Nasonex: pigūs analogai narkotikų pakeitimui ir jų palyginimas su originalu

H azonex yra vietinis hormoninis vaistas, naudojamas alerginės etiologijos rinito gydymui. Be to, jis dažnai skiriamas sinusui ar sudėtingam rinito kurui.

Šis vaistas yra labai veiksmingas ir gerai toleruojamas. Tačiau, jei pacientas netoleruoja veikliosios medžiagos, būtina pasirinkti Nasonex analogą arba pakeisti jį pigiau, nes pradinių priemonių kaina yra gana didelė.

Naudojimo indikacijos

Pagrindinė Nazonex veiklioji medžiaga yra mometazono furoatas, gliukokortikoidas. Kiekvienoje dozėje yra 50 mikrogramų hormono medžiagos. Dėl to vaistas turi ryškų priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, todėl pagrindinės vartojimo indikacijos yra:

  • sezoninis ir lėtinis alerginis rinitas;
  • ūminis sinusitas kompleksinės terapijos metu;
  • lėtinio sinusito paūmėjimas;
  • alerginio rinito prevencija su vidutinio sunkumo ar sunkiu;
  • ūminė rinosinusito forma su lengvu ar vidutinio sunkumo kursu;
  • nosies polipai, kuriuos lydi sunkus kvėpavimas ir kvapo pablogėjimas.
Vaistas turi ilgalaikį poveikį. Remiantis atsiliepimais, pacientas pastebės pastebimą palengvėjimą po pirmojo naudojimo.

Dozavimas ir vartojimo taisyklės

Pirmasis „Nazonex“ panaudojimas prasideda pradiniu „kalibravimu“, kuris yra 6-7 tuščiosios matavimo prietaiso čiaupai.

Tai leis nustatyti tipišką pagrindinio komponento tiekimą, kuriame su kiekvienu spaudiniu išleidžiama apie 100 mg mometazono furoato, ty 50 μg gryno gliukokortikoido. "Kalibravimas" turi būti kartojamas, jei vaistas nebuvo vartojamas 2 savaites.

Prieš kiekvieną purškimą buteliukas kratomas, nes vaistas yra suspensija, kurioje mometazono dalelės yra tolygiai paskirstytos.

Jei purkštukas užsikimšęs, jį reikia atsargiai nuimti, nuplauti šaltu tekančiu vandeniu ir išdžiovinti.

Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį, vaistas turėtų būti tinkamai naudojamas:

  • iš nosies ertmės išvalykite gleivius ir plutelius fiziologiniu tirpalu;
  • uždarykite vieną nosies kanalą ir įdėkite dozatorių į kitą;
  • šiek tiek pakelkite galvą, tada giliai įkvėpkite nosį ir paspauskite dozatorių;
  • iškvėpti per burną.

Vaikams nuo 2 iki 11 metų gydomoji dozė yra viena injekcija (50 mgk), paaugliams nuo 11 metų ir suaugusiems - 2 presai, ty 100 μg. Naudojimo instrukcijose pateikiami keli nasonex režimai:

  • sezoninio ir lėtinio alerginio rinito gydymas: suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 2 metų, 1 gydomoji dozė vienai šnervei kartą per dieną. Palaikomoji terapija - 1 presas, t. Y. 50 μg mometazono. Sunkiais atvejais galima vieną dozę padidinti iki 4 čiaupų, ty 400 mcc.
  • Kaip adjuvantinio gydymo ūmaus sinusito dalis: suaugusiems pacientams ir vyresniems nei 12 metų paaugliams, viena dozė du kartus per parą. Jei nėra teigiamos dinamikos, dozę leidžiama padidinti iki 4 injekcijų 2 kartus per dieną.
  • Nosies polipai: Suaugusieji ir vyresni nei 18 metų paaugliai gauna terapinę dozę du kartus per parą. Sumažėjus simptomams, vaistas skiriamas vieną kartą per parą, naudojant tą pačią dozę.
    Kaip prevencinė priemonė, Nasonex pradedama vartoti prieš 20 dienų iki augalų žydėjimo, kurio žiedadulkės yra potencialus alergenas.
Vaisto dozę kiekvienam pacientui individualiai pasirenka alergologas arba otolaringologas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Nasonex yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vaisto komponentams, tuberkulioziniam kūno apsinuodijimui, nosies gleivinės vientisumo pažeidimams (vaistas sumažina audinių epitelizacijos greitį), virusinės, grybelinės ir bakterinės nosies ertmės infekcijos.

Kadangi vaikams iki 18 metų nebuvo atlikta tinkamų klinikinių tyrimų, susijusių su vaisto vartojimu nosies polipų gydymui, Nazonex šią kategoriją vartoja tik gydytojas.

Nėščios moterys ir žindymo laikotarpiu skiriama tik tuo atveju, jei nauda motinai viršija galimų komplikacijų vaiko vystymuisi riziką.

Nasonex vartojimas gali sukelti tokius šalutinius reiškinius kaip migrenos ir stiprus galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, gerklės skausmas, degimo pojūtis nosyje, gleivinės dirginimas ir erozijos atsiradimas, labai retai - nosies pertvaros perforacija, sutrikusi antinksčių liauka, padidėjęs akispūdis, padidėjęs akispūdis, neryškus matymas ir skonis.

Labai retai atsiranda tiesioginio tipo alerginės reakcijos, įskaitant bronchų spazmą, angioedemą, anafilaksiją.

Nazonex analogai yra pigesni

Kartais reikia surinkti pigesnius Nasonex analogus, kurių efektyvumas nebus mažesnis už pradines priemones. 60 dozių vaisto kaina svyruoja nuo 420 iki 500 rublių, 120 dozių - nuo 700 iki 870 rublių.

Analogai turi panašų poveikį, tačiau gali skirtis. Tuo pačiu metu jie taip pat veiksmingai susiduria su alergijos, uždegimo, astmos priepuolių apraiškomis.

Vienintelis generinis vaistas (turintis tokią pačią sudėtį kaip Nasonex) yra Čekijos „Desinert“, kurio vertė yra 140 rublių 140 dozių. Abu vaistai yra identiški, tačiau nepageidaujamų reakcijų, esančių pakaitoje, sąrašas yra didesnis ir gali pasireikšti: nerimas, hiperaktyvumas, miego sutrikimai, glaukoma, katarakta.

Panašaus poveikio ir mažesnių kaštų vaistų sąrašas yra toks:

  • "Rinoklenilas" (beklametonas) - 200 dozių - 370 rublių;
  • Fliksonaze ​​(flutikazono propionatas) - 120 dozių - 780 rublių;
  • „Nazarel“ (flutikazono propionatas) - 120 dozių, 400 rublių;
  • Avamys (flutikazono furoatas) - 120 dozių - 725 rublių;
  • "Nasobek" (beklametonas) - 200 dozių - 180 rublių;
  • "Tafen nosies" (budezonidas) - 200 dozių 420 rublių;
  • "Polydex" (deksametazonas, fenilphrine, polimiksinas, neomicinas) - 295 rublių;
  • „Sinoflurin“ (flutikazono propionatas) - 120 dozių - 390 rublių.

Paimkite panašų „Nasoneks“ pakaitalą, gali tik gydytojas, remdamasis anksčiau surinkta istorija ir simptomų sunkumu. Savęs gydymas šiuo atveju yra pavojingas šalutinis poveikis ir gali prisidėti prie paciento būklės blogėjimo.

Nasonex analogai vaikams

Norint paskirti hormoninį vaistą arba jį pakeisti vaiku, turi teisę tik gydantis gydytojas. Paprastai Nazonex vartojamas sunkioms alergijoms, kai kiti antihistamininiai vaistai yra neveiksmingi.

Dažniausiai vaikams priskiriamas toks analogų sąrašas:

  • "Fliksonaze", patvirtintas naudoti nuo 4 metų;
  • "Avamys" gali būti vartojamas gydant vyresnius nei 2 metų vaikus;
  • „Nazarel“ tinka vaikams nuo 4 metų.

Nasonex arba Avamis - tai geriau

Avamys yra nasonex, kuris yra arčiausiai jam veikiantis mechanizmas, pakaitalas. Ji taip pat leidžiama naudoti gydant vaikus, vyresnius nei 2 metus, be indikacijų, kontraindikacijų ir galimų šalutinių reiškinių sąrašo.

Avamys vaikams yra geresnis dėl šių pranašumų: mažai kainuoja ir veiksmingai gydant vaikų adenoiditą, kuris pasireiškia kvėpavimo stabilizavimu, adenoidai nepadidėja, nosies gleivinė pernelyg neišdžiūsta, todėl kraujavimas iš nosies, kuris dažnai pastebimas vaikams, vartojantiems Nasonex.

Tačiau, skirtingai nuo Nasonex, Avamys negalima vartoti kaip profilaktikos.

Nasonex arba fliksonaze

„Fliksonaze“ nėra pigiausias „Nazonex“ analogas. Tačiau šie vaistai susideda iš panašių veikliųjų medžiagų, todėl indikacijos ir kontraindikacijos yra tokios pačios.

Tačiau originalas leidžiamas naudoti nuo 2 metų, o fliksonaze ​​- tik nuo 4 metų.

Fliksonaze, skirtingai nei Nazonex, padeda pašalinti akių vokų ašarojimą, patinimą, paraudimą ir niežėjimą. Dėl šios priežasties vaistas gali būti vartojamas be antihistamininių vaistų, kaip monoterapija.

Nazarelis arba Nasonex - tai geriau

„Nasarel“ kaina yra mažesnė nei „nazoneks“. Jis turi panašų veikimo principą, turi dekongestantinį, priešuždegiminį, antihistamininį poveikį, kuris pasireiškia praėjus 3 valandoms po pirmosios injekcijos.

„Nasarel“ taip pat padeda sumažinti niežulį nosyje, pašalina čiaudulį, rinitą, nosies užgulimą, diskomfortą žandikaulių žarnų srityje ir mažina alerginius akių simptomus.

Po vieno purškimo terapinis poveikis išlieka 24 valandas. Be to, flutikazonas beveik neturi sisteminio poveikio, nedarant įtakos hipotalaminių-hipofizės-antinksčių sistemų veikimui.

Tačiau, kaip ir Fliksonaze, pagal instrukcijas „Nazarel“ vartojamas vyresniems kaip 4 metų vaikams gydyti. Todėl pacientams, jaunesniems nei šis amžius, Nasonex yra tinkamas.

Nasonex arba Nasobek

Nazobek - pakeitimas yra pigesnis nei Nazonex, beklometazonas yra vaisto dalis. Atsižvelgiant į tai, jis turi imunosupresinį poveikį, prisidedantį prie vietinio imuniteto atkūrimo.

Kitas vabzdžio privalumas yra gleivių gamybos sumažėjimas, geras pacientų toleravimas ir galimybė jį naudoti vazomotorinio rinito gydymui.

Vaisto trūkumai yra amžiaus riba, pagal kurią Nasobek gali būti vartojamas vyresniems nei 6 metų vaikams. Be to, jis nėra naudojamas kaip profilaktinis agentas.

Nazobek draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą.

Sklaida arba nasonex

Desrinit yra vienintelis veikliosios medžiagos Nasonex sinonimas, jis gali būti naudojamas intranazaliai ir įkvėpus, o tai yra neginčijamas pranašumas.

Veiklioji medžiaga neturi sisteminio poveikio, nes jo biologinis prieinamumas yra mažas. Taip pat gydymo metu vaisto poveikis imuninės sistemos būklei nepastebėtas.

Vaistas skiriamas alerginio rinito palengvinimui, ligoms, kurias lydi uždegiminis nosies gleivinės pažeidimas, sumažina komplikacijų riziką po infekcinių ligų.

Remiantis instrukcijomis, Nasonex ir dezrinit vartojimo indikacijos yra panašios.

Kuris yra geresnis - Nasonex arba Tafen Nazal

Tafen Nazal struktūra apima budezonidą. Ši medžiaga taip pat yra gliukokortikosteroidų hormonas, todėl veiksmingai slopina uždegiminio proceso, alergijos, užkerta kelią histamino (vieno iš jautrinimo mediatorių) gamybai.

Kaip ir Nasonex, analogas yra kontraindikuotinas gydant grybelines, virusines ir bakterines nosies ertmės infekcijas, nėščioms moterims ir laktacijos metu pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu.

Vaisto poveikis prasideda tik 2-3 dieną, o po Nasonex vartojimo pagerėjimas prasideda praėjus 12 valandų po pirmosios injekcijos.

Tafen Nazal taip pat gali būti naudojamas alerginio rinito profilaktikai kelis mėnesius, gydant nealerginį rinitą. Tačiau vaikai gali gauti tik 6 metų amžių.

Nasonex arba Polydex

Polydex yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra deksametazono, fenilphrine, polimiksino ir neomicino. Dėl šios kompozicijos vaistas turi antiateretinį, vazokonstrikcinį poveikį ir yra aktyvus ir bakterinės infekcijos patogenams.

Atsižvelgiant į tai, „Polydex“ turi platesnį nuorodų sąrašą ir kontraindikacijas. Vaistas nėra skiriamas vaikams iki 15 metų, netoleruojant komponentų, išeminio insulto ir traukulių istorijoje, sunkios arterinės hipertenzijos, vainikinių arterijų nepakankamumo, glaukomos ir herpeso infekcijos.

Naudojant Nasonex ir jo analogus reikia prisiminti:

  • Neįmanoma derinti šių vaistų su kitais, kuriuose yra gliukokortistoidų, nes padidėja perdozavimo rizika;
  • narkotikų vartojimas nutraukiamas palaipsniui, kad būtų išvengta „nutraukimo sindromo“ atsiradimo;
  • ne rečiau kaip kartą per savaitę nuplaukite purškiklį tekančiu vandeniu;
  • ilgalaikiam vartojimui turėtų stebėti antinksčių darbą;
  • šie vaistai yra naudojami griežtai pagal schemą ir reguliariai.

Nasonex analogai pasižymi panašiu veikimo spektru ir identišku šalutinių poveikių sąrašu. Tačiau veiksmingiausias iš jų kiekvienu konkrečiu atveju gali pasirinkti tik gydantis gydytojas. Galų gale, savigydymas gali sukelti hormoninį disbalansą.

Purškite Nasoneks - vaisto, kainos, analogų ir atsiliepimų apie

Nasonex yra gliukokortikosteroidų nosies purškalas, turintis priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Veiklioji medžiaga yra mometazonas.

Sintetinis gliukokortikosteroidas (GCS) vietiniam naudojimui.

Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kai jis vartojamas dozėms, kurios nesukelia sisteminio poveikio:

  • mažina uždegimą mažinant chemotaksės medžiagos susidarymą (poveikį „vėlyvai“ alerginei reakcijai);
  • slopina tiesioginio tipo alerginės reakcijos atsiradimą;
  • parodo didelį priešuždegiminį poveikį tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje.

Atliekant tyrimus su provokaciniais tyrimais, naudojant antigenus ant nosies ertmės gleivinės, buvo įrodyta didelė Nasonex priešuždegiminė veikla tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje.

Tai patvirtino histamino koncentracijos ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu).

Nasonex sudėtis (1 dozės purškalas):

  • mometazono furoatas mikronizuotas (monohidrato pavidalu) - 50 µg;
  • pagalbiniai komponentai: benzalkonio chloridas (50% tirpalo pavidalu), glicerolis, disperguota celiuliozė (mikrokristalinė celiuliozė, apdorota natrio karmelioze), polisorbatas 80, natrio citrato dihidratas, citrinos rūgšties monohidratas, išgrynintas vanduo.

Sisteminis mometazono biologinis prieinamumas su intranazaliu neviršija 1% (nustatant 0,25 pg / ml nustatymo metodo jautrumą).

Greitas perėjimas puslapyje

Kaina vaistinėse

Informacija apie Magnelis kainą vaistinėse Maskvoje ir Rusijoje yra paimta iš šių internetinių vaistinių ir gali šiek tiek skirtis nuo kainos jūsų regione.

Jūs galite nusipirkti vaistą vaistinėse Maskvoje už kainą: Nasonex nosies purškalas 50 µg / dozė 10 g 60 dozių - nuo 476 iki 541 rublių, purškimo kaina 120 dozių - nuo 806 iki 873 rublių, pagal 694 vaistines.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant 2–25 ° C temperatūros režimui. Neleiskite užšaldyti. Tinkamumo laikas - 2 metai.

Pardavimo sąlygos vaistinėse - receptas.

Analogų sąrašas pateikiamas žemiau.

Ką padeda Maghelis?

Vaistas Maghelis skiriamas šiais atvejais:

  • sezoninio ir ištisus metus alerginio rinito gydymas suaugusiems, paaugliams ir vaikams nuo 2 metų;
  • lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiems (įskaitant senyvą amžių) ir vaikams nuo 12 metų (kaip pagalbinė priemonė sudėtinei antibakterinei terapijai);
  • nosies polipozė su sumažėjusiu nosies kvėpavimu ir kvapu suaugusiems;
  • vidutinio ir sunkaus sezoninio alerginio rinito profilaktika (rekomenduojama 2–4 ​​savaitės iki dulkinimo sezono pradžios).

Naudojimo instrukcija Magnelis, dozės ir taisyklės

Prieš kiekvieną naudojimą aktyviai purtykite buteliuką.

Purškalas skirtas intranazaliam (naudojamas įkvėpus) suspensijai, esančiai buteliuke. Procedūra atliekama naudojant dozavimo antgalį, kuris užpildytas kiekvienu Nasonex buteliuku.

Prieš pirmą kartą naudojant purškiklį, jis „kalibruojamas“, kurio dozavimo įrenginyje jis yra 2-3 kartus spaudžiamas - tai leidžia nustatyti stereotipinį vaisto tekėjimą. Kiekvienas dozavimo prietaiso presas suteikia 100 mg suspensijos, kuri turi 50 μg veikliosios medžiagos, išsiskyrimą į nosies ertmę.

Jei nasonex nosies purškalas nebuvo naudojamas 14 dienų ar ilgiau, instrukcijoje rekomenduojama iš naujo kalibruoti. Prieš kiekvieną naudojimą stipriai suplakite buteliuką.

Jei purkštukas užsikimšęs, reikia nuimti plastikinį dangtelį, švelniai paspausdami ant balto žiedo, lengvai išimkite antgalį ir skalauti jį šaltu tekančiu vandeniu, išdžiovinkite ir įdėkite į pradinę vietą.

Standartinė purškalo dozė pagal Nasonex naudojimo instrukcijas - 2 inhaliacijos (po 50 µg) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 µg). Pasiekus gydomąjį gydomąjį gydymą, dozę galima sumažinti iki 1 įkvėpimo kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 100 mikrogramų).

Jei Nasonex rekomenduojamomis dozėmis neįmanoma sumažinti ligos simptomų, paros dozę galima padidinti iki 4 inhaliacijų. Sumažinus simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

Nosies purškalo atsiradimas paprastai pastebimas praėjus 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo.

Vaikams nuo 2 iki 11 metų

Rekomenduojama terapinė dozė yra 1 inhaliacija (50 µg) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė yra 100 µg).

Vaisto vartojimas mažiems vaikams reikalauja suaugusiųjų pagalbos.

Specialios instrukcijos

Nenaudoti oftalmologijoje.

Jei atsiranda bakterinė ar grybelinė infekcija, reikia atšaukti.

Ilgą laiką vartojant vaistą (kaip ir bet kokį ilgalaikį gydymą), ENT gydytojas turi periodiškai tikrinti nosies gleivinę.

Programos funkcijos

Prieš naudodami vaistą, perskaitykite kontraindikacijų naudojimo instrukcijas, galimus šalutinius poveikius ir kitą svarbią informaciją.

Magnelis šalutinis poveikis

Naudojimo instrukcija įspėja apie šalutinio vaisto Maggelis atsiradimo galimybę:

  • suaugusiems ir paaugliams: galvos skausmas, kraujavimas iš nosies;
  • vaikams: kraujavimas iš nosies, galvos skausmas, nosies dirginimo pojūtis, čiaudulys;
  • retai - bronchų spazmas, dusulys;
  • labai retai - anafilaksija, angioedema, skonio ir kvapo sutrikimai.

Kontraindikacijos

Kontraindikuotinas Magnelis vartoti šiomis ligomis ar sąlygomis:

  • nosies pažeidimas su nosies gleivinės pažeidimu arba neseniai atlikta operacija - iki žaizdos gijimo;
  • vaikams iki 2 metų - gydant sezoninius ir ištisus metus alerginį rinitą, iki 12 metų - ūminio sinusito ir lėtinio sinusito paūmėjimo, iki 18 metų - polipoze;
  • individualaus padidėjusio jautrumo bet kuriai vaisto daliai buvimas.

Naudokite atsargiai:

  • aktyvi arba latentinė kvėpavimo takų infekcija, neapdorota vietinė infekcija, įtraukta į nosies gleivinės procesą;
  • bakterinės, grybelinės, sisteminės virusinės infekcijos arba Herpes simplex sukeltos infekcijos, dalyvaujant akių procesui.

Perdozavimas

Vaistas turi mažą (≤ 0,1%) sisteminį biologinį prieinamumą, todėl mažai tikėtina, kad perdozavus reikės imtis specialių priemonių, be stebėjimo ir vėlesnio vaisto skyrimo rekomenduojama doze.

Ilgalaikis GCS vartojimas didelėmis dozėmis arba tuo pačiu metu naudojant keletą GCS, galima slopinti hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemą.

Magnelis analogų sąrašas

Jei reikia, pakeiskite vaistą, galbūt du variantus - kito vaisto pasirinkimą su tuo pačiu veikliuoju ingredientu arba panašaus poveikio vaistu, bet kitą veikliąją medžiagą.

Analogai Magnelis, narkotikų sąrašas:

Panašūs veiksmai:

Pigiausias analogas, pakeičiantis Nasonex, yra „Disinite“ nosies purškalas, buteliuko kaina 140 dozių nuo 368 iki 439 rublių.

Pasirinkus pakeitimą, svarbu suprasti, kad analogų atveju Magnelis kainos, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos netaikomos. Prieš keičiant vaistą būtina gauti gydytojo patvirtinimą, o ne pakeisti vaistą.

Nasonex arba Avamis - tai geriau pasirinkti?

Veiklioji Avamys purškalo medžiaga yra flutikazono furoatas (medžiagos koncentracija vienoje dozėje - 27,% 5 μg).

Avamys (flutikazonas) ir Nasonex (mometazonas) yra modernūs vaistai, kuriems būdingas labai didelis afinitetas GCS receptoriams ir išskirtinis aktualumas. Abiejų medžiagų absoliutus biologinis prieinamumas yra labai mažas. Tačiau mometazonas šį rodiklį šiek tiek mažesnis nei flutikazonas - 0,1%, palyginti su 0,5%.

Mometazonas tarp visų egzistuojančių kortikosteroidų, vartojamų intranazaliai, turi mažiausią biologinį prieinamumą ir sparčiausiai atsiradusį gydomąjį poveikį.

Be to, jo vartojimas buvo leidžiamas nuo dviejų metų amžiaus, o flutikazono furoatas pediatrinėje praktikoje naudojamas tik vaikams nuo 6 metų. Net ir vartojant ilgą laiką, Nasonex neturi neigiamo poveikio vaiko augimui.

„Nasonex“ nosies purškalas: instrukcijos, kaina ir atsiliepimai

Šiame medicinos straipsnyje galima rasti narkotikų Nasoneks. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galite vartoti lašą ar purškiklį, kuris padeda vaistui, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto ir jo sudėties išsiskyrimo forma.

Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali palikti tik tikrąsias apžvalgas apie „Nasonex“, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padeda gydyti rinitą, sinusitą, adenoidus ir polipus suaugusiems ir vaikams, kuriems jis skirtas. Instrukcijoje išvardyti Nasonex analogai, vaisto kaina vaistinėse ir jo vartojimas nėštumo metu.

Nasonex vartojimo instrukcijos priklauso gliukokortikosteroidų grupei. Purškimo ar nosies lašai, skirti daugelio alerginių ir uždegiminių nosies gleivinės ligų gydymui.

Išleidimo forma ir sudėtis

Nasonex vaistas yra gaminamas dozuojamo purškalo, skirto nosies naudojimui, buteliukuose iš polietileno medžiagos, kurios tūris yra 10 arba 18 g, o tai atitinka atitinkamai 60 arba 120 vienkartinių dozių. Butelis supakuotas į kartoninę dėžutę, kurioje yra specialus vaistų išdavimo prietaisas ir išsamios instrukcijos su aprašymu. Buteliuko turinys yra vienalytė balta suspensija.

Vienoje vaisto dozėje yra 50 µg veikliosios medžiagos - mometazono furoato, mikronizuoto monohidrato pavidalu. Be to, vaisto sudėtyje yra nemažai pagalbinių medžiagų - disperguotos mikroceliuliozės, citrinos rūgšties monohidrato, išgryninto vandens, benzalkonio chlorido ir kt.

Farmakologinis poveikis

Nasonex vaisto veiklioji medžiaga yra mometazonas, kuris priklauso stiprių sintetinių gliukokortikosteroidų grupei ir gali būti naudojamas kaip priešuždegiminis, vazokonstriktorius, antialerginis ir antipruritinis vaistas.

Tai leidžia naudoti vaistus alergijų gydymui, taip pat ilgalaikius uždegiminius procesus paranasaliniuose sinusuose ir kaip vaistą nosies polipams. Nasonex purškalas dažniausiai rekomenduojamas alergijoms.

Vietinis vaisto vartojimas padeda pastebimai pastebėti poveikį, nesant sisteminių reakcijų. Tuo pačiu metu purškalas yra vienodai veiksmingas visais alerginės reakcijos etapais, tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvu.

Ką padeda Nasonex?

Vaistų vartojimo indikacijos:

  • vidutinio sunkumo ir sunkios sezoninės alerginės rinito profilaktika (manoma, kad optimaliai pradėti purškimą pradėti ne vėliau kaip likus 2 savaitėms iki numatomo dulkinimo laikotarpio pradžios);
  • paauglių ir suaugusiųjų lėtinio sinusito paūmėjimas (vaistas skiriamas kartu su gydymu antibiotikais);
  • alerginis rinitas (sezoninis arba ištisus metus) vaikams, paaugliams ir suaugusiems.

Vaikai Nasonex purškimo alergija nuo dviejų metų amžiaus. Vaikams gydant sinusitą jis vartojamas vyresniems nei dvylikos metų vaikams.

Naudojimo instrukcijos

Nasonex gydyti sezoninius ir ištisus metus rinitą suaugusiems (įskaitant senjorus) ir vaikams nuo 12 metų skiriama 2 injekcijos kiekvienoje šnervėje 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 200 mcg). Pasiekus norimą klinikinį efektą, palaikomojo gydymo metu vaisto dozė yra 100 μg (1 injekcija kiekvienai šnervei 1 kartą per dieną).

Jei reikia, vaisto dozę galima padidinti iki 4 injekcijų kiekvienoje šnervėje (bendra paros dozė - 400 mikrogramų).

Vaikai nuo 2 iki 11 metų amžiaus skiria 50 mcg (1 injekciją) į kiekvieną šnervę 1 kartą per dieną (bendra paros dozė - 100 mikrogramų). Teigiamo klinikinių simptomų dinamika paprastai stebima per pirmąsias 12 valandų po pirmojo vaisto vartojimo.

Lėtinio sinusito paūmėjimui gydyti kaip sudėtinę gydymo antibiotikais dalį, suaugusieji (įskaitant senjorus) ir vaikai nuo 12 metų skiriami 100 μg (2 injekcijos) kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną. Bendra paros dozė yra 400 mikrogramų. Jei reikia, paros dozę galite padidinti iki 800 mg (4 injekcijos kiekvienoje šnervėje 2 kartus per dieną). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.

Po maždaug 6–7 „kalibravimo“ čiaupų nustatomas stereotipinis vaisto pristatymas (kuriame su kiekvienu mygtuko paspaudimu išstumiama 100 mg suspensijos, kuri atitinka 50 μg gryno mometazono furoato).

Jei vaistas nebuvo vartojamas 14 dienų ar ilgiau, prieš naudojimą būtina pakartotinai kalibruoti. Prieš naudojimą buteliuką reikia stipriai kratyti.

Kontraindikacijos

Svarbu! Prieš pradėdami vartoti vaistą, atidžiai perskaitykite pridedamas instrukcijas, nes vaistas turi daug rimtų apribojimų ir kontraindikacijų. Tai apima:

  • Atviros žaizdos, kraujavimo įbrėžimai ir nosies skilimai.
  • Neseniai perkelta operacija ant nosies ertmės.
  • Padidėjęs individualus jautrumas vaisto Nasonex komponentams, iš kurių gali atsirasti šalutinis poveikis.
  • Amžius iki 12 metų.
  • Atsargiai, vaistas naudojamas tokiomis sąlygomis:
  • Herpes nosyje.
  • Vietinė nepaaiškinamos kilmės infekcija.
  • Tuberkuliozė aktyvioje ar latentinėje kurso formoje.
  • Virusiniai, bakteriniai ar grybeliniai procesai.

Šalutinis poveikis

Gydant alerginį rinitą suaugusiesiems galima:

  • deginimo pojūtis nosyje;
  • galvos skausmas ar galvos svaigimas;
  • faringitas;
  • kraujavimas iš nosies (kraujavimas gali būti akivaizdus arba iš nosies išsiskiria kraujo priemaišos);
  • gleivinės sudirginimas nosies ertmėje.

Vaikai, vartojantys Nasonex alerginio rinito gydymui, pastebėjo:

  • čiaudulys;
  • kraujavimas iš nosies;
  • nosies gleivinės dirginimas;
  • galvos skausmas.

Kraujavimas iš nosies paprastai sustoja ir nėra sunkus. Jie pasireiškia dažnumu, kuris yra panašus į dažnį, kai jie pasireiškia vartojant placebą (5%), bet mažesni arba lygūs, negu vartojant kitus gliukokortikosteroidus.

Vaikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis

Specialių kontroliuojamų nazonex saugumo tyrimų nėštumo ir žindymo laikotarpiu tyrimų neatlikta. Vaistas gali būti skiriamas tik tuo atveju, jei tikėtina nauda viršija galimą riziką.

Naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu buvo gydomos Nasonex, reikia atidžiai ištirti, ar gali atsirasti antinksčių liaukos.

Vaistas yra kontraindikuotinas 2 metų amžiaus su sezoniniu ir ištisu metų alerginiu rinitu, iki 12 metų su ūminiu sinusitu arba lėtinio sinusito paūmėjimu, iki 18 metų su polipoze.

Specialios instrukcijos

Jei reikia, ilgalaikis vaisto Nasonex vartojimas (pvz., Ištisus metus veikiantis alerginis rinitas), pacientas turi periodiškai tikrinti nosies gleivinės būklę otolaringologe.

Pacientams, kuriems buvo pradėtas gydymas šiais vaistais po gydymo gliukokortikosteroidais injekcijų ar tablečių pavidalu, reikia didesnės medicininės pagalbos, nes jie turi didelę antinksčių slopinimo riziką.

Gydant nosies takų grybelines infekcijas, vaisto vartojimas nutraukiamas ir nurodomas gydytojas. Jei purškimo metu atsiranda sunki dirginimo reakcija ir nosies gleivinės hiperemija, gydymas nutraukiamas ir apie tai pranešama gydytojui.

Jaunesniems kaip 2 metų pacientams Nasonex gydomi, nes nėra klinikinės patirties vartojant vaistą, ir nėra žinoma, kaip gydymas gali paveikti vaiko kūną.

Vaistas negali būti atšauktas staiga, nes tai gali sukelti nutraukimo sindromo vystymąsi, atnaujinant visus ligos klinikinius simptomus. Jei būtina nutraukti gydymą, vaisto dozė palaipsniui mažinama kasdien.

Narkotikų sąveika

Buvo pastebėtas geras Nasonex toleravimas kartu su loratadinu. Tuo pat metu mometazonas neturėjo poveikio loratadino ar jo pagrindinio metabolito koncentracijai kraujyje. Mometazono furoato plazmoje šiuose tyrimuose nenustatyta (50 pg / ml nustatymo metodo jautrumas).

Nasonex vaistų analogai

Struktūra nustato analogus:

  1. Elokom.
  2. Gistan-N.
  3. Mometazono furoatas.
  4. Momatas
  5. Silkaren.
  6. Uniderm.
  7. Monovo
  8. Avecort.
  9. Asmanex Twistheiler.

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė Nasonex (purškimo 120 dozių) kaina Maskvoje yra 800 rublių. Kijeve, galite įsigyti vaistų už 415 grivina (140 dozių), Kazachstane - už 5755 tenge. Minske, vaistinės siūlo narkotikų 29 bel. rublių.

Receptas. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje + 2... + 25 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti. Tinkamumo laikas - 2 metai.

NAZONEKS

Išpurkškite nosies dozę 50 μg / 1 dozę baltos arba beveik baltos spalvos suspensijos pavidalu.

Pagalbinės medžiagos: disperguota celiuliozė (mikrokristalinė celiuliozė, apdorota natrio karmelioze) - 20 mg, glicerolis - 21 mg, citrinos rūgšties monohidratas - 2 mg, natrio citrato dihidratas - 2,8 mg, polisorbatas 80 - 0,1 mg, benzalkonio chloridas (50% tirpalas) ) - 0,2 mg, išgrynintas vanduo - 950 mg.

60 dozių (10 g) - polietileno buteliukai (1) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
120 dozių (18 g) - polietileno buteliai (1) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
120 dozių (18 g) - polietileno buteliai (2) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.
120 dozių (18 g) - polietileno buteliai (3) su dozavimo prietaisu - kartono pakuotėmis.

GCS vietiniam naudojimui. Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį, kai jis vartojamas dozėms, kurios nesukelia sisteminio poveikio.

Lėtina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Padidina lipomodulino, kuris yra fosfolipazės A inhibitorius, gamybą, dėl kurios sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas ir atitinkamai slopinama arachidono rūgšties metabolizmo produktų ciklinių endoperoksidų, prostaglandinų sintezė. Jis įspėja, kad ribinis neutrofilų kaupimasis, mažinantis uždegiminį eksudatą ir limfinų gamybą, slopina makrofagų migraciją, mažina infiltracijos ir granuliavimo procesus. Sumažina uždegimą mažinant chemotaksės medžiagos susidarymą (poveikis vėlyvoms alergijos reakcijoms), slopina tiesioginės alerginės reakcijos atsiradimą (dėl arachidono rūgšties metabolito gamybos slopinimo ir uždegiminių mediatorių atpalaidavimo iš stiebelių ląstelių).

Atliekant tyrimus su provokaciniais tyrimais, naudojant antigenus ant nosies ertmės gleivinės, buvo įrodyta, kad didelis pradinis ir vėlyvas alerginės reakcijos etapais pasireiškė mometazono priešuždegiminis aktyvumas.

Tai patvirtino histamino koncentracijos ir eozinofilų aktyvumo sumažėjimas (lyginant su placebu), taip pat eozinofilų, neutrofilų ir epitelinių ląstelių adhezijos baltymų skaičiaus sumažėjimas (palyginti su pradiniu).

Vartojant intranazalą, mometazono furoato sisteminis biologinis prieinamumas yra 1%), nustatytas klinikinių tyrimų metu pacientams, sergantiems alerginiu rinitu ar nosies polipoze, ir po vaisto registracijos, nepaisant vartojimo indikacijos, pateikti 1 lentelėje. Nepageidaujamos reakcijos išvardytos pagal klasifikavimo sistemos ir organų klasės MedDRA. Kiekvienoje sisteminėje organų klasėje nepageidaujamos reakcijos klasifikuojamos pagal pasireiškimo dažnį.

Paprastai kraujavimas iš nosies buvo nuosaikus ir nustojo vartoti, jų atsiradimo dažnis buvo šiek tiek didesnis nei vartojant placebą (5%), bet lygus ar mažesnis negu skiriant kitą intranazinę GCS, kuri buvo naudojama kaip aktyvus kontrolinis preparatas (kai kurie iš jų buvo aktyvūs). jų kraujavimas iš nosies buvo iki 15%). Visų kitų nepageidaujamų reiškinių dažnis buvo panašus į jų pasireiškimo dažnumą, kai buvo skiriamas placebas.

Nasonex

Nasonex, šio pavadinimo sinonimas - mometazonas, naudojamas kaip vietinis vaistas, turintis priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Nasonex vaistas sustabdo uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, gali padidinti lipomodulino gamybą, o tai savo ruožtu yra fosfolipazės A inhibitorius.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kodėl gydytojai paskiria „Nasonex“, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Tikros apžvalgos apie žmones, kurie jau pasinaudojo „Nasonex“, pateikiami komentaruose.

Sudėtis ir išleidimo forma

Klinikinė-farmakologinė grupė: GCS intranaziniam vartojimui.

  • Dozuotas Nasonex Sinus purškalas. Polietileno buteliai 10 g, pakuotė Nr. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys skirtas 60 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.
  • Dozuotas Nasonex purškalas. Polietileno buteliai 18 g, pakuotė Nr. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys skirtas 140 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.

Vienoje dozėje yra 50 µg bevandenio mometazono furoato ir pagalbinių komponentų: disperguotos celiuliozės (natrio karboksimetilceliuliozės ir MCC), glicerino, citrinų rūgšties, polisorbato-80, natrio citrato dihidrato, benzalkonio chlorido tirpalo, išgryninto vandens.

Kam vartojamas Nasonex?

Nedelsiant reikia pažymėti, kad Nasonex aerozolį skiria gydytojas ir jis naudojamas tik šiais atvejais (pagal galiojančias instrukcijas):

  • su sinusitu (ūmaus arba lėtinio pobūdžio paūmėjimo fone) kaip kompleksinės terapijos dalis, naudojama 12 metų.
  • alerginio rinito (ūminio, sezoninio ar ištisus metus) gydymui - vartojamas 2 metus.
  • gydant adenoidinius augalus (vaistas mažina patinimą, uždegimą ir pašalina reaktyvias alergines reakcijas vaikams) - nuo 2 metų.
  • užkirsti kelią sezoninio alerginio rinito simptomams (20 dienų iki numatomo paūmėjimo, kai atsiranda pavojingų žiedadulkių) - nuo 12 metų.
  • esant nosies gleivinės polipams ar kitoms formacijoms, jei pacientas kvėpuoja - nuo 18 metų

Farmakologinis poveikis

Veiklioji vaisto Nasonex medžiaga yra mometazonas. Ši medžiaga priklauso stiprių sintetinių gliukokortikosteroidų grupei ir gali būti naudojama kaip priešuždegiminis, vazokonstriktorius, antialerginis ir antipruritinis vaistas.

Tai leidžia naudoti „Nasonex“ alergijos gydymui, taip pat užsitęsusiems uždegiminiams procesams paranasaliniuose sinusuose ir kaip vaisto nosies polipams.

Nasonex purškalas dažniausiai rekomenduojamas alergijoms. Vietinis šio vaisto taikymas padeda pasiekti pastebimą poveikį be sisteminių reakcijų. Tuo pačiu metu purškalas yra vienodai veiksmingas visais alerginės reakcijos etapais, tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvu.

Naudojimo instrukcijos

Pagal naudojimo instrukcijas, Nasonex skirtas intranazaliam vartojimui (naudojamas įkvėpus), esantis buteliuko suspensijoje. Procedūra atliekama naudojant dozavimo antgalį, kuris užpildytas kiekvienu Nasonex buteliuku. Prieš pirmą kartą naudojant purškiklį, jis yra „kalibruojamas“, kuriam jie išduoda 6-7 kartus. „Kalibravimas“ leidžia nustatyti stereotipinį vaistų srautą. Tuo pačiu metu kiekvienas dozavimo įrenginio presavimas užtikrina 100 mg suspensijos išleidimą į nosies ertmę, kurioje yra 50 μg chemiškai grynos veikliosios medžiagos.

Naudojimo sąlygos purškalas:

  1. Pirmoji vaisto dozė turi būti išleista į orą, paspausdama antgalį, kol pasirodys vaistų purškalas.
  2. Vaistas švirkščiamas į nosies praėjimą, šiek tiek pakreipdamas galvą priešinga kryptimi.
  3. Pakartokite tą patį su antrajame nosies praėjime ir tada sandariai uždarykite vaisto buteliuką.
  4. Prieš naudojimą buteliuką reikia stipriai kratyti kiekvieną kartą.

Svarbu stebėti purškimo antgalio grynumą, priešingu atveju pacientui nebus skiriama tinkama vaisto dozė. Po kiekvieno vaisto vartojimo purkštukas turi būti gerai išplautas po tekančiu vandeniu, išdžiovinamas ir pritvirtintas atgal prie buteliuko, kad apsaugotumėte nuo dulkių.

Vidutinė dozė priklauso nuo ligos tipo:

  1. Ūmus sinusitas, lėtinio sinusito paūmėjimas (adjuvantinis gydymas): vaikai nuo 12 metų ir suaugusieji, įskaitant senyvus pacientus, skiriami 2 kartus per dieną, 2 inhaliacijos kiekvienoje šnervėje (iš viso - 0,4 mg per dieną). Jei negalite sumažinti simptomų sunkumo, vieną dozę galima padidinti 2 kartus. Po pagerinimo jis sumažėja iki terapinio.
  2. Ūminis rinosinusitas be sunkios bakterinės infekcijos požymių: suaugusiesiems skiriama 2 inhaliacijos 2 kartus per dieną (iš viso 0,4 mg per parą). Jei nėra pagerėjimo, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl tolesnio Nasonex vartojimo galimybių.
  3. Sezoninio ar ištisinio metų alerginio rinito gydymas. Vaisto veikimo pradžia paprastai žymima kliniškai per 12 valandų po pirmosios vaisto vartojimo. Suaugusieji ir paaugliai nuo 12 metų amžiaus - rekomenduojama profilaktinė ir terapinė vaisto dozė yra 2 inhaliacijos (kiekvienas 50 µg) kiekvienoje šnervėje 1 kartą per parą (bendra paros dozė - 200 µg). Pasiekus gydomąjį gydomąjį gydymą, dozę galima sumažinti iki 1 įkvėpimo kiekvienoje šnervėje 1 kartą per parą (bendra paros dozė - 100 mikrogramų). Jei ligos simptomų sumažinimas nepasiekiamas naudojant vaistą rekomenduojama terapine doze, paros dozė gali būti padidinta iki 4 inhaliacijų kiekvienoje šnervėje 1 kartą per parą (bendra paros dozė - 400 mikrogramų). Sumažinus ligos simptomus, rekomenduojama sumažinti dozę.
  4. Nosies polipozė. Suaugusiesiems, įskaitant senyvus pacientus, 2 kartus per parą skiriama 2 inhaliacijos (iš viso 0,4 mg per parą). Pagerinus būklę, purškimo dažnis sumažėja 2 kartus.

Vaistas yra naudojamas kaip pagalbinė priemonė, papildanti pagrindinį gydymą.

Kontraindikacijos

Nenaudokite narkotikų tokiais atvejais:

  1. Nėštumas ir žindymas.
  2. Padidėjęs jautrumas vaistui.
  3. Amžius iki 2 metų (sezoninis ir ištisinis alerginis rinitas), iki 12 metų (ūminis sinusitas arba lėtinio sinusito paūmėjimas) arba iki 18 metų (polipozė), nes nėra duomenų apie Nasonex saugumą ir veiksmingumą šioje amžiaus grupėje.
  4. Nosies trauma, pakenkta nosies gleivinei arba neseniai atlikta operacija (vaistas gali būti naudojamas po žaizdų gijimo, kurį sukelia Nasonex poveikis audinių regeneracijos procesams).

Purškalas turi būti atsargiai naudojamas esant tokioms ligoms / sąlygoms:

  1. Neapdorotos grybelinės, bakterinės, sisteminės virusinės infekcijos ar herpes simplex (Herpes simplex) sukeltos infekcijos su akių pažeidimais (išskyrus išvardytas infekcijas, Nasonex gali paskirti gydytojas).
  2. Neapdorotos vietinės infekcijos, susijusios su nosies gleivine.
  3. Kvėpavimo takų tuberkuliozė (aktyvi ar latentinė).

Šalutinis poveikis

Gydant sezoninius ir ištisus metus pasireiškusį alerginį rinitą pasireiškė šie šalutiniai poveikiai:

  • Suaugusiems - kraujavimas iš nosies, faringitas, deginimo pojūtis nosyje, nosies gleivinės dirginimas.
  • Vaikams kraujavimas iš nosies, galvos skausmas, nosies gleivinės dirginimas, čiaudulys.

Gydymo metu buvo stebimas lėtinio sinusito paūmėjimas suaugusiems ir paaugliams: galvos skausmas, faringitas, nosies gleivinės dirginimo pojūtis, deginimo pojūtis nosyje. Retai šiek tiek ryškiai savarankiškai praeina per kraujavimą iš nosies.

Labai retai, gydant Nasonex, pastebėtas nosies pertvaros perforavimas ir akispūdžio padidėjimas.

Nėštumas ir žindymas

Specialių, gerai kontroliuojamų Nasonex vaisto saugumo tyrimų nėštumo metu nebuvo atlikta.
Kaip ir kiti intranazinis SCS, Nasonex turėtų būti skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu tik tuo atveju, jei tikėtina jo vartojimo nauda pateisina galimą riziką vaisiui ar kūdikiui.

Kūdikiams, kurių motinos nėštumo metu gavo GCS, reikia atidžiai ištirti, ar galima nustatyti antinksčių hipofunkciją.

Nasonex purškalo analogai

Struktūriniai analogai, skirti pigesniam „Nazonex“ pakeitimui, neturi, bet vaistinėse galite pasiimti narkotikus, kurių terapinis poveikis yra panašus į šį įrankį. Tai apima:

  • Loratadino tabletės;
  • Suprastino tabletės;
  • Tavegil tabletės;
  • Kromoglin;
  • Primalanas;
  • Farmazolino nosies lašai (vartojami nosies juostos gleivinės patinimas).

Prieš pakeisdami rekomenduojamą vaistą vienu iš išvardytų analogų, visada turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju apie amžiaus ribas, gydymo trukmę ir paros dozę.

Vidutinė NAZONEKS kaina vaistinėse (Maskvoje) yra 430 rublių.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaistas yra prieinamas pagal receptą.

Ilgą laiką turiu nosies problemą. Išlenktas pertvaras, lėtinis rinitas. Dvigubai, 5 metų intervalu, ji atliko operacijas, trunka 5 metus, tada vėl į naftosiną (nazolą ir tt) kaip narkomaną, ypač naktį, nosis kvėpavo be vazokonstriktorių. ENT patarė vieną mėnesį vietoj operacijos vartoti Nazonex ir Fencarol. Čia dabar aš kvėpuojau. Tiesa, kažkur 60-80%, bet be jokių priemonių.

Tai man nepadeda daug, bet nosis yra užpildytas, po nasonex lieka mažas sloga. Prieš dvejus metus aš turėjau ištisus metus rinitą, nebuvo aptikta alergenų, kraujo tyrimas dėl alergijos dulkėms ir visų rūšių pelės yra neigiamas, stipri reakcija į šaltą, bet ir šilumą, taip pat yra alergija. Kraujo tyrimai turi eozinofiliją ir imunoglobuliną E, tačiau nosyje nėra eozinofilų, todėl purškalas gali nepadėti, nosies gleivinė nėra tikslinis audinys. Aš taip pat naudoju chromohexal purškimą ir antihistamininiai gėrimai nepadėjo. Aš kvėpuojau per nosį tik pavasarį ir vasarą, šaltuoju metų laiku yra nuolatinis gleivės mano nosyje ir patinimas.

Nasonex

Aprašymas 2015-11-11

  • Lotynų kalbos pavadinimas: Nasonex
  • ATC kodas: R01AD09
  • Veiklioji medžiaga: mometazono furoatas (mometazono furoatas)
  • Gamintojas: Schering-Plough Central East AG, Belgija

Sudėtis

Vienoje dozėje yra 50 µg bevandenio mometazono furoato ir pagalbinių komponentų: disperguotos celiuliozės (natrio karboksimetilceliuliozės ir MCC), glicerino, citrinų rūgšties, polisorbato-80, natrio citrato dihidrato, benzalkonio chlorido tirpalo, išgryninto vandens.

Išleidimo forma

  • Dozuotas Nasonex Sinus purškalas. Polietileno buteliai 10 g, pakuotė Nr. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys skirtas 60 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.
  • Dozuotas Nasonex purškalas. Polietileno buteliai 18 g, pakuotė Nr. Kiekviename butelyje yra apsauginis dangtelis ir purškimo antgalis. Buteliuko turinys skirtas 140 dozių, kurių kiekvienoje yra 50 μg veikliosios medžiagos.

Buteliuko turinys yra nepermatoma beveik baltos arba baltos spalvos suspensija.

Farmakologinis poveikis

Vaistas turi priešuždegiminį poveikį ir turi antialerginį poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Nasonex - hormoninis ar ne?

Purškalo veiklioji medžiaga yra sintetinis kortikosteroidas vietiniam (įkvėpus) vartojimui, todėl vaistas Nasonex yra hormoninis.

Farmakodinamika

Mometazono furoato savybė yra jos gebėjimas mažinti uždegimą ir slopinti alerginės reakcijos atsiradimą, net jei vartojama dozėmis, kurios nesukelia sisteminio poveikio.

Medžiaga slopina uždegiminių mediatorių išsiskyrimą, stimuliuoja lipomodulino, kuris yra A. fosfolipazės inhibitorius, gamybą. Dėl to sumažėja arachidono rūgšties išsiskyrimas, todėl jo metabolizmo produktų sintezė yra slopinama (Pg ir endoperexia).

Sumažina chemotaksės medžiagos susidarymą, paveikdamas „vėlyvas“ (atidėtas) alergines reakcijas ir taip pat užkerta kelią tiesioginei alerginei reakcijai.

Tyrimai su provokaciniais tyrimais su nosies gleivinės antigenais parodė, kad Nasonex nosies purškalas turi didelį priešuždegiminį poveikį tiek ankstyvoje, tiek vėlyvoje alerginės reakcijos stadijoje.

Tai patvirtinama (lyginant su placebu), sumažėjus eozinofilų ir histamino lygiui, taip pat sumažėjo (palyginti su pradiniu lygiu) epitelio audinių neutrofilų, eozinofilų ir ląstelių adhezijos baltymų skaičius.

Maždaug trečdalis pacientų (28%), kuriems buvo sezoninis alerginis rinitas, per dvylika valandų po pirmojo įkvėpimo turėjo ryškų klinikinį poveikį. Pusėje pacientų vidutiniškai pagerėjo 1,5 dienos (35,9 val.).

Be to, pacientams, sergantiems sezoniniu sloga, vaistas veiksmingai sumažino akių simptomų sunkumą (niežėjimą, ašarojimą, paraudimą).

Farmakokinetika

Mometazono biologinis prieinamumas vietiniu būdu yra nereikšmingas (neviršija 0,1%).

Medžiaga praktiškai neaptinkama kraujo plazmoje. Suspensija yra labai prastai absorbuojama iš virškinamojo kanalo, o mažas kiekis, kurį galima nuryti ir sugerti, aktyviai metabolizuojamas prieš išskiriant.

Metabolitai išskiriami daugiausia su tulžimi ir - mažais kiekiais - su šlapimu.

Naudojimo indikacijos

Nasonex vartojimo indikacijos:

  • alerginis rinitas (sezoninis arba ištisus metus) vaikams, paaugliams ir suaugusiems;
  • paauglių ir suaugusiųjų lėtinio sinusito paūmėjimas (vaistas skiriamas kartu su gydymu antibiotikais);
  • vidutinio sunkumo ir sunkios sezoninės alerginės rinito profilaktika (laikoma optimalia pradėti purškimą ne vėliau kaip likus 2 savaitėms iki numatomo dulkinimo laikotarpio pradžios).

Vaikai Nasonex purškimo alergija nuo dviejų metų amžiaus. Vaikams gydant sinusitą jis vartojamas vyresniems nei dvylikos metų vaikams.

Kontraindikacijos

Nazonex paskyrimo kontraindikacijos yra:

  • netoleravimas bet kuriai jos daliai;
  • neapdorotos vietinės infekcijos buvimas, su sąlyga, kad procese dalyvauja nosies gleivinė;
  • aktyvi ar latentinė kvėpavimo takų infekcija;
  • neapdorota bakterinė, sisteminė virusinė ar mikotinė infekcija, taip pat herpes simplex viruso sukelta infekcija su akių pažeidimais (kai kuriais atvejais vaistas gali būti paskirtas kaip išimtis, kaip nurodė gydytojas).

Jei pacientas neseniai patyrė nosies sužalojimą ar nosies operaciją, purškimo vartojimas draudžiamas iki žaizdos gijimo.

Šalutinis poveikis

Gydant alerginį rinitą suaugusiesiems galima:

  • faringitas;
  • kraujavimas iš nosies (kraujavimas gali būti akivaizdus arba iš nosies išsiskiria kraujo priemaišos);
  • gleivinės sudirginimas nosies ertmėje;
  • deginimo pojūtis nosyje.

Vaikai, vartojantys Nasonex alerginio rinito gydymui, pastebėjo:

  • kraujavimas iš nosies;
  • nosies gleivinės dirginimas;
  • galvos skausmas;
  • čiaudulys

Kraujavimas iš nosies paprastai sustoja ir nėra sunkus. Jie pasireiškia dažnumu, kuris yra panašus į dažnį, kai jie pasireiškia vartojant placebą (5%), bet mažesni arba lygūs, negu vartojant kitus gliukokortikosteroidus.

Nasonex analogai buvo naudojami aktyviam kontrolei, o kraujavimo iš nosies dažnis buvo iki 15%.

Kitos nepageidaujamos reakcijos pacientų, vartojančių mometazoną, grupėje pasireiškė tokiu pat dažniu kaip ir placebą vartojusiems pacientams.

Skiriant vaisto sinusitui / sinusitui, kai Nasonex yra papildomas vaistas, skirtas mažinti drenažo angų patinimą, mažinti sekreciją ir palengvinti gleivių išsiskyrimą iš paranasinių sinusų, paaugliams ir suaugusiems pacientams:

  • faringitas;
  • galvos skausmas;
  • nosies gleivinės sudirginimas ir (arba) deginimas.

Kraujavimas buvo vidutiniškai ryškus ir jų atsiradimo dažnis naudojant purškalą buvo tik šiek tiek didesnis nei jų pasireiškimo dažnis, vartojant placebą (atitinkamai 5% ir 4% Nasonex ir placebo grupėje).

Išskirtiniais atvejais, naudojant endoninį GCS, buvo pastebėti akių hipertenzijos ar nosies pertvaros perforacijos atvejai.

Spray Nasoneks: naudojimo instrukcijos

Bendros rekomendacijos

Vaistas skirtas intranazaliam vartojimui (naudojamas įkvėpus), esantis buteliuko suspensijoje. Procedūra atliekama naudojant dozavimo antgalį, kuris užpildytas kiekvienu Nasonex buteliuku.

Prieš pirmą kartą naudojant purškiklį, jis yra „kalibruojamas“, kuriam jie išduoda 6-7 kartus. „Kalibravimas“ leidžia nustatyti stereotipinį vaistų srautą. Tuo pačiu metu kiekvienas dozavimo įrenginio presavimas užtikrina 100 mg suspensijos išleidimą į nosies ertmę, kurioje yra 50 μg chemiškai grynos veikliosios medžiagos.

Prieš naudojimą buteliuką reikia stipriai kratyti kiekvieną kartą.

Naudojimo instrukcija Nasonex / Nasonex Sinus su alerginiu rinitu

Standartinė profilaktinė / terapinė dozė paaugliams, vyresniems nei dvylikos metų, ir suaugusiems pacientams (įskaitant vyresnio amžiaus pacientus) yra du inhaliacijos po vieną kartą per nosį (200 µg mometazono per dieną).

Pasiekus norimą gydomąjį poveikį, dozė sumažinama iki 100 μg per parą. (vieną kartą įkvėpus kiekvieną nosies kanalą).

Jei naudojant terapinę dozę neįmanoma pasiekti norimo poveikio, dozę galima padidinti iki 400 μg per parą, ty pacientui reikia įvesti iki keturių inhaliacijų vieną kartą per nosies taką. Alerginio rinito simptomų sunkumo mažinimas yra dozės mažinimo požymis.

Klinikinis pagerėjimas po pirmojo mometazono vartojimo paprastai pastebimas per 12 valandų po pirmojo įkvėpimo.

Vaikams, jaunesniems nei 11 metų nuo alergijos, rekomenduojama vieną kartą įvesti vieną inhaliaciją kiekviename nosies takelyje. Bendra dozė - 100 mikrogramų per dieną.

Kadangi Nasonex nėra lašelis į nosį, bet purškalas, įkvėpus, galva turi būti laikoma tiesiai, nesukeliant jos atgal.

Nurodymai dėl Nasonex Sinus ir Nasonex dėl sinusito paūmėjimo

Pacientams, vyresniems nei dvylikos metų amžiaus, įskaitant senyvus pacientus, rekomenduojama terapinė dozė yra dvi inhaliacijos kiekviename nosies praėjime. Bendra dozė - 400 mikrogramų per dieną.

Vaistas yra naudojamas kaip pagalbinė priemonė, papildanti pagrindinį gydymą.

Jei klinikinis pagerėjimas negali būti pasiektas naudojant vaisto standartinę dozę, dozę galima padidinti iki 800 μg per parą. (keturios inhaliacijos kiekviename nosies takelyje 2 p. / parą.). Sumažinus simptomų sunkumą, dozę reikia sumažinti.

Po 12 mėnesių vartojant Nasonex, nosies gleivinės atrofijos požymių nebuvo, be to, tiriant nosies gleivinės audinio mėginį, mometazonas parodė tendenciją pagerinti histologinį modelį.

Nasonex adenoiduose

Adenoidų padidėjimas yra gana dažna alerginio rinito komplikacija mažiems vaikams. Vaikų su adenoidais paskyrimas Nazoneks leidžia pašalinti patinimą ir dažnai išvengti chirurginės intervencijos.

Nasonex apžvalgos adenoiduose rodo, kad poveikis pasiekiamas slopinant limfoidinį audinį, tačiau tam pasiekti reikia daug laiko. Be to, esant sunkiam uždegiminiam procesui, vaistas nėra labai veiksmingas.

Kaip hormoninis agentas, purškalas taip pat slopina vietinį imunitetą, todėl po jo pašalinimo adenoidų uždegimas gali tęstis. Išoriniai uždegimo pasireiškimai - gleivių, tekančių už gerklės galo, išvaizda.

Norėdami sustabdyti šią sąlygą, gydytojai rekomenduoja atlikti adenoidinių augalų priešuždegiminio gydymo kursą. Tokiu atveju gali būti veiksmingas įkvėpimas per purkštuvą su Cycloferon, kurį papildo nasopharyngealinis nasopharyngeal dušo plovimas, kuris laikomas ENT kambaryje.

Dr. Komarovskis rekomenduoja persvarstyti vaiko gyvenimo būdo organizavimą, papildant adenoidų gydymą. Kadangi viena iš adenoidų augimo priežasčių yra imuniteto sumažėjimas, labai svarbu, kad imuninė sistema veiktų kuo geriau.

Norint sumažinti riziką, kad padidės ryklės tonzilių dydis, vaikas turėtų tinkamai valgyti, vaikščioti gryname ore, tapti grūdintas, sportuoti ir kuo mažiau susisiekti su buitinėmis cheminėmis medžiagomis ir dulkėmis.

Po to, kai uždegimas išnyksta, paprastai nereikia kartoti intranazinio GCS vartojimo.

Perdozavimas

Perdozavus mometazono atsiranda ilgas vaisto vartojimas didelėmis dozėmis, taip pat tuo atveju, kai kartu vartojama keletas GCS. Dėl to gali būti slopinama hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcija.

Sisteminis mometazono biologinis prieinamumas yra labai mažas, todėl mažai tikėtina, kad tyčinio ar atsitiktinio perdozavimo atveju, be paciento stebėsenos ir tada toliau vartoti Nasonex rekomenduojama doze reikės imtis kitų priemonių.

Sąveika

Pacientai toleruoja kombinuotą gydymą Loratadine. Nėra tirta sąveika su kitais vaistais.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Purškimo butelis turi būti laikomas 2-25 ° C temperatūroje. Negalima naudoti narkotikų užšaldymo.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Kalibravimas nustatomas butelyje. Jei vaistas nenaudojamas ilgiau nei 14 dienų, reikia pakartotinio kalibravimo.

Ilgą laiką (nuo kelių mėnesių) purškimo metu periodiškai tikrinami otolaringologai dėl galimų nosies gleivinės pokyčių. Jei atsiranda vietinė ryklės / nosies infekcija, Jums reikia nustoti vartoti Nasonex arba atlikti specialų gydymą.

Ypač atidžiai stebėti pacientus, kurie vartoja Nasonex kartu su sisteminiais kortikosteroidais, taip pat pacientams, kuriems gydymas buvo nutrauktas nutraukus gydymą.

Sisteminių kortikosteroidų panaikinimas dažnai sukelia antinksčių nepakankamumą, todėl gali prireikti imtis atitinkamų priemonių. Kai pereinant nuo sisteminių kortikosteroidų prie nosies purškalo, kai kurie pacientai gali nutraukti kortikosteroidų vartojimą:

  • sąnarių ir (arba) raumenų skausmas;
  • depresija;
  • jausmas pavargęs

Gydymo pasikeitimas gali sukelti anksčiau atsiradusių alerginių ligų (pvz., Egzema ar alerginės konjunktyvito) simptomus, kurie anksčiau buvo užmaskuoti gydant sisteminėmis kortikosteroidais.

Pacientams, gydomiems GCS, gali sumažėti imuninis reaktyvumas. Dėl šios priežasties, jie turi būti įspėti apie padidėjusią infekcijos riziką, jei susilieti su infekciniu pacientu (įskaitant tymų ar vėjaraupių), taip pat reikia kreiptis į gydytoją, jei toks kontaktas atsiranda.

Per placebo kontroliuojamus tyrimus su vaikais, kai vaistas buvo vartojamas per metus 100 mg doze, vaikų augimo sulėtėjimas. Be to, ilgai vartojant Nasonex, nėra hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos funkcijos slopinimo požymių.

Mometazono ląstelių kultūroje furoatas, lyginant su kitais steroidais, įskaitant dešimtmetį, deksametazoną, beklometazono dipropionatą, sukėlė 10 kartų daugiau aktyvumo, kad slopintų interleukinų (IL) 1, 5 ir 6, TNF-α, taip pat IL-4, IL- 5 ir Th2 citokinai iš žmogaus CD4 + T ląstelių.

Slopindamas IL-5 išsiskyrimą, vaistas yra šešis kartus aktyvesnis nei Betametazonas ir beklometazono dipropionatas.

Kas gali pakeisti nasonex?

Nasonex purškalo analogai su tuo pačiu veikliuoju ingredientu (sinonimais): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

Nasonex analogai su artimu veikimo mechanizmu (purškimo pavidalu): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.

Nosies lašai su GKS: Benacap, Benarin.

Kokie analogai yra pigesni nei „Nasonex“?

Nasonex analogų kaina yra nuo 128 rublių. Pigiausias „Nasonex“ pakaitalas yra „Desrinite“ nosies purškalas.

Kas yra geriau nei Nasonex ar Avamis?

Vaistas Avamys tiekiamas kaip vandens purškalas intranaziniam vartojimui. Jo veiklioji medžiaga yra flutikazono furoatas (medžiagos koncentracija vienoje dozėje yra 27,% 5 μg).

Flutikazonas ir mometazonas yra moderniausi vaistai, kuriems būdingas labai didelis afinitetas GCS receptoriams ir išskirtinis aktualumas.

Abiejų medžiagų absoliutus biologinis prieinamumas yra labai mažas. Tačiau mometazonas šį rodiklį šiek tiek mažesnis nei flutikazonas - 0,1%, palyginti su 0,5%.

Mometazonas tarp visų egzistuojančių kortikosteroidų, vartojamų intranazaliai, turi mažiausią biologinį prieinamumą ir sparčiausiai atsiradusį gydomąjį poveikį.

Be to, jo naudojimas leidžiamas nuo dviejų metų amžiaus, o flutikazono furoatas pediatrinėje praktikoje naudojamas tik vaikams, vyresniems nei šešerių metų amžiaus. Net ir ilgai vartojant, mometazonas neturi neigiamo poveikio vaiko augimui.

Nazonex arba Fliksonaze ​​- kas yra geriau?

Flicsonazė yra endonazinis vandens purškalas, kurio pagrindas yra flutikazono propionatas. Veikliosios medžiagos koncentracija - 50 mg.

Vaistas turi greitą priešuždegiminį poveikį nosies ertmės gleivinei ir jo antialerginis poveikis pasireiškia 2-4 valandas po pirmojo įkvėpimo.

Poveikis (ypač nosies užgulimo sumažėjimas) išlieka vieną dieną po vienkartinės Fliksonaza injekcijos 200 mg dozėje.

Naudojant terapines dozes, agentas neturi jokio ryškaus sisteminio aktyvumo ir beveik neslopina hipotalaminės-hipofizės-antinksčių sistemos.

Remiantis sistemingais flutikazono propionato ir mometazono furoato veiksmingumo ir saugumo vertinimais, atliktais pagal DERP projektą, buvo nustatyta, kad jų veiksmingumo skirtumai yra labai maži. Tačiau reikia pažymėti, kad flutikazono propionatas pasižymi didesniu biologiniu prieinamumu nei mometazonas. Šis skaičius svyruoja nuo 0,5 iki 2%.

Svarbu, kad Fliksonaze ​​pediatrijoje gali būti taikoma tik nuo keturių metų amžiaus.

FDA atliktų tyrimų rezultatai parodė, kad alerginio rinito simptomų sumažėjimas flutikazono grupės pacientams buvo nustatytas ryškiau (45%), palyginti su mometazono grupe (36%) ir placebo grupe (11%).

Flutikazono vartojusiems pacientams, kurie retai vartojo mometazoną ir placebą vartojusiems pacientams, buvo naudojami papildomi vaistai (pvz., Vazokonstriktorinis nosies kalio kiekis), kad būtų sumažinta būklė: atitinkamai 42, 47 ir 58% flutikazono, mometazono ir placebo grupių.

Flutikazono šalutinis poveikis taip pat buvo retesnis (ypač faringito ir virškinimo trakto sutrikimų),

Kas yra geriau nei Nazonex ar Nazarel?

Veiklioji Nazarel Spray medžiaga yra flutikazono propionatas (50 µg / dozė), todėl, lyginant vaisto veiksmingumą su Nasonex veiksmingumu, galime pasakyti, kad, kaip ir Fliksonaz ir Avamys, jis yra panašus.

Tyrimo rezultatai ir subjektyvūs skirtingų endonazinių GCS pacientų pojūčiai patvirtina, kad abu vaistai yra veiksmingi ir saugūs. Tačiau „Nazarel“ privalumas yra žymiai mažesnės kainos (apie 330-350 rublių 120 dozių).

Nasonex nėštumo metu

Įvedus vaistą į nosies ertmę didžiausią leistiną terapinę dozę, jo aktyvioji medžiaga nėra nustatoma kraujyje, netgi esant minimaliai koncentracijai.

Taigi jo galimas toksinis poveikis reprodukcijai (įskaitant poveikį patinų ir patelių vaisingumui ir poveikiui besivystančiam organizmui) yra nereikšmingas.

Tačiau dėl to, kad nebuvo atlikti gerai kontroliuojami tyrimai dėl mometazono furoato poveikio organizmui jos vartojimo metu nėštumo ir žindymo laikotarpiu, purškalas turi būti skiriamas nėščioms moterims, motinoms, kurios maitina krūtimi, ir vaisingo amžiaus moterims tik tose šalyse Tais atvejais, kai laukiamas gydymo poveikis pateisina galimą riziką vaisiui / naujagimiui.

Naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu gavo GCS, reikia ištirti galimą antinksčių žievės hipofunkciją.

Nasex apžvalgos

Nasonex Sinus / Nasonex apžvalgos dažniausiai yra geros. Daugiau nei 80% pacientų, vartojusių vaistą, pastebėjo labai spartų būklės pagerėjimą, vadindami gydymą būtiną pagalbą kovojant su sezoniniu ir ištisu metų alerginiu rinitu.

Be to, kai kurie pacientai, kurie metų metu „sėdi“ vazokonstriktorių preparatuose, teigia, kad „Nasonex“ purškalas padėjo jiems atsikratyti šio priklausomybės.

Tačiau yra ir tų, kuriems šis vaistas netenkino arba nesuteikė laukiamo rezultato, kuris gali būti susijęs su individualiu organizmo atsaku į nustatytą gydymą.

Atskiras grupių apžvalgos yra „Nazonex“ apžvalgos vaikams. Vaikų purškalas dažniausiai skiriamas adenoidams, jei limfinio audinio sunaikinimas yra alergijos rezultatas. Nepaisant to, kad gynimo priemonė yra hormoninė, motinos mano, kad geriau juos gydyti, nei siųsti vaiką operacijai.

Jei kalbame apie Nasonex veiksmingumą su adenoidais, teigiama dinamika tampa pastebima gana greitai, bet tik tuo atveju, jei gydymo režimas pasirenkamas teisingai.

Didžiausias šio vaisto privalumas yra tai, kad jo veiklioji medžiaga absorbuojama nedideliais kiekiais ir neturi sisteminio aktyvumo. Dėl to Nasonex, skirtingai nuo daugelio analogų, gali būti naudojamas jau nuo dvejų metų amžiaus.

Pažymėtina, kad yra - nors ir labai retai - apžvalgos, kuriose motinos, kurios vartojo Nasonex gydyti vaiką, skundžiasi, kad pasibaigus gydymo kursui visi seni vaistai, kurie buvo paskirti vaikui anksčiau, neveikia ir net nesukelia laikino.

Apžvelgus gydytojus apie „Nasonex“, galime daryti išvadą, kad endonazinis GCS neišgydo visiškai polipino rinosinusito ir alerginio rinito, tačiau gali visiškai ir greitai pašalinti alerginio rinito simptomus ir žymiai vėluoti nosies polipų pasikartojimo laiką.

Šios grupės vaistai yra vieninteliai vaistai, kurių klinikinis veiksmingumas lėtine polipozine rinosinusitu yra pagrįstas įrodymais pagrįsta medicina.

Kiek kainuoja Nasonex?

Kaina Ukrainoje

Kaina Nasonex Sinus (60 dozių) didžiuosiuose Ukrainos miestuose (Charkovas, Kijevas, Dnepropetrovskas ir kt.) - 245 UAH. Pirkti Nasoneks (lašai, 140 dozių) gali būti 485 UAH vidurkis.

Nasonex kaina Rusijos vaistinėse

Nasonex Sinus purškimo kaina Sankt Peterburge ir Maskvoje yra nuo 440 rublių, butelio, kuriame yra 120 vaisto dozių, kaina yra nuo 780 rublių.

Neprivaloma

Gamintojas neatleidžia nosies lašų Nasonex. Vienintelė vaisto dozė yra dozuojamas nosies purškalas.