Antihistamininiai vaistai bronchinei astmai

Astmos priepuolį, kurį lydi uždusimas, sukelia poveikis organizmui.
tam tikri vidiniai ir išoriniai veiksniai - alergenai, chemikalai arba per didelis fizinis aktyvumas. Atakos metu kvėpavimo takai tampa uždegti ir susiaurinti, o tai sukelia sunkumų įkvėpus ir (arba) iškvepiant, o dėl to - užsikimšimą. Pagrindiniai kvėpavimo takų uždegimo simptomai yra kosulys, susiaurėjęs krūtinės pojūtis ir švokštimasis iškvėpimas.

Moderniausias ir populiariausias prevencinis metodas, kuris gali užkirsti kelią bronchų priepuoliui, yra antihistamininiai vaistai. Galų gale, histaminas neabejotinai yra pagrindinis mediatorius alerginio uždegimo proceso ontogenezėje.

Straipsnio santrauka

Antihistamininių vaistų mechanizmas

Bronchinę astmą sukelia mastocitų (stiebų ląstelių) skilimas, iš kurio išsiskiria milžiniškas histamino kiekis, sukeliantis visų bronchų patologijos simptomų atsiradimą. Tačiau pagrindiniai priešuždegiminiai ir antialerginiai vaistai negali pakankamai apsaugoti visų riebalų ląstelių nuo pažeidimų ir sunaikinimo. Savo ruožtu, išsiskiriantis histaminas, tik padidina bronchų medžio uždegimo procesą. Šį pasireiškimą gali pašalinti tik gydytojo paskirti antihistamininiai vaistai.

Šių vaistų poveikio mechanizmas grindžiamas konkurenciniu jungimu prie histamino receptorių, esančių lygių raumenų bronchų, taip pat į mikrovaskuliarinius indus. Toks efektas duoda labai greitą rezultatą: nyksta uždegiminis bronchų gleivinės patinimas ir spazmas pašalinamas.

Nors yra 2 pagrindiniai histamino receptorių tipai, tik vienas tipas yra susijęs su bronchų astmos - H1-histamino receptorių sukėlimo mechanizmu. Todėl visi antihistamininiai vaistai, naudojami bronchinės astmos gydymui, sustabdo H1 receptorius. Dėl H1-histamino receptorių blokavimo sumažėja bronchų spazmas, sumažėja patinimas, didėja kapiliarinis pralaidumas, o bronchų hiperreakcija slopinama.

SVARBU! Antihistamininiai vaistai neišgydo ligos. Tačiau tai padeda sustabdyti progresuojančią ligą. Polialinių alergijų atvejais, kurie naudojami kaip pagrindinis atopinio bronchų astmos gydymas.

Antihistamininiai vaistai nuo bronchinės astmos: kas skiriama ir kokios dozės?

Astmos terapija naudojant antihistamininius vaistus apima 1 ir 2 kartos vartojimą.

Pirmosios kartos vaistai laikomi klasikinėmis priemonėmis. Tai apima:

1. Difenhidraminas Naudojimo eiga yra 10–14 dienų. Jis skiriamas per burną arba į raumenis. Pirmuoju atveju 0,05 g skiriama 2-3 kartus per dieną, antra - 1–2 kartus 1 ml vieno procento tirpalo.
2. Fenkarol. 10-20 dienų vartojimo kursas. Skiriama per burną 3-4 kartus per dieną, po vienos tabletės po valgio. Šis vaistas, be tiesioginio H1-histamino receptorių atpalaidavimo, sumažina histamino kiekį audiniuose.
3. Pipolfen. Galima įsigyti tabletę ir injekcijos formą. Jis vartojamas per burną, po vieną tabletę po 2–3 kartus per parą. 1-2 ml 2,5% tirpalo švirkščiami į raumenis.
4. Diazolinas Galima įsigyti tablečių formoje. Ji geriama 1 tabletė 3 kartus per dieną.
5. Suprastin. Galima įsigyti tabletę ir injekcijos formą. Gydytojai skiria tabletes valgio metu 3 kartus per dieną. 2% tirpalo injekcija į raumenis 1-2 ml tūrio.
6. Tavegil. Galima įsigyti tabletę ir injekcijos formą. Paskirta po vieną tabletę 2 kartus per dieną (ryte / vakare). √ Skaitykite apie nemokamus vaistus, skirtus BA

SVARBU! Kai kurie iš pirmiau minėtų vaistų turi raminamąjį poveikį, todėl juos reikia vartoti atsargiai.

Pirmosios kartos vaistai, išskyrus raminamąjį ir hipnotinį poveikį, turi keletą trūkumų:

• sumažinti koncentraciją;
• turi cholinolitinį poveikį (vidurių užkietėjimas ir šlapimo susilaikymas, tachikardija, sausos gleivinės);
• ilgalaikis vartojimas yra priklausomybė.

Be to, šios kartos vaistai skrepliai tampa labiau klampūs, o tai turi neigiamą poveikį bronchų nuovargiui.

Pažangesnės priemonės, turinčios daug privalumų, yra antrosios kartos vaistai. Tai apima:

1. Terfenadinas. Gydytojai skiria atitinkamai 0,06 g ir 0,12 g 2 arba vieną kartą.
2. Astemizolis. Skiriama 10 mg ne daugiau kaip kartą per dieną.
3. Loratadinas. Gaminama tablečių ir sirupo pavidalu. Naudojama per burną 1 tabletė 1 kartą per dieną.
4. Acrivastinas. Yra kapsulės formos. Gydytojai skiria 1 kapsulę ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.
5. Cetirizinas. Galima įsigyti tabletes. Gydytojai skiria 10 mg gerti vakarienės metu.

SVARBU! Terfenadino ir Astemisol šalutinis poveikis yra širdies ritmo pažeidimas, todėl šios lėšos nenaudojamos, jei pacientas serga širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Antrosios kartos vaistai neturi pirmosios kartos narkotikų trūkumų ir gerai absorbuojami ir greitai pateikia paraiškos rezultatus.

Vaikų antihistamininiai vaistai bronchinei astmai

Visi žino, kad vaikai dažniausiai pasitiki skystais vaistais. Atitinkamai, farmacijos įmonės nenustatė išimčių antihistamininiams vaistams ir gamina juos sirupų arba suspensijų pavidalu. Vaistinėse galite rasti Clemastine ir Loratadine sirupo pavidalu, o taip pat Astemizol ir Terfenadine suspensijų pavidalu. Cetirizino lašai, kuriuos galima papildomai praskiesti geriamuoju vandeniu, taip pat turi puikią paklausą.

Loratadinas - dažniausias antihistamininis vaistas vaikams. Klinikinė praktika parodė, kad Loratadinas gerokai sumažina užspringimo ir traukulių tikimybę vaikams, kuris yra susijęs su fiziniu krūviu. Loratadinas yra būtinas kovojant su sezoninėmis alergijomis. Jis padeda ne tik išvengti uždusimo, bet ir mažina sloga, čiaudulį ir kitus ligos simptomus.

Cetirizinas yra antihistamininis vaistas be sedacijos, kuris pašalina bronchų susiaurėjimą, atpalaiduoja raumenis ir pagerina kvėpavimo procesą. Šis vaistas puikiai sąveikauja su įvairiais vaistais, blokuoja histamino išsiskyrimą ir susiduria su ligos simptomais.

Reikia nepamiršti, kad kai ligos eiga yra kontroliuojama, jokiu būdu negalima savarankiškai gydyti. Bet kokį pirminio ir antrinio gydymo vaistą gali skirti tik kvalifikuotas pulmonologas. Ypač kai kalbama apie vaiko gydymą.

Vaistai nuo astmos

Bronchinė astma yra lėtinė patologija, kurios vystymąsi gali sukelti įvairūs išoriniai ir vidiniai veiksniai. Žmonėms, kuriems diagnozuota ši liga, turėtų būti atliekamas išsamus vaistų terapijos kursas, kuris pašalins lydinčius simptomus. Visus bronchinės astmos vaistus gali skirti tik siauras specialistas, kuriam buvo atlikta išsami diagnozė ir nustatyta šios patologijos atsiradimo priežastis.

Gydymo metodai

Kiekvienas bronchų astmos gydymo specialistas naudoja įvairius vaistus, ypač naujus vaistus, kurie neturi pernelyg rimtų šalutinių poveikių, yra veiksmingesni ir geriau toleruojami pacientams. Kiekvienam pacientui alergistas individualiai pasirenka gydymo režimą, kuris apima ne tik astmos tabletes, bet ir išoriniam vartojimui skirtus vaistus.

Ekspertai laikosi šių bronchinės astmos gydymo principų:

1. Greičiausias simptomų, susijusių su patologine būsena, pašalinimas.
2. Konfiskacijų prevencija.
3. Padėti pacientui normalizuoti kvėpavimo funkcijas.
4. Sumažinti vaistų, kurių reikia imtis norint normalizuoti būklę, skaičių.
5. Savalaikis prevencinių priemonių, skirtų prevencijos prevencijai, įgyvendinimas.

Pagrindiniai astmos vaistai

Tokią vaistų grupę pacientai vartoja kasdieniam vartojimui, kad sumažintų bronchinės astmos simptomus ir užkirstų kelią naujiems išpuoliams. Pagrindinės terapijos dėka pacientai patiria didelį palengvėjimą.

Pagrindiniai vaistai, kurie gali sustabdyti uždegimą, pašalinti patinimą ir kitus alerginius pasireiškimus, yra šie:

1. Inhaliatoriai.
2. Antihistamininiai vaistai.
3. Bronchodatoriai.
4. Kortikosteroidai.
5. Anti-leukotrieno vaistai.
6. Teofilinai turi ilgą gydomąjį poveikį.
7. Cromons

Anticholinerginė grupė

Tokie vaistai turi didelį šalutinį poveikį, todėl jie dažniausiai naudojami ūminiams astmos priepuoliams palengvinti. Ekspertai skiria šiuos vaistus pacientams pasikartojimo laikotarpiu:

1. Amoniumas, ne adsorbuojantis, ketvirtinis.
2. "Atropino sulfatas".

Hormoninių vaistų grupė

Astmos specialistai dažnai skiria šiuos vaistus, tarp jų ir hormonus:

1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
3. "Pulmicort", "Budesonide".

„Cromon“ grupė

Tokie vaistai skiriami pacientams, kuriems atsirado uždegiminių procesų prieš bronchų astmą. Juose esantys komponentai gali sulėtinti stiebinių ląstelių gamybos procesą, kuris sumažina bronchų dydį ir sukelia uždegimą. Jie nėra susiję su astmos priepuolių malšinimu ir nėra naudojami gydant vaikus iki šešerių metų.

Astma sergantiems asmenims Cromon grupei skiriami šie vaistai:

1. "Intal".
2. "Nedokromil".
3. Ketoprofenas.
4. "Ketotifenas".
5. Kromglikat arba Nedokromil natrio druska.
6. Tayled.
7. "Kromgeksal".
8. "Cromolin".

Nehormoninių vaistų grupė

Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, gydytojai pacientams skiria ne hormoninius vaistus, pavyzdžiui, tabletes:

Anti-leukotrieno narkotikų grupė

Tokie vaistai yra naudojami uždegiminiuose procesuose, kuriuos lydi bronchų spazmai. Ekspertai kaip papildomą terapiją skiria astmos ligoniams šiuos vaistų tipus (jie gali būti naudojami astmos priepuoliams vaikams mažinti):

1. Tabletės "Formoterolis".
2. Tabletės "Zafirlukast".
3. Tabletės "Salmeterol".
4. Tabletės "Montelukast".

Sisteminių gliukokortikoidų grupė

Atliekant kompleksinį bronchinės astmos gydymą, specialistai tokius vaistus skiria labai retai, nes jie turi daug šalutinių poveikių. Kiekvienas šios grupės astmos vaistas gali turėti galingą antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį. Juose esančios sudedamosios dalys slopina skreplių gamybos procesą, kiek įmanoma sumažina jautrumą alergenams.

Ši narkotikų grupė apima:

1. Injekcijos ir tabletės Metipreda, Deksametazonas, Celestonas, Prednizolonas.
2. Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine įkvėpimas.

Beta-2 grupės adrenomimetikai

Šiai grupei priklausantys vaistai, kaip taisyklė, paprastai mažina astmos priepuolius, ypač nuovargį. Jie sugeba pašalinti uždegiminius procesus ir neutralizuoti spazmus bronchuose. Pacientus rekomenduojama naudoti (išsamų pacientų sąrašą galima gauti iš gydytojo):

Grupės atsiskyrėjai

Jei žmogus patologijos paūmėjimą, jo bronchų būdai yra užpildyti storomis konsistencijomis, kurios trukdo normaliems kvėpavimo procesams. Tokiu atveju gydytojai skiria vaistus, kurie gali greitai ir veiksmingai pašalinti skreplius:

Įkvėpimas

Gydant bronchinę astmą dažnai naudojami specialūs prietaisai, skirti inhaliacijai:

1. Inhaliatorius - įrenginys, turintis kompaktišką dydį. Beveik visi astmos pacientai nešioja juos su jais, nes su juo galima greitai sustabdyti ataką. Prieš įjungdami inhaliatorių, reikia jį apversti, kad kandiklis būtų apačioje. Jo pacientas turi įterpti į burnos ertmę ir tada spausti specialų vožtuvą. Kai tik vaistas patenka į paciento kvėpavimo sistemą, astmos priepuolis sustoja.
2. Tarpiklis yra speciali kamera, kuri prieš naudojimą turi būti uždėta ant vaistinio aerozolio. Pacientas turi iš pradžių švirkšti vaistą į tarpiklį ir tada giliai įkvėpti. Jei reikia, pacientas gali įdėti fotoaparato kaukę, per kurią vaistas bus įkvėptas.

Įkvėpimo vaistų grupė

Šiuo metu veiksmingiausias gydymo būdas yra astmos priepuolių sumažinimas įkvėpus. Taip yra dėl to, kad iš karto po įkvėpimo visi terapiniai komponentai patenka tiesiai į kvėpavimo sistemą, todėl atsiranda geresnis ir greitesnis terapinis poveikis. Astma sergantiems žmonėms tai yra labai svarbi pirmosios pagalbos greitis, nes jos nebuvimas gali tapti mirtinai už juos.

Daugelis specialistų savo pacientams skiria įkvėpimo, kurio metu jie turėtų vartoti vaistus iš gliukokortikosteroidų grupės. Šis pasirinkimas priklauso nuo to, kad vaistų sudėtyje esančios sudedamosios dalys gali turėti teigiamą poveikį kvėpavimo sistemos gleivinei per Adrenaliną. Dažniausiai rekomenduojama naudoti:

Šios grupės specialistai aktyviai dalyvauja gydant ūminius bronchinės astmos priepuolius. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas yra skiriamas pacientui, įkvėpus, perdozavimo galimybė neįtraukiama. Tokiu būdu vaikai ir astma, kurie net nesukėlė 3 metų, gali būti gydomi.

Gydant jaunus pacientus gydytojai turėtų atidžiau nustatyti dozę ir stebėti gydymo eigą. Specialistai gali paskirti kūdikiams tą pačią vaistų grupę kaip ir suaugusiam pacientui. Jų užduotis - sulaikyti uždegimą ir pašalinti astmos simptomus. Nepaisant to, kad bronchinė astma yra nepagydoma patologija, per gerai parinktus gydymo režimus pacientai gali gerokai palengvinti jų būklę ir perduoti ligą į nuolatinę atleidimą.

Vaistai, skirti bronchinei astmai - pagrindinių vaistų grupių, skirtų veiksmingam ligos gydymui, apžvalga

Tarp lėtinių kvėpavimo sistemos ligų dažnai diagnozuojama bronchinė astma. Tai gerokai pablogina paciento gyvenimo kokybę, o nesant tinkamo gydymo gali sukelti komplikacijų ir net mirtį. Astmos ypatumas yra tas, kad jis negali būti visiškai išgydytas. Visą gyvenimą trunkantis pacientas turi naudoti tam tikras gydytojo paskirtas vaistų grupes. Vaistai padeda sustabdyti ligą ir suteikia asmeniui galimybę vadovauti normaliam gyvenimui.

Bronchinės astmos gydymas

Šiuolaikiniai vaistai bronchinės astmos gydymui turi skirtingus veikimo mechanizmus ir tiesiogines indikacijas vartojimui. Kadangi liga yra visiškai nepagydoma, pacientas turi nuolat stebėti teisingą gyvenimo būdą ir gydytojo rekomendacijas. Tai yra vienintelis būdas sumažinti astmos priepuolių skaičių. Pagrindinis ligos gydymo tikslas yra sustabdyti kontaktą su alergenu. Be to, gydymas turėtų išspręsti šias užduotis:

• astmos simptomų mažinimas;
• išpuolių prevencija ligos paūmėjimo metu;
• normalizuoti kvėpavimo funkciją;
• mažiausias vaistų kiekis, nepažeidžiant pacientų sveikatos.

Tinkamas gyvenimo būdas apima rūkymo nutraukimą ir svorio mažinimą. Siekiant pašalinti alerginį veiksnį, pacientui gali būti patariama pakeisti darbo vietą arba klimato zoną, drėkinti bendrabučio orą ir pan. Pacientas turi nuolat stebėti savo sveikatos būklę, atlikti kvėpavimo pratimus. Gydantis gydytojas pacientui paaiškina, kaip naudoti inhaliatorių.

Nedarykite gydymo bronchine astma ir be vaistų. Gydytojas pasirenka vaistus priklausomai nuo ligos sunkumo. Visi naudojami vaistai skirstomi į 2 pagrindines grupes:

• Pradinė padėtis. Tai yra antihistamininiai vaistai, inhaliatoriai, bronchus plečiantys vaistai, kortikosteroidai, anti-leukotrienai. Retais atvejais naudojami rageliai ir teofilinai.
• Avarinės pagalbos priemonės. Šie vaistai yra reikalingi astmos priepuoliams malšinti. Jų poveikis pasirodo iškart po naudojimo. Dėl bronchus plečiančių veiksmų tokie vaistai palengvina paciento gerovę. Šiuo tikslu naudokite Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronchodatoriai yra ne tik pagrindinės, bet ir neatidėliotinos terapijos dalis.

Pagrindinės terapijos ir tam tikrų vaistų schema nustatyta atsižvelgiant į bronchinės astmos sunkumą. Yra keturi iš šių laipsnių:

• Pirmasis. Nereikia pagrindinio gydymo. Epizodiniai traukuliai palengvinami bronchus plečiantys vaistai - Salbutamolis, Fenoterolis. Be to, naudojami membraninių ląstelių stabilizatoriai.
• Antrasis. Šis bronchinės astmos sunkumas yra gydomas inhaliaciniais hormonais. Jei jie nesuteikia rezultatų, paskiriami teofilinai ir kromonai. Gydymas būtinai apima vieną pagrindinį vaistą, kuris vartojamas nuolat. Jie gali būti anti-leukotrienas arba inhaliacinis gliukokortikosteroidas.
• Trečia. Šiame ligos etape vartojamas hormoninių ir bronchus plečiančių vaistų derinys. Jau naudojami 2 pagrindiniai vaistai ir Β-adrenomimetikai traukuliams gydyti.
• Ketvirta. Tai yra sunkiausias astmos etapas, kuriame teofilinas skiriamas kartu su gliukokortikosteroidais ir bronchus plečiančiais vaistais. Vaistai naudojami tablečių ir įkvėpimo formose. Astmos pirmosios pagalbos rinkinyje jau yra 3 pagrindiniai vaistai, pvz., Anti-leukotrienas, inhaliacinis gliukokortikosteroidas ir beta adrenomimetikai.

Pagrindinių bronchų astmos narkotikų grupių apžvalga

Apskritai, visi astmos vaistai yra suskirstyti į tuos, kurie vartojami reguliariai ir naudojami siekiant palengvinti ūminius ligos išpuolius. Pastarasis apima:

• Simpatomimetikai. Tai yra Salbutamolis, Terbutalinas, Levalbuterolis, Pirbuterolis. Šie vaistiniai preparatai yra skirti skubiam nuovargimui.
• M-cholinerginiai blokatoriai (antikolinerginiai preparatai). Jie blokuoja specifinių fermentų gamybą, prisideda prie bronchų raumenų atsipalaidavimo. Teofilinas, Atrovent, Aminofilinas turi tokį turtą.

Efektyviausias astmos gydymas yra inhaliatoriai. Jie palengvina ūminius priepuolius dėl to, kad vaistinė medžiaga patenka į kvėpavimo sistemą. Inhaliatorių pavyzdžiai:

Pagrindinius bronchų astmos preparatus atstovauja platesnis vaistų grupės. Visi jie yra būtini ligos simptomams sumažinti. Šiuo tikslu taikyti:

• bronchodilatatoriai;
• hormoniniai ir ne hormoniniai agentai;
• kromonai;
• anti-leukotrienai;
• antikolinergikai;
• beta adrenomimetikai;
• atsitiktiniai vaistai (mucolytics);
• stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai;
• antialerginiai vaistai;
• antibakteriniai vaistai.

Bronchodiliatoriai bronchinei astmai

Ši vaistų grupė pagrindinei veiklai taip pat vadinama bronchus plečiančiais vaistais. Jie naudojami įkvėpus ir tablečių pavidalu. Pagrindinis visų bronchus plečiančių medžiagų poveikis yra bronchų liumenų išplitimas, dėl kurio pašalinamas uždusimo ataka. Bronchodatoriai skirstomi į tris pagrindines grupes:

• Beta adrenomimetikai (Salbutamol, Fenoterol) - stimuliuoja adrenalino ir noradrenalino mediatorių receptorius, įkvėpti;
• anticholinerginiai vaistai (M-cholinerginiai blokatoriai) - neleidžia acetilcholino mediatoriui sąveikauti su savo receptoriais;
• ksantinai (teofilino preparatai) - slopina fosfodiesterazę, sumažindami lygiųjų raumenų kontraktilumą.

Bronchodiatoriaus vaistai, skirti astmai, neturėtų būti naudojami pernelyg dažnai, nes kvėpavimo sistemos jautrumas jiems sumažėja. Todėl vaistas gali neveikti, o tai padidina mirties nuo uždusimo riziką. Bronchus plečiančių vaistų pavyzdžiai:

• Salbutamolis. Tabletės paros dozė yra 0,3–0,6 mg, padalyta į 3-4 dozes. Bronchinės astmos atveju šis vaistas yra naudojamas purškimo pavidalu: suaugusiems skiriamas 0,1–0,2 mg ir vaikams - 0,1 mg. Kontraindikacijos: išeminė širdies liga, tachikardija, miokarditas, tirotoksikozė, glaukoma, epilepsijos priepuoliai, nėštumas, diabetas. Laikantis dozavimo šalutinio poveikio nesukelia. Kaina: aerozolis - 100 rublių, tabletės - 120 p.
• Spiriva (ipratropiumo bromidas). Dienos dozė - 5 mcg (2 inhaliacijos). Vaistas yra kontraindikuotinas 18 metų amžiaus, pirmuoju nėštumo trimestru. Iš šalutinių reiškinių yra galimas dilgėlinė, bėrimas, burnos džiūvimas, disfagija, disfonija, niežulys, kosulys, kosulys, galvos svaigimas, bronchų spazmas, ryklės dirginimas. 30 kapsulių 18 mg - 2500 p.
• Teofilinas. Pradinė paros dozė yra 400 mg. Geras perkeliamumas padidinamas 25%. Kontraindikacijos yra epilepsija, sunkios tachiaritmijos, hemoraginis insultas, kraujavimas iš virškinimo trakto, gastritas, tinklainės kraujavimas, amžius yra mažesnis nei 12 metų. Šalutinis poveikis yra daug, todėl juos reikia paaiškinti išsamiose teofilino instrukcijose. 50 tablečių 100 mg - 70 p.

Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai

Tai yra priešuždegiminiai vaistai nuo astmos. Jų veiksmai - poveikis šunų ląstelėms, specializuotos žmogaus imuninės sistemos ląstelės. Jie dalyvauja kuriant alerginę reakciją, kuri yra astmos pagrindas. Stiebinių ląstelių membranos stabilizatoriai neleidžia patekti į kalną. Taip atsitinka blokuojant kalcio kanalų atidarymą. Šie vaistai daro tokį poveikį organizmui:

• Nedokromil. Jis taikomas nuo 2 metų amžiaus. Pradinė dozė yra 2 inhaliacijos 2-4 kartus per dieną. Profilaktikai - ta pati dozė, bet du kartus per parą. Be to, prieš kontaktuojant su alergenu leidžiama atlikti 2 inhaliacijas. Didžiausia dozė yra 16 mg (8 inhaliacijos). Kontraindikacijos: pirmasis nėštumo trimestras, amžius mažesnis nei 2 metai. Iš nepageidaujamų reakcijų pasireiškė kosulys, pykinimas, vėmimas, dispepsija, pilvo skausmas, bronchų spazmas, nemalonus skonis. Kaina - 1300 p.
• Cromoglyic rūgštis. Kapsulės turinio įkvėpimas (milteliai įkvėpus) su spinhaller - 1 kapsulė (20 mg) 4 kartus per dieną: ryte, naktį, 2 kartus po pietų per 3–6 valandas. Įkvėpimo tirpalas - 20 mg 4 kartus per parą. Galimas šalutinis poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, burnos džiūvimas, kosulys, užkimimas. Kontraindikacijos: laktacija, nėštumas, amžius iki 2 metų. 20 mg - 398 p.

Gliukokortikosteroidai

Ši bronchų astmos narkotikų grupė yra pagrįsta hormoninėmis medžiagomis. Jie turi stiprų priešuždegiminį poveikį, pašalindami alerginį bronchų gleivinės patinimą. Gliukokortikosteroidai yra inhaliaciniai vaistai (budezonidas, beklometazonas, flutikazonas) ir tabletės (deksametazonas, prednizolonas). Geros apžvalgos yra tokios priemonės:

• Beclometazonas. Suaugusiųjų dozė yra 100 mcg 3-4 kartus per dieną, vaikams 50-100 mg du kartus per parą (išsiskyrimo forma, kai 1 dozė yra 50-100 mikrogramų beklometazono). Intranaziniam vartojimui - kiekviename nosies takelyje 50 mcg 2-4 kartus per parą. Beclometazonas yra kontraindikuotinas iki 6 metų amžiaus, su ūminiu bronchų spazmu, bronchitu. Tarp neigiamų reakcijų gali būti kosulys, čiaudulys, gerklės skausmas, užkimimas ir alergijos. Butelio kaina 200 mcg - 300-400 p.
• Prednizolonas. Kadangi šis vaistas yra hormoninis, jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Prieš pradedant gydymą, jie turėtų būti išsiaiškinti išsamiose instrukcijose, susijusiose su prednizolonu.

Alergijos vaistai astmai

Antihistamininiai vaistai yra medicininiai preparatai, kurie padeda sumažinti neigiamą alergenų poveikį organizmui. Daugiau kaip penkiasdešimt metų antihistamininiai vaistai buvo gydymo kurso, skirto bronchinės astmos pacientams, dalis. Šie vaistai skiriami simptomų palengvinimui ir profilaktikai.

Astmos priepuoliai lydi uždusimo, kuris atsiranda dėl uždegimo ir vėlesnio kvėpavimo takų susiaurėjimo. Pacientui sunku kvėpuoti, kosulys pradeda kankinti. Siekiant palengvinti paciento būklę, gydytojai paskiria antihistamininius vaistus, kurių poveikis yra blokuoti histamino, kuris išsiskiria iš šunų ląstelių, dėl alergeno poveikio.

Histaminas apsunkina uždegiminius procesus, kurie susidaro bronchuose, sukelia simptomus, susijusius su bronchine patologija, ir apsvaigimu. Antihistamininiai vaistai slopina histamino receptorius, dėl kurių sumažėja bronchų spazmai ir edema, o bronchų hiperreakcija į histaminą žymiai sumažėja.

Antihistamininiai vaistai neišgydo bronchinės astmos, jie tik padeda susidoroti su paūmėjimu ir palengvina paciento būklę.

Antihistamininių vaistų tipai

Antihistamininiai vaistai, priklausomai nuo šalutinio poveikio buvimo / nebuvimo, skirstomi į tris pagrindinius tipus:

1. Pirmoji karta: Tavegil, Suprastin, Dimedrol, Pipolfen, Diazolin.
2. Antroji karta: Sempreks, Claritin, Tsetrin, Zyrtec.
3. Trečioji karta: Telfast, Seprakor.

Kiekvienas medicinos tipas turi savo privalumus ir trūkumus. Gydymo kursą turėtų skirti tik gydantis gydytojas.

Pirmosios kartos vaistai

Sujungia šiuos įrankius, kad jie turi raminančią įtaką. Jų poveikio trukmė trunka apie penkias valandas. Jie padeda gerai alerginėms reakcijoms, bet turi trūkumų. Visi antihistamininiai vaistai, priklausantys pirmajai kartai, turi daug šalutinių poveikių.

• padidėjęs mieguistumas;
• burnos džiūvimas;
• greitas, bet trumpalaikis poveikis;
• sumažėjęs raumenų tonusas;
• po dviejų savaičių.

Daugelyje šalių šie vaistai nebenaudojami. Rusijoje šios kategorijos vaistai vis dar naudojami ir yra gana populiarūs kovojant su alergijomis. Tačiau siekiant sumažinti astmos paūmėjimą, jų vartojimas yra nepageidaujamas. Gydant šiuos vaistus, gleivinės sausumas apsunkina ligos eigą ir neleidžia skrepliams išlipti.

Antrosios kartos vaistai

Antrosios kartos antialerginiai vaistai nepriklauso raminamiesiems. Jie turi daug mažiau šalutinių poveikių. Kai vartojate šiuos vaistus, nepasireiškia mieguistumas, nesumažina smegenų veiklos. Tokie vaistai turi daug privalumų:

• ilgas gydomojo poveikio laikotarpis, kuris gali pasiekti dienas;
• ilgą laiką galite juos pasiimti be baimės nuo priklausomybės;
• nesukelti gleivinių;
• tinka profilaktikai;
• po gydymo, poveikis išlieka dar vieną savaitę.

Su visais įvairiais teigiamais veiksniais tokie antialerginiai vaistai turi šalutinį poveikį.

Šio tipo antihistamininiai vaistai gali paveikti širdies kanalus ir turėti kardiotoksinį poveikį, kuris padidės tik vartojant priešgrybelinius vaistus, antidepresantų naudojimą, taip pat tais atvejais, kai astma sergančiam pacientui vis dar yra kitų ligų, susijusių su kepenų funkcija.

Be to, kai kurie antrosios kartos antialerginiai vaistai gali sukelti skilvelių aritmiją.

Naudojant bronchinę astmą:

1. Astemisanas. Vaistas yra veiksmingas visų tipų alerginėms reakcijoms. Jo veikla prasideda praėjus trims valandoms po priėmimo. Ilgalaikio vartojimo metu gydomasis poveikis stebimas visą dieną, o nutraukus vaisto vartojimą, jis išlieka 5-6 dienas. Dėl širdies ligų reikės konsultuotis su kardiologu.
2. Hysmanal. Labai efektyvus antihistamininis preparatas, tinkantis net ir mažiems vaikams.

Hisalong. Vaistas neturi raminamojo poveikio, tačiau gali sukelti aritmijas, nemiga, sukelti nervų sutrikimus, išreikštus nuotaikų svyravimais.

Parodyta vaikams nuo dviejų metų amžiaus.

Zyrtec Vaistas turi dvigubą poveikį, be antihistamininio poveikio, mažina histamino sukeliamą uždegimą. Vaikai nuo dviejų metų amžiaus yra gerai toleruojami. Po dvidešimties minučių po to, kai jis buvo paimtas, jaučiamas teigiamas poveikis.

Claritin. Tai geriausias antialerginis preparatas pasaulyje. Vaistas pradeda veikti per pusvalandį po nurijimo. Jo gydomasis poveikis trunka maždaug dieną. Tinka ilgalaikiam naudojimui kaip profilaktikai.

Semprex. Efektyvus antialerginis agentas, kurio poveikis jaučiamas po 15 minučių. Jis turi silpną raminamąjį poveikį. Pagrindinis šio vaisto privalumas - tai lengvas poveikis skrandžio gleivinei. Vaistas netinka vaikams, jis skiriamas vaikams nuo 12 metų.

Trečiosios kartos antialerginiai vaistai

Visiškai trečiosios kartos antialerginiai vaistai beveik neturi raminamojo poveikio, šalutinis poveikis yra minimalus.

Naujos kartos vaistas, skirtas bronchinės astmos gydymui, yra Telfastas. Šis įrankis nesukelia mieguistumo ir dėmesio sutrikimų, be to, jis neturi neigiamo poveikio širdies veikimui. Vaisto poveikis prasideda vieną valandą po vartojimo ir trunka vieną dieną.

Kai kurios programos funkcijos

Verta pažymėti, kad sudėtingas gydymas yra svarbus astmos gydymui. Tai reiškia, kad problema nebus išspręsta tik vartojant antihistamininius vaistus. Bus reikalingas gydymo planas, į kurį bus įtraukti skirtingo spektro vaistai. Gydymo kursą nustato gydytojas, remdamasis diagnostinėmis indikacijomis.

Nurodant antihistamininius vaistus, reikia atsižvelgti į paciento individualias savybes: amžių, būklę ir pan.

Taigi, vaikams, bronchų astmos antihistamininiai vaistai yra naudojami sirupų ir suspensijų pavidalu. Vaikai, kurie blokuoja histaminą, paprastai skiriami Clemastine, Loratadine, Astemizole.

Efektyviausias astmos gydymas vaikams yra Loratadinas. Jis gali užkirsti kelią astmos priepuoliui vaikams ir yra puiki priemonė kovojant su sezoninėmis alergijomis.

Cetirizinas turi gerą poveikį, jis prisideda prie bronchų išsiplėtimo ir užsikimšimo. Vaistas blokuoja histaminą ir mažina ligos simptomus. Šis naujausias alergijos vaistas tinka vaikams, vyresniems nei dvejų metų.

Ypač nepageidautina, kad nėščioms moterims pradiniame nėštumo etape būtų naudojami antihistamininiai vaistai. Antrajame trimestre vaistai leidžiami pagal specialius gydytojo nurodymus. Šiuo atveju tai paprastai nurodoma.

Šie metodai naudojami labai retai, nes nėra jokio antialerginio agento visiškai saugaus.

Gamtiniai antihistamininiai vaistai gali būti tinkami astmos priepuolių gydymui. Kai kurios vaistažolės dėl jų sudėties turi antialerginį poveikį ir gali žymiai sumažinti jo sekreciją.

Pavyzdžiui, žaliosios arbatos sudėtyje yra kvercetino ir katechino - šie junginiai turi anhistamininį poveikį. Tokios žolės kaip:

Taip pat galite sumažinti alergijos simptomus:

Antrosios ir trečiosios kartos antihistamininiai vaistai yra įtraukti į pagrindinę astmos terapiją ir yra naudojami profilaktikai.

Alerginė astma: vystymosi mechanizmas, simptomai, gydymas

Alerginė astma yra dažniausia bronchų astmos rūšis, pasireiškianti vaikams ir suaugusiems. Alerginės ligos formos dalis sudaro tris ketvirtadalius atvejų, kai diagnozuojama bronchų patologija. Situacijos pavojus kyla dėl to, kad pradiniame etape simptomai yra lengvi.

Astmos požymiai dažnai sutampa su klinikiniu plaučių ligos paveikslu ir neatidėja gydytojų dėmesio. Svarbu žinoti, kaip pasireiškia astma ir kaip ją gydyti. Tai padės išvengti rimtų komplikacijų atsiradimo ir laiku sustabdyti pavojingus simptomus.

Kas yra alerginė bronchų astma

Alerginė bronchinės astmos forma (atopinė astma) yra bronchopulmoninės sistemos atsakas į alergenų poveikį. Kai tokie dirgikliai patenka į kūną, tai sukelia uždegiminę reakciją, kuri sukelia bronchų susiaurėjimą ir patinimą. Liga pasireiškia kosulys ir užspringimas, kurio dažnis didėja, kai atsiranda bronchų obstrukcija.

Ligos paūmėjimo laikotarpis yra susijęs su alergijų vystymusi. Išpuoliai įvyksta po kontakto su tam tikru alergeno tipu. Kūno reakcija vyksta nedelsiant. Paciento būklė pablogėja. Sunkus uždegiminio proceso etapas sukelia rimtų komplikacijų, astmos priepuolis gali būti mirtinas.

Alerginės astmos išsivystymo mechanizmas ir priežastys

Bronchinės alerginės astmos patogenezė vis dar kelia klausimų tarp specialistų. Bronchų uždegiminis atsakas susidaro dalyvaujant daugeliui ląstelių struktūrų, veikiant alergenui.

Kai į organizmą patenka dirginančioji medžiaga, aktyvuojami individualūs kraujo kūneliai. Jie gamina medžiagas, atsakingas už uždegiminius procesus organizme. Bronchų raumenų ląstelių receptoriai reaguoja į bet kokį veikliųjų medžiagų poveikį.

Sumažėja bronchų raumenys. Gautas spazmas sumažina kvėpavimo takų spindį. Pacientui sunku kvėpuoti, ypač iškvėpti. Yra dusulys, užspringimo ataka, kurios rezultatą neįmanoma numatyti.

Priklausomai nuo to, kokio tipo alergenas sukėlė pažeidimą, atsiranda keletas alerginės astmos formų:

Namų ūkis

Kūnas yra jautrus buitinių dulkių sudedamosioms dalims. Tai gali būti dulkių erkės, vabzdžių kūnų fragmentai, seilių ir naminių gyvūnų plaukai, epitelio dalelės ir žmogaus plaukai, bakterijos, audinių pluoštai.

Pailgėjimo laikotarpis patenka į žiemos laiką. Išpuolis yra ilgas. Atleidimas nuo alergijos šaltinio atsiranda. Alerginė reakcija į dulkes taip pat gali sukelti lėtinį bronchitą. Tai vienas iš labiausiai paplitusių alergenų, kuriuos sunku įveikti.

Kambarys turi būti puikiai švarus. Kasdienis šlapias valymas su minimaliu kiekiu valymo priemonių yra būtina sąlyga alerginio žmogaus gyvenimui. Namų ūkio astma dažnai lydi alergiją cheminėms medžiagoms, kurios sudaro valymo produktus.

Žiedadulkės

Padidėja žydinčių augalų metu. Pirma, niežulys, tada uždusimas. Kad būtų išvengta alergijos pavasarį, neįmanoma, nes alergenas yra įkvepiamas ore.

Kai kuriais atvejais traukuliai atsiranda kitais metų laikais, kai yra daug žydinčių augalų. Pacientas, turintis alerginės ligos žiedadulkių formą, visada turi turėti vaisto. Svarbu, kad nerodytų dusulio priepuolio ir laiku pasiimtumėte vaistą.

Grybai

Padidėjęs jautrumas pelėsių sporoms. Alergija pasireiškia bet kuriuo metų laiku. Žiemą yra reljefas. Išpuoliai dažnai būna naktį ir lietingą laiką. Tai sunkiausia diagnozuoti ligos tipą.

Ilgą laiką pacientas net nežino, kas provokuoja organizmo reakciją. Šios astmos formos priežastis gali būti pelėsiai, susidarę drėgnose vietose. Todėl būtina kruopščiai išvalyti vietas gyvenamajame rajone, kuriame pastebima didelė drėgmė.

Nepaisant to, kas sukėlė alergiją, kokia forma pasireiškia, astma gali sukelti rimtų komplikacijų kitų organų sistemose.

Tarp bronchų uždegiminio proceso priežasčių reikėtų pažymėti:

1. lėtinės kvėpavimo sistemos ligos;
2. ilgalaikį kvėpavimo sistemą veikiančių vaistų vartojimą;
3. bloga aplinkos būklė vietovėje, kurioje gyvena žmogus, kai supančiame ore yra dalelių, kurios dirgina bronchų gleivinę;
4. profesinė veikla, susijusi su chemine gamyba arba sąveika su cheminėmis medžiagomis (dažnai yra kvepalų ir farmacijos verslo žmonių liga);
5. nesubalansuota mityba, kuri apima produktus, kuriuose yra daug konservantų ir kitų medžiagų (daugelis maisto priedų, pavyzdžiui, pusgaminių, greito maisto produktai gali būti alergenai);
6. paveldimas polinkis (jei yra artimųjų astmos atvejų, ligos atsiradimo tikimybė yra didesnė).

Jei dauguma astmos uždegiminio proceso formavimosi priežasčių gali būti pašalintos, paveldimas veiksnys sukelia pokyčius ląstelių lygyje. Patologija gali atsirasti naujagimiui. Tokiu atveju bus reikalingos sudėtingos priemonės pavojingiems simptomams pašalinti. Svarbu užkirsti kelią astmos būklės vystymuisi.

Alerginė astma vaikui išsivysto greičiau, nes imuninė sistema negali susidoroti su organizmo reakcija. Vaikystėje liga reikalauja specialaus požiūrio į gydymą, atsižvelgiant į individualias savybes ir negalėjimą naudoti visą vaistų spektrą vaikams.

Rizikos veiksniai yra tabako rūkymas (aktyvus ir pasyvus), fejerverkų dūmai, žvakės, kvapiųjų medžiagų aromatinės medžiagos, tualetinis vanduo, oro gaivikliai. Alerginė reakcija gali pasireikšti dėl stipraus psichoemocinio perversmo.

Ligos sunkumas

Priklausomai nuo medicinos mokslo simptomų sunkumo, yra 4 ligos sunkumo laipsniai:

• 1 etapas - periodinė astmos forma.

Išpuoliai pacientą retai trukdo: po pietų - vieną kartą per 7-10 dienų, naktį - kartą per dvi savaites. Pailgėjimo laikotarpis nėra ilgas ir paprastai neapriboja gyvybiškai svarbios asmens veiklos;

Išpuolių pasireiškimų dažnis didėja: iki 5–7 atvejų per dieną per dieną, daugiau kaip 2 atvejai per mėnesį nakties metu. Tai sumažina paciento veiklą, išpuoliai neleidžia užmigti;

• 3 etapas - vidutinio sunkumo nuolatinė astma.

Kosulys ir užspringimo išpuoliai įvyksta kiekvieną dieną. Naktinio pablogėjimo nerimas kartą per savaitę. Perkėlus ligą į 3 etapą, pacientas yra priverstas atsisakyti įprastinio gyvenimo būdo. Jis yra stipriai apribotas fizinio aktyvumo metu, per naktį pasikartojant, neįmanoma miegoti;

• 4 etapas - sunki nuolatinė astma.

Astmos priepuoliai trukdo pacientui dieną ir naktį. Jų skaičius didėja iki 8-10 kartų per dieną. Asmuo sunkiai juda, praranda gebėjimą visiškai įkvėpti ir iškvėpti, o tai gali sukelti sąmonės netekimą.

Sunkios astmos gydymas tradiciniais metodais neveikia. Gydymo metu gali prireikti skubios medicininės pagalbos.

Paraiškos simptomai

Alerginės astmos simptomai suaugusiesiems neturi savybių. Ne alerginei astmai pacientas patiria tuos pačius pojūčius.

Alerginės astmos pasireiškimai išreiškiami taip:

• sunku kvėpuoti ir išeiti. Tuo pat metu iškvėpimas yra sunkesnis nei įkvėpimas;
• stiprus dusulys, pasireiškiantis porą minučių po kontakto su alergenu;
• švokštimas ir švilpimas kvėpuojant. Lėtas oro judėjimas per suvaržytus kvėpavimo takus sukelia būdingus garsus;
• paroksizminis kosulys su skreplių išsiskyrimu. Kartais šis vienintelis simptomas neatsižvelgiama arba interpretuojamas kaip šaltos ženklas;
• konkreti paciento laikysena atakos metu, kai jis atlaiko rankas ant horizontalaus paviršiaus.

Alerginės astmos priepuoliai gali būti skirtingo sunkumo. Esant sunkiam paūmėjimui, astmos būklės tikimybė yra didelė. Tai yra būklė, kai asmuo kenčia dėl ilgalaikio uždusimo, o gydymas vaistais nesukelia lengvatos. Deguonies bado fone pacientas gali prarasti sąmonę ir net mirti. Būtina nedelsiant hospitalizuoti stacionarinį skyrių.

Prieš pradedant ataką, pasikeičia paciento būklė. Yra pirmieji požymiai, rodantys išpuolio požiūrį ir ligos progresavimą:

• kosulys, ypač pasireiškiantis naktį;
• nemiga;
• padidėjęs kvėpavimas;
• fizinio krūvio metu - dusulys, silpnumas ir nuovargis;
• peršalimo simptomai (sloga, lūžimas, galvos skausmas).

Šie simptomai primena kvėpavimo takų ligos pradžią. Pacientas neatkreipia dėmesio į būdingą kosulį ir pradeda vartoti šalto vaisto, sunkindamas būklę.

Diagnostika

Ypatingas dėmesys skiriamas ligos diagnozei, nes jis lengvai supainiojamas su kitomis patologijomis. Gydytojas atsižvelgia į paciento skundus, būdingus simptomus.

Toliau pateikti tyrimo metodai gali suteikti informacijos apie alerginę astmą:

1. spirometrija (tiriama kvėpavimo funkcija);
2. skreplių citologija;
3. alergeno tipo nustatymo bandymai;
4. krūtinės radiografinis tyrimas;
5. kraujo tyrimas, skirtas biocheminiams parametrams.

Išsiaiškinęs, kokia medžiaga tapo alergijos sukėlėja, gydytojas nustato tinkamą gydymą. Jo pagrindinis tikslas yra sumažinti alergenų atsaką.

Gydymas

Kontakto su alergenu apribojimas yra pagrindinis alerginės bronchinės astmos gydymo principas. Siekiant užkirsti kelią priepuoliams arba juos sumažinti, vaistai skiriami. Jie leidžia jums kontroliuoti simptomus ir susidoroti su valstybės pablogėjimu.

Simptominis gydymas apima skirtingo veikimo spektro vaistinių preparatų - bronchodilatatorių, priešuždegiminių, antihistamininių, leukotrieno modifikatorių.

Pagrindinis veikimo mechanizmas susijęs su bronchų lygiųjų raumenų atsipalaidavimu ir jų išplitimu.

Bronchodiatoriai naudojami išpuoliui pašalinti ir yra ilgų arba trumpų veiksmų. Paprastai šios grupės vaistai naudojami trumpalaikiam vartojimui. Jie tik palengvina simptomus ir visada turėtų būti prieinami. Nuolatinis vaistų vartojimas šioje grupėje sumažina gydymo veiksmingumą.

Terapinis poveikis pasiektas dėl poveikio uždegimo vystymuisi. Todėl sumažėja organų jautrumas dirgikliams.

Šie vaistai turi būti vartojami kasdien, kol pasirodys ilgalaikis gydomasis poveikis.

Naudojamas alergijos simptomams pašalinti. Jie mažina organizmo reakciją į histaminą, kuris yra susijęs su pagrindinių alerginių reiškinių vystymu.

Leukotrienai yra gaminamos medžiagos

mūsų kūno. Dėl jų poveikio kvėpavimo takų spindžiai susiaurėja. Tai sukelia per daug gleivių. Modifikatoriai slopina šiuos procesus, užkerta kelią bronchų spazmui.

Inhaliatoriai

Įkvėpimo vaistai yra labai populiarūs gydant suaugusiuosius ir vaikus. Jų ilgalaikis naudojimas leidžia kontroliuoti astmos apraiškas mažinant bronchų jautrumą.

Inhaliatoriuose gali būti įvairių medžiagų:

1. Gliukokortikoidai. Vaistai naudojami sunkiai astmai gydyti. Jie turi šalutinį poveikį ir juos skiria gydytojas, atsižvelgdamas į individualų organizmo netoleravimą vaisto komponentams. Inhaliaciniai vaistai yra veiksmingesni.
2. Simpatomimetikai. Pagrindinis veiksmas skirtas bronchų liumenų didinimui. Neatidėliotinas ataka ir greitas vaisto pašalinimas iš organizmo yra pagrindinės šios grupės vaistų savybės.
3. Metilksantinai. Naudojamas astmos paūmėjimo laikotarpiu. Blokuodami adrenoreceptorius, vaistai palengvina lygiųjų raumenų spazmą, kuris palengvina paciento kvėpavimą.

Gydykite alerginę astmą pirmuoju ligos požymiu.

Jei bronchų astma sergantiems pacientams taip pat yra lėtinių širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, turite apie tai pranešti gydytojui. Daugelis vaistų, skiriamų širdies ligoms, yra draudžiami astma.

Kvėpavimo pratimai

Nepriklausoma alerginio pobūdžio astmos gydymo dalis yra kvėpavimo pratimai. Buteyko gimnastika paprastai priskiriama, kuri leidžia greitai ir efektyviai atsikratyti astmos pasireiškimų.

Atliekant užduotis, sumažėja kvėpavimo gylis ir paciento kraujyje esantis anglies dioksido kiekis. Jo perteklius ir deguonies trūkumas yra bronchų liumenų susiaurėjimo pasekmė.

Prieš atlikdami pratimus turėtumėte pasitarti su gydytoju. Gimnastikai reikalingas mokymas, kurio metu pacientas atlieka paprastus veiksmus:

• sėdi tiesiai ant bet kurio kieto paviršiaus (kėdės, sofos, grindų), atsipalaiduoti;
• greitai, paviršutiniškai atlieka įkvėpimą;
• kvėpuoja silpnai per nosį;
• kvėpuoja, kiek įmanoma.

Visa veikla vykdoma per 10-12 minučių. Procedūra gali būti šiek tiek svaigsta. Pacientas mano, kad neturi pakankamai oro. Atlikus visus veiksmus, galite tęsti užduotis.

Pradiniame pratimo etape pacientas turi nemalonių jausmų: oro trūkumas, nesugebėjimas visiškai kvėpuoti, baimė. Tačiau tai neturėtų būti klasių nutraukimo priežastis. Gimnastika turi būti daroma kasdien. Laikui bėgant šie simptomai išnyks, astmos priepuoliai išnyks.

Yra gydymo metodas, pagrįstas alerginės reakcijos šalinimu - SIT terapija. Ši procedūra atliekama, jei nėra paūmėjimo. Tai paprastai atsitinka rudens-žiemos laikotarpiu, kai pacientas jaučiasi atsipalaidavęs. Terapinio metodo tikslas - sukurti organizmo imunitetą alergenams, kurie sukelia patologijos vystymąsi ir jos paūmėjimą.

Šio metodo esmė yra ta, kad medžiaga, kuriai yra alergija, tam tikram laikui įšvirkščiamas į paciento kūną. Palaipsniui didėja jo dozė. Dėl to alergenas nebebus suvokiamas kaip dirginantis ir nesukelia bronchų spazmo. Šio metodo efektyvumas yra aukštesnis, tuo anksčiau pradėtas naudoti alergenas.

Alerginės astmos gydymas atliekamas įvairių narkotikų grupių pagalba. Naudojant narkotikus svarbu apsvarstyti kontraindikacijas. Daugumai narkotikų draudžiama vartoti vaikus iki 6 metų.

Alerginė astma vaikams

Alerginė astma vaikams turi savo savybes. Taip yra dėl to, kad vaikų kūnas dar nėra suformuotas. Liga gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikui.

Dažnai tai turi simptomų, panašių į lėtinį bronchitą. Jei įtariama, kad kyla kosulio priepuolių alergija, per metus stebimi paūmėjimo laikotarpiai. Jei yra daugiau nei penki, turite apsilankyti specialiste.

Alerginės astmos profilaktika

Specialių prevencinių priemonių nuo alerginės astmos nėra. Siekiant sumažinti paūmėjimo periodų dažnį, būtina užkirsti kelią sąlyčiui su alergenais. Paprastų rekomendacijų įgyvendinimas padės išvengti astmos pasireiškimo:

• išlaikyti reikiamą drėgmę kambaryje;
• laiku atlikti drėgną valymą;
• valgykite teisę, pašalindami nuo dietos maisto su alergenu;
• kas savaitę keičia patalynę.

Pacientams, sergantiems astma, reikia nepamiršti, kad prevencinės priemonės neatleidžia jų ligų, bet tik sumažina paūmėjimo dažnį. Alergija pasireiškia bet kuriuo metu.

Tik rūpestingas dėmesys jūsų sveikatai leis išvengti pavojingų pasireiškimų.

Alerginės bronchinės astmos vystymosi ir gydymo ypatybės

Tie patys alergenai, kurie sukelia žmonėms kosulį, čiaudulį, dirgina gleivinės akis, gali sukelti astmos priepuolį. Svarbu, kad pacientai žinotų trigerius ir kaip galite suteikti greitą savigyną per kitą slopinantį išpuolį. Alerginė astma yra dažna ligos forma ir sudaro daugiau kaip pusę 20 mln.

Etiologijos ypatybės

2015 m. Vasario mėn. Maskvoje vyko Rusijos alergologų ir klinikinių imunologų asociacijos tarptautinis kongresas, kuriame išreiškė poreikį keisti klasikinę bronchinės astmos apibrėžtį. Pagrindiniai ekspertai yra įsitikinę, kad liga yra nevienalytė. Tai reiškia, kad vaikystėje dominuoja alerginės astmos fenotipas, atsirandantis dėl ekologinės būklės ir genetinės paveldos sąveikos.

Nesant patologijų, imuninė sistema yra skirta apsaugoti asmenį nuo patogenų, kitaip jos natūralus darbas yra sutrikdytas.

Alerginė astma yra imuninis atsakas į antigenų įvedimą.

Kai ji sąveikauja su IgE (specifiniu imunoglobulinu E), histamino medžiaga išsiskiria, sukelia gleivinės patinimą, odos uždegimą. Visa tai kartu sukuria klasikinius alergijos simptomus: nosies užgulimą, kosulį, čiaudulį, raudonias akis, kvėpavimo takų spazmus. Tokia reakcija signalizuoja apie organizmo bandymus atsikratyti antigeno.

Kadangi astma yra heterogeninė liga, ypač svarbu atidžiai ieškoti galimų alergenų. Daugeliu atvejų pasireiškia lėtinio nuodijimo išpuoliai, veikiantys gyvūnų plaukams, žiedadulkėms, grybų ir pelėsių sporoms, buitinėms dulkėms. Medicinos praktikoje dažnai būna alerginės astmos atvejų, kurie išsivysto, kai odos įbrėžimai būna lengvi, dažnai kvėpuoja kvepalų kvapai, šarminės buitinės cheminės medžiagos, tabako dūmai.

Rizikos veiksniai

Be standartinių antigenų, gydytojai nustato kitus veiksnius, kurie padidina ligos atsiradimo riziką. Kvėpuojant šaltu oru, astma serga bronchų spazmais. Tokia kūno reakcija paaiškinama tuo, kad esant žemai temperatūrai sunku kvėpuoti per nosį. Kai gerklės įkvėpimas šaltu oru atsiranda džiovinant ir susiaurinant gleivines.

Patikimai žinoma, kad didelio intensyvumo treniruotėse esant žemesnei nei 15 ° C temperatūrai, padidėja alerginė bronchinė astma.

Be to, gydytojai teigia, kad tokiomis sąlygomis sveikiems žmonėms be patikimos apsaugos sunku kvėpuoti. Tai nereiškia, kad astma turėtų atsisakyti fizinio aktyvumo, tačiau būtina atsižvelgti į sveikatos ypatumus.

Tikrų antigenų paieška tęsiasi 2017 m. Remiantis statistika, nustatyta, kad nuo 1990 m. Stebima alerginės astmos dažnis. Daugelis mokslininkų tai priskiria nuolatiniam demografinių pokyčių augimui (miestų plėtra). Oro tarša patalpose ir atmosferoje neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo sistemos darbą.

Labiausiai tiriami alergenai yra ozonas, azoto dioksido dujos, lakieji organiniai junginiai.

10% atvejų astmos ir kosulio astmos priepuoliai sukelia vaistus: beta blokatorius, AKF inhibitorius, aspiriną ​​ir kitus skausmą malšinančius vaistus. Todėl, skiriant vaistus, svarbu įspėti gydytoją apie ligos buvimą.

Klinikinis sunkumas

Alerginės astmos simptomai priklauso nuo patologijos stadijos. Pradiniame etape pacientai pastebi krūtinės, rinito ir konjunktyvito spaudimą. Pagrindinis pradinės atakos pasireiškimas yra gleivinės patinimas.

Klasikiniai ligos požymiai:

• dusulys;
• traukuliai;
• švokštimas krūtinkaulyje;
• kosulys, kuris daugeliu atvejų yra neproduktyvus, bet kartais jį lydi klampi sekrecija.

Infekcinės alerginės bronchinės astmos, kuri yra labiausiai jautri 35-40 metų amžiaus žmonėms, paūmėjimo metu simptomai šiek tiek skiriasi nuo standarto. Astmos priepuoliai suaugusiems pacientams, sergantiems tokia diagnoze, atsiranda po virusinės ligos ar pasikartojančio uždegimo proceso protrūkio fone.

Tokiomis aplinkybėmis dažniausiai paveikia viršutinius kvėpavimo takus, dėl kurių atsiranda pūlingas sinusitas ir bronchitas. Dažnai infekcinei alerginei astmai pasireiškia apsinuodijimas maistu ar vaistais. Dusulio metu pacientai patiria nuolatinį kosulio epizodą, kai iš bronchų išsiskiria pūlingi skrepliai. Tuo pat metu variklio aktyvumas mažėja, padidėja kvėpavimas ir iškvėpimas.

Alerginė astma vaikams gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Kaip rodo medicinos praktika, daugeliu atvejų liga užmaskuojama lėtiniu bronchitu. Dėl šios priežasties svarbu diferencijuoti patologiją ir nustatyti tinkamą gydymą. Kai vaikas per vienerius metus turi daugiau kaip 4 obstrukcinio bronchito epizodus, būtina pasitarti su gydytoju.

Alerginės astmos simptomai pasireiškia tik sąlytyje su antigenu. Priklausomai nuo to, kokio tipo sukėlėjas sukelia dusulį ir kosulį, paūmėjimų dažnis ir trukmė skiriasi.

Plaučių patologijos medicininė klasifikacija

Alerginė astma yra dviejų tipų, priklausomai nuo pagrindinių jo vystymosi priežasčių.

Atopinė ligos forma atsiranda dėl tam tikrų antigenų įkvėpimo organizme.

Šiuo atveju yra klasikinė klinika: kvėpavimas, sausas kosulys, švokštimas.

Infekcinė astma atsiranda esant patogeninei mikroflorai ir ją lydi ryškūs nuovargio priepuoliai, pūlingos skreplių atsiskyrimas, kvėpavimo takų anomalijos. Siekiant išvengti tolesnio infekcijos plitimo, būtina nedelsiant diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą.

Remiantis standartiniais ligos požymiais, medicinoje yra tokia klasifikacija:

1. Periodiškas ir nuolatinis lengvas bronchų astma. Pirmojoje formoje paūmėjimo priepuoliai įvyksta kartą per savaitę, o antrasis - kelis kartus per 7-10 dienų.
2. Vidutinė ligos stadija pasižymi įvairaus intensyvumo kasdienių atakų buvimu. Tokie dažni simptomai sutrikdo įprastą gyvenimo būdą ir žymiai pablogina paciento būklę.
3. Diagnozuojant sunkią alerginę astmą, astmos priepuoliai gali eiti iki kelių kartų per dieną, o paūmėjimas pasireiškia naktį. Pacientams, kuriems yra sumažėjęs motorinis aktyvumas ir astmos būklė.

Diagnostiniai metodai

Pirmą kartą priėmęs gydytojas surenka anamnezę, analizuoja paciento skundus, klauso krūtinės.

Siekiant tiksliai diagnozuoti, pacientas turi atlikti keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:

Terapijos taktika

Astmos metu pasireiškiantys simptomai ir gydymas yra neatskiriamai susiję. Nustačius alergeną, kuris sukelia sauso kosulio ir uždusimo priepuolius, sudaromas individualus gydymo planas. Paprastai atopinės ar infekcinės astmos gydymas yra pagrįstas šiais vaistais:

1. Kromonai yra vaistai, turintys įtakos pagaminto histamino kiekiui. Aktyviai skiriama vaikų astmos gydymui, nes suaugusiems jų vartojimas nesukelia teigiamos dinamikos.
2. Metilksantinai - teofilinas, kofeinas ir teobrominas. Pastaraisiais metais šios grupės vaistai prarado savo populiarumą dėl sunkių galimų nepageidaujamų reakcijų.
3. Imunoglobulino E antagonistai veiksmingai kontroliuoja padidėjusį bronchų jautrumą.
4. Įkvėpti gliukokortikoidai ir adrenoreceptorių blokatoriai veikia kaip pagrindiniai vaistai, kurie kontroliuoja alerginės astmos eigą. Šis gydymo metodas yra pageidautinas, nes lengva naudoti specialų prietaisą, kuris leidžia greitai reaguoti, kai prasideda uždusęs ataka.
5. Antihistamininių preparatų vartojimas blokuoja nervų receptorius ir mažina astmos priepuolio intensyvumą. Gydytojai rekomenduoja iš anksto vartoti vaistus, kurie slopina histamino gamybą, jei negalima išvengti kontakto su antigenu.

Vis labiau populiarėja specifinė alergijos imunoterapija (ASIT). Norėdami tai padaryti, pacientas yra švirkščiamas nedidelėmis dozėmis, kurios sukelia smurtinę bronchų reakciją. Palaipsniui mažėja arba sustoja astmos klinikinė apraiška. Svarbu prisiminti, kad bronchus plečiantys vaistai slopina astmos priepuolius, tačiau sukelia priklausomybę nuo narkotikų.

Jei viršijate dozę, yra didelė tikimybė, kad paradoksali reakcija pasireikš, kai po vaisto vartojimo padidės simptomai.

Pirmoji pagalba dėl kvėpavimo išpuolių

Astmatikai visada turi turėti kartu su gydytoju paskirtą bronchų plečiantį inhaliatorių. Pirmas dalykas, kurį reikia prisiminti apie poreikį suteikti šviežią orą, atidaryti langą ar duris į kambarį.

Slopinti ataką, kuri įvyko sąveikaujant su alergenu, padės antihistamininiams vaistams ar hormonams. Būtina stengtis ne paniką, kad būtų užtikrintas maksimalus komfortas: patogi padėtis, perteklių atšaldančių drabužių pašalinimas. Astmatams lengviau susidoroti su silpninančiais bronchų spazmais, sėdint su kėdės nugarą arba perkeliant savo kūno svorį į rankas.

Pacientai, kenčiantys nuo alerginės astmos, turėtų žinoti tinkamą pilvo kvėpavimo būdą, kuriame yra diafragma. Įkvėpus, raumenų pertvaros tarp pilvo ir krūtinės ląstelių ir kritimų, ir iškvėpimas kyla. Dėl to į plaučius patenka daugiau oro, o kraujas yra geriau prisotintas deguonimi. Pilvo kvėpavimo metodų turėjimas gali sumažinti astmos užspringimus.

Na padeda masažuoti krūtinę širdyje su šiltu rankšluosčiu. Gydytojai įspėja, kad leidžiama daryti tik esant plaučių ligai. Kai pasireiškia alerginės astmos priepuolis, reikia duoti pacientui šiltą arbatą, pieną. Turėtų būti suprantama, kad visa ši veikla padeda tik pradedant šviesos intensyvumo išpuoliais, ir ateityje jums reikės susisiekti su alergologu ar imunologu, kad sužinotumėte, kaip gydyti astmą kiekvienu konkrečiu atveju.

Ligos komplikacija yra astmos būklė, kai pacientas gali iškvėpti orą ir yra atsparus vaistams. Ši uždusimo forma prasideda nuo nedidelio sąmonės drumstumo, o bendra gerovė labai pablogėja. Nesant tinkamos medicininės intervencijos, astmos būklė sukelia negalią ir, kai kuriais atvejais, mirtį.

Narkotikų gydymas

Gydytojai pabrėžia, kad alerginis komponentas daro ligą nestabilią, o astmos priepuoliai - staiga. Todėl galima visiškai išgydyti patologiją, laikydamiesi medicininių nurodymų, susijusių su dozavimu ir vaistų, kurių buvo imtasi, sąrašu.

Svarbiausia yra ne narkotikų terapija, kurią sudaro antigenų poveikio organizmui mažinimas.

Šiuo tikslu turite laikytis šių principų:

• jei esate alergiškas maistui, turite atlikti dietą;
• venkite sąlyčio su naminiais gyvūnais, kurių vilna yra bronchinės astmos paciento antigenas;
• žydinčių medžių metu būtinai mūvėkite kaukę esant neigiamai organizmo reakcijai į žiedadulkes;
• jei esate alergiškas namų dulkėms, iš kambario reikia pašalinti minkštus žaislus ir vilnonius kilimus.

Išvada

Alerginė bronchų astma gerokai pablogina pacientų gyvenimo kokybę, bet laiku pradėjus gydymą, astmos priepuoliai sėkmingai nutraukiami. Norint visiškai atsigauti, nepakanka vartoti tik bronchus plečiančius vaistus. Siekiant išvengti astmos būklės vystymosi, kartu su kvėpavimo nepakankamumu ir įdėjimu į intensyviosios terapijos skyrių, reikia atsižvelgti į prevencinių priemonių svarbą: reguliarų fizinį aktyvumą, mitybą, sanatorinį ir SPA gydymą.