Vaistų, skirtų naujos kartos hipertenzijai, sąrašas: 5 narkotikų grupių apžvalga

Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Medicina“.

Iš šio straipsnio sužinosite: kokie vaistai hipertenzijai priklauso naujausiai kartai ir ar jie iš tikrųjų yra geresni už ankstesnius vaistus nuo hipertenzijos.

"Paskutinės kartos" antihipertenzinių vaistų sąvoka neturi tikslaus išleidimo metų apibrėžimo. Dažniausiai šis terminas vartojamas reklamos tikslais, skatinantis tam tikrą vaistą - nebūtinai veiksmingiausią ar naują - farmacijos rinkoje. Tačiau medicinos mokslas nelieka. Nuolat tikrinant naujus vaistus nuo hipertenzijos, tačiau jų įvedimas į klinikinę praktiką nėra vienerių metų atvejis. Ne kiekvienas naujas įrankis rodo didesnį efektyvumą ir saugumą, palyginti su senesniais, bet taip pat geriau išbandytus agentus. Beveik kiekvienais metais į farmakologinę rinką buvo pristatytos naujos hipertenzinės tabletės, kuriose yra gerai žinomų veikliųjų medžiagų arba jų derinys.

Nepaisant to, verta pažymėti, kad kai kurie antihipertenziniai vaistai iš tikrųjų turi kartų, tokiais atvejais galime kalbėti apie naujausią vaistų, skirtų aukštam kraujospūdžiui, kartą.

Dauguma naujos kartos hipertenzijai priklausančių vaistų sąrašo atstovų išgeriama tablečių forma. Išimtis yra labetalolis - beta blokatorius, kuris yra kaip intraveninio vartojimo tirpalas. Yra ir kitų vaistų parenteriniam vartojimui (pvz., Nitratai, benzogeksonii, natrio nitroprusidas), tačiau juos sunku priskirti naujiems vaistams. Hipertenzinėms krizėms gydyti beveik visada vartojami vaistai nuo venų.

Bet kokiu atveju, prieš pradedant taikyti naujus produktus hipertenzijos gydymui, turite pasitarti su kardiologu. Taip pat galite savarankiškai ieškoti informacijos apie šio vaisto veiksmingumą ir saugumą, palyginti su jau gerai ištirtais vaistais.

Toliau straipsnyje narkotikų grupės surūšiuotos pagal „amžių“: nuo senų iki modernesnių.

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (sutrumpinti kaip AKF inhibitoriai) yra farmaciniai preparatai, kurie pirmiausia naudojami aukštam kraujospūdžiui ir širdies nepakankamumui gydyti. Ši vaistų grupė slopina angiotenziną konvertuojančio fermento, kuris inaktyvų angiotenziną 1 paverčia aktyviu angiotenzinu 2, aktyvumą, tokiu būdu plečiant kraujagysles ir mažinant širdies apkrovą.

Pirmasis AKF inhibitorius (kaptoprilas) buvo aptiktas daugiau nei prieš 40 metų, nuo to laiko klinikinėje praktikoje buvo įvesta 12 šios grupės vaistų.

Šiuo metu dažniausiai naudojami AKF inhibitoriai, kurie buvo sugalvoti 1990-aisiais. Jų sąrašas yra:

  1. Ramiprilis
  2. Perindoprilis.
  3. Zofenoprilis.
  4. Kvinaprilis
  5. Fozinoprilis.

Nepaisant gana ilgalaikio įvedimo į klinikinę praktiką, šie vaistai ir toliau lieka patikimi tarp visų AKF inhibitorių, kurie daugelyje tyrimų įrodė savo aukštą veiksmingumą ir saugumą. Be to, daugelis mokslinių įrodymų rodo, kad beveik nėra didelių skirtingų AKF inhibitorių atstovų veiksmingumo ir saugumo skirtumų. Tiek lisinoprilis, tiek fosinoprilis gali veiksmingai sumažinti kraujospūdį, nors šių vaistų kaina vaistinėje gali labai skirtis.

Be hipertenzijos gydymo, AKF inhibitorius vartojamas:

  • Širdies nepakankamumas - šie vaistai mažina širdies naštą.
  • Diabetinė nefropatija - AKF inhibitoriai padeda išlaikyti funkcinę inkstų būklę.
  • Lėtinė inkstų liga - AKF inhibitorius gali padėti sulėtinti šių ligų progresavimą.
  • Miokardo infarktas.

Žmonės, kurie neturėtų vartoti AKF inhibitoriaus:

  • Nėščios ir žindančios moterys.
  • Pacientai, kuriems yra padidėjęs jautrumas šiems vaistams.
  • Pacientai, turintys tam tikrų inkstų ligų, pvz., Inkstų arterijos stenozė.

Dažniausias šalutinis šalutinis poveikis - net ir naujausi - AKF inhibitoriai yra sausas kosulys, kuris išsivysto maždaug 10% žmonių, vartojančių šiuos vaistus. Mažiau dažni yra lūpų, liežuvio ar akių patinimas ir inkstų būklės pablogėjimas.

Kalcio kanalų blokatoriai

Kalcio kanalų blokatoriai (sutrumpinti BPC), kartais vadinami kalcio antagonistais, yra vaistų grupė, turinti įtakos kalcio jonų patekimui į tam tikras raumenų ląsteles. Jie naudojami įvairioms ligoms gydyti, įskaitant arterinę hipertenziją, krūtinės angina, Raynaud sindromą ir širdies aritmiją, taip pat nutraukti priešlaikinį gimdymą nėštumo metu.

Trijų pagrindinių BKK grupių sąrašas:

  1. Nifedipino grupė (dihidropiridinai).
  2. Diltiazemo grupė (benzotiazepinai).
  3. Verapamilo grupė (fenilalkilaminai).

Dihidropiridinai, kurie buvo sukurti 1960 m., Dažniausiai naudojami kraujospūdžiui mažinti.

Nifedipino grupėje yra keturių kartų vaistų:

  • 1-osios kartos - nifedipinas;
  • 2. karta - nikardipinas, felodipinas;
  • Trečioji karta - amlodipinas;
  • 4-oji karta - cilnidipinas.

Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojami pirmosios trys kartos vaistai, cilnidipino gydytojai skiria gana retai.

Amlodipinas - galbūt dažniausiai nustatytas vaistas iš BPC grupės. Jis pradėtas naudoti 1990 m. Amlodipinas veiksmingai gydo hipertenziją ir saugumą.

Tsilnidipin yra naujas 4-osios kartos vaistas iš BPC grupės, turintis tam tikrų pranašumų prieš kitus kalcio antagonistus. Palyginti su pirmųjų trijų kartų atstovais, kurie veikia tik L tipo kalcio kanalus, cilnidipinas taip pat gali blokuoti jų N tipo. Ši savybė gali būti naudinga klinikinė reikšmė, pasireiškianti refleksinės tachikardijos slopinimu ir edemos sumažėjimu, kurie kartais pastebimi vartojant amlodipiną ir kitus vyresnius BPC. Tsilnidipin turi didelį lipofilumą, dėl kurio jis turi ilgalaikį poveikį. Gaminamas „Cilnidipine“ po „Duocard“, „Tsilakar“, „Atelek“ prekiniais pavadinimais.

Kontraindikacijos dėl dihidropiridinų paskyrimo apima alergines reakcijas konkrečiam vaistui.

Beta blokatoriai

Beta blokatoriai (BB) yra vaistų grupė, blokuojanti endogeninius katecholamino receptorius (norepinefriną ir adrenaliną), todėl jie naudojami kraujospūdžio mažinimui, širdies ritmo sutrikimų gydymui ir antrinio miokardo infarkto prevencijai.

Pirmasis BB (propranololis) buvo sintezuotas 1964 m. Daugelis gydytojų ir mokslininkų sutinka, kad šios narkotikų grupės atradimas yra vienas svarbiausių XX amžiaus klinikinės medicinos ir farmakologijos įvykių.

Nuo to laiko buvo sukurta daug BB. Kai kurie iš jų veikia visų tipų beta adrenerginius receptorius, kiti tik vienas iš jų. Šiomis savybėmis išskiriamos trys BB kartos:

  1. 1-osios kartos - propranololis, timololis, sotalolis (neselektyvūs, blokuoti beta-1 ir beta-2 adrenoreceptoriai)
  2. 2-osios kartos - metoprololis, bisoprololis, esmololis (selektyvus, blokuoja tik beta-1 adrenoreceptorius)
  3. Trečioji karta - karvedilolis, nebivololis, labetalolis (turi papildomų vazodilatacinių savybių).

Karvedilolis yra vienas iš trečiosios kartos BB, turintis papildomą laivo išplėtimo savybę. Jis veikia beta-1 ir beta-2 adrenoreceptorius, taip pat blokuoja alfa adrenoreceptorius kraujagyslėse. Dėl šių poveikių karvedilolis stipriau sumažina kraujospūdį, mažina širdies susitraukimų dažnį ir nepadidina lipidų ir gliukozės kiekio kraujyje. Šio vaisto trūkumas yra jo poveikis beta-2 adrenoreceptoriams, o tai padidina bronchų spazmo riziką. Karvedilolis turi būti vartojamas du kartus per parą, o tai nėra labai patogu pacientui.

Nebivololis yra vaistas, selektyviai veikiantis beta-1-adrenerginius receptorius, kuris papildomai turi kraujagyslių išsiplėtimo savybes dėl padidėjusios azoto oksido (NO) sintezės kraujagyslių endotelyje. Dėl šių poveikių nebivololis sumažina kraujospūdį, mažiau veikia širdies susitraukimų dažnį, nepadidina lipidų ir gliukozės kiekio kraujyje, nesukelia erekcijos sutrikimų. Neigiamas šio vaisto poveikis yra gana silpnas poveikis beta blokatoriams, todėl dažniausiai vartojamas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu.

Labetalolis yra vaistas, turintis neselektyvių beta blokavimo savybių ir poveikį alfa receptoriams. Labetalolis daugiausia vartojamas į veną, kurio veikimo trukmė yra labai nedidelė, o tai leidžia gerai kontroliuoti vaisto poveikį. Tai yra efektyviausias beta blokatorius hipertenzinėms krizėms gydyti. Jis dažnai vartojamas feochromocitomos (antinksčių naviko) ir preeklampsijos (vėlyvos toksikozės nėščioms moterims) atveju.

Naujas vaistas nuo hipertenzijos (geriausi paskutinės kartos vaistai)

Antihipertenzinių vaistų veiksmingumas labai priklauso nuo arterinės hipertenzijos ligos stadijos. Reguliarūs specialisto tyrimai yra labai svarbūs gydymo sėkmei. Jei hipertenzija neišgydoma, gydomas simptominis gydymas. Pasirenkant optimalius vaistus, specialistas orientuojasi į individualius paciento rodiklius ir nurodo vaistus, kurių šalutinis poveikis yra minimalus. Šie vaistai, kurių šalutinis poveikis yra mažesnis, apima naujausią vaistų kartą.

Kokie nauji vaistai hipertenzijai?

Kai pacientas pasiekia 60 metų, įprasta kalbėti apie pirminę hipertenziją, kai padidėjusios slėgio vertės yra neigiamų procesų ir su amžiumi susijusių patologinių širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių pasekmė. Todėl dažnai vartojami vaistai, kurie gali lyginti simptomines ligos apraiškas, taip pat suteikti sudėtingą stiprinimą „nusidėvėjusiam“ organizmui.

Renkantis vaistus, ekspertai stengiasi pasirinkti terapiją taip, kad jame būtų įtraukta nauja vaistų karta. Tai paaiškinama tuo, kad naujausi antihipertenziniai vaistai yra sukurti naudojant revoliucines technologijas ir pasižymi itin aukštu veiksmingumu.

Pagrindinės naujovės antihipertenzinių vaistų srityje yra šie kalcio kanalų blokatoriai, kurie ne tik veiksmingai kovoja su simptominėmis arterinės hipertenzijos apraiškomis, bet ir apskritai pagerina paciento sveikatos rodiklius, jiems būdingas labai kuklus šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų sąrašas.

Bendrieji paskyrimo ir derinimo principai

Šiuolaikiniai farmakologiniai pokyčiai ir novatoriški atradimai farmacijos srityje garantuoja vaisto veiksmingumą. Tačiau dėl kai kurių komponentų vaistai gali sukelti alergines reakcijas, ypač jei toleruojama toleruojama dozė.

Atsižvelgiant į tai, kad hipertenzija yra žymiai jaunesnė, daug daugiau žmonių kenčia nuo jo, nei praeityje. Daugumai pacientų diagnozuota antrinio tipo arterinė hipertenzija, kurią sukelia kai kurios ligos, dėl kurių padidėja kraujospūdis. Ne visos ligos leidžia naudoti konkrečius naujos kartos vaistus, nes jie gali apsunkinti ligos eigą, kuri buvo hipertenzijos atsiradimo priežastis. Atsižvelgiant į tai, reikia atkreipti ypatingą dėmesį į vaistų suderinamumą ir galimą šalutinį poveikį.

Kardiologai ir terapeutai dabar yra labai susirūpinę, kad didžioji gyventojų dalis pageidauja atlikti diagnozę savarankiškai, neatlikdama visų būtinų klinikinių ir laboratorinių tyrimų, ir sąmoningai paskiria vaistus. Tai iš esmės neteisingas požiūris - be išankstinio patikrinimo, specialistui neįmanoma nustatyti teisingos diagnozės ir rasti geriausius medicininius vaistus, apskaičiuojant jų leistiną dozę. Tai gali sukelti daug neigiamų pasekmių visuotinei sveikatai ir netgi sukelti neįgalumą ir mirtį.

Renkantis hipotenzinį vaistą ar kelis, specialistas vadovaujasi šiais veiksniais:

  • hipertenzijos priežastis;
  • kaip aukštas kraujo spaudimas;
  • kaip organizmas reaguoja į slėgio padidėjimą;
  • kas yra paciento ligos, išskyrus hipertenziją.

Tik kardiologas gali įvertinti sveikatos būklę pagal šiuos kriterijus ir pasirinkti optimalų hipotenzinio poveikio vaistą ir tik remdamasis paciento tyrimo rezultatais.

Pagrindinės hipertenzijos vaistų grupės

Yra keletas vaistų, turinčių hipotenzinį poveikio spektrą, grupės, kurios arterinės hipertenzijos gydymo metu yra išsamiai arba atskirai nustatytos:

  • diuretikai (diuretikai);
  • Beta blokatoriai;
  • Alfa blokatoriai;
  • AKF inhibitoriai;
  • kalcio kanalų blokatoriai (BPC);
  • angiotenzino 2 receptorių blokatoriai (ARB);
  • simpatolitikai;
  • centriniai antagonistai;
  • tiesioginiai renino inhibitoriai;
  • ganglioblokai;
  • vazodilatatoriai.

Kaip dalis diuretikų, yra įvairių veikliųjų medžiagų, todėl įprasta juos skirti deriniuose. Dažniausiai rekomenduojami vaistai yra:

Nepaisant to, yra ir kompleksinio poveikio diuretikų.

Beta blokatoriai sulėtina širdies raumenų susitraukimo greitį ir sumažina kraujo tekėjimo intensyvumą. Tarp šios grupės dažniausiai hipertenzijai skiriami vaistai yra:

Alfa blokatoriai įtakoja kraujagyslių sienelių toną ir daro įtaką impulsų iš nervų ląstelių judėjimo greičiui. Dažniausiai naudojami kaip kraujo spaudimo rodiklių normalizavimo vaistai:

AKF inhibitoriai sumažina hormonų angiotenzino, kuris veikia kraujagysles, kiekį ir taip pagerina kraujo tekėjimą. Dažniau kiti iš šios grupės skiriami tokie vaistai:

Iš vaistinių preparatų, susijusių su ARB, kardiologai pasirenka:

Kalcio kanalų blokatorių poveikiui būdinga tai, kad jie neleidžia pernelyg didelio kraujagyslių tono ir sumažina širdies raumenų susitraukimų dažnį. BPC dažnai skiria šiuos vaistus:

Centrinių antagonistų veikla yra tam tikrų receptorių stimuliavimas smegenyse, taip sumažinant impulsų srauto intensyvumą. Iš jų dažnai rekomenduojama naudoti šiuos vaistus:

Vasodilatatoriai gali padėti hipertenzijai, nes jie sumažina lygiųjų raumenų susitraukimų organizme dažnį ir padidina indų pralaidumą, plečiant juos į fiziologinę normą.

Kai nustatyta hipertenzija, tokie vazolidatoriai:

Ganglioblokai sumažina ganglijų jautrumą. Tarp jų teigiamas hipertenzijos poveikis yra toks:

Lėtinkite nervų sistemos signalų perdavimo simpatiškumą. Kardiologai, turintys hipertenziją, rekomenduoja imtis šių veiksmų:

Tiesioginio renino inhibitoriai turi vazodilatacinį poveikį. Iš jų tik arterinė hipertenzija skiriama tik Tekturna.

Kaip pasirinkti vaistą hipertenzijai

Pasirenkant vaistą hipertenzijai, reikia vadovautis individualiais kūno rodikliais, kurie gali rimtai paveikti tinkamų vaistų sąrašą. Nėra jokių besąlygiškai tinkamų vaistų, todėl kardiologas, renkantis vaistus, vadovaujasi šia informacija:

  1. Kraujagyslių būklė ir jų tonas. Kuo didesnis kraujagyslių spazmas, tuo didesnis kraujospūdis. Šis rodiklis tiesiogiai priklauso nuo mažų arterijų (arteriolių) būklės.
  2. Kas yra bendras cirkuliuojančio kraujo tūris, tuo didesnis šis rodiklis, tuo didesnis kraujospūdžio rodiklis.
  3. Širdies raumenų veikimas. Kuo didesnis susitraukimų dažnis, tuo didesnis cirkuliuojančio kraujo tūris. Tai taip pat gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą.

Norint pasirinkti optimalų vaistinį preparatą, privaloma kreiptis į specialistą, nes antihipertenziniai vaistai skiriami tik tokiomis sąlygomis:

  • Kraujo spaudimas pakyla iki 160/90 mmHg;
  • Kraujo spaudimas pakyla iki 130/85 mm Hg, priklausomai nuo širdies ir inkstų sutrikimų, cukrinio diabeto.

Pirmenybė teikiama tiems vaistams, kuriuos reikia vartoti tik 1p per parą, arba vaistus, kurie galioja 12 valandų. Tačiau gydytojai dažnai renkasi gydymą, kuris apima kelis vaistus - tai leidžia sumažinti vieną vaisto dozę ir sumažinti bet kokio šalutinio poveikio riziką.

Geriausių vaistų, skirtų naujos kartos hipertenzijai, sąrašas

Kiekvienas vaistas, priklausantis naujų antihipertenzinių vaistų kategorijai, rodo teigiamą terapijos poveikį ir pasižymi nedideliu galimų šalutinių poveikių sąrašu. Šiuo metu geriausi vaistai yra 2 kategorijos:

  • kalcio kanalų blokatoriai;
  • APF inhibitoriai.

Šie vaistai neslopina kūno sistemų ir organų, netampa psichikos sutrikimų priežastimi. Tačiau jų naudojimą turi reguliuoti gydytojas.

Greitai veikiančios aukšto slėgio tabletės

Aukštos kraujospūdžio indikatorių tabletės, kurioms būdingas greitas hipotenzinis poveikis, yra pirmosios pagalbos hipertenzijai priemonė. Šių veiksmų sąrašas apima:

Šios lėšos turėtų būti prieinamos bet kuriuo metu hipertenzija sergantiems pacientams, nes jos gali užkirsti kelią neigiamam staigaus kraujospūdžio rodiklių padidėjimui, greitai juos sumažinti iki priimtino lygio.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Narkotikų šalutinis poveikis ir jų naudojimo apribojimai tiesiogiai priklauso nuo konkretaus vaisto kategorijos, taip pat nuo jo pagrindinės veikliosios medžiagos. Tačiau yra keletas bendrų kontraindikacijų:

  • nėštumo laikotarpis;
  • sunki kepenų liga;
  • inkstų funkcijos sutrikimas;
  • žindymo laikotarpis;
  • tulžies latakų obstrukcija;
  • bronchų astma;
  • paciento amžius yra mažesnis nei 18 metų;
  • širdies nepakankamumas dekompensuotas.

Pasirinkite vaistą, kuris neturėtų neigiamo poveikio, kai naudojamas konkrečiu atveju, yra gana sudėtingas. Bet kuris iš vaistų gali sukelti nepageidaujamas reakcijas į kūno dalį ir sukelti rimtų sveikatos problemų. Dažniausi šalutiniai poveikiai vartojant antihipertenzinius vaistus yra šie:

  • pykinimas ir noras vemti;
  • skausmas virškinimo sistemos dalyje;
  • alerginės reakcijos;
  • spartus kraujospūdžio rodiklių mažėjimas;
  • burnos džiūvimas;
  • sutrikusi išmatos;
  • depresijos būsenos;
  • miego sutrikimai.

Tokių organizmo reakcijų atveju jis turi atsisakyti vartoti vaistą ir pranešti gydančiam gydytojui apie šalutinį poveikį. Jis galės koreguoti vaistų terapiją pagal aplinkybes.

Saugiausias vaistas nuo hipertenzijos

Šiame farmakologijos vystymosi etape antihipertenzinių vaistų nėra, kurie neturėtų šalutinio poveikio. Nepaisant to, nauji vaistai nuo hipertenzijos yra saugesni ir jiems būdingi keli privalumai:

  • aukštos kokybės rodikliai;
  • ilgalaikis veiksmas;
  • sudėtingas poveikis.

Galima susieti su santykinai saugiu vaistu, kuris yra įtrauktas į trečiosios kartos narkotikų kategoriją - Physiotens. Jo priėmimas praktiškai nesukelia neigiamų reakcijų pacientui. Be to, jis nesukelia burnos ertmės sausumo ir nesukelia padidėjusio mieguistumo. Jis taip pat galioja žmonėms, sergantiems diabetu, cukrumi ar bronchine astma.

Be to, imidazolino receptorių selektyvių antagonistų grupės vaistai yra veiksmingi vaistai, kurių šalutinis poveikis yra minimalus. Tiksliau, vaistai Monoksidinas ir Rilmenidinas.

Iš beta blokatorių Labetalol ir Nebivolol sukelia mažiausiai šalutinį poveikį.

Apžvalgos

Remdamiesi kai kuriais atsiliepimais, galite gauti informaciją apie faktinius šalutinius poveikius ir jų intensyvumo laipsnį tikruoju arterinės hipertenzijos sergančio asmens pavyzdžiu.

Svetlana: Kaip gydymo dalį, man buvo paskirtas lisinoprilis, kuris yra naujas vaistas. Jis gerai ir greitai sumažina spaudimą ir niekada nepateikė šalutinio poveikio. Prašymo rezultatas visiškai tinka man ir man malonu.

Valerijus: Kai pradėjau šokinėti spaudimą, nuėjau pas gydytoją. Jis atrado hipertenziją man ir paskyrė daugybę narkotikų, kurių pagrindinės buvo beta blokatoriai. Po to mano sveikatos būklė tapo geresnė, o lašai man netrukdė. Aš nesitikėjau tokio rezultato.

Kas yra geriausias vaistas nuo hipertenzijos?

Jei pacientui gresia pavojus, skiriamas vaistas nuo hipertenzijos. Ji apima žmones, kurių kraujospūdis nuolat viršija 160/100 mm Hg. Str. Tiems, kurie patenka į mažos rizikos kategoriją, specialistai visų pirma pataria gyvenimo būdo korekcijai ir vidutinio sunkumo pratyboms.

Jei šios priemonės nepadeda, gydytojai paskiria specialius vaistus. Kokie yra efektyviausi vaistai hipertenzijai?

Bendrieji paskyrimo ir derinimo principai

Kraujo spaudimo rodiklius veikia keletas veiksnių, į kuriuos būtina atsižvelgti renkantis gydymo strategiją:

  1. Tonų laivų. Kuo didesnis vazospazmas, tuo didesnis slėgis. Šis rodiklis priklauso nuo mažų arterijų būklės.
  2. Cirkuliuojančio kraujo tūris. Kuo didesnis greitis, tuo didesnis slėgis.
  3. Širdies funkcionavimas. Kuo daugiau jis nugalės, tuo daugiau kraujo pumpuojama. Tai taip pat sukelia spaudimo padidėjimą.

Norėdami pasirinkti geriausią vaistą hipertenzijai, reikia kreiptis į gydytoją. Šie vaistai skiriami tokiais atvejais:

  • Didėjant slėgiui iki 160-90 mm Hg. v.;
  • Didinant iki 130/85 mm Hg. Str. - Tai svarbu žmonėms, sergantiems širdies ar inkstų nepakankamumu, taip pat diabetu.

Rekomenduojama skirti vaistus, kuriems reikia gerti 1 kartą per dieną, arba tai, kad tai turi 12 valandų poveikį. Vis dėlto daugeliu atvejų gydytojai skiria kombinuotą gydymą, kuris vienu metu apima du vaistus. Tai leidžia sumažinti dozę ir sumažinti šalutinio poveikio riziką.

Pagrindinės hipertenzijos vaistų grupės

Yra daug įrankių, kurie padeda sumažinti spaudimą. Norėdami gauti norimą rezultatą ir pasirinkti efektyviausią vaistą hipertenzijai, kreipkitės į gydytoją.

Beta blokatoriai

Šios lėšos gali būti naudojamos monoterapijai ar kompleksinei terapijai. Jie duoda rezultatų atsparios ligos formos vystymuisi. Jiems leidžiama taikyti širdies priepuolį istorijoje ir krūtinės angina. Be to, šios lėšos skiriamos lėtinei širdies nepakankamumo formai ir prieširdžių virpėjimui.

Šių fondų veikimo mechanizmas grindžiamas renino ir angiotenzino gamybos sustabdymu, kuris sukelia vazokonstrikciją. Šie vaistai blokuoja beta receptorius. Izoliuotas gydymas beta blokatoriais trunka 2-4 savaites. Gydytojas gali paskirti derinį su diuretikų ar kalcio kanalų blokatoriumi.

Neprivalomos priemonės apima:

Pasirinktinių vaistų kategorijoje yra:

Alfa blokatoriai

Šie vaistai blokuoja alfa adrenoreceptorius, kurie suteikia dirginančio norepinefrino poveikio. Dėl to sumažėja kraujospūdis.

Veiksminga šios kategorijos priemonė yra doksazosinas. Jis naudojamas spaudimui ar ilgai trunkančiam gydymui pašalinti. Tačiau daugelis kitų šios grupės lėšų dabar nutraukiamos.

Kaip vartoti Telmisartan.

Perskaitykite „Citramone“ naudojimo instrukcijas.

Kalcio antagonistai

Šie vaistai paprastai skirstomi į kelias kategorijas:

  • Dihidropiridinai - ši grupė apima amlodipiną, nifedipiną;
  • Benzodiazepinai - tai diltiazemas;
  • Fenilalkilaminai - verapamilis priklauso šiai kategorijai.

Šie įrankiai padidina apkrovą. Jie gali būti vartojami kartu su AKF inhibitoriais. Dėl to galima išvengti diuretikų vartojimo.

Angiotenzino 2 antagonistai

Tai yra palyginti nauji vaistai nuo hipertenzijos, kurie per dieną sėkmingai mažina spaudimą. Jie gali būti naudojami 1 kartą per dieną - ryte arba prieš miegą.

Maksimali veikimo trukmė skirta kandesartanui - iki 2 dienų. Taip pat šioje grupėje yra vaistų nuo hipertenzijos, mažinantis kraujospūdį 24 valandas.

Šie vaistai retai sukelia sausą kosulį. Jie nesukelia greito slėgio kritimo ir nesukelia abstinencijos sindromo. Tvarus poveikis gali būti pasiektas 4-6 savaites po gydymo pradžios.

Diuretikai

Tiazidiniai diuretikai ir sulfonamidai, kurie patenka į saluretikų kategoriją, padeda pagerinti šlapimo sintezę ir išsiskyrimą. Tai sumažina kraujagyslių sienelės patinimą, dėl to padidėja jų liumenys. Tai leidžia sumažinti slėgį.

Į šią kategoriją įeina hidrochlorotiazidas, hipotiazidas. Šios medžiagos užkerta kelią chloro ir natrio jonų reabsorbcijai per inkstų kanalėlius, kurie sukelia jų išsiskyrimą. Šios grupės vaistai neturi jokio poveikio normaliam slėgiui.

Sulfonamidai yra indapamidas, ariponas, indal. Šios lėšos naudojamos sudėtingoms hipertenzijos formoms. Jie taip pat gali būti sudėtinio gydymo, skirto atsparios hipertenzijos vystymuisi, dalis.

Indapamidas yra įtrauktas į patvirtintus 2 tipo cukrinio diabeto hipertenzijos vaistus, nes jis neturi įtakos gliukozės kiekiui kraujyje.

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai

Šios lėšos blokuoja fermentą, dėl kurio angiotenzinas paverčiamas reninu. Dėl jų naudojimo galima sumažinti kraujo tekėjimą į širdies raumenis. Šios grupės preparatai tampa patikima širdies raumenų hipertrofijos prevencija ir atkuriant šią problemą.

AKF inhibitoriai su sulfhidrilo kategorija naudojami hipertenzinėms krizėms pašalinti. Tai apima kaptoprilį, benazeprilą.

Tačiau tokiems vaistams nerekomenduojama ilgai vartoti senyviems pacientams, sergantiems ateroskleroze. Šie vaistai gali sukelti hipotenziją ir netgi sukelti alpimą.

Kaip pasirinkti vaistą hipertenzijai

Norėdami pasirinkti saugiausią vaistą nuo hipertenzijos, reikia kreiptis į gydytoją. Narkotikų skyrimo specialistas atsižvelgia į keletą kriterijų. Tai apima:

  • Paciento amžius;
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
  • Kitų organų komplikacijos.

Gydytojas parinks kombinuotą gydymą, kuris apima keletą vaistų. Tai suteiks kompleksinį poveikį hipertenzijos atsiradimo mechanizmui. Kai kurių vaistų vartojimas vienu metu sumažina kiekvieno iš jų kiekį. Tai sumažins šalutinio poveikio riziką.

Gydytojai kategoriškai nerekomenduoja pirkti narkotikų ar keisti nustatytą dozę. Tai tik pablogina padėtį.

Geriausių vaistų, skirtų naujos kartos hipertenzijai, sąrašas

Kiekvienas naujos kartos hipertenzijos vaistas turi daug privalumų. Tai yra puikus gydymo rezultatas ir minimalus šalutinis poveikis. Šiandien yra dvi tokių narkotikų kategorijos. Tai apima:

  • AKF inhibitoriai - iš šios grupės galite pasirinkti naują vaistą hipertenzijai, pvz., Lisinoprilį, monoprilą ar prestariumą;
  • Kalcio kanalų blokatoriai - ši kategorija apima lacidipiną, nimodipiną, felodipiną.

Efektyvūs vaistai hipertenzijai turi taupų poveikį organizmui. Jie nesukelia stiprumo ar psichikos sutrikimų. Dėl jų naudojimo galima pagerinti gyvenimo kokybę. Tačiau šie įrankiai negali būti naudojami be gydytojo recepto.

Greitai veikiančios aukšto slėgio tabletės

Tokie vaistai reikalingi hipertenzinės krizės simptomams pašalinti. Jie turi būti kiekvieno asmens, turinčio arterinę hipertenziją, pirmosios pagalbos rinkinyje. Pirmosios pagalbos priemonės apima:

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Kontraindikacijos tiesiogiai priklauso nuo narkotikų kategorijos. Tačiau daugeliui narkotikų draudžiama naudoti tokiose situacijose:

  • Nėštumas;
  • Žindymas;
  • Tulžies takų obstrukcija;
  • Sudėtingos inkstų ir kepenų ligos;
  • Bronchinė astma;
  • Padidėjęs jautrumas įrankio komponentams;
  • Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • Amžius mažesnis nei 18 metų.

Gydymo hipertenzija be šalutinio poveikio pasirinkimas yra gana problemiškas. Kiekvienas vaistas gali sukelti nepageidaujamą poveikį sveikatai. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai yra šie:

  • Alerginės reakcijos;
  • Skausmas virškinimo organuose;
  • Pykinimas ir vėmimas;
  • Sutrikusi išmatos;
  • Staigus slėgio kritimas;
  • Depresijos valstybės;
  • Sausumo pojūtis burnoje;
  • Miego sutrikimas

Jei pasireiškia šie simptomai, vaistą reikia nedelsiant atšaukti ir kreiptis į gydytoją. Specialistas galės pasirinkti tinkamesnį partnerį. Kartais reikalingas simptominis gydymas.

Saugiausias vaistas nuo hipertenzijos

Kol kas nėra jokių vaistų nuo hipertenzijos be šalutinio poveikio. Mokslininkai nesugebėjo sukurti medžiagos, kuri atneštų norimą rezultatą nekenkiant sveikatai.

Tačiau, jei svarstome naujus vaistus, jie turi daug privalumų, lyginant su ankstesnėmis narkotikų kartomis. Tai apima:

  • Didelis efektyvumas;
  • Ilgalaikis veikimas - tai leidžia sumažinti vaisto dozę ir sumažinti šalutinio poveikio riziką;
  • Kompleksinis veiksmas - šis hipertenzijos vaistų sąrašas apima vaistus, kurie vienu metu atlieka keletą funkcijų.

Paskutinė kategorija apima lisinoprilą. Jis yra trečios kartos AKF inhibitorius ir apima diuretiką. Dėl to padidėja gydymo efektyvumas.

Physiotens yra trečiosios kartos narkotikų kategorija. Ji beveik nekelia šalutinio poveikio burnos džiūvimo ar padidėjusio mieguistumo. Šis vaistas gali būti vartojamas pacientams, sergantiems bronchine astma ir diabetu.

Naujos kartos beta blokatoriai, kurie aktyviai naudojami kovojant su hipertenzija, yra nebivololis, labetalolis. Jie retai sukelia šalutinį poveikį ir beveik nekenkia žmonių sveikatai. Tokiomis priemonėmis galima išvengti hipertenzijos komplikacijų atsiradimo.

Apžvalgos

Geriausių hipertenzijos vaistų apžvalgos patvirtina aukštą šių vaistų veiksmingumą:

Marina: Hipertenzijos gydymui naudoju naujos kartos vaistą - lisinoprilį. Veiksminga priemonė, padedanti sumažinti spaudimą. Naudojimo metu niekada nebuvo jokio šalutinio poveikio, todėl esu labai patenkintas rezultatu.

Anna: Kai sumažėja slėgis, ji nuvyko į gydytoją, kuris diagnozavo man arterinę hipertenziją. Todėl jis paskyrė visą beta blokatorių ir kitų priemonių kompleksą. Po to mano būklė žymiai pagerėjo. Todėl patariu visiems ne traukti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Dabar žinote, kaip surasti hipertenzijos gydymą. Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką ir nekenkti sveikatai, labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Tinkamos ir visapusiškos terapijos dėka galėsite pagerinti savo būklę.

Naujos kartos hipertenzijos vaistai: narkotikų sąrašas

Aukštas kraujospūdis gali sukelti dar pavojingesnes pasekmes - miokardo infarkto ar vainikinių arterijų liga. Pacientus, sergančius hipertenzija (hipertenzija sergančiais pacientais), gydytojas turi nuolat stebėti ir atlikti profilaktinį gydymą. Slėgiui stabilizuoti naudojami antihipertenziniai vaistai. Jie atrenkami atsižvelgiant į ligos sunkumą ir su tuo susijusias sveikatos problemas.

Kas yra hipertenzija

Arterinė hipertenzija (AH, hipertenzinė liga) yra viena iš labiausiai paplitusių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų, kuriai būdingas nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas iki 140/90 mm gyvsidabrio kolonėlės ar aukštesnės. Pagrindiniai ligos simptomai:

  • Galvos skausmas, kuris nėra aiškus ryšys su dienos laiku. Pacientai ją apibūdina kaip galvos galvos sunkumą, kaukolės pilnatvės jausmą.
  • Širdies skausmai, kurie vienodai atsiranda poilsio ir streso metu.
  • Periferinio regėjimo sutrikimas. Jam būdingas veidrodis, neryškus akis, „priekiniai vaizdai“ prieš akis.
  • Papildomi hipertenzijos simptomai yra spengimas ausyse, akių vokai ar veido patinimas.

Priežastys

Padidėjęs kraujospūdis atsiranda dėl išorinės ar vidinės aplinkos veiksnių, kurie sukelia vazomotorinių, širdies ir kraujagyslių sistemų bei hormoninių mechanizmų, atsakingų už kraujospūdžio stebėjimą, pažeidimą. Gydytojai priskiria paveldimą polinkį į pirminius veiksnius: jei kas nors šeimoje kenčia nuo hipertenzijos, rizika, kad giminė gimsta, labai padidėja.

Kita ligos vystymosi priežastis yra dažnas stresas, nervų darbas, sėdimas gyvenimo būdas. PSO ekspertai iš įvairių provokuojančių veiksnių nustatė tuos, kurie dažniau prisideda prie hipertenzijos vystymosi:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai organizme ir, atitinkamai, antsvorio atsiradimas;
  • ilgalaikė depresija, stresas, nervų perviršis, patyrusios tragedijos;
  • galvos traumos - trinčiai, sumušimai, nelaimingi atsitikimai, hipotermija;
  • lėtinės ligos ūminėje stadijoje - aterosklerozė, diabetas, reumatoidinis artritas, podagra;
  • virusinių ir infekcinių ligų poveikis - meningitas, sinusitas, faringitas;
  • su amžiumi susiję kraujagyslių struktūros pokyčiai;
  • cholesterolio plokštelių susidarymas ant kraujagyslių sienelių;
  • menopauzės statusas moterims po 40 metų;
  • blogi įpročiai - rūkymas, alkoholio vartojimas, nesveika mityba.

Gydymas

Sėkmingai gydyti svarbu laiku diagnozuoti ligą ir nustatyti jos atsiradimo priežastį. Tinkamai organizuotu gydymo režimu galima išvengti pavojingų komplikacijų - trombozės, aneurizmos, regėjimo blogėjimo ar praradimo, miokardo infarkto, insulto, širdies ar inkstų nepakankamumo vystymosi. Jei nustatomas šiek tiek padidėjęs kraujospūdis, gydytojas rekomenduos teisingą mitybą, naudosis daugiau ir atsisakys blogų įpročių. Antrinė ir trečiojo laipsnio arterinė hipertenzija gydoma papildomai su vaistais.

Vaisto pasirinkimas atliekamas pagal paciento istoriją. Jei jis turi prostatos uždegimą, pirmenybė teikiama alfa blokatoriams. Žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu ar kairiojo skilvelio disfunkcija, dažnai skiriami AKF inhibitoriai (angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai) ir diuretikai. Jei yra širdies skausmas, gali būti skiriamas nitroglicerinas arba papazolis. Vaistų pasirinkimas yra tik gydantis gydytojas.

Vaistai su padidintu slėgiu

Dėl padidėjusio kraujospūdžio yra atsakingi keli mechanizmai, todėl kai kuriems pacientams reikia dviejų ar daugiau vaistų, kad būtų užtikrinta stabili kraujospūdžio kontrolė. Siekiant sumažinti vartojamų tablečių skaičių ir sumažinti šalutinio poveikio riziką, sukurtos paskutinės kartos hipertenzijos vaistai. Yra tik penkios antihipertenzinių vaistų grupės. Klasifikavimas atliekamas pagal tablečių ant kūno sudėtį ir veikimo principą:

  • angiotenzino 2 receptorių antagonistų;
  • diuretikų (diuretikų) vaistai;
  • kalcio antagonistai;
  • beta blokatoriai;
  • angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai.

Beta blokatoriai

Tai populiari vaistų grupė naujos kartos hipertenzijai, turinti didelį efektyvumą ir universalumą. Hipertenzija gali atsirasti dėl katecholaminų (noradrenalino ir adrenalino) poveikio specialiems receptoriams, esantiems širdies - beta adrenerginiuose receptoriuose. Šis efektas sukelia širdies raumenų susitraukimą greičiau, o širdis greičiau pataiko, padidina kraujo spaudimą. Beta blokatoriai sustabdo šį mechanizmą ir užtikrina nuolatinį hipertenzinį poveikį.

Pirmasis beta blokatorius buvo pristatytas pasauliui 1964 m., O daugelis gydytojų paragino sukurti vieną svarbiausių medicininių įvykių. Laikui bėgant, pradėjo gaminti kitas priemones su panašiu veikimo principu. Kai kurie iš jų daro įtaką visų tipų beta adrenoreceptorių receptoriams, kitiems - vienai iš jų. Atsižvelgiant į tai, beta blokatorius galima suskirstyti į tris grupes:

  • Pirmosios kartos ar neselektyvūs vaistai - blokuojantys beta-1 ir beta-2 receptoriai. Tai apima: Propranolol, Sotalol, Timolol, Anaprilin.
  • Antrosios kartos ar atrankinės priemonės - blokuoja tik beta-1 receptorių darbą. Šiai grupei atstovauja: Oxprenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Esmolol, Atenolol, Betaxolol, Doxazosin, Candesartan, Concor.
  • Trečiosios kartos vaistai, turintys neurogeninį poveikį, turi įtakos kraujagyslių tono reguliavimui. Tai yra: Clonidine, Carvedilol, Labetalol, Nebivolol,

Diuretikai

Diuretikai yra vienas seniausių antihipertenzinių vaistų grupių. Pirmą kartą jis buvo panaudotas praėjusio amžiaus pradžioje, tačiau diuretikai mūsų dienomis neteko populiarumo. Šiandien kartu su kitais vaistais (AKF inhibitoriais arba sartanais) skiriami diuretikų vaistai kraujo spaudimui mažinti.

Diuretikai padeda sumažinti kraujo spaudimą, padidindami druskos ir skysčių išsiskyrimą per inkstus. Šis poveikis organizmui sumažina kraujagyslių apkrovą ir padeda jiems atsipalaiduoti. Šiuolaikiniai diuretikai naudojami labai mažomis dozėmis, kurios nesukelia reikšmingo diuretiko poveikio, iš organizmo išskiria daug naudingų medžiagų. Hipotenzinis poveikis pasireiškia 4-6 savaites po gydymo pradžios.

Farmakologijoje yra iki keturių rūšių diuretikų, tačiau tik trys iš jų yra naudojami hipertenzijai gydyti:

  • Tiazidai ir panašūs tiazidai - tai ilgalaikio veikimo priemonės. Jie turi silpną poveikį, beveik neturi kontraindikacijų. Tiazidų minusas yra tas, kad jie gali sumažinti kalio kiekį kraujyje, todėl kas mėnesį, pradedant vartoti tabletes, būtina įvertinti paciento būklę. Tiazidiniai diuretikai: hipotiazidas, Apo-Hydro, Dichliaziazidas, Arifonas, Indapamidas,
  • Paskirta tik tada, kai diagnozuojama didelio atsparumo hipertenzija. Jie greitai sumažina kraujospūdį, bet tuo pačiu prisideda prie didelių magnio ir natrio jonų kiekio praradimo, padidina šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje. Cilindro diuretikai - Diuver, Torasemide, Furosemidas.
  • Kalio taupymas - vartojamas labai retai, nes padidėja hiperkalemijos rizika. Tai apima: Veroshpiron, Spironolactone, Aldacton.

Sartanai

Angiotenzino 2 receptorių blokatoriai yra viena iš naujausių antihipertenzinių vaistų grupių. Pagal veikimo mechanizmą jie yra panašūs į AKF inhibitorius. Aktyvūs sartanų komponentai blokuoja paskutinį renino-angiotenzino sistemos lygį, užkertant kelią jo receptorių sąveikai su žmogaus kūno ląstelėmis. Dėl šio darbo angiotenzinas nesusilpnina kraujagyslių, tuo pačiu sumažindamas vazopresino ir aldosterono sekreciją (hormonus, skatinančius skysčių kaupimąsi audiniuose).

Visi sartanai trunka ilgai, hipotenzinis poveikis tęsiasi 24 valandas. Reguliariai vartojant 2 angiotenzino blokatorių, kraujospūdžio lygis neviršija priimtinų verčių. Verta žinoti, kad tai nėra aukšto slėgio, greitai veikiančios tabletės. Pastovus kraujospūdžio sumažėjimas pradeda atsirasti per 2-4 savaites nuo gydymo pradžios ir padidėja 8-ąją gydymo savaitę. Sartanai apima:

  • Losartanas (dimetikonas);
  • Olmesartanas;
  • Fimasartanas;
  • Valsartanas;
  • Aldosteronas;
  • Kardialinė.

AKF inhibitoriai

Tai farmaciniai vaistai, kuriems skiriamas aukštas kraujospūdis esant širdies nepakankamumui, diabetui, inkstų ligai. Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai keičia biologiškai aktyvių kraujo komponentų pusiausvyrą vazodilatatorių naudai, taip sumažindami spaudimą.

Kartu vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, AKF inhibitorių hipotenzinis poveikis gali sumažėti. Pagal cheminę struktūrą AKF inhibitoriai skirstomi į tris grupes:

  • Sulfhidrilas - trumpas laikotarpis. Šis ACE: Zofenopril, Captopril, Lotenzin, Capoten.
  • Karboksilas - skiriasi vidutine veikimo trukme. Į šią grupę įeina: Lisinoprilis, Enalaprilis, Hortil, Quinapril, Perindopril.
  • Fosfinilinas turi ilgalaikį poveikį. Į šią grupę įeina: Fozinoprilis, Ramiprilas, Perindoprilis.

Kalcio inhibitoriai

Kitas šių vaistų pavadinimas yra kalcio kanalų blokatoriai. Ši grupė daugiausia naudojama kompleksiniam hipertenzijos gydymui. Jie tinka tiems pacientams, kurie turi daug kontraindikacijų dėl kitų naujos kartos hipertenzijos priemonių. Kalcio inhibitoriai gali būti skiriami nėščioms moterims, vyresnio amžiaus žmonėms, pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu.

Pagrindinis kalcio kanalų blokatorių veikimo principas yra kraujagyslių plėtra, nes susidaro kliūtys kalcio jonų įsiskverbimui į raumenų ląsteles. Inhibitoriai yra sąlyginai suskirstyti į tris grupes: nifedipinas (dihidropiridinai), diltiazemas (benzotiazepinai), verapamilis (fenilalkilaminai). Siekiant sumažinti kraujo spaudimą, dažnai skiriama nifedipino grupė. Į jį įtraukti vaistai yra suskirstyti į potipius:

  • Pirmoji karta - Kaltsigard retard, Kordafleks retard, Nifekard, Nifedipine.
  • Antrosios kartos priemonės - Felodipinas, Nikardipinas, Plendilis.
  • Trečiosios klasės vaistai - Amlodipinas, Amlovas, Kalchekas, Norvaskas.
  • Ketvirtoji karta - Zilnidipine, Duocard (labai retai skiriama hipertenzijai).

Paskutinės kartos slėginiai vaistai

Dauguma pirmiau pateikto sąrašo atstovų yra tablečių forma, skirti vartoti per burną. Vienintelė išimtis yra vienas beta blokatorius - Labetalolis, kuris patenka į lentyną į miltelius arba tirpalą į veną. Taip pat yra kitų vaistų, gaminamų injekcijų pavidalu (pavyzdžiui, natrio nitroprusidas, nitratai), tačiau jie nepriklauso šiuolaikinių vaistų kategorijai ir yra naudojami tik hipertenzinei krizei pašalinti.

Šiuolaikiniai vaistai nuo tablečių spaudimo padės atsikratyti ne tik kraujospūdžio sumažėjimo, bet ir pagerinti širdies ir kraujagyslių sistemos, centrinės nervų sistemos ir inkstų darbą. Kiti privalumai, kuriuos turi nauji vaistai:

  • Skirtingai nuo sisteminių medžiagų, šiuolaikinės hipertenzijos tabletės gali sumažinti kairiojo skilvelio hipertrofiją.
  • Jie turi selektyvų poveikį organizmui, dėl kurio senatvės žmonės yra gerai toleruojami.
  • Negalima sumažinti pacientų veiklos ir seksualinio aktyvumo.
  • Atsparumas nervų sistemai. Daugelis produktų turi benzodiazepiną, kuris padeda kovoti su depresija, stresu ir nervų sutrikimais.

Kalcio kanalų blokatoriai

Kaltsigard retard - naujas vaistas nuo hipertenzijos, lėtai atpalaiduojantis veikliąją medžiagą. Vaistas turi didelį lipofilumą, kuris turi ilgalaikį poveikį. Aktyvus tablečių komponentas yra nifedipinas. Pagalbiniai komponentai - krakmolas, magnio stearatas, natrio laurilo sulfatas, polietilenglikolis, stearino rūgštis.

Kalzigard retard veikia labai švelniai, todėl jis gali būti naudojamas nuolatiniam hipertenzijos gydymui, su stabiliąja krūtinės angina, Raynaud liga. Tabletės farmakologinės savybės sudaro lėtą kraujagyslių išsiplėtimą, todėl Kalzigard turi mažiau šalutinių poveikių nei grynas Nifedipinas. Gali atsirasti neigiamų reakcijų:

  • tachikardija;
  • periferinė edema;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • mieguistumas;
  • pykinimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • alerginė reakcija;
  • mialgija;
  • hiperglikemija.

Kepenų retardas vartojamas per burną valgio metu arba po jo, vidutinė dozė yra 1 tabletė 2 kartus per parą. Atsargiai, šis vaistas skiriamas nėštumo metu. Gydymas piliulėmis yra griežtai draudžiamas:

  • padidėjęs jautrumas nifedipinui;
  • hipotenzija;
  • žlugimas;
  • nestabili krūtinės angina;
  • sunkus širdies nepakankamumas;
  • ūminis miokardo infarkto etapas;
  • sunki aortos stenozė.

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai

Svarbus šios grupės atstovas yra vaistas Dyroton. Naujos kartos hipertenzijai skirtas vaistas net tinka gydyti pacientus, kuriems aukštas kraujospūdis yra derinamas su kepenų ligomis, o vaistas turi mažiausiai kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Veiklioji Diroton medžiaga yra lisinoprilis. Pagalbiniai komponentai - magnio stearatas, talkas, kukurūzų krakmolas, kalcio fosfato dihidratas, manitolis.

Įrankis turi ilgą laiką, todėl jį reikia gerti vieną kartą per parą ryte prieš valgį arba po jo. Pagrindinės naudojimo indikacijos yra:

  • arterinė hipertenzija (monoterapijai ar kombinuotam gydymui);
  • lėtinis širdies nepakankamumas;
  • ūminis miokardo infarktas;
  • nefropatija diabeto fone.

Atsargiai, Diroton yra derinamas su kalio turinčiais diuretikais ir druskos pakaitalais. Kategorinės kontraindikacijos: angiotemija, iki 18 metų amžiaus, padidėjęs jautrumas tablečių komponentams, paveldima angioedema. Gali pasireikšti:

  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • hipotenzija;
  • krūtinės skausmas;
  • odos bėrimas.

Beta blokatoriai

Vienas iš šios grupės atstovų yra modernus naujos kartos Labetalol spaudimo gydymas. Vaistas priklauso hibridiniams blokatoriams, tuo pat metu veikiantys beta ir alfa receptoriams. Labetalolis naudojamas nuolatiniam hipertenzijos, feochromocitų, preeklampsijos gydymui ir hipertenzinės krizės sumažinimui. Priešingai nei naujos kartos selektyvūs vaistai, jis suteikia greitą antihipertenzinį poveikį. Dozavimo metodas ir gydymo trukmė parenkami individualiai. Vidutinė dozė yra 100 mg 2-3 kartus per dieną valgio metu.

Nebivololiu galima išskirti naują hipertenzijos vaistų kartą. Galimos tabletės, padengtos tirpia danga. Be antihipertenzinio vaisto poveikio, vazodilatacinės savybės padidina azoto oksido gamybą kraujagyslių sienose. Nebivololis geriamas 5 mg vieną kartą per parą, nepriklausomai nuo valgio. Vaistas nepadidina gliukozės ir lipidų kiekio, beveik neturi įtakos širdies susitraukimų dažniui.