Nuolatinis yra. Termino ir taikymo medicinoje paaiškinimas

Nuolatinis yra nuolat lėtinis procesas. Šis terminas pasireiškia diagnozuojant daugelį virškinimo ir kvėpavimo sistemų ligų, moterų lytinės sferos problemų, širdies patologijų ir pan.

Astma yra lėtinis procesas

Pagal kurso sunkumą išskiriami 4 patologijos etapai. Sunkiausia ir dažniausia forma yra nuolatinė BA forma.

Diagnostikos kriterijai yra šie:

  • Klinikiniai pasireiškimai. Tai apima nakties ir dienos atakų per savaitę skaičių, beta2 adrenomimetikų naudojimo dažnumą (trumpą poveikį), fizinio aktyvumo pokyčius.
  • Objektyvūs duomenys apie bronchų būklę - PSV duomenų skirtumai ryte ir vakare, FEV PSV.

Pagal srauto sunkumą išskiriami šie patologijos tipai:

  • Pertrūkis lengvas astma, kurios pasireiškimas užkimimas, dusulys, kosulys, pasireiškia 1 kartą per savaitę (arba mažiau), ir naktinės atakos trukdo pacientui ne daugiau kaip 4 kartus per ketvirtį. Tarp atakų tarp šių simptomų nėra, o plaučių funkcijų rodikliai yra normalūs.
  • Lengva, nuolatinė bronchinė astma yra astmos forma, kurioje simptomai pasireiškia 2 kartus per mėnesį, ir praktiškai nėra naktinių atakų. Tačiau paūmėjimo metu gali sutrikti miego ir paciento fizinis aktyvumas. FEV ir PSV iš užpuolimo sudaro 83% ar daugiau mokėtinų sumų.
  • Bronchinė patvari astma su vidutiniu sunkumu. Šios formos pasireiškimai kasdien. Pablogėjimų, miego ir gyvenimo kokybės pablogėja. Dažnai pasireiškia intensyvūs priepuoliai. Pacientai yra priversti kasdien vartoti beta2 adrenomimetikus.
  • Sunkią formą apibūdina intensyvus, ne visą dieną trunkantis skausmas. Dėl sunkių simptomų dažnai būna sutrikęs miegas ir fizinis aktyvumas.

Nuolatinis hepatitas - kas tai yra?

Pagal ICD kepenį liga apibrėžiama kaip nespecifinis morfologinis procesas, kuris turi palankią prognozę. Be to, yra nuomonė, kad lėtinis nuolatinis hepatitas yra kitų aktyvių kepenų patologijų neaktyvi fazė.

Tarp etiologinių ligos veiksnių pagrindiniai virusai yra C arba B hepatitas. Ir trigeriniai veiksniai yra vaistas, alkoholis arba toksinų įtaka.

Šiai patologijai nėra būdingų kriterijų, o tik išsamus tyrimas leidžia įtarti šio ligos buvimą. Simptomai gali būti išreikšti taip:

  1. Pacientai skundžiasi stipriais skausmais ir diseptiniais sutrikimais.
  2. Be to, patologija būdinga vegetatyviniam labilumui, alkoholio netolerancijai ir neurasteniniam sindromui.
  3. Palpacijos metu yra šiek tiek padidėjęs kepenų jautrumas. Padidėjęs blužnis, ikterichnost sklera ir gelta.

Liga dažniausiai yra gerybinė, per daugelį metų nėra progresuojanti.

Folikulų išlikimas

Nuolatinis folikulas yra būklė, kai folikulas subręsta iki norimo dydžio, bet jo plyšimas ir, dėl to, ovuliacija nėra. Dėl to kiaušinis negali apvaisinti ir nėštumas neįvyksta. Tai reiškia, kad išliekantis folikulas iš tikrųjų yra nesprogus folikulas.

Jis egzistuoja apie 10 dienų ciklo, o tada - menstruacijos. Kai kuriais atvejais galimas ir reikšmingas menstruacijų atidėjimas (iki 45 dienų), o pats folikulas dažnai patiria cistinę degeneraciją.

Šios patologijos priežastys yra hormoninis disbalansas.

Nuolatinis prieširdžių virpėjimas

Šiuo atveju liga yra pasikartojantis širdies priepuolis, kuris trunka iki savaitės. Tačiau, laiku gydant, išpuoliai nutraukiami praėjus 5 valandoms po jo atsiradimo.

Šios sąlygos priežastys yra šios:

  • Įgimtos anomalijos.
  • Padidėjęs slėgis.
  • Koronarinių kraujagyslių ligos.
  • Virusinės infekcijos.
  • Kofeino, nikotino ir kt.
  • Plaučių liga.
  • Nuolatinis stresas.

Rizikos veiksniai yra lėtinės patologijos, amžius, alkoholizmas, nutukimas ir apsunkintas paveldimumas. Ir ligos simptomai atrodo taip:

  1. Diskomfortas krūtinės srityje.
  2. Širdies ritmo pokyčiai (tachikardija).
  3. Lėtinis nuovargis.
  4. Svaigulys.
  5. Silpnumas

Klinika atakų metu ir už jos ribų gali būti kitokia. Diagnostikai, skundų rinkimui ir anamnezei, tyrimui ir EKG. Ir kaip ilgalaikio virpėjimo gydymas, naudojami tradiciniai antiaritminiai vaistai ir statinai.

Nuolatinė astma

Nuolatinė astma yra labiausiai paplitusi ligos forma.

Astmos ligos klasifikuojamos pagal simptomų dažnį ir kursų sunkumą. Siekiant nustatyti ligos mastą, atliekama trumpalaikio poveikio narkotikų poveikio ir priverstinio išėjimo iš ligos apimties analizė.

Nuolatinė astmos ligos forma, priklausomai nuo apraiškų sunkumo, yra suskirstyta į 4 laipsnius, kurių raida nustatoma priklausomai nuo simptomų. Šis paskirstymas yra patogiausias ir leidžia tiksliai nustatyti ir neutralizuoti neigiamą poveikį.

Nuolatinės astmos laipsniai

  1. Pirmasis laipsnis yra lengvas, periodiškas astma. Tai lydi dusulys, užkimimas ir kosulys. Tokie simptomai atsiranda kartą per savaitę. Naktį užpuolimas dažniau nei 4 kartus per ketvirtį įvyksta. Interiktyviam laikotarpiui būdingas simptomų nebuvimas. Plaučių sistemos veikimas yra normalus.
  1. Antruoju bronchinės astmos laipsniu, kuriam būdingas nuolatinis, ligos simptomai gali pasireikšti 2 kartus per mėnesį. Naktį beveik nėra jokių traukulių. Šiame astmos vystymosi etape natūralus paciento aktyvumas yra sutrikdytas. Palaipsniui didėja plaučių nepakankamumas.
  2. Trečiasis ligos laipsnis yra vidutinio sunkumo astma. Ligos simptomai atsiranda beveik kasdien, lydimi stiprių išpuolių. Per šį laikotarpį pacientas yra priverstas kasdien vartoti beta beta-adrenomimetikus. Išpuoliai pažeidžia įprastą paciento gyvenimo būdą, trukdo miegoti naktį ir trukdo atsigauti.
  3. Ketvirtąją vietą užima sudėtingiausia bronchinės astmos forma. Šiame etape yra nuolatinis skausmas, pasikartojančios uždusimo atakos ir agonizuojantis neproduktyvus kosulys. Pacientas kenčia nuo nemigos, todėl sutrikęs biologinis gyvenimo ritmas. Šiai ligos formai reikalinga privaloma hospitalizacija ir tolesnė stacionarinė terapija.

Pažymėtina, kad prieš pirmąsias gydymo procedūras galima nustatyti astmos ligos sunkumą, remiantis simptomais. Priešingu atveju būtina atsižvelgti į terapijos intensyvumą.

Klinikiniai pasireiškimai

Nuolatinė bronchų astma yra epizodinė ir jai būdingi trumpalaikiai išpuoliai, taip pat jų nebuvimas tarp paūmėjimų.

Astma pasižymi didėjančiu simptomų paūmėjimu ir naudojamų bronchus plečiančių preparatų aktyvumo sumažėjimu. Sunkia astma kartais gali sukelti hipoksiją.

Pacientams, kuriems būdingos būdingos terapinės priemonės, stebimas nestabilus ligos vystymasis. Tačiau net ir tarp tokių pacientų gali būti nepakankama bronchinės astmos eiga, kartu su ūminiais priepuoliais, galinčiais sukelti komplikacijų. Toks pavyzdys yra aspirino astma, kuri vystosi reaguojant į NVNU.

Bronchinė astma patenka į lėtinį kursą tais atvejais, kai liga negali būti kontroliuojama įkvėpus, ir reikia skubiai naudoti sisteminius steroidinius vaistus.

Ligos simptomai

Lengvas ar vidutinio laipsnio ligos bronchų simptomai gali būti siejami su keliais provokuojančiais veiksniais, tarp kurių gali būti fizinis krūvis ir tiesioginis sąlytis su alergenu.

Dažniausiai kartu su astma pasireiškia:

  • gurgavimas krūtinės srityje ir švokštimas;
  • agonizuojantis kosulys su minimaliu skreplių kiekiu;
  • neįmanoma normalios kvėpavimo funkcijos;
  • spaudimas krūtinėje.

Padidėjus simptomams, ligos eiga yra sudėtinga ir reikalauja neatidėliotinų medicinos priemonių.

Patvarios astmos priežastys

Nuolatinės astmos rizika atsiranda dėl šių priežasčių:

  • genetinis polinkis;
  • imunoglobulino kūnų perteklius organizme;
  • bet kokios formos rūkymas;
  • ARVI;
  • veikla, susijusi su pavojingomis pramonės šakomis;
  • antsvoris.

Dėl daugelio veiksnių gali išsivystyti nuolatinė astma. Taip pat svarbu yra hormonų kiekis organizme ir lėtinių infekcinių židinių buvimas. Todėl, siekiant išvengti bronchinės astmos paūmėjimo, būtina laiku gydyti ligas.

Vaiko ligos eigos bruožai

Paprastai atopinė bronchų astma atsiranda vaikams iki 10 metų. Vaikams iki 5 metų diagnozė atliekama naudojant bronchografiją.

Labiausiai tikėtinos vaikų ligos priežastys:

  • genetinis paveldimumas, ypač iš motinos;
  • alerginė reakcija į vaistus, maistą;
  • vaiko diatezės istorija;
  • lengvas obstrukcinio sindromo pasireiškimas ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų metu, kaip ir vaikams, kvėpavimo takų virusinės infekcijos dažniausiai gali sukelti bronchinę astmą su neproduktyviu paroksizmu;
  • vaikai dažnai turi astmos sindromą fizinio krūvio metu (fizinės įtampos astma), todėl sunkus dusulys po treniruotės turėtų įspėti tėvus.

Pacientai gali patirti komplikacijų nuo plaučių iki gyvybei pavojingų ligų sunkumo. Pradiniame ligos etape jie gali būti besimptomi. Šis astmos išsivystymas mažiems vaikams yra pavojingiausias.

Svarbu pažymėti, kad daugumoje vaikų iki brendimo, bronchų simptomai gali išnykti. Vis dėlto 205 atvejais vaikams, sergantiems nuolatine astma ankstyvame amžiuje, galima atsinaujinti suaugusiųjų amžiuje. Vaikams, sergantiems "aspirino astma", atsigavimo tikimybė yra daug mažesnė.

Diagnostika

Atsižvelgiant į bronchinės astmos sunkumą, išsami paciento istorija pasireiškia tokiais simptomais kaip švokštimas ir triukšmingas kvėpavimas, naktinis kosulys ir pan.

Vizualinė diagnostika su trumpalaikiais pagerėjimais neatspindi astmos simptomų. Auskultacija plėtojant ataką lemia iškvėpimo ir švokštimo trukmę. Sunkios astmos priepuolio metu stebimas cianozė ir papildomų krūtinės raumenų įtraukimas į kvėpavimo takų veiklą. Astmos liga turi būti atskirta nuo širdies nepakankamumo, kuriam būdinga širdies drebėjimas.

Pagrindinis diagnostinis metodas ligos nustatymui yra spirometrija, kuri aptinka kvėpavimo funkciją. Be to, nesant akivaizdžių simptomų, rekomenduojama provokuoti histaminą, taip pat išbandyti reakciją fizinio krūvio metu.

Rekomenduojamos analizės

  • kraujo tyrimas eozinofiliniam skaičiui;
  • E imunoglobulino grupės aptikimas;
  • atlikti odos alergijos tyrimus.

Be to, norint išskirti pneumoniją ir lėtinį obstrukcinį bronchitą, nustatyta krūtinės ląstos rentgenograma.

Medicininiai įvykiai

Visų tipų astmos ligos, įskaitant atopinę astmą, apima penkių pakopų terapiją:

  • 1 - trumpalaikiai ligos išpuoliai reikalauja leukotrieno modifikatoriaus;
  • 2 - lengvos, patvarios formos, rekomenduojama vartoti inhaliacinę kortikosteroidų terapiją;
  • 3 - vidutinio sunkumo ligos stadijoje reikia papildomai naudoti ilgai veikiančius agonistus;
  • 4 ir 5 sunkių bronchų astmos stadijų metu skiriamas geriamasis kortikosteroidų vartojimas.

Tuo atveju, kai bronchų astmos eiga yra gydoma, visa veikla grįžta į ankstesnį laipsnį.

Vaistai

Gydant astmą, kortikosteroidai dažniausiai skiriami įkvėpus. Tai yra „Tafen Novolizer“, „Fliksotid“, „Bekotid“, „Klenil“ ir kt. Inhaliatorius mažina simptomus, priklausomai nuo ligos sunkumo, gerina plaučių sistemos veikimą, pašalindamas bronchų spazmus. Be to, inhaliatoriai gali užkirsti kelią atakos atsiradimui treniruotės metu, pagerindami bendrą paciento gerovę.

Pagalbiniai agentai yra anti-leukotrienai (Zafirlukast, Montelukast). Šios lėšos gali sumažinti inhaliacines gliukokortikosteroidų dozes, taip išvengiant nepageidaujamų reiškinių. Be to, galima sumažinti dozių dažnį ir dozavimą formoteroliu, Foradil, Aeroolizer ir kt.

Su vidutinio sunkumo ligos gali būti nustatyta teofilinas, kuris turi lėtai išleisti. Jis vartojamas praėjus 4 valandoms po kortikosteroidų vartojimo, kuris turėjo pageidaujamą rezultatą, vartojant monoterapiją.

Reti naudojami kromonai (kortikosteroidai). Jie gali sukelti keletą šalutinių poveikių. Sunkiais atvejais kartais priskiriami rekombinantiniai antigenai (Xolar, Omalizumar ir tt). Šių vaistų farmakologinis poveikis nėra gerai suprantamas, tačiau daugelis tyrimų rodo, kad, vartojant juos, sumažėja bronchų simptomų.

Reikia prisiminti, kad bet kokias terapines priemones gali paskirti tik aukštos kvalifikacijos specialistas. Ypač kruopščiai atrinktos vaikų gydymo taktikos.

Galimos neigiamos pasekmės

Astma, įskaitant atopinį, prisideda prie kvėpavimo pablogėjimo, padidina bronchų sistemos apkrovą.

    • Ilgalaikė liga gali sukelti emfizemą, lėtinį bronchitą ir jungiamojo audinio padidėjimą;
    • be to, dėl pulmoninės sistemos atsirandantys staziniai procesai gali pabloginti širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, o infekcinis astmos vystymosi kelias padidina sunkių komplikacijų riziką;
    • ilgalaikis išpuolis gali pasireikšti pneumotoraksu, o taip pat ir plaučiuose esančiam plaučiui patekusiam orui, dėl kurio pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti;
    • netinkamai atliktas gydymas sukelia sunkią astmą ir astmos būklę. Jis siekia didžiausią bronchų srities susiaurėjimą ir gleivių kamščių atsiradimą, kurie trukdo normaliai oro cirkuliacijai.

Reikia nepamiršti, kad reikalinga neatidėliotina hospitalizacija, kai atsiranda kai kurių vidutinio sunkumo simptomų, kurie išreiškiami šiomis apraiškomis:

širdies ritmo padidėjimas (daugiau nei 100 smūgių per minutę);

  • aritmijos;
  • kvėpavimo dažnis, rodantis 25 smūgius per minutę;
  • iškvėpimo dusulio atsiradimas;
  • triukšmingas kvėpavimas ir švokštimas.

Be to, bet kokiam pacientui, kuriam būdingi nestandartiniai simptomai, būklės pablogėjimas reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Prevencinės priemonės

Prevencinės priemonės, skirtos išvengti nuolatinės bronchinės astmos, apima šias priemones:

  • visų pirma būtina pašalinti kontaktą su alergenu, kuris sukėlė išpuolį;
  • būtina atidžiai pasirinkti profesiją - apriboti neigiamą išorinių veiksnių poveikį;
  • Svarbu atlikti visus būtinus skiepus pagal vakcinacijos kalendorių;
  • Turite sekti specialią mitybą, vengdami riebaus, sūraus, saldaus ir didelio kaloringumo maisto.

Svarbu pažymėti, kad reguliarus ir savalaikis gydymas, priklausomai nuo uždegiminio proceso sunkumo, gali užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms ir sukelti greitesnį atsigavimą.

Nuolatinė bronchų astma

Nuolatinė bronchinės astmos forma yra gana rimta liga, kuri pacientui labai ilgai nesuteikia. Jau daugelį metų pacientas pasireiškė ligos simptomais: nuolatinis kosulys, sunkesnis kvėpavimas ir sunkumas krūtinėje. Tokie simptomai riboja asmens gyvybinę veiklą, tačiau kartais yra laikotarpių, kai liga pasitraukia, nėra jokių požymių, ir atsiranda visiškas atleidimas.

Straipsnio santrauka

Nuolatinis astmos kursas: priežastys ir vystymosi laipsniai

Ligos pagrindas yra bronchų hiperreaktyvumas, kuris yra stipriai reaguoja į dirgiklius, o tai lemia liumenų susiaurėjimą ir daugelio gleivių išsiskyrimą. Šie du veiksniai skatina pagrindinių ligos simptomų atsiradimą.

Nuolatinės astmos priepuoliai priklauso nuo vidinių ir išorinių veiksnių. Vidiniai yra paveldimumas, antsvoris (dėl nutukimo, plaučių yra mažiau vėdinami) ir lytis (berniukai kenčia nuo vaikystės, o suaugusieji - moterys).

Išoriniai veiksniai yra susiję su alergenais, pvz., Dulkėmis, buitinėmis cheminėmis medžiagomis, grybų sporomis ir pelėsiais, naminių gyvūnų plaukais, maistu (citrusinių vaisių, šokolado, riešutų). Be to, išoriniai veiksniai yra profesinė priklausomybė: metalurgai, statybininkai, mašinistai ir kitos konkrečios profesijos yra labiau jautrios bronchinei astmai.

Yra 4 laipsnių nuolatinės bronchinės astmos formos, kurios priklauso nuo simptomų naštos:

  1. Nedažna lengva astma, kuriai būdingas dusulys, kosulys ir švokštimas. Simptomai stebimi kas 7 dienas, o naktiniai išpuoliai pasireiškia iki 4 kartų per 3 mėnesius. Per „lull“ laikotarpį simptomai nerodomi, plaučių sistema veikia normaliai.
  2. Antrajam nuolatiniam bronchinės astmos laipsniui būdinga ne daugiau kaip 2 kartus per mėnesį simptomų pasireiškimas. Nėra naktinių atakų, tačiau plaučių nepakankamumas pradeda didėti, o tai turi įtakos paciento veiklai.
  3. Trečiasis ligos laipsnis - nuolatinė vidutinio sunkumo bronchų astma. Simptomai pasireiškia stipriais išpuoliais kasdien. Pacientas yra priverstas kreiptis į trumpalaikius vaistus - beta adrenomimetikus. Paciento gyvenimo būdą sutrikdo dienos ir nakties išpuoliai.
  4. Ketvirtasis laipsnis yra sudėtinė bronchinės astmos forma su nuolatiniu skausmu, uždusančiais išpuoliais ir kosuliu be skreplių. Nuolatinė nemiga pažeidžia biologinį paciento gyvenimo ritmą. Šiuo laipsniu pacientas turi būti hospitalizuotas ligoninėje.

SVARBU! Remiantis simptomais, prieš gydymą galima nustatyti patvarios astmos sunkumą. Jei gydymas buvo pradėtas anksčiau, reikia atsižvelgti į jo sodrumą.

Švelnus patvarus atopinis pavidalas: funkcijos vaikams

Daugeliu atvejų atopinė bronchinė astma būdinga vaikams iki 10 metų. Vaikams iki 5 metų diagnozė atliekama naudojant bronchografiją.

Dažniausios vaikų astmos priežastys yra:

  • paveldimumas, ypač motinos genetika;
  • alergiški vaistams ir tam tikriems maisto produktams;
  • diatezės buvimas;
  • nėra stiprus obstrukcinio sindromo pasireiškimas ūminėse kvėpavimo takų virusinėse infekcijose, kuri yra susijusi su bronchų ligos galimybe su paroksizminiu kosuliu be skreplių dėl virusinių infekcijų buvimo organizme;
  • vaikai, kuriems daugiau yra suaugusiųjų, yra jautrūs astmos sindromui su padidėjusiu fiziniu aktyvumu (pratybų astma), todėl dusulys, atliekant fizinius pratimus ir po jų, turėtų paskatinti tėvus daugiau dėmesio skirti vaikui.

SVARBU! Bet koks ligos laipsnis yra kupinas komplikacijų, kurios iš pradžių yra besimptomis. Tai yra pavojingiausia komplikacijų, atsirandančių dėl nuolatinės bronchinės astmos, vystymasis vaikams.

Kai brendimo ligos simptomai dažnai išnyksta amžinai. Tačiau suaugusieji, kurie vaikystėje patyrė nuolatinę ligos formą, vis dar turėtų bijoti atkryčių. Be to, vaikams, sergantiems "aspirino astma", atsigauna daug rečiau.

Prevencijos ir kontrolės metodai įvairiais etapais

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią nuolatinei ligos formai, yra sumažintos iki šių rekomendacijų:

  1. Kaip galima greičiau sukurti alergenų provokatorių.
  2. Kruopščiai pasirinkti profesiją (neigiamas išorinių veiksnių poveikis turėtų būti minimalus).
  3. Laikas skiepyti vaikus.
  4. Stebėkite mitybą (apribojant riebalus, druską, cukrų ir daug kalorijų) ir sveiką gyvenimo būdą.

SVARBU! Reguliarus, savalaikis ir kvalifikuotas nuolatinės ligos gydymas gali užkirsti kelią komplikacijoms ir greitai atsigauti.

Pacientų, sergančių nuolatine bronchine astma, gydymas vyksta keliais etapais. Šiuo atveju vaistai, jų dozė ir vartojimo laikotarpis yra visiškai skirtingi. Kai liga pasitraukia, vaistų dažnumas mažėja. Pablogėjimo metu pagrindinis gydymo uždavinys yra pašalinti uždusimą, o „užliūliuoti“ - atkurti ir stiprinti imuninę sistemą.

Astmos priepuoliai nuolatinės astmos metu pasireiškia lengvu, vidutinio sunkumo ir sunkiu. Šviesos stadijoje paūmėjimo būklę pašalina beta stimuliatoriai, tokie kaip: Berotek, Ventolin arba Berodual. Gydytojas nurodo dozę, o pacientas jį savarankiškai naudoja inhaliatoriuje arba per purkštuvą.

Astmos priepuolius su vidutinio sunkumo ligomis pašalina tik gydytojai, nes kartais vaistus reikia vartoti į veną. Geriausias veikimas stebimas naudojant Eufilin ir Prednisolone. Nuolatinės astmos atveju sunkūs išpuoliai gali būti pašalinami naudojant hormoninius vaistus (per burną ar į veną).

Atleidimo laikotarpiu mes neturime pamiršti kovos su šia liga. Dėl lengvos ligos rekomenduojama kasdien vartoti Kromoglikat arba Erespal mažomis dozėmis. Jei reikia, gydytojas gali papildomai paskirti Salmeterol arba Serevent. Gydytojai paskiria didesnę Prednizolono dozę vidurinėje ligos formoje ir sunkiose atakose - Fenoterolį ir Salbutamolį, naudojant distancinį tarpiklį.

Nuolatinė ligos forma neleidžia pacientui savarankiškai ir visiškai kontroliuoti savo gerovę. Pagrindinis uždavinys yra užkirsti kelią paūmėjimams arba juos sumažinti. Šiuo tikslu naudojami hormoniniai vaistai, kuriuos vartoja inhaliatorius arba tarpiklis. Hormoninis gydymas kartu su Salmeteroliu, kuris turi teigiamą poveikį bronchų lygiems raumenims.

Nuolatinė bronchų astma

Nuolatinė bronchinė astma yra ligos klasifikacijos, ty astmos sunkumo, pavadinimas. Tiksliau, bronchinės astmos sunkumas gali būti pertrūkis (lengvas, epizodinis) ir patvarus (lėtinė, nuolat besikartojanti liga). Savo ruožtu, patvarus yra suskirstytas į šviesą, vidutinį ir sunkų, galų gale yra 4 laipsnio sunkumo laipsniai.

Likusi dalis yra lėtinis uždegiminis procesas su lokalizacija bronchuose ir dalyvaujant tikslinėms ląstelėms - stiebinėms ląstelėms, eozinofilams, limfocitams. Jis pasireiškia asmenims, kuriems yra polinkis į hiperaktyvumą ir laikiną bronchų obstrukciją. Klinikiniu požiūriu tai išreiškiama kvėpavimo sunkumų, uždusimo ar kosulio atsiradimo, dažniausiai naktį ar ankstyvą rytą.

Priežastys

Įprasta išskirti veiksnius, didinančius astmos riziką ir provokuojančius momentus (trigerius), kurie gali suteikti impulsą užpuolimo plėtrai.

Rizikos veiksniai

Yra alerginės ir ne alerginės bronchinės astmos formos. Alerginės rūšys yra genetiškai nustatytos ir gali išsivystyti be provokuojančio veiksnio įtakos. Šios ligos pagrindas yra imunoglobulino E. hiperprodukcija. Alerginės astmos priepuoliai atsiranda kontaktuojant su alergenais. Rizikos grupę sudaro žmonės, linkę į alergiją.

Ne alerginės formos išpuoliai išsivysto be sąlyčio su alergenu, veikiant trigeriui (provokuojantis veiksnys). Tokiu atveju bronchų spazmą paprastai sukelia fiziniai poveikio metodai. Dažniausiai pasireiškia per anksti ir silpni vaikai, dažnai kenčia nuo uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų. Be to, žmonėms, patekusiems į įkvėptas toksiškas medžiagas, įskaitant rūkalius, gali pasireikšti astma.

Veiksniai, skatinantys bronchinės astmos paūmėjimą

Alerginės veislės susidaro kontaktuojant su alergenais, įskaitant augalų žiedadulkes, namų dulkes, dulkių erkes, kai kurias medžiagas, esančias gyvūnų šlapime ar seilėse, pleiskanų, paukščių plunksnų, medicininių ir maisto alergenų.

Nenealerginių astmos priepuolių pasunkėjimas dažnai sukelia:

  • viršutinių kvėpavimo sistemos infekcijų, dažnai ūminių virusinių patologijų;
  • susijusios ligos (tirotoksikozė, sinusitas);
  • psichologinių, profesinių ar aplinkos veiksnių įtaka;
  • šaltas oras;
  • fizinis aktyvumas;
  • rūkymas, įskaitant pasyvų;
  • aštrių kvapų.

Užsiliepsnoję bronchai, kurie yra labai jautrūs kai kuriems dirginantiesiems veiksniams, reaguoja į kontaktus su glitimo spazmais, tuo pačiu metu padidėja gleivių kiekis, atsiranda gleivinės edema ir ląstelių infiltracija. Visa tai kartu gali sukelti bronchų liumenų susiaurėjimą ar užsikimšimą.

Klinikiniu požiūriu pacientas nerimauja dėl oro trūkumo, dusulio iškvėpimo, žymiai pailgindamas galiojimo laiką arba užspringdamas.

Sunkumo laipsniai

Bronchinė astma, priklausomai nuo ligos sunkumo, yra suskirstyta į 4 laipsnius, skirstoma pagal simptomus. Šis pasiskirstymas yra patogus ir leidžia jums diagnozuoti ir nustatyti gydymo metodus bei vaistų dozavimą.

Objektyvius bronchų obstrukcijos rodiklius galima nustatyti matuojant priverstinio išbėrimo tūrį per 1 sekundę - FEV arba piko išėjimo srautą - PSV ir kasdienius PSV svyravimus.

Priimta skirti 4 ligos sunkumą:

  1. Laikinas (epizodinis) astmos laipsnis. Po kosulio, dusulio ar švokštimo išpuoliai staiga atsiranda rečiau 2 kartus per savaitę, o naktiniai išpuoliai du kartus per mėnesį. Likusiais laikotarpiais kvėpavimo organų funkcijos sutrikimų nėra. FEV virš 80% normalaus. PSV dienos svyravimai - mažiau nei 20%.
  2. Nuolatinė bronchų astma silpna. Didėja bronchų reaktyvumas. Išpuoliai pradeda nerimauti kiekvieną savaitę, bet ne kasdien, naktį jie pabunda daugiau nei 2 kartus per mėnesį. Pykinimas žymiai sutrikdo nakties miego ir įprastines kasdienes rutinas. FEV išpuolio daugiau nei 80%. PSV dienos svyravimai - 20-30%, indekso padidėjimas rodo didėjantį bronchų reaktyvumą.
  3. Nuolatinė bronchų astma yra vidutinio sunkumo. Kvėpavimo sutrikimo simptomai tampa kasdien. Gyvenimo kokybė gerokai sumažėja, sutrikdomas paciento normalus gyvybinis aktyvumas. Naktiniai išpuoliai taip pat dažniau nerimauja ir yra kas savaitę. FEV - 60-80%, kasdieniniai PSV svyravimai yra daugiau nei 30%.
  4. Nuolatinė sunki bronchinė astma. Dusulys ir nuovargis tampa tam tikrais intervalais beveik nuolatiniai. Pastebimas reikšmingas bendrosios paciento būklės pažeidimas, jo fizinis aktyvumas ir naktinis miegas. FEV yra mažesnis nei 60%, kasdieninis PSV svyravimas yra didesnis nei 30%.

Nuolatinė astma vaikams

Pagal statistiką, astma pasireiškia 7% vaikų. Liga gali prasidėti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau ji paveikia berniukus nuo 2 iki 10 metų. Po brendimo periodo klinikiniai simptomai išnyksta 20-40 proc. Vaikų, likusi dalis gyvena. Tačiau, veikiant rizikos veiksniams (trigeriams), suaugusieji gali iš naujo pasireikšti bronchinės astmos požymiams.

Vaikams, sergantiems periodinėmis astmos priepuoliais ar sunku kvėpuoti, yra nuolatinė astma, dėl laikino bronchų obstrukcijos nuo alergenų poveikio ar kitų rizikos veiksnių.

Pastaraisiais metais būdingas padidėjęs sergančių vaikų, sergančių nuolatine bronchine astma, skaičius, tai labiau pasakytina apie išsivysčiusios pramonės šalis. To priežastis - kenksmingų išmetamųjų teršalų į orą ir vandens telkinius didėjimas, dirbtinių medžiagų ir pramoninių maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug cheminių dažiklių ir kvapiųjų medžiagų, kurie gali sukelti alergines reakcijas, naudojimas visame gyvenime.

Ligos priežastys, nuolatinės vaikystės bronchinės astmos forma ir sunkumas yra tokie patys kaip ir suaugusiems.

Gydymo principai

Bronchinė astma yra nepagydoma liga, nes gydymo tikslas turėtų būti kiek įmanoma išlaikyti optimalų paciento gyvenimo lygį ir aktyvumą. Gydymą, rekomendacijas dėl mitybos ir gyvenimo būdo turėtų nustatyti gydytojas, išnagrinėjęs ir išaiškinęs visus ligos, amžiaus, susijusių ligų niuansus ir individualias paciento savybes.

Gydymas bronchine astma yra palaikomasis, siekiant sumažinti lėtinį uždegiminį procesą, sumažinti kūno reaktyvumą, užkirsti kelią ir sustabdyti išpuolius, mažinant jų dažnį. Gydymo tikslas yra išlaikyti priimtiną paciento gyvenimo lygį.

  • astmos priepuolio atveju naudojami greito bronchus plečiančio poveikio aerozoliai - Salbutamolis, Fenoterolis;
  • Atrovent ir Berodual aerozoliai naudojami kaip sisteminio gydymo priemonės.
  • bronchų spazmos atakos pašalinimui dažnai vartojamas Eufilino intraveninis vartojimas, sudėtingose ​​situacijose vartojami gliukokortikosteroidai - Prednizolonas;
  • užkirsti kelią uždegimo vystymuisi - Intalų arba gliukokortikosteroidų įkvėpus - Beclomethasol, Budesonide, Flunisolid;
  • Mucolytic ir expectorant narkotikai yra skirti palengvinti skreplių pašalinimą.

Palanki bronchinės astmos eiga daugiausia priklauso nuo ligos aptikimo savalaikiškumo, pacientų disciplinos lygio, ligą sukeliančių veiksnių pašalinimo ir medicininės apžiūros periodiškumo. Jei šios sąlygos įvykdytos, pacientas gali likti aktyvus ir dirbti daugelį metų.

Patvarios bronchinės astmos priežastys, gydymas ir prevencija

Bronchinė astma yra rimta liga, kuri, tinkamai parinkta terapija, negali pasireikšti daugelį metų. Tačiau nuolatinis srautas yra reguliarus bronchų spazmas. Tokios patologijos formos įtaką turi daug veiksnių, daugelis jų priklauso nuo paties paciento ir gydytojo kvalifikacijos.

Kas atsitinka organizme

Beveik visi astma serga alergija. Nuolatinė bronchų astma yra bronchų patologinė būklė, kuri yra reguliariai veikiama tam tikros spragtynės metu.

Ši ligos forma yra labiausiai paplitusi ir dažnai būdinga sunkiam kursui.

Alergenai, patekę į organizmą per kvėpavimo sistemos organus, sukelia bronchų spazmą. Cilijuotasis epitelis tampa edematinis, gamina didelį kiekį klampių gleivių savo pačių apsaugai. Tai sukelia simptomus, kurie išskiria visus astmos priepuolius.

Plėtros priežastys

Yra daug priežasčių ir predisponuojančių veiksnių, turinčių įtakos bronchinės astmos vystymuisi. Reguliarus dusulys, būdingas patvariam kursui, pasireiškia dėl to, kad ligonio gyvenime kasdien yra tam tikrų sukėlėjų.

Kas įtakoja nuolatinės astmos vystymąsi?

Alergija

Be alerginės reakcijos į bet kurią medžiagą, astmos raida iš esmės neįmanoma. Todėl šį veiksnį skiria specialistas, kuris pateikia tokią diagnozę.

Alergenų poveikis gali sutrikdyti asmenį namuose, gatvėje, vakarėlyje ar pavojingu darbu. Visi šie veiksniai turėtų būti nedelsiant pašalinti iš gyvenimo. Priešingu atveju, nuolatinė bronchų astma progresuoja.

Pavojingi astmos sukėlėjai:

  • gyvūnų plaukai (įskaitant natūralaus žemyn ir vilnos naudojimą drabužiams, patalynėms ir kitiems nuolatiniam naudojimui);
  • pelėsiai;
  • buitinės cheminės medžiagos;
  • tabako dūmai;
  • dulkės;
  • naminiai gyvūnai

Kai žmogus turi nuolatinę astmą, kitas užspringimo išpuolis gali sukelti nemalonų ar aštrų kvapą, būdamas neišvalytoje patalpoje, stiprus kvepalų ar oro gaiviklio aromatas.

Infekcinės ligos

Įvairios kvėpavimo takų ligos taip pat tampa rimta astmos ligų problema. Bet koks ARVI virsta kita ataka, kurią galima sustabdyti tik naudojant narkotikus.

Tai apima šias patologijas:

  • gripas;
  • šalta;
  • kvėpavimo takų virusinė infekcija;
  • bronchitas;
  • pneumonija.

Kai iš karto susilpnėjusiam organizmui veikia keli paleidikliai, astmos priepuoliai gali tapti dažnesni ir intensyvesni.

Sunkumo laipsniai

Nuolatinė astma pasižymi keturiais sunkumo laipsniais. Tam tikro etapo vystymąsi tiesiogiai veikia simptomų sunkumas, išpuolių dažnumas ir trukmė, nustatyto gydymo veiksmingumas.

Nuolatinės bronchinės astmos sunkumas:

  1. 1 etapas yra lengviausias. Atkreipia dėmesį į atakų dažnumą, kuris trukdo pacientui ne daugiau kaip 4-5 kartus per kelis mėnesius. Kitomis dienomis astma yra normali, nėra ligos simptomų.
  2. 2 laipsnis pasižymi dažnesniais priepuoliais, keli atvejai įvyksta per vieną mėnesį. Natūrali žmogaus veikla bus iš dalies sutrikdyta. Laikui bėgant, pradeda augti plaučių nepakankamumas.
  3. Trečiasis etapas gali būti siejamas su vidutiniu sunkumu. Bronchinės astmos simptomai pasirodo beveik kiekvieną dieną, astmos priepuoliai kiekvieną naktį trukdo žmogui. Astmatinis asmuo pradeda vartoti vaistus, kad sustabdytų dusulį.
  4. 4 laipsnis yra sunkiausias ligos etapas. Nuolatinį kursą šiame etape nuolat apibūdina simptomai, kuriuos galima apibūdinti kaip astmos būklę.

Nuolatinei bronchinei astmai reikia reguliariai stebėti pulmonologą. Pirmieji trys etapai gydomi ambulatoriškai, o gydymo metu gydymo režimas gali keistis. Ketvirtasis laipsnis reikalauja hospitalizacijos ligoninėje, kad būtų užtikrinta intensyvi kūno priežiūra, dusulys ir kvėpavimo nepakankamumo simptomai.

Klinikinis vaizdas

Bronchinė astma diagnozuojama remiantis paciento skundais ir vizualiniu tyrimu, todėl daug dėmesio skiriama simptomams. Nuolatinė ligos eiga yra epizodinė, tačiau paūmėjimo požymiai visada bus tokie patys.

  • periodinis žievės kosulys, kurio metu nesikaupia skreplių atskyrimas;
  • iškvėpimo dusulys, pasižymintis ilgai trikdančiu iškvėpimu;
  • garsinis švokštimas, pablogėjęs iškvėpimas;
  • spaudimas krūtinėje;
  • miego trūkumas dėl priverstinės laikysenos, kai kūnas pasviręs į priekį ir nuleidžia pečius.

Astmos paūmėjimui būdinga gimdos kaklelio venų patinimas, oda ir cianozė, plaukiojanti krūtinės liga.

Vizualiai pacientas yra depresija. Tai rodo, kad dėl periodinių atakų trūksta reguliaraus poilsio. Patvarią astmą apibūdina požymių padidėjimas dėl gydymo stokos ar netinkamai parinkto gydymo režimo.

Diagnostiniai metodai

Kadangi bronchų astmą galima diagnozuoti pacientų skundais ir tiriant jo istoriją, kitos diagnostinės priemonės yra būdas atskirti patologiją nuo kitų problemų.

Norėdami patvirtinti arba paneigti diagnozę, asmuo siunčiamas laboratoriniams ir funkciniams tyrimams, įskaitant:

  1. Krūtinės rentgeno spinduliai. Fluorografija padeda pašalinti daugumą bronchų-plaučių sistemos ligų. Pirmą kartą kreipiantis į pulmonologą visada pateikiama nauja nuotrauka, net jei prieš kelis mėnesius buvo imtasi rentgeno spindulių.
  2. Kvėpavimo funkcija Spirometrija yra skirta patvirtinti pulmonologo diagnozę. Sumažinti vidutinio tūrio greičio rodiklio rezultatai nuo apskaičiuoto greičio rodo bronchų užsikimšimą.
  3. Elektrokardiografija. EKG neįtraukia širdies astmos, kurios simptomai yra beveik identiški bronchui.
  4. Kraujo tyrimas Astma rodo, kad padidėja eozinofilų kiekis kraujyje, o tai rodo alerginę reakciją organizme.
  5. Skreplių analizė. Šis diagnostinis metodas taip pat padeda pašalinti bakterijų patologiją. Prieš atlikdamas analizę, specialistas paskirs bronchus plečiančius ir atsikosėjusius.

Priėmus visas diagnostines priemones, pacientas siunčiamas konsultacijai su alergologu. Tyrimai padeda gydytojams patvirtinti arba paneigti jų diagnozę. Toliau gydoma gliukokortikosteroidais, kuriuos galima modifikuoti priklausomai nuo patologijos sunkumo.

Vaikų kurso ypatybės

Nuolatinė vaikų bronchų astma būdinga sunkesniam kursui. Vaikui sunkiau patirti ligą morališkai ir fiziškai, nei su tuo pačiu diagnozės turinčiu suaugusiuoju. Liga pasireiškia 10 metų amžiaus, dažniausiai kūdikiams, turintiems naštą tėvų istoriją.

Dažnai pasireiškia paūmėjimai. Vaikų astma turi stiprią kosulį ir intensyvius išpuolius net ir esant nedideliam dusuliui.

Požymiai, rodantys, kad vaiko išsivystymas yra nuolatinis:

  • turi vienodą diagnozę viename ar abiejuose tėvuose, taip pat kitose artimiausiose giminėse;
  • atopinis dermatitas ankstyvame amžiuje;
  • bronchų obstrukcija per ARVI;
  • alerginė reakcija į maistą, vilną ir kitus sukėlėjus.

Bronchinė astma, kuri pasireiškė vaikystėje, dažnai visiškai išnyksta, kai vaikas auga.

Žinoma, ji nedaro be tinkamai parinktų vaistų ir visą gyvenimą trunkančio prevencinių priemonių įgyvendinimo. Kai kūnas reaguoja su alergine reakcija išoriniam agentui, kūdikio tėvai visada turi būti budrūs.

Vaikų astmos gydymo pagrindas yra visų specialistų rekomendacijų dėl vaiko gyvenimo organizavimo laikymasis. Gydymas vaistais skiriamas ypatingais atvejais ir prasideda mažiausia doze.

Būtina naudoti vaistus, prižiūrint vaikų pulmonologui. Kvėpavimo takų ligų laikotarpiu ypač intensyviai turi būti užkirstas kelias traukuliams.

Gydymas

Nuolatinės bronchinės astmos gydymas apima inhaliuojamų gliukokortikosteroidų vartojimą. Jei yra sunki liga, vaistai pridedami į tabletes. Be to, alerginei reakcijai palengvinti būtina vartoti antihistamininius vaistus.

Astmos inhaliaciniai vaistai laikui bėgant gali tapti priklausomi. Dozė turi būti padidinta. Todėl, siekiant išvengti tolesnių išpuolių, pacientas turi laikytis bendrų gydymo taisyklių.

Tai apima šiuos veiksmus:

  1. Riboti alergeno poveikį organizmui. Astmos buvimas namuose draudžia laikyti gyvūnus. Alergija yra visiškai nenuspėjama. Pavyzdžiui, šuns buvimas gali sukelti sunkią bronchinės astmos priepuolį, nors anksčiau reakcija buvo pastebėta tik katėms. Todėl negali būti jokių išimčių.
  2. Rūkymo nutraukimas. Kenksminga astma sergančiam asmeniui yra ne tik dūmų įkvėpimo procesas, bet ir patalpoje, kur kiti rūko.

Be pagrindinių gydymo priemonių, asmuo, turintis tokią diagnozę, turi nuolat laikytis prevencinių priemonių. Jei vaikas serga astma, tėvai ar artimi giminaičiai privalo rūpintis savo sveikata.

Komplikacijos

Nuolatinė bronchų astma ne tik kenkia žmogaus gyvenimo kokybei, bet ir prisideda prie daugelio papildomų bronchų-plaučių sistemos ligų vystymosi. Paprastai dažniau diagnozuojama patirties turintys astma:

  • plaučių emfizema;
  • LOPL;
  • pneumonija;
  • infekcinis bronchitas;
  • pneumotoraksas;
  • alveolitas;
  • astmos būklę.

Sunkios komplikacijos atsiranda dėl stagnacinių procesų kvėpavimo organuose. Skrepliai gaminami, bet ne išsiskiria iš plaučių, o tai prisideda prie infekcijos prisijungimo ir prastos sveikatos.

Prevencija

Prevencija atlieka vieną svarbiausių vaidmenų gydant astmą. Užspringimo išpuoliai visada yra lengviau užkirsti kelią nei sustabdyti vėliau su vaistais.

Todėl ekspertai rekomenduoja:

  • nustoti rūkyti;
  • reguliariai eikite nuo užimamų kelių;
  • valdo kvėpavimo gimnastikos pratimus ir atlieka juos kasdien;
  • normalizuoti mitybą;
  • užsiimti vidutinio sunkumo pratybomis, pageidautina gatvėje;
  • kasdien valyti namuose;
  • keisti profesiją, jei tai yra pagrindinis astmos vystymosi veiksnys;
  • užkirsti kelią sąlyčiui su galimais alergenais.

Medžiagos, sukeliančios alergiją, linkusios kauptis jautriems organizmams. Dėl šios priežasties savalaikė diagnostika ir kruopšta prevencija padės užkirsti kelią sunkios bronchinės astmos vystymuisi su nuolatiniu kursu. Toks požiūris ne tik palengvins astmos gyvenimą, bet taip pat užkerta kelią reguliarių atkryčių vystymuisi.

Nuolatinių bronchinės astmos formų sunkumas, eiga ir gydymas

Bronchinė astma yra viena iš rimčiausių kvėpavimo sistemos ligų ir turi keletą veislių. Nuolatinė bronchinės astmos forma yra liga, kurią lydi nuolatiniai pasireiškimai, įskaitant reguliarius bronchų spazmus.

Priklausomai nuo sunkumo, bronchinė astma yra suskirstyta į pertrūkius, tai yra, epizodinę ir nuolatinę, lėtinę patologiją. Tokia liga gali tęstis ilgus metus, jai būdingas sunkus kursas, turintis daug komplikacijų, todėl reikia nuolatinio gydymo.

Kas yra nuolatinė astma?

Atliekant bronchinės astmos diagnozę, žodžiai „patvarus srautas“ rodo, kad patologija yra lėtinė, lydi reguliarių bronchų spazmų. Tai viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingų šio kvėpavimo sistemos ligos formų.

Nuolatiniai paūmėjimai, lydintys nuolatinį astmos eigą, atsiranda dėl kvėpavimo takų uždegimo, kurį sukelia tam tikrų dirgiklių poveikis. Kaip rezultatas, bronchų gleivinė išsipučia ir pradeda aktyviai gaminti padidėjusį gleivinės išsiskyrimą, reikalingą apsaugai.

Klinikinis nuolatinės bronchinės astmos vaizdas apima krūtinės, astmos, sunkiojo kvėpavimo ir nuolatinio kosulio pojūtį. Pacientas negali visiškai kvėpuoti ar visiškai iškvėpti.

Liga išsivysto per metus, remisijos periodai yra reguliariai pakeičiami paūmėjimo laikotarpiais, suteikiant asmeniui nemalonius jausmus, trukdančius normaliam gyvenimui.

Patvarios astmos klasifikacija

Priklausomai nuo kvėpavimo sistemos ligos sunkumo, yra keletas ilgalaikių astmos tipų, kurių kiekvienas turi būdingas apraiškas ir bruožus:

Lengva, nuolatinė bronchinė astma, astmos priepuoliai trukdo pacientui 1-2 kartus per savaitę ir 2-4 kartus per mėnesį naktį. Dienos atakos nėra, jei nėra išorinių veiksnių agresyvios įtakos. Išpuoliai gali trukdyti paciento gyvenimui, sutrikdyti miegą.

Vidutinės astmos atveju pastebimi šie simptomai: naktį dažniau pasitaiko 1-2 kartus per savaitę, per dieną gali įvykti kelis kartus per dieną. Asmuo negali būti aktyvus, pilnavertis gyvenimas, nes jis padidino kvėpavimo nepakankamumo apraiškas.

Sunkią astmą lydi reguliarios uždusančios atakos, kurios gali sutrikdyti pacientą kiekvieną dieną ir naktį. Fizinis aktyvumas yra labai ribotas. Užspringti užspringimai atliekami naudojant specialius vaistus.

Taip pat išsiskiria astmos būklės sąvoka - patologinė būklė, kuri yra pavojinga žmogaus gyvybei. Dažniausiai staigiai ir netikėtai atsiranda sunkių astmos priepuolių, kurie yra atsparūs gydymui.

Kortikosteroidų grupės vaistai yra naudojami jų palengvinimui. Astmos būklės gydymas atliekamas tik ligoninėje, nes ši būklė kelia rimtą grėsmę paciento gyvenimui.

Patvarios astmos priežastys

Nuolatinės astmos vystymasis yra susijęs su tam tikrų aplinkos veiksnių ir žmogaus kūno savybių agresyviu poveikiu. Dažniausios šios ligos priežastys:

  1. Paveldimas veiksnys.
  2. Alergija.
  3. Infekcinės ligos.
  4. Įvairaus laipsnio nutukimas.
  5. Darbas pavojingose ​​pramonės šakose.
  6. Netinkama aplinkos būklė.

Genetinė polinkis yra labai svarbus nuolatinio bronchinės astmos formavimo procese. Jei vienam iš tėvų diagnozuojama ši patologija, jos vystymosi tikimybė vaikui labai padidėja.

Alerginės reakcijos - viena iš pagrindinių astmos priežasčių. Alergenai gali prasiskverbti į kvėpavimo takus tiek namuose, tiek gatvėje, biure arba darbe. Dažniausi alergenai yra maistas, vaistai, naminių gyvūnų plaukai, kosmetika arba buitinės chemijos, dulkių dalelės, tabako dūmai, kvepalai.

Infekcinės ligos, pvz., Bronchitas, pneumonija, ūminis kvėpavimo takų virusas ar gripas, turi neigiamą poveikį susilpnėjusiam alerginiam organizmui, kuris gali sukelti kitą slopinančią ataką, kuri naudojama narkotikų šalinimui.

Klinikinis vaizdas

Nuolatinis bronchinės astmos eigoje pastebimas ryškus klinikinis vaizdas, todėl ligos diagnozė nesukelia didelių sunkumų.

Pagrindiniai ligos simptomai:

  • užspringimas, sunkus kvėpavimas;
  • bronchų ir krūtinės sunkumo jausmas;
  • iškvėpimo metu atsirandantys švokštimai ir švilpimas;
  • neproduktyvus žievės tipo kosulys;
  • miego sutrikimai, atsiradę dėl padidėjusių išpuolių šiuo konkrečiu metu;
  • pernelyg plonas odos;
  • kraujagyslių patinimas kakle.

Astmos priepuoliai dažniai skiriasi - jie gali sutrikdyti pacientą kelis kartus per mėnesį arba kasdien. Liga būdinga didėjančiam simptomų paūmėjimui, tačiau, nepaisant bronchinės astmos sunkumo, patologijos požymiai visada yra tokie patys. Netinkamas arba vėluojamas gydymas gali sustiprinti klinikinį vaizdą.

Diagnostiniai metodai

Pagrindiniai diagnostikos metodai, naudojami nuolatinei astmai, yra paciento tyrimas ir ligos istorija. Daugeliu atvejų patologijos simptomai aiškiai rodo bronchinės astmos buvimą paciente.

Papildomos diagnostikos priemonės:

  1. Laboratoriniai kraujo tyrimai.
  2. Skreplių tyrimas kosuliuojant.
  3. Elektrokardiografija.
  4. Spirometrija, ty kvėpavimo funkcijos tyrimas.
  5. Krūtinės radiografija.

Jei įtariama, kad alerginė nuolatinės bronchinės astmos priežastis, alergologas tiria pacientą, kuris nustato, kuris alergenas sukėlė ligos atsiradimą.

Gydymas

Nuolatinė astma gydoma įvairiais vaistais, kurie parenkami individualiai, priklausomai nuo ligos vystymosi ir sunkumo.

Bronchinė astma gydoma kortikosteroidais, skirtais vartoti inhaliuojant, ir bronchus plečiantys vaistai, kurie pašalina ligos simptomus. Vidutinio sunkumo patologijai diagnozuoti astmai priskiriami trumpo veikimo beta agonistams, kad jie nedelsiant užsikimštų ir veiktų ilgai veikiantys agonistai, kad užkirstų kelią dienos ir nakties išpuoliams.

Esant sunkiai kvėpavimo sistemos ligai, inhaliuojamųjų kortikosteroidų vartojimas derinamas su tuo pačiu metu vartojamais vaistais tablečių pavidalu. Tačiau kadangi tokie vaistai laikui bėgant gali tapti priklausomi, jų dozė palaipsniui didėja. Alerginių apraiškų palengvinimas atliekamas vartojant antihistamininius vaistus.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią astmos ligai, reikia laikytis kelių svarbių rekomendacijų.

Alergiškiems pacientams nerekomenduojama laikyti naminių gyvūnėlių, nes jų vilna yra vienas pagrindinių alergenų, kurie sukelia nuolatinės bronchinės astmos vystymąsi ir pablogėjimą. Taip pat manoma, kad būtina atsisakyti rūkymo, tiek aktyvaus, tiek pasyvaus.

Labai naudinga reguliariai vaikščioti gryname ore, toli nuo triukšmingų maršrutų ir pavojingų pramonės šakų. Kvėpavimo pratimų pratimai padeda pagerinti bronchų ir plaučių darbą, taip pat užkirsti kelią užgniaužiančio ataka.

Patvarios bronchinės astmos yra viena iš rimčiausių kvėpavimo sistemos ligų, kurias lydi nuovargio, stiprios kosulys ir miego sutrikimai. Lengvas ar vidutinio sunkumo ligos gydymas leidžiamas namuose.

Patologija, pasireiškianti sunkia forma, gydoma tik ligoninėje, nes tai kelia rimtą pavojų paciento gyvybei.