio tirpalo naudojamas furatsilinas (1/2 tabletės vienam litrui vandens).

Nesant aukštos temperatūros, pūlingų išskyrų ir stipraus skausmo, jie sušyla. Norėdami tai padaryti, galite naudoti sausą smėlį ar druską.

Užkrečiama egzema ar ne? Spustelėkite, jei norite sužinoti.

Dr Komarovskio patarimai

Kaip rekomendavo dr Komarovsky, siekiant sumažinti gleivinės patinimą, galite naudoti vietinius vazokonstriktorius.

Alfa-adrenostimuliacija suteikia gerą poveikį, alerginės reakcijos derinamos su H1 blokatoriais.

Turinio išsiskyrimas ir alerginių reakcijų mažinimas prisideda prie vietinių kortikosteroidų.

Antimikrobiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į paciento amžių, ligos trukmę, atsparumą patogenams ir kitus veiksnius.

Jei gydymas vaistais nesuteikia tinkamų rezultatų, nosies ertmė nuplaunama, o priekiniai ir žandikauliai nuleidžiami.

Sėklos medžiagą galima gauti naudojant paranasinių sinusų punkciją. Chirurginė intervencija nurodyta šių metodų neveiksmingumui.

Foto: Sinus Drėkinimas

Prevencija

Prevencinės priemonės:

  • vengti hipotermijos vaiko;
  • savalaikis peršalimo gydymas;
  • stiprinti imuninę sistemą (vartojant vitaminus ir stiprinant vaistus);
  • grūdinimas;
  • reguliariai reorganizuoti burnos ertmę.

Gyvenimo būdo įtaka ligos raidai

Rhinosinusitis yra dažna liga vaikystėje. Ypač dažnai jie kenčia nuo vaikų su silpnu imunitetu.

Štai kodėl sportas yra svarbus ir sukietėjęs, geros mitybos organizavimas (įskaitant vitaminų ir mineralinių kompleksų vartojimą), taip pat normalus poilsis.

Tarp vaikų vitamino preparatų dažniausiai yra:

Nesant alergijos, gali būti skiriami imunomoduliaciniai vaistai (ženšenis arba ešinacija).

Reikėtų prisiminti, kad veikianti forma yra traktuojama labai sunkiai.

Norėdami to išvengti, pakanka sekti paprastas taisykles:

  1. skatinti aktyvų vaiko gyvenimo būdą;
  2. naudotis su juo;
  3. dantų gydytojas.

Naudingi patarimai

Namuose (tik pasikonsultavus su pediatru) liga gali būti gydoma šiais būdais:

  • plovimas šiltu mineraliniu vandeniu, ne koncentruota druskos tirpalu, nealkoholinėmis medetkų tinktūromis ir serbentų lapais (kiekvienai šnervei - iki dviejų ar trijų kartų);
  • alavijo sultys, praskiestos citrinos ekstraktas, atskiestas česnako-svogūno tirpalas;
  • vaistinių tepalų (pvz., iš glicerino, česnakų sulčių ir mentolio), medaus ir propolio (jei nėra alergijos) naudojimas.

Lėšos turi būti pakeistos.

Ar disfidrozė yra pavojinga kojoms? Atsakymas čia.

Ar vaikščiojimasis snukio sutrikimu? Atsakymas yra straipsnyje.

Prognozė ir komplikacijos

Ūminio rinosinozito prognozė yra palanki. Jei chronizavimo procesas, jei jis vyksta be komplikacijų, prognozė taip pat yra palanki ir priklauso nuo ligos trukmės.

Grybelinis rinosinozitas, polipozė ir sinusas gali pareikalauti chirurginio gydymo.

Rimti komplikacijos vaikams yra pūlingi-septiniai procesai, kuriuos lydi regos sutrikimai. Intrakranijinės komplikacijos atsiranda 2% atvejų.

Nesant tinkamų diagnostinių ir gydomųjų priemonių, kyla pavojus, kad uždegiminis procesas gali plisti į apatinius kvėpavimo takus ir atsirasti pneumonija.

Rhinosinusitis vaikui

Vaiko rinosinusitas yra liga, susijusi su nosies gleivinės uždegimu ir paranasaliniais priedais. Šios ligos atsiradimas dažniausiai pasireiškia prieš tai buvusių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų arba kitų peršalimų, atsiradusių dėl įvairių infekcijų, gleivinės pažeidimo fone.

Atsigavimo greitį ir ligos eigą labiausiai veikia tokie veiksniai kaip teisingas taktikos pasirinkimas ir savalaikis gydymo pradžia, imuniteto būklė, taip pat kitų ligų ar uždegiminių procesų buvimas organizme.

Klinikiniai ligos požymiai

Vaikystėje rinosinusitas sukelia nosies gleivinės pralaimėjimą virusinėmis ar bakterinėmis infekcijomis.

Priklausomai nuo simptomų sunkumo ir ligos trukmės, vaikų rinosinusitas gali pasireikšti ūmaus ar lėtinio pavidalo.

Būdingi sinusito požymiai pasirodo jau ankstyvosiose stadijose, kad, siekiant išvengti nepageidaujamų pasekmių, verta atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

  • Sunkus kvėpavimas per nosį arba pilnas nosies užgulimas
  • Gleivių išsiskyrimas yra skaidrus, baltas, geltonas arba žalios spalvos, priklausomai nuo ligos stadijos ir bakterinės infekcijos buvimo nosyje.
  • Balsas tampa nosies. Be to, dažnai yra nedidelis kosulys ar užkimimas, nes su užsikimšusiu nosimi vaikas yra priverstas kvėpuoti per burną.
  • Nemalonus pojūčio pojūtis, skausmas kaktose, antakiuose ar nosies sinusuose.
  • Kartais yra temperatūra, kuri rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas.
  • Niežų skrandis burnoje, kurį sukelia nosies gleivinės tekančios gleivinės išskyros.
  • Galvos skausmas arba „sunkumo“ jausmas, kurį sukelia sunkus kvėpavimas ir deguonies trūkumas.

Be šalčio, sinusitas gali sukelti alerginę reakciją arba neteisingą nosies ertmės anatominę struktūrą. Be to, kai kuriems vaikams sinusito priežastis gali būti svetimkūnis, atsitiktinai sugautas nosies ertmėje. Tokiais atvejais būdingi sinusito požymiai atitinka pirmiau nurodytus simptomus, tačiau norint pasirinkti tinkamą gydymo būdą, būtina atsižvelgti į priežastis ir veiksnius, kurie sukėlė jo atsiradimą.

Vaikų sinusito gydymas namuose

Nepaisant to, kad vaikų rinosinusitas yra gana paplitęs ir santykinai „nekenksmingas“ liga, prieš skiriant bet kokį vaistą, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Kaip gydyti sinusitą priklauso nuo ligos stadijos, formos, taip pat nuo pirmųjų simptomų atsiradusių veiksnių. Išsamus sinusito gydymas namuose turėtų apimti fizioterapines procedūras, tinkamo temperatūros režimo laikymąsi ir vaistų, skirtų infekcijai pašalinti, ir pagrindinių simptomų vartojimą.

Paruošimas

Siekiant palengvinti gleivinės patinimą ir palengvinti nosies kvėpavimą, taikyti purškiklius arba vazokonstriktoriaus poveikio lašus.

Jei sinusito priežastis yra bakterinė infekcija, gydytojas gali paskirti lašus ar nosies purškalus antibiotikais. Kai kuriais atvejais antibiotikai, skirti bakteriniam pūlingam rinitui, taip pat gali būti skiriami tablečių arba suspensijų pavidalu.

Vaistai, skatinantys gleivių praskiedimą ir palengvinantys nosies ertmės valymą nuo pūlingų ir gleivių išskyrų.

Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, siekiant palengvinti gleivinės uždegimą ir sumažinti galvos skausmą arba nemalonų nosies jausmą. Jei kūno temperatūra padidėja virš 38 laipsnių, naudojami antipiretiniai vaistai.

Be to, kartu su aukščiau nurodytomis priemonėmis, kuriomis siekiama pašalinti ūminius sinusito simptomus, galima rekomenduoti įvairius vaistažolių preparatus, kuriais siekiama stiprinti imuninę sistemą.

Svarbu prisiminti, kad prieš vartojant bet kokį vaistą, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad galėtumėte jį naudoti tinkamiausiam vaiko tinkamam vaistui surinkti. Nekontroliuojamas vazokonstriktorių vartojimas, nors ir suteikia greitą poveikį ir pastebimą būklės palengvėjimą, ilgainiui gali sukelti rimtų problemų. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas (daugiau kaip 7-10 dienų) sukelia priklausomybę nuo narkotikų, gali sukelti vazomotorinį rinitą arba sukelti pilną gleivinės atrofiją, kuri „pamiršs“, kad atliktų savo funkcijas be purškalų.

Nežmoniškas hormoninių, antibakterinių medžiagų naudojimas vietiniam naudojimui ir sisteminiai antibiotikai nėra mažiau pavojingi sveikatai. Visus šios grupės vaistus galima paskirti ir naudoti tik gydytojo priežiūroje, kad būtų išvengta šalutinių poveikių ir sunkių komplikacijų vaiko sveikatai.

Sinusito fizioterapijos procedūros

Dauguma tėvų, susidūrusių su šia situacija, yra suinteresuoti, kaip gydyti rinosinozitą vaikams, kad nebūtų perkrautas vaikų kūnas pernelyg daug vaistų. Fizioterapinės procedūros, kuriomis siekiama išvalyti nosies takus iš gleivių masės, pagerinti nosies gleivinės būklę ir stiprinti imuninę sistemą, rodo didelį veiksmingumą vaikų sinusito gydymui. Apsvarstykite populiariausius tradicinius sinusito gydymo būdus vaikams namuose:

Sinuso skalavimas

vanduo, druskos tirpalai arba specialūs preparatai, turintys priešuždegiminį ar antibakterinį poveikį. Tokios procedūros yra labai veiksmingos ankstyvosiose rinosinusito stadijose, tačiau ši procedūra turėtų būti vykdoma atsargiai. Esant sunkioms sinusito formoms, ypač bakterinės infekcijos ir pūslelio išsiskyrimo iš sinusų atveju, plovimas gali būti labai pavojingas. Infekcijos skalbimo proceso metu gali patekti į tolimąsias nosies eilučių dalis arba į ausies ertmę, kur jie sukels otitą arba vidurinės ausies uždegimą, sukeldami tolesnio infekcijos plitimo pavojų.

Garų inhaliacijos su eteriniais aliejais

Įkvėpus naudojant eterinius aliejus, minkštėja nosies ertmėje esančios gleivinės masės. Reguliariai vartojant inhaliatorius kartu su kitais terapiniais vaistais, gali padidėti vaiko su sinusitu būklė. Įspėjimas, naudojant įkvėpus, turėtų būti laikomas daugiausia atsižvelgiant į procedūros temperatūros režimą ir specifinio įkvėpimo eterinio aliejaus pasirinkimą. Prieš įkvėpus labai svarbu įsitikinti, kad vaikas nėra alergiškas inhaliacijos priemonėms, kurias ketinate naudoti.

Sinusito pasekmės vaikui

Laikui bėgant ir tinkamai pasirinkus gydymą rinosinusitu, vaikas paprastai eina be jokių rimtų pasekmių sveikatai. Pagrindinis pavojus, kaip jau minėta, yra ne tiek sinusitas, tiek nekontroliuojamas medicininių procedūrų ir vaistų vartojimas. Šios ligos gydymas turėtų būti pradėtas ankstyviausiais etapais, nes ilgai ignoravus šią problemą gali atsirasti sinusitas pereiti į lėtinę formą, o po to - dalinį ar visišką kvapo praradimą ir kitas panašias pasekmes.

Kad gydymas rinosinusitu būtų veiksmingas ir saugus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, o tada griežtai laikytis jo rekomendacijų dėl vaistų pasirinkimo ir dozavimo bei kitų vaiko gydymo būdų.

Patarimai sinusito gydymui ir profilaktikai

Svarbus veiksnys gydant ir profilaktiškai gydant rinosinusitą vaikams yra temperatūros režimas, pastebėtas namuose. Svarbu, kad patalpa, kurioje yra vaikas, būtų pakankamai gerai vėdinama. Norint išlaikyti optimalią temperatūrą, reikia užtikrinti, kad oras kambaryje nebūtų per šaltas, bet ne karštas. Vaikams, kurie yra linkę į alergiją, dėl sinusito prevencijos ypač svarbu išvengti pernelyg didelio dulkių kaupimosi patalpose. Šildymo sezono metu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas oro drėgmei, nes sausas ir šiltas oras patalpoje veda į gleivių išdžiovinimą ir apsunkina jo nutekėjimą iš nosies ertmės. Ypač veiksmingas užkertant kelią sinusito sukietėjimui, mitybai, daug vitaminų ir reguliarių pasivaikščiojimų gryname ore bet kokiu oru.

Rinosinozitas vaikams

Rhinosinusitis - vienalaikis nosies takų gleivinių uždegimas ir paranasinis sinusas. 5-13% ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų vaikams yra sudėtinga rinosinusito. Nors šis negalavimas nėra pavojingas gyvybei, jis turi įtakos vaiko bendrai būklei ir miegui, taip pat gali lengvai tapti lėtiniu.

Rhinosinusitis vaikams: ligos požymiai

Rhinosinusitis (rinosinozitas) yra terminas, vartojamas uždegiminei ENT ligai, apimančiai nosies gleivinę ir jos sinusus. Ji apima tokias sąvokas kaip rinitas ir sinusitas. Tarp gydytojų jau seniai naudojamas vienas šių ligų pavadinimas, nes nosies ertmė ir sinusai yra tarpusavyje sujungti, o vieno iš jų uždegimas susijęs su kito uždegimu.

Ligos atsiradimui būdingas gausus gleivinės ir gleivinės patinimas, sukėlęs nosies užgulimą. Ligos progresavimas gali sukelti visišką sinuso sutapimą. Dėl drenažo pažeidimo sinusų skystyje kaupiasi ir stagnuojasi, o tai prisideda prie bakterinės infekcijos prisijungimo. Tada gleivė virsta pūkeliais.

Rhinosinusitis randamas suaugusiųjų ir skirtingo amžiaus vaikų, tačiau kūdikių atveju tai ypač pavojinga dėl kelių priežasčių:

  • jų sinusai nėra visiškai išvystyti. Jūsų informacija: dalis sinusų yra visiškai išsivystę 3 metus, o kiti - jau paauglystėje;
  • jie turi silpną imunitetą, negali kovoti su infekcija;
  • vaikai negali pasakyti, kas jiems rūpi.

Sėkmingam komplikacijų gydymui ir profilaktikai būtina nustatyti laiku atsiradusius rinosinusito požymius ir atlikti tyrimą, o po to pereiti prie gydytojo nustatytų vaistų ir procedūrų pabaigos.

Rhinosinusitis klasifikacija

Remiantis etiologija, rinosinusitas gali būti virusinis, bakterinis, grybelinis ar mišrus.

  1. Pirmasis variantas yra labiausiai paplitęs, o jo srautas yra gana paprastas. Pagal statistiką viruso sinusito simptomai išnyksta po 10-14 dienų.
  2. Bakterijų pažeidimas yra sunkesnis. Tai lydi stiprią pablogėjimą ir pūlių formavimąsi. Pūlingas rinosinozitas vaikams reikalauja privalomo gydymo stacionare.
  3. Grybelinės infekcijos retai patenka į sinusus, tačiau taip gali atsitikti. Sunkiau išgydyti nei virusinis, tačiau jis nėra toks pavojingas kaip bakterinis.

Be to, svarbu atskirti sinusito formą. Kai simptomai pasireiškia 4-12 savaičių, tai yra ūminis rinosinusitas. Kai jie išlieka ilgiau nei 12 savaičių, tai vadinama lėtine. Pastarasis paprastai atsiranda dėl netinkamo ūminio uždegimo gydymo. Lėtinis sinusitas gali virsti polipu, tačiau tai retas vaikams. Dažniau jauname amžiuje diagnozuojamas alerginis grybelinis rinosinozitas, kuris yra linkęs tapti lėtiniu. Šiai ligos formai būdingas klampaus mucino ir grybų kaupimasis klampaus mucino ašyse, kurių patys sunku patekti. Dėl to reikia imtis operacijos.

Liga gali būti vienpusė ir dvipusė. Su dvišaliu rinosinusitu, sinusai išsipūsti abiejose veido pusėse, todėl sunkiau jį gydyti.

Kas sukelia rinosinozitą vaikystėje?

Daugeliu atvejų rinosinusitas atsiranda dėl virusinės infekcijos patekimo į organizmą. Dažnai - tai rinovirusai ar gripas. Daug mažiau paplitusi bakterinė infekcija ir grybai. Yra kitokio pobūdžio ligos, kai kitas prisijungia prie infekcijos.

Jūs galite gauti virusą iš asmens, bakterijos ir grybai patenka į nosį, pavyzdžiui, jei vaikas yra nuskustas nešvariu pirštu į šnervę arba plaukęs užteršto vandens telkinyje.

Kitos neinfekcinės vaikų rinosinusito priežastys:

  • anatominės anomalijos, pvz., adenoidinė hipertrofija arba nukrypęs nosies pertvaros;
  • alerginis rinitas;
  • nealerginis (vazomotorinis) rinitas;
  • nosies polipai, svetimkūniai ir navikai;
  • viršutinių dantų liga (dažnai sukelia sinusitą).

Taip pat verta žinoti apie rizikos veiksnius, kurie prisideda prie ligos vystymosi:

  • imunodeficito būsenos;
  • rūkymas (pasyvus);
  • aplinkos tarša;
  • hormoniniai pokyčiai (brendimas, nėštumas);
  • diabetas.

Svarbu! Lėtinis rinosinozitas vaikams dažnai pasireiškia grybelinės ar bakterinės infekcijos fone, taip pat esant alergijoms. Netinkamas antibiotikų vartojimas taip pat gali sukelti lėtines ligas.

Rhinosinusitis vaikams: simptomai ir sunkumas

Rinosinozito simptomai vaikams:

  • sloga;
  • perkrovos ar perkrovos;
  • skausmas, spaudimas sinusuose;
  • anosmija (arba hyposmia).

Liga gali būti susijusi su karščiavimu, bendros gerovės ir nuotaikos pablogėjimu, nuovargiu, galvos skausmu ar dantų skausmu. Kai kurie skundžiasi dėl diskomforto gerklėje ir kosulyje. Alergija dažnai apima niežulį ir čiaudulį. Vaikų rinosinusito temperatūra paprastai yra aukšta - virš 38 °, snukio spalva yra geltona-žalia.

Didžiojoje! Ūminis rinosinusitas sukelia staigaus pasireiškimo atvejus, o lėtiniai pasireiškimai yra mažiau matomi, ilgalaikiai simptomai.

Ligos sunkumas vertinamas pagal asmens būklę. Paprastai sinusitas ramiai išnyksta, kaip įprasta virusinė liga, ir išsprendžia per 10-14 dienų. Sunkus rinosinozitas pasižymi sunkiu vaiko būklės pablogėjimu, kai temperatūra viršija 39 ° C ir ūminis skausmas. Paprastai tai pastebima bakterinės infekcijos metu. Atsigavimas įvyksta vėliau - apie 3-4 savaites.

Jaunesniems kaip 3 metų vaikams sinusito požymiai yra:

  • nosies išsiskyrimas;
  • aukštesnė temperatūra;
  • miego sutrikimas;
  • aštrumas;
  • krūtinės nepakankamumas.

Tik gydytojas gali patvirtinti diagnozę!

Ligos diagnozė

Pirmą kartą apsilankęs pas gydytoją, jis sužino paciento skundus, atlieka fizinę apžiūrą, rinoskopiją, otoskopiją ir farngoskopiją, kad nustatytų simptomų priežastis.

Priekinė rhoskopija paprastai rodo hipertrofizuotą, raudoną ir uždegimą apatinę nosies gleivinę, nosies polipą arba pūlį. Šie požymiai ir būdingi simptomai leidžia diagnozuoti rinosinusitą.

Dažnai gydytojai atlieka gleivių išsiskyrimą dėl tolesnės laboratorinės analizės. Tai būtina norint nustatyti infekciją, kuri sukėlė ligą, ir tinkamo antibiotiko paskyrimą.

Papildomi vaikų rinosinusito diagnozavimo metodai:

  1. Rentgeno spinduliai. Jis gali būti priskirtas diagnozei patvirtinti. Rentgeno spinduliai rodo skysčio buvimą sinusuose ir gleivinės patinimą.
  2. Kompiuterinė tomografija. Sinusų CT nuskaitymas suteikia geresnę vizualizaciją ir yra naudinga priemonė planuojant operaciją. Su CT, diagnozuojami kaulų pokyčiai, intrakranijinės komplikacijos, pleiskanojimas, navikai ir polipai. Toksografinis tyrimas skirtas lėtiniam rinosinozitui.
  3. Endoskopinis tyrimas. Naudinga polipų diagnostikai.
  4. Sinusų punkcija. Kai kuriais atvejais skysčio mėginių surinkimui iš žandikaulio žarnų naudojamas punkcija. Šią procedūrą galima atlikti vaikams nuo 3 metų anestezijos metu.

Alerginis rinitas dažnai randamas su sinusitu, todėl būtina ieškoti alergenų, kurie sukelia alergiją.

Kaip ir kaip gydyti rinosinusitą vaikams?

Ūmus rinosinozitas vaikams paprastai reikalauja tik simptominio gydymo, be rimtos intervencijos.

Veiksmingiausia priemonė kovoti su užsikimšusiu nosimi, uždegimu ir sloga yra:

  1. Druskos tirpalai. Nosies skalavimas su fiziologiniu tirpalu padeda mechaniškai išvalyti iškrovą, sumažinti bakterijų ir alerginį stresą ir pagerinti gleivinės funkciją;
  2. Vietiniai vazokonstriktoriai krenta. Tokios priemonės sumažina patinimą ir gleivių gamybą. Jie gali būti saugiai naudojami 5-7 dienas.
  3. Priešuždegiminiai lašai ir purškalai. Narkotikų vartojimas su steroidais padeda pašalinti alergijos simptomus.

Šių fondų veiksmingumas buvo patvirtintas eksperimentų metu, jie taip pat rekomenduojami naudoti dr. Komarovskį, todėl galite saugiai juos naudoti vaikų rinosinusito gydymui.

Lentelėje rasite galimų vaistų, naudojamų ūminiam ir lėtiniam sinusitui, sąrašą:

Rinosinozito požymiai vaikystėje ir jo gydymas

Rhinosinusitis yra gleivinės uždegimas, paveikiantis paranasalinius sinusus. Tuo pačiu metu veikia vienas ar keli sinusai. Kanalai, perduodantys sinusus su nosies takais, išsipūsti ir uždegami. Tai veda prie gleivių kaupimosi ir pūlių. Su rinosinozito pasireiškimu būtinai reikia tinkamo gydymo, kuris turi paskirti gydytoją. Tik kvalifikuotas specialistas turėtų įvertinti vaikų rinosinusito simptomus ir gydymą.

Rozinozitai pasireiškia vaiku dėl bakterinės infekcijos nosies ištraukose per ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją. Nuo 5 metų ir vyresni vaikai dažnai serga ARVI, todėl svarbu atkreipti dėmesį į patologijos požymius. Tačiau, be kvėpavimo takų infekcijos, nosies sužalojimai gali sukelti rinosinozitą, kuriame yra struktūrų pasikeitimas, reguliarus nosies takų edemos atsiradimas dėl alergijų, hipertrofinių tipų adenoidų. Taip pat yra tikimybė, kad tokia apraiška pasireikš įvairiose nosies eilučių struktūros anomalijose ir pan.

Vaikai dažnai kenčia nuo šios ligos, nes pirmuosius septynerius gyvenimo metus atsiranda žandikauliai. Vaikų antgalių anatomija taip pat turi įtakos vaikų rinosinozito paplitimui. Sinusų ištraukos ir kanalai yra labai siauri, o netgi nedidelis patinimas sukelia jų persidengimą. Rinosinozitas diagnozuojamas 30% vaikų.

Rhinosinusitis vaikui gali trukti pakankamai ilgai - iki 40 dienų. Tinkamai gydant, po 7 dienų bus skiriama lengvata. Vaikams šis laikotarpis gali būti pratęstas iki 10 dienų. Jei po šio laiko atleidimas neatvyksta, paskiriama išsamesnė diagnozė. Būtinai nurodykite nosies sinusų bakterijų kultūrą.

Simptomai

Rinosinusitui būdinga tai, kad jos pasireiškimas prasideda po 7-10 dienų. Simptomai panašūs į infekcines ligas, kurios atsirado kaip pirminė patologija. Pagrindinės funkcijos:

  • Pilnas arba dalinis nosies užgulimas, kurį lydi diskomfortas.
  • Sunkus galvos skausmas, kurio netgi skausmą malšinantys vaistai dažnai nesaugo.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Nosies išsiskyrimas. Jie turi storą tekstūrą, spalva gali būti balta, geltona-žalia arba net ruda.
  • Kvapas.
  • Kosulys dėl gleivių nutekėjimo nosies užpakalinėje dalyje.
  • Skausmo pojūtis, lokalizuotas skruostų srityje, taip pat virš antakių.

Ūmus rinosinozitas

Ūminiam rinosinozitui vaikystėje būdingas ryškus ligos požymis. Pirmieji simptomai bus vaiko mieguistumas ir galvos skausmas. Tada kūno temperatūra pakyla iki 39 0 С ir daugiau. Ūmus rinosinozitas vaikams pasireiškia ir veido patinimas - nosies, kaktos ir akių vokų srityje. Be to, esant ūminiam rinosinozitui, vaikas tampa nuotaikas ir gerai nemiga.

Ūminiame procese bakterijos dauginasi aktyviai, o tai reiškia, kad jie plinta į gretimus sinusus. Jei uždegiminis procesas išplito į dvi puses, pasireiškimas yra ryškesnis ir gydymas bus ilgesnis.

Ūmus rinosinozitas gali būti suskirstytas į keletą tipų:

Ūmus pūlingas rinosinozitas vaikams būdingas sinusų ir fistulių uždegimui. Tuo pačiu metu, aktyvavus bakterijas, puvinys sukaupia į paranasalinius sinusus, fistulų patinimą, todėl sunku išeiti. Pagrindiniai šios ligos simptomai bus karščiavimas iki 40 0 ​​С, stiprus galvos skausmas ir veido plotas. Ūmus pūlingas rinosinozitas, vaikai gali patirti dantų ar ausų skausmą. Taip pat gali būti skausmas akyse ir kaklo srityje, jei vaikas linksta į priekį.

Pūlingi rinosinozito vaikai yra suskirstyti į keletą tipų, šis atskyrimas priklauso nuo uždegiminio proceso lokalizacijos. Jo tipai yra sinusitas (žandikaulių žaizdos pažeidimas), priekinis sinusitas (priekinių sinusų pažeidimas), etmoiditas (uždegimas etmoidinis sinusas), spenoiditas (pūliai yra surenkami į špindelius). Simptologija taip pat yra panaši, tik skausmas lokalizuojamas skirtingose ​​vietose. Kai skruostuose atsiranda skausmo skausmas, o jų stiprinimas vyksta, kai vaikas sukasi, ramioje būsenoje, vaikas gali skųstis nepatogiai skruostuose. Frontalinio sinusito atveju yra būdingi kaktos srities skausmai, o su ethmoiditu taip pat pridedami nosies balsai. Spenoidų sinusų uždegimas pasireiškia nuobodu skausmu, kuris išsklaido.

Ūminis katarrinis rinosinozitas pasižymi sunkia edema. Pirma, uždegimas lokalizuojamas nosies takuose, o tada jis veikia sinusus. Šio rinosinusito simptomai yra mažiau ryškūs, o pasireiškimai yra panašūs į peršalimą su šaltu. Gana dažnai šis nosies išsiskyrimo pasireiškimas visai nevyksta. Charakteriniai katarrinės rozinosinusito simptomai yra lūžimas, deginimo pojūtis ir dažnas sausumas nosyje. Be to, vaikas skundžiasi galvos skausmu ir tėvai gali stebėti miego sutrikimus.

Formos

Ūminis rinosinusitas yra padalintas į tris pagrindines srauto formas:

Lengva forma vaiko rinosinusitas pasireiškia be didelės kūno temperatūros (neviršija 37,5 ° C). Tuo pačiu metu nėra gleivių kaupimosi į paranasalinius sinusus. Ūmus vidutinio sunkumo rinosinozitas, vaikas patirs migreną, skausmas skruostuose ir nosyje pasireiškia tik paspaudus. Temperatūra šiame etape yra aukštesnė nei 37,5 ° C. Sinusuose yra gleivių, o rentgeno spindulių vaizde bus aptikta.

Sunkus rinosinozitas yra pavojingas dėl komplikacijų. Simptomai yra ryškūs - akių vokų ir skruostų patinimas, kūno silpnumas. Kūno temperatūra pasiekia aukštą lygį, kuris dar labiau pablogina vaiko gerovę. Sunkus rinosinozitas rentgeno spinduliuotėje pasirodys visiškai išnykęs.

Lėtinis rinosinozitas

Lėtinis rinosinozito eiga prasideda, jei nėra tinkamo gydymo ūminės ligos formos. Tuo pat metu ženklai yra mažiau ryškūs:

  • nuolatinis nosies užgulimas ir sutrikęs kvapo pojūtis;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki mažų rodiklių nuo 37,0 0 iki 37,5 0 С, o vakare jis dažniau didėja;
  • sisteminiai galvos skausmai;
  • mažai išsiskiria iš nosies, kartais jie visiškai nėra;
  • nosies balsai;
  • diskomfortas ir sunkumas uždegimo sinusų srityje;
  • dažnai plyšimas.

Lėtinė ligos forma pasireiškia, jei vaiko ūminis rinosinozitas nėra tinkamai gydomas arba gydymas yra neišsamus. Taip pat, kai nosies pertvaros kreivumas ir anomalijos gali sukelti lėtinį procesą ir alergijas, dantų infekcijas.

Alerginis ir vasomotorinis rozinozitas

Alerginio tipo rinosinusito požymiai dažnai pasireiškia prieš ūmias kvėpavimo takų virusines infekcijas, taip pat gali būti jų lygiagrečiai.

Šio tipo rinosinusito simptomai yra niežulys, deginimo pojūtis nosies takuose, o vaikas dažnai čiaudulys.

Išsiplėšimas iš nosies, o dažnai skaidrus.

Alerginio rinosinusito atveju svarbu nustatyti, kuris stimulas jį skatina. Tai svarbu gydant vaistą.

Vasomotorinis rinosinozitas dažnai pasireiškia nuo 5 iki 7 metų amžiaus vaikams. Šios būklės priežastis yra nosies tonų sumažėjimas. Ši sąlyga būdinga tai, kad pasikeičia patologijos apraiškos. Tai veikia psicho-emocinis stresas, hipotermija ir kt.

Gydymas

Prieš skiriant vaistą, reikia nustatyti tinkamą diagnozę. Šiuo atveju „Rinoscopy“ bus veiksminga. Tokiu atveju gydytojas gali įvertinti gleivinės edemos sunkumą, taip pat difuzinę hiperemijos perkrovą.

Vyksta nosies kanalų gleivinės anemizacija. Tai daroma naudojant adrenaliną arba oksimetazoliną, po procedūros patologiniai pokyčiai sumažės. Tokios procedūros yra labai retos.

Jie taip pat gamina nosį, tačiau šis metodas yra neveiksmingas. Tiksliausias tyrimas yra uždegimas iš uždegimo sinusų. Tokiu atveju gydytojas supras, kas yra sinusų turinys. Dažniausiai vaikai atliekami endoskopiniai tyrimai, nes jie skirti siauriems nosies takams, ultragarsu ir rentgeno spinduliams. Sunkiais atvejais reikalinga kompiuterinė tomografija.

Po išsamios diagnozės vaikas bus gydomas, kuris susideda iš kelių pagrindinių aspektų:

  • nosies skalavimas;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • antihistamininis gydymas;
  • antibakterinė terapija (skiriama vaikams minimaliomis dozėmis);
  • fizioterapija ir įkvėpimas.

Medicininė terapija ūminiam rinosinozitui

Jei liga yra lengva, antibakteriniai vaistai nenustatyti. Visa terapija apima narkotikų stiprinimą. Be to, vaikams gali būti suteikta tradicinė medicina.

Jau jau pasireiškia vidutinio sunkumo ir sunkių narkotikų formų rinosinusito pasireiškimu. Būtina naudoti vietinius preparatus, ty vazokonstriktorių lašus ir purškalus. Tai būtina siekiant sumažinti gleivinės edemos pasireiškimą ir sumažinti nosies išsiskyrimą. Tokie vaistai skirti vartoti 5-7 dienas, tada jie draudžiami naudoti, nes jie gali sukelti gleivinės hipertrofiją. Be to, priklausomybė nuo šių lašų gali pasireikšti.

Analgetikai ir antipiretiniai vaistai taip pat yra svarbūs. Kadangi šiame etape vaikas karščiuoja. Vaikams šie vaistai skiriami sirupų pavidalu.

Jei ūminis rinosinozitas yra bakterinis, receptas yra skirti antibiotikus. Jie atrenkami pagal bakterijų sėklą, svarbu, kad patogenas sukeltų rinosinusitą. Gali būti situacijų, kai antibiotikai yra paskirti anksčiau nei yra bakposev rezultatai. Todėl bakterija gali būti nejautri šiai antibakterinei medžiagai:

  • Penicilino grupės arba cefalosporinų antibiotikai dažniausiai skiriami rinosinusitui. Jei trečią gydymo dieną nustatytas vaistas neturėjo norimo poveikio, jis pakeičiamas. Tik gydytojas turi pasirinkti visus vaistus.
  • Jei penicilinai ir cefalosporinai yra neveiksmingi, jie gali paskirti makrolidus. Tokie vaistai nerekomenduojami vaikams, nes jie neigiamai veikia kremzlės audinį, kuris vis dar vystosi. Todėl iki 16 metų jie skiriami labai retai.

Dažniausiai antibakteriniai vaistai skiriami į raumenis skirto tirpalo pavidalu, tačiau vaikai gali būti ruošiami kaip suspensijos arba tabletės, kurios ištirpsta vandenyje.

Dažnas simptomas vaikams, sergantiems rinosinusitu, yra kosulys. Todėl galima paskirti mucolytics. Be to, reikalingi antihistamininiai vaistai, kurie padeda sumažinti gleivinės patinimą. Ir su alerginiu rinosinusitu, jie yra tiesiog būtini.

Dėl bet kokio tipo sinusito būtina didinti vaiko imunitetą. Gydytojai paskiria šiuos specialius vaistus. Vaikų įkvėpimas taip pat bus veiksmingas. Rekomendacijas, kaip ir kiek jas naudoti, duos tik gydytojas.

Dėl rinosinusito rekomenduojama nosies patekimas. Tam gali būti naudojamas tiek druskos, tiek furatsilino tirpalas.

Taip pat naudojami UFO ir UHF. Šios procedūros taikomos tik atkūrimo stadijoje, ty susigrąžinti.

Jei pūlingos rinosinozito atveju atliekamas punkcija, gydytojas pirmiausia pumpuoja pūlį iš sinuso ir tada skalauja. Įvedus antiseptinį tirpalą. Punkcija greitai priveržiama, po kelių dienų ir nėra jokio ypatingo diskomforto.

Komplikacijos

Šios ligos komplikacijos atsiranda, kai gydymas buvo nenormalus arba visiškai neveikia. Dažniausia komplikacija yra ligos perėjimas prie lėtinės formos. Taip pat:

  • Uždegiminis procesas gali plisti į kitas struktūras - bronchus, plaučius, ausis. Tai reiškia, kad dėl proceso nepaisymo gali pasireikšti bronchitas, vidurinės ausies uždegimas ar net pneumonija;
  • Orbitinių audinių uždegimas, netgi opos gali atsirasti šioje vietoje. Dėl to gali sumažėti regėjimo aštrumas;
  • meningitas, osteomielitas ir encefalitas;
  • sepsis. Šiuo atveju infekcija plinta per visą kūną.

Tokias sunkias komplikacijas galima išvengti, jei laiku kreipiatės į gydytoją. Vaikui bus paskirtas teisingas gydymas, po kurio iš karto bus atleistas atleidimas.

Prevencija

Vaikai iki 6 metų dažnai serga ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, ir tai tampa pagrindine rinosinusito aktyvacijos priežastimi. Todėl svarbu atlikti bendrą prevenciją, ty padidinti vaiko kūno imuninę sistemą. Prevencinės priemonės:

  • Tinkama mityba, praturtinta vitaminais ir mineralais.
  • Pavasarį ir rudenį rekomenduojama suteikti vaikams multivitaminų kompleksus.
  • Visi šalti simptomai turi būti gydomi iki visiško atsigavimo.
  • Vaikas turi vaikščioti daug ir būti fiziškai aktyvus.
  • Vaikams patariama reguliariai perduoti sėdmenų analizę kirminams, nes parazitai gerokai sumažina organizmo apsaugą.
  • Reguliariai tikrinkite odontologo vaiką, nes nosies gleivinės infekcija gali patekti į burnos ertmę.
  • Jei grupės vaikų darželyje ar mokykloje pasirodė gripo atvejai, tuomet reikia reguliariai nuplauti nosį purkštuvais jūros vandeniu.
  • Jei vaikas turi alergiją, būtina jį apsaugoti nuo patogenų ir atlikti tinkamą gydymą, kad būklė nepablogėtų.

Gana dažnai gydytojai pataria tėvams: palaidoti vaiko nosį su alavijo sultimis, mažas vaikas gali naudoti nosies takus. Tai yra gera sergamumo prevencija.