Prednizonas vaikams:
dozavimo ir naudojimo instrukcijos

Prednizolonas yra hormoninis vaistas, paprastai vartojamas ūminėms ligoms ir gyvybei pavojingoms sąlygoms. Kada ji skiriama vaikams ir kokia forma ji naudojama? Kaip toks vaistas veikia vaiko kūną ir kokią nepageidaujamą reakciją vaikas gali gydyti prednizonu?

Išleidimo forma

Prednizoloną gamina kelios bendrovės, o šalia vaisto pavadinimo kartais yra žodis, nurodantis gamintoją (pvz., „Prednisone Nycomed“). Šį vaistą sudaro šios rūšys.

  • Tabletės Paprastai jie yra plokščia cilindriniai ir baltos spalvos, o vienoje pakuotėje yra nuo 10 iki 120 tablečių (dažniausiai gaminami 100 polimerinių butelių).
  • Tepalas, naudojamas išoriniam gydymui. Tai yra stora balta masė, dedama į aliuminio vamzdžius 10 g arba 15 g.
  • Ampuliai su tirpalu, kuris gali būti įdėtas į raumenį arba švirkščiamas į veną. Tokiose ampulėse yra 1 arba 2 ml skaidraus tirpalo. Skystis yra bespalvis, gelsvas arba gelsvai žalsvas. Vienoje pakuotėje yra 3, 5 ar daugiau ampulių.

Žvakėse, lašeliuose, kapsulėse, sirupuose ar kitose Prednizolono formose nėra.

Sudėtis

Visos vaisto dozės yra pagrindinė sudedamoji dalis prednizono. Jis pateikiamas tokiomis dozėmis:

  • 1 tabletė - 1 mg arba 5 mg;
  • 1 ml injekcinio tirpalo - 15 mg arba 30 mg natrio fosfato pavidalu;
  • 1 g tepalo - 5 mg.

Skirtingų formų pagalbinės medžiagos ir vaistų iš skirtingų gamintojų skiriasi, todėl tikslią sudėtį reikia matyti konkrečių vaistų instrukcijose arba pakuotėse.

Veikimo principas

Prednizolonas yra sintetinis hormonas iš gliukokortikosteroidų grupės ir veikia panašiai kaip hormoniniai junginiai, gaminami antinksčių liaukose.

Ši medžiaga:

  • Slopina šoką ir apsaugo nuo mirties šoko metu;
  • greitai ir efektyviai pašalina uždegiminį procesą, nepriklausomai nuo jo sunkumo ir lokalizacijos;
  • slopina eksudaciją - aktyvų skysčio išsiskyrimą iš uždegtų audinių;
  • sustabdo alerginės reakcijos atsiradimą ir pašalina alergijos simptomus, pvz., bėrimus, patinimą, niežėjimą ir kt.;
  • sustabdo aktyvų ląstelių dauginimąsi žalos vietoje, kuri neleidžia atsirasti randams;
  • slopina imuninę sistemą.

Visi šie Prednizolono poveikiai labai greitai išsivysto, o vaisto poveikis yra labai stiprus, todėl jis vartojamas pavojaus gyvybei atveju arba tais atvejais, kai kiti vaistai neveiksmingi. Jei yra galimybė pakeisti vaistą su kitais vaistais, jis turėtų būti naudojamas.

Prednizolonas turi šias savybes:

  • baltymų pasiskirstymo audiniuose ir kraujotakoje stimuliavimas, taip pat baltymų molekulių sintezė kepenų ląstelėse;
  • padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
  • Na + ir vandens vėlavimas, kuris sukelia patinimą;
  • padidėjęs nervų ląstelių susijaudinimas smegenyse;
  • mažina kalio absorbciją virškinimo trakte ir stimuliuoja jo pašalinimą iš organizmo;
  • riebalų atsargų perskirstymas didinant jo kiekį viršutinėje kūno dalyje;
  • sumažinti traukulio parengties slenkstį;
  • gliukokortikoidų gamybos slopinimas, taip pat FSH ir TSH.

Tokie vaisto poveikiai nėra gydomi, tačiau į juos reikia atsižvelgti, nes jie sukelia šalutinį poveikį.

Indikacijos

Prednizolono tablečių ir injekcijų skyrimo priežastis yra:

  • toksiški, trauminiai, nudegimai ar kiti sukrėtimai;
  • sunkios ūminės alerginės reakcijos (vaistai, skirti gydyti angioedemą, dilgėlinę ir anafilaksinį šoką);
  • smegenų patinimas dėl įvairių priežasčių;
  • sunki bronchinė astma ir astmos būklė;
  • reumatoidinis artritas, sklerodermija ir kitos sisteminės ligos, turinčios įtakos jungiamiesiems audiniams;
  • kitokio pobūdžio sąnarių uždegimas (vaistas yra švirkščiamas į sąnarį arba skiriamas tabletėmis);

Prednizonas vaikams: vartojimas ir nuomonės apie vaistą

Šiuolaikinė farmakologija siūlo daugybę antihistamininių vaistų, kurių plataus spektro spektras yra nukreiptas į žmogaus organizmo alergeną.

Šie vaistai apima modernų Prednisolone, kuris yra patvirtintas naudoti net vaikams.

Bendra informacija apie vaistą

Prednizolonas yra gliukokortikosteroidų hormonas, vartojamas griežtai pagal gydytojo nurodymus alerginėms reakcijoms ir anafilaksiniam šokui gydyti vaikams. Jis susijęs su antrinio pasirinkimo vaistais ir yra naudojamas tais atvejais, kai priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai nėra pakankamai veiksmingi. Silpnai veikiantis agentas gali būti vartojamas sistemiškai ir vietoje.

Veiklioji medžiaga vaisto sudėtyje yra natūralus hidrokortizono analogas (antinksčių hormonas). Vaistas turi keletą gydomųjų savybių, įskaitant anti-šoką, priešuždegiminį ir antihistamininį poveikį.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Vaistas yra tablečių ir injekcinio tirpalo forma. Tabletės yra baltos, suapvalintos ir yra pavojaus. Tabletės išleidimo formoje jo sudėtyje yra pagalbinių ir aktyvių komponentų, kurių priėmimas per pagrįstą ribą nekenkia vaiko kūnui.

Pagrindinis komponentas yra prednizonas, kurio kiekis vienoje tabletėje neviršija 5 mg. Papildomi elementai:

  • natūralus cukrus;
  • pramoninis kukurūzų koncentratas;
  • silicio oksidas;
  • karboksilo alifatinė rūgštis;
  • natrio karboksimetilceliuliozė;
  • stearino natrio druska.

Tabletės yra supakuotos į lizdines plokšteles po 10 vienetų. Lizdinės plokštelės parduodamos kartono pakuotėse po 3/5/10 vienetų. Dėžutėse yra naudojimo instrukcijos ir visi būtini ženklai:

  • serijos numeris;
  • galiojimo laikas;
  • tabletes;
  • informacija apie gamintoją.

Injekcinis tirpalas

Injekcinis tirpalas yra bespalvis, retai geltonas-žalias skystis. Veiklioji medžiaga yra identiška tai, kas yra tabletėse. Prednizolono kiekis 1 ml tirpalo neviršija 30 mg. Jis yra visiškai saugus vaiko kūnui.

  • neorganinis natrio pirosulfitas;
  • kaustinė soda;
  • vitamino nikotino rūgštis;
  • organinė natrio druska;
  • injekcinis vanduo.

Skystis pilamas į 1 ml skaidraus stiklo indą. Buteliukai yra uždengti plastikiniais padėklais ir parduodami kartoninėse dėžutėse su visais reikalingais ženklais.

Farmakologinis poveikis

Vaikų ląstelės pasiskirsto greičiau nei suaugusiųjų ląstelės, todėl alergenas sparčiau plinta vaikų kūnuose. Prednizolono įtakoje audinių mikrofonai ir baltieji kraujo kūneliai mažina savo veiklą.

Veikliojo komponento ir citoplazminių receptorių santykis turi teigiamą poveikį vaiko organizmo metaboliniams procesams. Sąveikos procese susidaro baltymų sintezės induktoriai.

Alerginis inhibitorius padeda sumažinti žmogaus organizmo uždegimą, pagreitina prostaglandino sintezės procesą. Padeda sumažinti alerginės reakcijos eigą, blokuoja alerginių mediatorių plitimą. Prednizolonas sumažina bendrą bazofilo leukocitų kiekį kraujyje.

Farmakokinetika

Abi išleidimo formos greitai absorbuojamos į kraują ir sklinda per audinius. Tabletės vartojamos per burną, lukštas pradeda ištirpti burnoje. Tabletė įsiskverbia į mažo paciento skrandį, todėl tabletė išsiskiria į sudedamąsias dalis.

Didžiausia terapinė koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus 20 minučių po tablečių vartojimo ir trunka 2 valandas.

Injekcinis tirpalas greitai patenka į kraują. Veiklioji medžiaga plinta per audinių ląsteles. Metabolizuojama daugiausia kepenų ir kepenų kanaluose.

Abi vaisto formos pašalinamos iš vaiko kūno su šlapimu per inkstus.

Veikimo mechanizmas

Gliukokortikosteroidų vaistai neigiamai veikia alergenus. Jis turi didžiausią veiklą prieš maisto ir narkotikų alergenus. Alergeno įtakoje histaminas tampa aktyvesnis ir sukelia reakciją, kartu lydi nosį, edemą, niežėjimą ir odos išbėrimą vaikams.

Išleidus į kraują, rednisolonas padeda sumažinti neutrofilų ir bazofilų kiekį paciento kraujyje. Išstumtų histamino kiekis sumažėja 1,5 karto. Reguliariai vartojant Prednizolonas neutralizuoja histamino poveikį ir palaipsniui sustabdo jo išsiskyrimą į kraują.

Odos ląstelių ląstelės, veikiančios vaisto, nustoja absorbuoti histamino. Prednizolonas apsaugo histamino ir nervų receptorių suliejimą.

Indikacijos

Tabletėse esantis vaistas yra plačiai naudojamas daugelyje įvairių alergenų sukeltų ligų. Tai apima:

  • maisto alergijos vaikams;
  • vaistų sukeltos alergijos vaikams;
  • alerginis neinfekcinis odos uždegimas;
  • baltymų serumo reakcija;
  • vaikystės egzema (lėtinė);
  • kontaktinis alerginis dermatitas vaikams;
  • vaikų alergija augalų žiedadulkėms;
  • alerginis nosies gleivinės uždegimas;
  • vaikų dilgėlinė;
  • angioedema.

Egzema kūdikiams

Kontraindikacijos

Vaistas yra griežtai draudžiamas kai kuriais atvejais. Prednizolonas vaikams gali būti skiriamas tik dėl sveikatos priežasčių. Vaikai, kurių amžius yra mažesnis nei 3 metai, nerekomenduojama.

Absoliučios kontraindikacijos yra šių ligų buvimas:

  • cukrinis diabetas;
  • skrandžio opa;
  • psichozė;
  • tromboflebitas;
  • mažas kraujospūdis.

Vaikai, kuriems diagnozuotas padidėjęs jautrumas arba individualus netoleravimas atskiriems vaisto komponentams, yra draudžiami.

Naudojimo instrukcijos

Tabletės turi būti vartojamos per burną be kramtymo ir plovimo dideliu kiekiu skysčio. Rekomenduojama dozė priklauso nuo vaiko svorio. Teisingą dozę galima apskaičiuoti remiantis 400 μg vaisto 1 kg svorio. Paros dozė neturi viršyti 2 mg. Jis turi būti suskirstytas į 5 priėmimus. Būtina gerti vaistą kas 2-3 valandas.

Injekcinis tirpalas gali būti naudojamas tik avariniais atvejais. Vaistas švirkščiamas lėtai į gluteuso raumenį. Esant kritinei situacijai, jaunesniems nei 1 metų vaikams skiriama ne daugiau kaip 1 mg / kg svorio. Vaikams, vyresniems nei 12 mėnesių ir iki 14 metų, skiriama 2 mg / kg.

Perdozavimas

Perdozavimas padidina šalutinio poveikio riziką. Nuo dozės priklausomos alerginės reakcijos gali būti pašalintos palaipsniui mažinant vaisto paros dozę.

Jei palaipsniui mažinant dozę mažas pacientas neišgelbėjo nuo dozės priklausomų šalutinių poveikių, būtina nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į specialisto pagalbą.

Nepageidaujamos reakcijos

Vartojant vaistą, gali kilti šalutinio poveikio pavojus. Tai apima:

  • koordinavimo stoka;
  • galvos skausmas;
  • odos bėrimai;
  • niežulys;
  • apetito praradimas;
  • vėmimas;
  • aritmija

Kaip šalutinė reakcija gali būti laikoma staiga vaikų infekcinių ligų raida arba paūmėjimas.

Narkotikų sąveika

Vaistas turi didelį farmakologinį aktyvumą ir prisideda prie daugumos vaiko kūno vaistų terapinio poveikio stiprinimo ar atsipalaidavimo. Jei reikia, specialistas turi tirti kompleksinę prednizolono ir kitų vaistų terapiją.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti antihistamininius preparatus, rekomenduojama atlikti visus būtinus tyrimus. Būtina reguliariai išmatuoti gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime. Vakcinavimas vartojant vaistą yra draudžiamas.

Staigiai nutraukus gydymą prednizolonu, gali kilti daugybė negalavimų:

  • apetito praradimas;
  • emetinis noras;
  • astenija;
  • koordinavimo pažeidimas.

Su staiga nutraukus vaisto gali būti inkstų nepakankamumas. Norint jį pašalinti, reikia gydyti hormonus.

Tėvų nuomonės apie narkotiką

Tėvų, kurie davė prednizoną savo vaikams, apžvalgos:

Mano sūnus turi stiprią alergiją žiedadulkėms. Keturiems metams sukūrė imunitetą antialerginiams vaistams, jie nustojo padėti. Gydytojas paskyrė Prednizoloną ir įspėjo, kad jokiu būdu neturi viršyti dozės. Mes geriamės išpuolių metu, o apie tabletes nėra skundų.

Nadezhda Boykova, 49 metai

Vaikas buvo priimtas greitosios pagalbos automobiliu į ligoninę kritinės būklės. Atsižvelgiant į sunkią alergiją, išsivystė anafilaksinis šokas, ir gydytojas nusprendė sušvirkšti Prednizoną savo sūnui. Aš nežinojau, kad šis vaistas veikia taip greitai. Vaikas atvyko į save visiškai per valandą.

Marina Dmitrievna, 34 metai

Gydytojų nuomonės apie vaistą

Prednizolono narkotikų ekspertų apžvalgos:

Narkotikai yra labai veiksmingi ir būtini ekstremaliose situacijose. Yra situacijų, kai reikia greitai pašalinti vaiką nuo šoko, ir mes švirkščiame pacientą Prednizoloną. Jis labai greitai sumažina alergijos simptomus, tačiau nepageidaujamos reakcijos taip pat nėra retos.

Evgeny Pak, alergistas-imunologas

Efektyvus vaistas. Kartais pacientai skundžiasi skausmingais prizais. Galimi šalutiniai poveikiai, tačiau, jei griežtai laikotės dozavimo režimo, juos galima išvengti.

Valentina Krasnova, pediatrė

Privalumai ir trūkumai

Pagal atsiliepimus, narkotikų turi keletą privalumų ir trūkumų. Nauda apima:

  • priimtina kaina;
  • didelis efektyvumas;
  • galimybė pašalinti pacientą nuo šoko būklės.
  • šalutinis poveikis;
  • skausmas, kai į raumenį pateksite į tirpalą;
  • inkstų nepakankamumo rizika.

Numatoma kaina

Kaina gali skirtis priklausomai nuo išleidimo formos:

  • tabletės kainuoja nuo 60 rublių 100 vienetų;
  • injekcijos tirpalas kainuoja nuo 50 rublių 3 ampulėms.

Laikymo sąlygos

Vaistas turėtų būti laikomas vėsioje, sausoje vietoje, vengiant tiesioginių saulės spindulių ir neužtenka gyvūnų ir vaikų. Tinkamumo laikas priklauso nuo gamintojo ir yra nurodytas ant pakuotės.

Farmacijos atostogos

Prednizolonas yra B vaistas ir jo negalima įsigyti be recepto.

Analogai

Vaistas kaip antihistaminas neturi struktūrizuotų analogų. Kai kurie vaistai turi terapinį poveikį, panašų į originalą, ir gali būti naudojami medicininiams tikslams su alergija vaikams.

  1. Decortinas. Brangesnis Prednizolono analogas. Naudojimo indikacijos yra panašios, greitai pašalina alergines reakcijas ir neutralizuoja alergeną. Numatomos išlaidos - nuo 180 rublių.
  2. Medopred Vaistas turi galingą antialerginį poveikį, yra injekcinio tirpalo forma. Vidutinė kaina yra nuo 100 rublių.

Prednizolono antishock analogai taip pat nėra prieinami be recepto.

Vartojimo instrukcijos Prednizolonas vaikams ir suaugusiems

Alerginių reakcijų, sąnarių ar audinių uždegimų atveju gydytojai paskiria Prednizoloną - naudojimo instrukcijos apima pacientui reikalingą informaciją. Vaistas yra keturių skirtingų formų: tablečių, tepalo, tirpalo į veną, oftalmologinė suspensija. Susipažinkite su gliukokortikoidinių vaistų procedūra.

Kas yra Prednizonas

Pagal farmakologinę klasifikaciją Prednizolonas priklauso sintetinių gliukokortikoidų grupei. Jis naudojamas vietiškai arba viduje. Prednizolonas - naudojimo instrukcijos nurodo jo liudijimą, kuriam būdingas platus spektras, kontraindikacijos, galimi šalutiniai poveikiai. Naudoti vaistai uždegimo gydymui, alergijos poveikis.

Sudėtis ir išleidimo forma

Prednizolonas yra keturių populiarių formų, kurių kiekviena skiriasi. Tik veiklioji medžiaga, prednizolono natrio fosfatas, lieka nepakitusi. Instrukcija nurodo jo kiekį pagal prednizoną. Išsami vaisto sudėtis:

Injekcinis tirpalas

Sacharozė, gliukozė, laktozės monohidratas, želatina, kalcio stearato monohidratas, bulvių krakmolas

Distiliuotas glicerinas, medicininis vazelinas, stearino rūgštis, emulsiklis, nipaginas, nipazolis, vanduo

Nikotinamidas, natrio metabisulfitas, dinatrio edetatas, natrio hidroksidas, vanduo

10, 20, 30, 50 arba 60 vnt. lizdinėse plokštelėse arba skardinėse

3 ampulės plastikinėse padėklose ir kartoninėse dėžutėse, 1 ampulėje

Skaidrūs 5 ml stikliniai buteliukai su lašintuvu

Baltos plokščios cilindro formos

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Prednizolonas - naudojimo instrukcijos nurodo, kad jame yra sintetinių hormonų kortizono ir hidrokortizono, išskiriamo antinksčių žievės. Vaistas nesukelia skysčių susilaikymo ir druskos, šiek tiek padidina kalio išsiskyrimą. Hidrokortizono analogas turi tokį poveikį:

  1. Jis rodo priešuždegiminį aktyvumą - vaisto sudedamosios dalys įsiskverbia į ląstelių branduolį, stiprina lipocortino infekcinių ligų inhibitorių sintezę ir mažina prostaglandinų sintezę - uždegimo šaltinius, turi imunodepresinį poveikį.
  2. Antiproliferacinis poveikis - slopina DNR sintezę bazinio sluoksnio ir odos fibroblastų ląstelėse.
  3. Antialerginis poveikis - sumažina bazofilų skaičių, slopina biologiškai aktyvių medžiagų sintezę ir gamybą.
  4. Anti-šokas, antieksudacinis, anti-toksinis poveikis veikia antikūnus.

Vartojant per burną, veikliosios medžiagos gerai absorbuojamos virškinimo trakte, didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama po 1,5 valandos po suvartojimo. 90% prednizolono absorbcijos atsiranda plazmoje. Hidrokortizono analogo biotransformacija vyksta oksiduojant kepenyse. Metabolizmo produktai išsiskiria su šlapimu ar išmatomis. Imunosupresinis vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį, gali prasiskverbti pro placentos barjerą.

Naudojimo indikacijos

Naudojimo instrukcijose nurodomos šios antinksčių žievės hormono sintetinio analogo vartojimo indikacijos:

  • kolagenozė, difuziniai jungiamojo audinio ir kraujagyslių pažeidimai;
  • reumatas;
  • infekcinis nespecifinis poliartritas;
  • bronchų astma;
  • ūminis leukemija;
  • infekcinė mononukleozė;
  • inkstų infekcijos (atsargiai);
  • neurodermitas;
  • egzema;
  • alerginės ligos, Adisono liga;
  • ūminis antinksčių žievės nepakankamumas;
  • glomerulonefritas;
  • ūminis pankreatitas;
  • įvairių tipų konjunktyvitas, blefaritas, akies ragenos uždegimas, sklera, episklera, akies obuolys, katarakta.

Dozavimas ir administravimas

Priklausomai nuo pasirinkto vaisto formato, nustatomas vartojimo būdas ir dozė. Tabletės ir tirpalas yra vartojamos per burną, tepalas - akių lašai yra naudojami tik akių ligų gydymui. Atsižvelgdamas į paciento charakteristikas, ligos sunkumą, gydytojas individualiai skiria antinksčių hormono analogą. Kursas taip pat nustatomas individualiai.

Prednizolono tabletės

Pasak gydytojo rekomendacijos, reikia gerti prednizono tabletes vieną ar dvigubą paros dozę kas antrą dieną, atsižvelgiant į gliukokortikosteroidų gamybos ritmą 6-8 valandų intervale. Dienos dozę galima suskirstyti į 2-4 dozes, ryte skiriama nedidelė dozė. Tabletės vartojamos valgio metu arba po jo. Negalima staiga nutraukti gydymo. Sunkiomis aplinkybėmis dozė gali būti padidinta 1,5-3 karto arba 5-10 kartų sunkiais atvejais.

Ūminio ligos eigos ir pakaitinio gydymo metu suaugusieji vartoja 20-30 mg per parą, palaikomoji dozė yra 5-10 mg per parą. Gydytojas gali skirti 15–100 mg per parą pradinės dozės arba 5-15 mg per parą, kaip palaikomąją hormoną. Vaikams nuo trejų metų skiriama 1-2 mg / kg kūno svorio per dieną, suskirstyta į 4-6 dozes. Palaikomųjų vaikų dozė yra 0,3-0,6 mg / kg. Gavus šį poveikį, dozė sumažinama iki 5 mg, o po to - 2,5 mg per 3-5 dienas.

Kremo versija naudojama išoriškai odos niežuliui, alerginio bėrimo atveju. Naudokite ploną kremo kremą 2-3 kartus per dieną. Tepalas gali būti naudojamas ginekologijai - kartu su antibiotikais ir priešgrybeliniais vaistais. Gydymo kursas trunka apie 6-14 dienų, palaikomoji terapija apima tepalo vartojimą kartą per dieną.

Prednizolono tirpalas

Įprasta narkotikų išsiskyrimo forma yra injekcija. Prednizolonas švirkščiamas į veną, į raumenis ar į raumenis, laikantis griežtų sterilumo sąlygų. Intraartikulinės injekcijos rodo 10 mg hidrokortizono skyrimą mažose sąnariuose, 25 mg vidutinio dydžio ir 50 mg didelėse. Kartoti galima pakartotinai. Po to gydytojas įvertina poveikio sunkumą. Dėl jo trūkumo išsprendžiamas dozės didinimo klausimas.

Šoko metu prednizolonas vartojamas lėtai arba į veną 30-90 mg. Kitais atvejais dozė svyruoja nuo 30 iki 45 mg. Jei į veną patenka sunku, hormoninis vaistas skiriamas į raumenis. Pakartotinė dozė yra 30-69 mg. Vaikams gliukokortikosteroidų dozės apskaičiavimas priklauso nuo amžiaus: 2-12 mėnesių - 2-3 mg / kg, 1-14 metų - 1-2 mg / kg į veną (lėtai, bent tris minutes). Pakartotinis vaistas skiriamas 20-30 minučių, įvertinant metabolizmą.

Akių lašai

Vadovaujantis instrukcijomis, prieš dengiant tirpalą įpilant į akis, suplakite. Akių suspensija įkišama į ertmę tarp akies voko galinio paviršiaus ir akies obuolio priekinio paviršiaus (vadinama konjunktyvo maišeliu) 1-2 lašai tris kartus per dieną. Infekcijos gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip 14 dienų. Atidarius naują butelį, jį galima laikyti ne ilgiau kaip mėnesį.

Specialios instrukcijos

Vaisto instrukcijose yra specialiųjų nurodymų, apibūdinančių vaisto vartojimą, skyrius. Atkreipkite dėmesį į tokius taškus:

  • siekiant išvengti hipokalemijos atsiradimo, ilgalaikis gydymas reikalauja kalio narkotikų ir dietos.
  • pasibaigus ilgalaikiam gydymui, gydytojai ligonius stebi dar vienerius metus, kad pašalintų antinksčių nepakankamumo žievėje riziką;
  • staigus gliukokortikosteroidų atšaukimas sukelia anoreksiją, pykinimą, silpnumą, raumenų skausmą ir ligos paūmėjimą;
  • gydymo prednizolonu vakcina metu;
  • gydymo laikotarpiu verta atsisakyti vairuoti automobilius ir pavojingas mašinas.

Prednizonas vaikams

Pagal instrukcijas, vaistas yra kontraindikuotinas trejų metų amžiaus tablečių pavidalu. Parenteraliniam vartojimui skirtas tirpalas gali būti skiriamas pagal griežtas indikacijas ir pasitarus su gydytoju. Dozė nustatoma individualiai, priklausomai nuo amžiaus ir kūno svorio. Vaikų gydymo augimo laikotarpiu metu gydytojas reguliariai tikrina vaiko vystymąsi, kad pašalintų neigiamą vaisto poveikį ir pašalintų infekcijų požymius.

Narkotikų sąveika

Pagal naudojimo instrukcijas Prednizolonas nėra derinamas su visais vaistais:

  • vartojant vaistus nuo silpno insulino sekrecijos, antidepresantų ir antikoaguliantų vartojimui reikia koreguoti dozę;
  • pacientams, sergantiems Addisono sindromu, jie turėtų būti atsargūs, kai jie derinami su barbitūratais;
  • kartu su salicilatais padidina kraujavimo riziką;
  • padidina elektrolitų sutrikimų su diuretikais galimybę;
  • natrio preparatai sukelia periferinę edemą;
  • Amfotericinas B padidina širdies nepakankamumo riziką;
  • etanolis padidina medžiagų apykaitą, gali sukelti antinksčių nepakankamumą;
  • pagreitina aspirino išsiskyrimą, todėl hidrokortizono terapijos metu acetilsalicilo rūgšties negalima skirti;
  • sumažina insulino, somatotropinio hormono veiksmingumą;
  • adrenokortikotropinis hormonas padidina priešuždegiminį Prednizolono poveikį;
  • Ciklosporinas ir ketokonazolas padidina sintetinių gliukokortikosteroidų toksiškumą;
  • androgenai ir steroidiniai anaboliniai hormoniniai vaistai padidina pūtimą, sukelia spuogų atsiradimą;
  • Estrogenai ir kontraceptikai mažina Prednizolono klirensą ir sumažina insulino poveikį.

Prednizolono šalutinis poveikis

Nurodymai dėl vaisto vartojimo įspėja apie tokių galimų šalutinių poveikių atsiradimą:

  • nutukimas, hirsutizmas, spuogai;
  • menstruacinio ciklo nesėkmė;
  • osteoporozė, Itsenko-Cushing kompleksas;
  • stemplės opa, skrandžio opos;
  • hemoraginis pankreatitas;
  • hiperglikemija;
  • imunoglobulinų susilpnėjimas, padidėjęs kraujo krešėjimas;
  • psichikos sutrikimai.

Perdozavimas

Remiantis tyrimais ir instrukcijomis, perdozavimo atvejai yra reti, taip pat ūminio toksiško poveikio ar mirties pasireiškimas dėl to, kad vaisto dozės buvo per didelės. Tikėtini perdozavimo simptomai yra padidėjusi infekcija ir šalutinio poveikio požymiai. Šiuo atveju gydymas specifiniais priešnuodžiais nėra atliekamas, nes nėra. Gydytojai pašalina infekcijos simptomus.

Kontraindikacijos

Naudojimo instrukcijoje teigiama, kad esant toliau išvardytoms kontraindikacijoms, vaistas draudžiamas naudoti pagal paskirtį:

  • sunki hipertenzija, cukrinis diabetas, steroidinis diabetas;
  • kraujotakos nepakankamumas;
  • pirmąjį nėštumo trimestrą;
  • ūminis endokarditas;
  • psichozė, nefritas, osteoporozė;
  • inkstų liga;
  • skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa;
  • sifilisas;
  • tuberkuliozės gydymas;
  • senatvės;
  • su infekcijomis jis skiriamas tik su antibiotikais.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Vaistas iš vaistinių išleidžiamas pagal receptą. Jis laikomas atokiau nuo vaikų ir saugomas nuo šviesos iki 25 laipsnių temperatūros. Tinkamumo laikas yra dveji metai tabletėms ir tepalams, treji metai tirpalui ir akių lašams.

Analogai

Remiantis veikliąja medžiaga arba farmakologiniu poveikiu, sintetiniai prednizolono analogai išleidžiami į ampules, tabletes ir tepalus, kurie gaminami iš vidaus ar užsienio:

  • Medopred;
  • Prednisolono bufus;
  • Prednizolonas-AKOS;
  • Decortinas;
  • Inflanafran;
  • Novo-prednizolonas;
  • Prednigexal;
  • Prednizolono acetatas arba hemisukcinatas, natrio fosfatas;
  • Sol-Decortin.

Kaina Prednizolonas

Vaistą galite įsigyti per vaistines ar internetą su receptu. Kaina priklausys nuo išleidimo formos, gamintojo ir tablečių / ampulių kiekio pakuotėje. Pavyzdžių kainos:

Prednizolono vartojimo instrukcijos vaikams

Prednizolono naudojimo instrukcijose nurodoma, kad tai yra vidutinės trukmės hormoninis agentas, skirtas vietiniam ir sisteminiam vartojimui gydant įvairias sunkias patologijas ir ūmus gyvybei pavojingas sąlygas.

Prednizolonas - vaisto aprašymas

Prednizolonas yra sintetinis hormono hidrokortizono analogas, kurį organizme sukuria antinksčių žievė. Šio vaisto terapinis poveikis yra toks:

  • kovoja su uždegimu;
  • mažina šoko sąlygas;
  • apsaugo nuo eksudato sekrecijos;
  • rodo antitoksinį poveikį;
  • turi imunosupresinį poveikį.

Prednizolonas apsaugo nuo alerginių reakcijų atsiradimo. Tuo atveju, kai nepageidaujamos reakcijos jau atsirado, tai leidžia greitai sustabdyti nemalonius simptomus, pašalinti niežulį, paraudimą ir bėrimą. Vaistas gali slopinti uždegimą, mažinti patinimą, turėti anti-šoko poveikį, kuris padeda išvengti rimtų komplikacijų ir sumažina mirties tikimybę.

Vaistas skiriamas sunkioms patologijoms ir pavojingoms sąlygoms, kartu su stipriais uždegiminiais procesais, bronchų spazmu, dideliu eksudatu. Prednizolonas apsaugo nuo edemos vystymosi, slopina ląstelių proliferaciją pažeistoje srityje, neleidžia susidaryti randų audiniui.

Klinikinėje praktikoje svarbūs visi hormoniniai vaistai (išskyrus imunosupresinius preparatus, kurių tikslas - dirbtinai slopinti imunitetą). Ši vaisto savybė laikoma nepageidaujama reakcija. Sintetinio hormono privalumas yra tas, kad jo panaudojimo poveikis išsivysto per 5-7 minutes, o tai leidžia greitai pašalinti kvėpavimo takų spazmus, paburkimą ir normalizuoti paciento būklę.

Be to, Prednizolonas turi šias savybes:
  • aktyvina baltymų metabolizmą kepenyse;
  • padidina gliukozės koncentraciją kraujyje;
  • sumažina baltymų koncentraciją plazmoje ir audiniuose dėl jo skaidymo;
  • trukdo kalio absorbcijai žarnyne;
  • sumažina traukulių aktyvumą;
  • skatina riebalų persiskirstymą, dėl kurio jis nusėda ant veido ir pečių juostos;
  • stimuliuoja smegenis;
  • išlaiko natrio ir kūno skysčius;
  • slopina skydliaukę stimuliuojančių hormonų ir savo hidrokortizono, kurį gamina antinksčių, gamybą.

Tokios vaisto savybės yra šalutinio poveikio, kuris pasireiškia gydymo procese, pagrindas, todėl jas reikia tinkamai įvertinti ir atsižvelgti į gydymą su Prednizonu.

Vaistų formos

Farmacijos pramonė gamina hormoninį vaistą keliais būdais:

  • Prednizolono tabletės (1 mg ir 5 mg);
  • Prednizolonas 30 ml / ml ampulėse (injekcinis tirpalas);
  • akių lašai (0,5%);
  • Prednizolono tepalas (0,5%).

Prednizolonas gamina skirtingas farmacines įmones, o toje pačioje vaisto formoje, be pagrindinio komponento, gali būti įvairių pagalbinių medžiagų. Todėl prieš vartojant vaistą būtina atidžiai ištirti sudėtį ir įterpimą su instrukcija, kurioje išsamiai išvardytos visos vaisto sudedamosios dalys.

Indikacijos

Prednizolonas skiriamas sunkių ligų gydymui, kartu su pavojingais simptomais. Tepalo forma padeda odos ligoms, lašai naudojami oftalmologinėje praktikoje, tirpalas ir tabletės naudojamos patologiniams procesams vidaus organuose, alerginės apraiškos, autoimuninės ligos.

Prednizolono piliules ir IM injekcijas skiriama šioms patologijoms gydyti:

  • sąnarių uždegiminiai pažeidimai ūmios ir lėtinės formos;
  • sisteminės jungiamojo audinio ligos;
  • ūminės ir lėtinės alerginės ligos;
  • smegenų patinimas;
  • kraujodaros sistemos ligos;
  • odos ligos (psoriazė, egzema, neurodermitas, dermatitas);
  • plaučių liga;
  • autoimuniniai inkstų pažeidimai;
  • uždegiminės akies ligos (uveitas, regos nervo neuritas);
  • endokrininės sistemos patologijos (tiroiditas);
  • opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
  • lėtinės kepenų uždegimo ligos (įvairių etiologijų hepatitas).

Prednizolono tabletės gali būti skiriamos, kad sušvelnintų citostatikų gydymo su mieloma būklę, kaip priemonę užkirsti kelią organų ir audinių atmetimui po transplantacijos.

Pagrindinės indikacijos, kaip paskirti IM ir IV injekcijas, yra:

  • sunki bronchinė astma;
  • ūminės alerginės reakcijos, kurias lydi masinė edema, bronchospazė, skausmingi, niežti bėrimai;
  • tirotoksinė krizė;
  • įvairių genezės šoko būsenos (trauminės, degančios, kardiogeninės, toksiškos, anafilaksinės);
  • smegenų patinimas;
  • antinksčių ar kepenų nepakankamumas ūmios formos, kepenų koma;
  • miokardo infarktas;
  • apsinuodijimas acto rūgštimi arba šarmu.

Prednizolono tirpalas taip pat naudojamas paciento sąnario įvedimui reumatizmu, artritu, poliartritu arba didelių sąnarių osteoartritu.

Tepalas prednizolonas naudojamas gydant dermatitą (atopinį, alerginį, seborėjinį), egzema, kerpę, psoriazę, neurodermitą. Šis vaistas yra skiriamas alopecijai (alopecijai), toksikoderma, lupus erythematosus pasireiškimui, vartojamam kaip kompleksinio tendovaginito, bursito, išialgijos gydymo dalis.

Akių lašai yra naudojami oftalmologijoje neužkrečiamųjų uždegiminių akių ligų (irito, uveito, iridociklito, konjunktyvito, įskaitant alerginį pobūdį, keratitą, blefaritą). Naudojamas operacijos ar traumos sukeltam akių uždegimui.

Kaip matote, prednizolono vartojimo sąlygų sąrašas yra labai platus. Apskritai, tablečių formos vaistas naudojamas lėtinėms ligoms gydyti, o injekcijos atliekamos siekiant sumažinti ūmines ligas, kurios padidina sunkių komplikacijų riziką arba yra pavojingos gyvybei.

Naudojimo instrukcijos

Vaisto anotacijoje nurodyta, kad gydytojas, remdamasis patologijos tipu, simptomų sunkumu, bendrąja paciento būkle ir galimomis kontraindikacijomis, pasirenka Prednisolono ir gydymo režimo dozę.

Kaip vartoti Prednisolone?

Gydymas Prednizolonu atliekamas griežtai pagal indikacijas ir prižiūrint gydytojui. Rekomenduojama vieną kartą išgerti kasdieninę prednizolono dozę, pageidautina ryte (nuo 6 iki 8), iškart po pusryčių.

Taip yra dėl to, kad ryškūs ryškūs gliukokortikosteroidų sekrecijos ritmai, todėl šiuo metu vaisto veiksmingumas bus geriausias. Tabletės turi nuryti visą ir gerti nedidelį kiekį skysčio. Jei ryte neįmanoma vartoti vaistų, tai reikia padaryti prieš 12 val. Dar viena galimybė - gerti didžiausią dienos dozę ryte, likusią dalį - iki 12 val.

Gydant sunkias patologijas, pradinė dozė svyruoja nuo 50 iki 75 mg, nes būklė pagerėja, dozė palaipsniui mažinama iki 1-3 tablečių per dieną. Gydant lėtines ligas, standartinė vaisto dozė yra nuo 4 iki 6 tablečių per dieną.

Paklaustas, kiek dienų gerti Prednizoloną, gydytojai atsako, kad vaisto trukmė priklauso nuo patologijos tipo, simptomų sunkumo ir paciento individualaus atsako į vaistą. Standartinis kursas trunka vidutiniškai 6 dienas, kai kuriais atvejais jis gali užtrukti keletą savaičių.

Kai būklė pagerėja, dozė sumažinama 5 mg kas 2 dienas, sumažinant dozę. Staiga nustoti vartoti vaistą, kad nesukeltų nutraukimo sindromo. Minimali dozė rekomenduojama vartoti dar 2 dienas ir tik po to jie galutinai panaikina vaistus.

Injekcijos

Intraveninės injekcijos atliekamos lašeliu ir purkštuvu. Purškimas injekcijomis yra skirtas ūminių ligų palengvinimui, leidžiančiam gauti greitą terapinį poveikį. Pasibaigus krizei, pacientui suteikiamas lašelis. Tam prednizolonas yra sumaišomas su fiziologiniu tirpalu ir švirkščiamas į veną 15 lašų per minutę greičiu.

Sušvirkštus į raumenis pagal standartines taisykles, tai yra, jie įšvirkščia tirpalą į sėdmenų sritį arba viršutinę peties trečiąją dalį, apdorodami odą antiseptiku. Vaisto dozę ir gydymo trukmę įvairiomis sąlygomis nustato specialistas.

Akių lašai

Ūminėmis sąlygomis, po 2 valandų (1-2 lašai) tirpalas įpilamas į konjunktyvo maišelį. Kai būklė pagerėja, akys palaidotos po 6 valandų, tada perkeliamos į tris kartus per dieną. Po operacijos Prednisolonas gali būti įlašinamas į akis 3-5 dienas po operacijos.

Tepalas Prednisolonas

Vaisto tepalo forma gali būti naudojama ne ilgiau kaip 14 dienų, o paveiktose vietose dedamas plonas sluoksnis iki 3 kartų per dieną. Kai pasiekiamas teigiamas rezultatas, vaisto vartojimas nutraukiamas nedelsiant.

Nenaudokite prednizono tepalo po tvarsčiu, nes šis taikymo būdas gali sukelti pernelyg didelį aktyviųjų medžiagų įsiskverbimą į kraują ir sukelti sistemines šalutines reakcijas.

Prednizonas vaikams

Prednizolonas yra galingas hormonas, kuris dažnai sukelia nepageidaujamus šalutinius poveikius. Žinoma, kyla klausimas, ar galima vartoti Prednizoną vaikams?

Gydytojas turi apskaičiuoti vaiko dozę individualiai, atsižvelgiant į ligos amžių ir sunkumą. Terapinė prednizolono dozė tablečių formoje apskaičiuojama pagal santykį 1-2 mg / kg, palaikomoji dozė yra 0,25-0,5 mg / kg.

Injekcijoms dozė nustatoma atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį, o kūdikiams nuo 2 mėnesių iki metų - 3 mg / kg ir vaikams nuo 1 iki 14 metų - 2 mg / kg. Sustabdant ūmines ligas, vaistas skiriamas į raumenis, labai lėtai, per 3 minutes. Jei reikia, po pusės valandos tirpalas gali būti pakartotinai švirkščiamas ta pačia doze.

Vaikų tabletės ir injekcijos skiriamos tik esant skubiam poreikiui, kai bandymai gydyti sunkią patologiją su kitais vaistais nesukelia rezultatų arba gyvybei pavojingos būklės. Tokiu atveju vaistas turėtų būti naudojamas pertrūkiais (tris dienas pertraukos / keturių dienų pertrauka). Naudojant šį gydymo režimą, mažėja pavojus, kad vaikas sukels ir vystysis.

Tepalo forma ir akių lašai naudojami tokiomis pačiomis dozėmis kaip ir suaugusiems pacientams. Tuo pat metu būtina uždrausti tepalo naudojimą po tvarsčiu, kad nebūtų sudarytos sąlygos pernelyg didelei vaisto absorbcijai į kraują.

Kontraindikacijos

Esant sisteminiam Prednisolono vartojimui trumpą laiką ir dėl sveikatos priežasčių, vienintelis apribojimas yra padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai ir kitiems komponentams. Kitais atvejais gydytojas turi atsižvelgti į sąlygas, kuriomis draudžiama naudoti hormoninius preparatus.

Tabletės / m, in / in ir intraartikulinių injekcijų negalima skirti tokiomis sąlygomis:

  • aktyvi virusinės, grybelinės, bakterinės infekcijos fazė (vėjaraupiai, sisteminės mikozės, tuberkuliozė ir tt);
  • opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
  • arterinė hipertenzija;
  • širdies nepakankamumas (lėtinis), miokardo infarktas istorijoje;
  • cukrinis diabetas;
  • endokrininės patologijos (hipotirozė, tirotoksikozė, didelis nutukimas);
  • sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas, inkstų akmenys;
  • osteoporozė, poliomielitas;
  • imunodeficito būsenos;
  • laikotarpis prieš vakciną ir po vakcinacijos;
  • myasthenia gravis;
  • ūminės psichikos būsenos;
  • infekcijos dėmesys jungtyje;
  • audinių nekrozė;
  • anksčiau perduota artroplastika;
  • padidėjęs kraujavimas;
  • sąnarių nestabilumas, osteoartritas.

Vaisto tepalo forma neturėtų būti naudojama odos pažeidimams, jei sukėlėjai yra grybai, bakterijos, virusai, odos tuberkuliozė ir sifilis, naviko procesas arba spuogai.

Negalima skirti pūlingų, virusinių ar grybelinių akių pažeidimų, ragenos pažeidimų, įskaitant pašalinus pašalinį objektą, glaukomą, akių tuberkuliozę.

Bendras kontraindikacija hormoninių preparatų vartojimui yra nėštumo ir žindymo laikotarpis. Receptas Prednizolonas nėštumo metu yra leidžiamas tik dėl sveikatos priežasčių, nes vaistas turi teratogeninį poveikį. Vaisto veikliosios medžiagos gali prasiskverbti į motinos pieną. Todėl žindymo laikotarpis gydymo metu nutraukiamas, vaikas perkeliamas į dirbtinius mišinius.

Šalutinis poveikis

Prednizolonas, kaip ir daugelis kitų hormoninių vaistų, gali sukelti rimtų šalutinių poveikių:

  • Širdies ir kraujagyslių ir kraujodaros sistema - padidėjęs kraujospūdis, kraujo krešėjimo problemos, trombozė. Aritmijos atsiradimas, bradikardija (iki širdies sustojimo), silpnumas, nuovargis.
  • Metabolizmas - padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, patinimas dėl vandens ir natrio susilaikymo, kalio kiekio sumažėjimas ir svorio padidėjimas.
  • Endokrininė sistema - uždelstas vaikų vystymasis ir augimas, antinksčių nepakankamumas, Kušingo sindromas, diabeto pablogėjimas, menstruacinio ciklo nesėkmė.
  • Virškinimo sistema - pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, žagsėjimas, anoreksija. Retais atvejais išsivysto erozinis-opinis procesas, kraujavimas iš virškinimo trakto, atsiranda pankreatitas.
  • Nervų sistema - didelis intrakranijinis spaudimas, migrena, galvos svaigimas, neryškus matymas, padidėjęs prakaitavimas. Sunkiais atvejais, nemiga, disorientacija erdvėje, traukuliai, haliucinacijos, manijos-depresinės psichozės apraiškos.
  • Odos papildai - lėtas gijimas, odos retinimas ir atrofija, eritema, pigmentacijos kaita, abscesas, spuogai. Alerginėse reakcijose - dermatito, odos bėrimo, hiperemijos pasireiškimai. Sunkiais atvejais anafilaksinis šokas.

Tepalo naudojimas gali sukelti deginimo pojūtį, niežulį, dirginimą, pernelyg sausą odos odą ir sukelti pernelyg didelį plaukų augimą.

Akių lašų naudojimą gali lydėti tokie šalutiniai poveikiai: padidėjęs akispūdis, regos nervo pažeidimas, regėjimo laukų ryškumo ir susiaurėjimo sumažėjimas, akių skausmas, padidėjusi ragenos perforacijos rizika ir virusinių bei grybelinių infekcijų prijungimas.

Analogai

Struktūriniai prednizolono analogai ant veikliosios medžiagos yra šie vaistai:

  • Decortinas;
  • Medopred;
  • Prednizonas Nycomed;
  • Prednislono fereinas;
  • Sol-Decortin.

Vidutinės Prednisolono kainos vaistinėse yra tokios:

  1. Prednizolono 5 mg tabletės (100 vnt.) - nuo 120 rublių;
  2. Prednizolonas ampulėse (25vnt.) - nuo 280 rublių;
  3. Tepalas prednizonas (10g) - nuo 35 rublių
  4. Akių lašai (10 ml) - nuo 60 rublių.

Taikymo apžvalgos

Prednizolono apžvalgos yra labiausiai prieštaringos. Daugelis pacientų pastebi šios priemonės veiksmingumą esant sunkioms ligoms arba gyvybei pavojingose ​​situacijose, tačiau tuo pačiu metu jie kalba apie didelį šalutinį poveikį. Ilgai vartojant vaistą, jis sukelia nutraukimo sindromą, todėl jį palaipsniui reikia atsisakyti, palaipsniui mažinant dozę.

Peržiūros numeris 1

Šiame straipsnyje galite perskaityti narkotikų hormono preparato Prednisolone naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonės apie Prednisolono naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Prednizolono analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas šoko ir skubių ligų, alerginių reakcijų, uždegiminių pasireiškimų gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Prednizolonas yra sintetinis gliukokortikoidinis vaistas, dehidratuotas hidrokortizono analogas. Jis turi priešuždegiminį, antialerginį, imunosupresinį poveikį, padidina beta adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams.

Jis sąveikauja su specifiniais citoplazminiais receptoriais (visuose audiniuose, ypač kepenyse, yra GCS receptorių), sudarant kompleksą, kuris skatina baltymų susidarymą (įskaitant fermentus, reguliuojančius gyvybinius procesus ląstelėse).

Baltymų metabolizmas: sumažina globulinų kiekį plazmoje, padidina albumino sintezę kepenyse ir inkstuose (padidėjus albumino / globulino santykiui), mažina sintezę ir padidina baltymų katabolizmą raumenų audiniuose.

Lipidų apykaita: padidina aukštesnių riebalų rūgščių ir trigliceridų sintezę, perskirsto riebalus (riebalų kaupimasis daugiausia vyksta peties juostoje, veido, pilvo), sukelia hipercholesterolemijos vystymąsi.

Angliavandenių metabolizmas: padidina angliavandenių absorbciją iš virškinimo trakto; padidina gliukozės-6-fosfatazės aktyvumą (padidėjęs gliukozės įsisavinimas iš kepenų į kraujotaką); padidina fosfoenolpiruvato karboksilazės aktyvumą ir aminotransferazių sintezę (gliukogenogenezės aktyvacija); prisideda prie hiperglikemijos vystymosi.

Vandens ir elektrolitų metabolizmas: išlaiko natrio ir vandens organizme, skatina kalio išsiskyrimą (mineralokortikoidų aktyvumą), sumažina kalcio absorbciją iš virškinimo trakto, mažina kaulinio audinio mineralizaciją.

Priešuždegiminis poveikis yra susijęs su uždegiminių mediatorių išsiskyrimo eozinofilais ir stiebų ląstelėmis slopinimu; paskatinti lipokortinų susidarymą ir mažinti hialurono rūgšties gamybai skirtų stiebelių ląstelių skaičių; su kapiliarinio pralaidumo sumažėjimu; ląstelių membranų (ypač lizosomų) ir organinių membranų stabilizavimas. Jis veikia visus uždegiminio proceso etapus: slopina prostaglandinų sintezę arachidono rūgšties lygiu (lipokortinas slopina fosfolipazę A2, slopina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir slopina endoperexidų, leukotrienų biosintezę, prisideda prie uždegimo procesų, alergijų ir kt.), „Priešuždegiminių citokinų citokinų sintezę“. auglio nekrozės faktorius alfa ir kt.); padidina ląstelių membranos atsparumą įvairiems žalingiems veiksniams.

Imunosupresinis poveikis atsiranda dėl limfoidinių audinių invazijos, limfocitų proliferacijos slopinimo (ypač T-limfocitų), B-ląstelių migracijos slopinimo ir T- ir B-limfocitų sąveikos bei citokinų (interleukino-1, 2; gama-interferono) išsiskyrimo iš limfocitų ir makrofagų slopinimo. ir sumažėjusi antikūnų gamyba.

Antialerginis poveikis atsiranda dėl sumažėjusių alerginių mediatorių sintezės ir sekrecijos, slopinimo iš jautrių ląstelių ir histamino bazofilų bei kitų biologiškai aktyvių medžiagų, cirkuliuojančių bazofilų, T ir B limfocitų ir riebalų ląstelių skaičiaus sumažėjimo; slopina limfoidinio ir jungiamojo audinio vystymąsi, sumažindamas efektorinių ląstelių jautrumą alergijos mediatoriams, slopindamas antikūnų gamybą, organizmo imuninio atsako pokyčius.

Obstrukcinių kvėpavimo takų ligų atveju veiksmas daugiausia susijęs su uždegiminių procesų slopinimu, gleivinės edemos profilaktika ar sumažėjimu, bronchų epitelio eozinofilinio infiltracijos sumažėjimu ir cirkuliuojančių imuninių kompleksų nusėdimu bronchų gleivinėje, taip pat gleivinės erodacijos slopinimu ir kvėpavimu. Padidina mažo ir vidutinio kalibro bronchų beta adrenoreceptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams ir egzogeniniams simpatomimetikams, sumažina gleivių klampumą mažinant jo gamybą.

Slopina ACTH ir endogeninių gliukokortikosteroidų antrinės sintezės sintezę ir sekreciją.

Jis slopina jungiamojo audinio reakcijas uždegimo proceso metu ir sumažina randų audinių susidarymo galimybę.

Farmakokinetika

Prednizolonas metabolizuojamas kepenyse, iš dalies inkstuose ir kituose audiniuose, daugiausia konjuguojant su gliukurono ir sieros rūgštimis. Metabolitai yra neaktyvūs. Jis išsiskiria su tulžimi ir šlapimu glomerulų filtracijos būdu ir yra 80–90 proc.

Indikacijos

  • šoko būsenos (deginti, traumuoti, operatyvūs, toksiški, kardiogeniniai) - su vazokonstriktorių sukėlėjų, plazminių pakaitinių vaistų ir kito simptominio gydymo neveiksmingumu;
  • alerginės reakcijos (ūminės sunkios formos), kraujo perpylimo šokas, anafilaksinis šokas, anafilaktoidinės reakcijos;
  • smegenų patinimas (įskaitant smegenų naviko foną arba su operacija, radioterapija ar galvos trauma);
  • bronchinė astma (sunki), astmos būklė;
  • sisteminės jungiamojo audinio ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, periarteritas nodosa, dermatomitozė, reumatoidinis artritas);
  • ūminės ir lėtinės sąnarių uždegiminės ligos - podagra ir psoriazinis artritas, osteoartritas (įskaitant posttraumatinį), poliartritas, peties pečių periartritas, ankilozinis spondiloartritas (Bechterew'o liga), nepilnamečių artritas, Stilio sindromas suaugusiems, bursitas ir syndos tenos tenos synovis ;
  • odos ligos - pūslinė, psoriazės, egzemos, atopinio dermatito (bendroji atopinis dermatitas), kontaktinis dermatitas (pasireiškia didelis odos paviršius), vaistų reakcijas, seborėjinio dermatito, eksfoliacinis dermatitas, toksinė epidermolizė (Lyell sindromas), pūslinis herpetiforminio dermatito, Stevens-Johnson sindromas ;
  • alerginės akių ligos: alerginės konjunktyvito formos;
  • uždegiminės akies ligos - simpatinė oftalmija, stiprus vangus priekinis ir užpakalinis uveitas, regos neuritas;
  • įgimta antinksčių hiperplazija;
  • kraujo ir kraujodaros sistemos ligos - agranulocitozė, panmieliopatija, anatomija, autoimuninė anebra
  • berilio, Lefflerio sindromas (atsparus kitoms terapijoms); plaučių vėžys (kartu su citostatikais);
  • išsėtinė sklerozė;
  • transplantato atmetimo prevencija po organų transplantacijos;
  • hiperkalcemija nuo onkologinių ligų, pykinimas ir vėmimas citostatinio gydymo metu;
  • mieloma;
  • tirotoksinė krizė;
  • ūminis hepatitas, kepenų koma;
  • uždegimo mažinimas ir cikatricinių susitraukimų profilaktika (apsinuodijimo skysčiais).

Išleidimo formos

1 mg ir 5 mg tabletės.

Tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis (injekcijos ampulės) 30 mg / ml.

Akių lašai 0,5%.

Tepalas išoriniam naudojimui 0,5%.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Prednizolono dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo ligos įrodymų ir sunkumo.

Prednizolonas švirkščiamas į veną arba į raumenis. In / in narkotikų paprastai skiriamas pirmasis reaktyvinis, tada lašinamas.

Su ūminiu antinksčių nepakankamumu, vienkartinė 100-200 mg dozė 3-16 dienų.

Esant bronchinei astmai, vaistas skiriamas priklausomai nuo ligos sunkumo ir kompleksinio gydymo veiksmingumo nuo 75 iki 675 mg gydymo kursui nuo 3 iki 16 dienų; sunkiais atvejais dozė gali būti padidinta iki 1400 mg vienam gydymo kursui ir daugiau, laipsniškai mažinant dozę.

Astma sergantiems pacientams Prednizolonas skiriamas 500-1200 mg per parą, po to sumažinama iki 300 mg per parą ir pereinama prie palaikomosios dozės.

Tirotoksinės krizės metu 100 mg vaisto skiriama 200-300 mg paros doze; jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 1000 mg. Vartojimo trukmė priklauso nuo gydomojo poveikio, paprastai iki 6 dienų.

Šoko metu, atsparus standartiniam gydymui, gydymo pradžioje prednizolonas paprastai švirkščiamas, o po to lašinamas. Jei per 10-20 minučių kraujospūdis nepadidėja, pakartokite vaisto injekciją. Pasitraukus iš šoko, lašelis toliau stabilizuoja kraujospūdį. Viena dozė yra 50-150 mg (sunkiais atvejais iki 400 mg). Vaistas vėl vartojamas po 3-4 valandų, o paros dozė gali būti 300–1200 mg (sumažinus dozę).

Ūminio inkstų ir kepenų nepakankamumo atveju (ūminio apsinuodijimo atveju, pooperaciniu ir pogimdyminiu laikotarpiu ir tt) Prednizolonas skiriamas 25-75 mg per parą; esant indikacijoms, paros dozę galima padidinti iki 300-1500 mg per dieną ir daugiau.

Reumatoidinio artrito ir sisteminės raudonosios vilkligės metu prednizolonas skiriamas kartu su sisteminiu vaisto vartojimu 75-125 mg per parą ne ilgiau kaip 7-10 dienų.

Ūminio hepatito atveju Prednizolonas skiriamas 75-100 mg per parą 7–10 dienų.

Apsinuodijimo, kai virškinimo trakto ir viršutinių kvėpavimo takų nudegimai, prednizolonas skiriamas 75-400 mg per parą 3-18 dienų.

Kai neįmanoma / įvedama Prednisolono, skiriamo / m, tomis pačiomis dozėmis. Nutraukus ūminę būklę, prednizolonas skiriamas gerti tabletėmis, po to palaipsniui mažėja dozė.

Ilgalaikio vaisto vartojimo metu paros dozė turėtų būti mažinama palaipsniui. Ilgalaikio gydymo negalima nutraukti staiga!

Visą paros dozę rekomenduojama vartoti vieną ar dvigubą paros dozę kas antrą dieną, atsižvelgiant į cirkadinį gliukokortikosteroidų sekrecijos ritmą nuo 6 iki 8 val. Didelę paros dozę galima suskirstyti į 2-4 dozes, didelę dozę vartoti ryte. Tabletes reikia vartoti per burną valgio metu arba iš karto po jo, nuplauti nedideliu kiekiu skysčio.

Ūminėmis sąlygomis ir kaip pakaitinė terapija, suaugusiems pacientams skiriama pradinė 20-30 mg paros dozė, palaikomoji dozė yra 5-10 mg per parą. Jei reikia, pradinė dozė gali būti 15-100 mg per parą, palaikanti 5-15 mg per parą.

Vaikams pradinė dozė yra 1-2 mg / kg kūno svorio per dieną 4-6 dozėmis, palaikanti - 300-600 mg / kg per dieną.

Kai gaunamas terapinis poveikis, dozė palaipsniui mažinama - 5 mg, po to 2,5 mg per 3-5 dienas, pirmiausia nutraukiant vėlesnius metodus. Ilgalaikio vaisto vartojimo metu paros dozė turėtų būti mažinama palaipsniui. Ilgalaikio gydymo negalima nutraukti staiga! Palaikomoji dozė pašalinama lėčiau, vartojamas ilgesnis gliukokortikosteroidų vartojimas.

Poveikio stresui (infekcija, alerginė reakcija, trauma, chirurgija, psichinė perkrova), siekiant išvengti pagrindinės ligos paūmėjimo, prednizolono dozę reikia laikinai padidinti (1,5-3, o sunkiais atvejais - 5-10 kartų).

Šalutinis poveikis

  • sumažintas gliukozės toleravimas;
  • steroidinis cukrinis diabetas arba latentinio cukrinio diabeto pasireiškimas;
  • antinksčių slopinimas;
  • Itsenko-Kušingo sindromas (mėnulio formos veidas, hipofizės tipo nutukimas, hirsutizmas, padidėjęs kraujospūdis, dismenorėja, amenorėja, raumenų silpnumas, striae);
  • lėtinis vaikų vystymasis;
  • pykinimas, vėmimas;
  • steroidų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos;
  • erozinis esofagitas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto ir virškinimo trakto sienelės perforacija;
  • padidėjęs ar sumažėjęs apetitas;
  • virškinimo sutrikimai;
  • vidurių pūtimas;
  • žagsėjimas;
  • aritmijos;
  • bradikardija (iki širdies sustojimo);
  • EKG pokyčiai, būdingi hipokalemijai;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • dezorientacija;
  • euforija;
  • haliucinacijos;
  • manijos-depresijos psichozė;
  • depresija;
  • paranoija;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • nervingumas ar nerimas;
  • nemiga;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • traukuliai;
  • padidėjęs akispūdis, galintis pakenkti regos nervui;
  • polinkis plėtoti antrines bakterines, grybelines ar virusines akies infekcijas;
  • trofiniai ragenos pokyčiai;
  • padidėjęs kalcio išsiskyrimas;
  • svorio padidėjimas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • skysčio ir natrio susilaikymas organizme (periferinė edema);
  • hipokaleminis sindromas (hipokalemija, aritmija, mialgija arba raumenų spazmai, neįprastas silpnumas ir nuovargis);
  • augimo sulėtėjimo ir osifikacijos procesai vaikams (ankstyvas epifizės augimo zonų uždarymas);
  • osteoporozė (labai retai - patologiniai kaulų lūžiai, aseptinis neklasis galvos ir šlaunikaulio galvos);
  • raumenų sausgyslių plyšimas;
  • sumažėjusi raumenų masė (atrofija);
  • pavėluotas žaizdų gijimas;
  • unguriai;
  • strijų;
  • odos bėrimas;
  • niežulys;
  • anafilaksinis šokas;
  • infekcijų išsivystymas arba paūmėjimas (bendrasis imunosupresantų naudojimas ir vakcinacija prisideda prie šio šalutinio poveikio atsiradimo);
  • nutraukimo sindromas

Kontraindikacijos

Trumpalaikiam naudojimui dėl sveikatos priežasčių vienintelis kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas prednizonui ar vaistų komponentams.

Vaistas yra laktozės. Pacientai, turintys retų paveldimų ligų, tokių kaip laktozės netoleravimas, Lappa tipo laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, neturėtų vartoti šio vaisto.

Atsargiai, vaistą reikia skirti tokioms ligoms ir ligoms:

  • Virškinimo trakto ligos - skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ezofagitas, gastritas, ūminis ar latentinis skrandžio opa, naujai sukurta žarnyno anastomozė, opinis kolitas, galintis sukelti perforaciją arba abscesų susidarymą, divertikulitas;
  • parazitinės ir infekcinės virusinės, grybelinės ar bakterinės ligos (šiuo metu atsiradusios arba neseniai perduotos, įskaitant neseniai užsikrėtusį pacientą)
  • herpes simplex, herpes zoster (vireminė fazė), vėjaraupiai, tymai; amebiazė, strongyloidozė; sisteminė mikozė; aktyvi ir latentinė tuberkuliozė. Naudojimas sunkiomis infekcinėmis ligomis leidžiamas tik specifinio gydymo fone;
  • prieš ir po vakcinacijos (8 savaitės prieš ir po 2 savaičių po vakcinacijos), limfadenitas po vakcinacijos nuo BCG. Imunodeficito būsenos (įskaitant AIDS ar ŽIV infekciją);
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant t neseniai įvykęs miokardo infarktas (pacientams, sergantiems ūminiu ir poodiniu miokardo infarktu, nekrozė gali plisti, lėtėja randų audinio susidarymas ir, atitinkamai, širdies raumenų plyšimas), dekompensuota lėtinė širdies nepakankamumas, hipertenzija, hiperlipidemija;
  • endokrininės ligos - cukrinis diabetas (įskaitant sutrikusią angliavandenių toleranciją), tirotoksikozė, hipotirozė, Itsenko-Kušingo liga, nutukimas (3-4 šaukštai);
  • sunkus lėtinis inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas, nefrolitozė;
  • hipoalbuminemija ir jos atsiradimo sąlygos (kepenų cirozė, nefrozinis sindromas);
  • sisteminė osteoporozė, myasthenia gravis, ūminė psichozė, poliomielitas (išskyrus bulbarinio encefalito formą), glaukoma, atvira ir kampu;
  • nėštumas;
  • vaikai augimo laikotarpiu, gliukokortikosteroidai turėtų būti vartojami tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina ir atidžiau prižiūrint gydytojui.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nėštumo metu (ypač pirmąjį trimestrą) vartojamas tik dėl sveikatos priežasčių.

Kadangi gliukokortikosteroidai patenka į motinos pieną, prireikus vaisto vartoti žindymo laikotarpiu, rekomenduojama nutraukti žindymą.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą (jei tai neįmanoma dėl būklės skubumo - gydymo metu), pacientas turi būti ištirtas siekiant nustatyti galimas kontraindikacijas. Klinikinis tyrimas turėtų apimti širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimą, plaučių rentgeno tyrimą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, šlapimo sistemos, regėjimo organų tyrimą; kraujo plazmos, gliukozės ir elektrolitų kontrolė. Gydant prednizonu (ypač ilgą laiką) būtina stebėti okulistą, kontroliuoti kraujospūdį, vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, taip pat periferinio kraujo ir gliukozės kiekio kraujyje nuotraukas.

Siekiant sumažinti šalutinį poveikį, galite paskirti antacidus, taip pat padidinti kalio kiekį organizme (dieta, kalio papildai). Maistas turi būti daug baltymų, vitaminų, ribotas riebalų, angliavandenių ir druskos kiekis.

Vaisto poveikis padidėja pacientams, sergantiems hipotiroze ir kepenų ciroze.

Vaistas gali sustiprinti esamą emocinį nestabilumą ar psichikos sutrikimus. Kai kalbama apie psichozės istoriją, prednizonas didelėmis dozėmis skiriamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Stresuojančiose situacijose palaikomojo gydymo metu (pvz., Operacijos, traumos ar infekcinės ligos) vaisto dozė turėtų būti koreguojama dėl padidėjusio gliukokortikosteroidų poreikio.

Praėjus vieneriems metams po ilgalaikio gydymo prednizonu pabaigos reikia atidžiai stebėti pacientus dėl galimo antinksčių žievės santykinio nepakankamumo vystymosi stresinėse situacijose.

Staigus atšaukimas, ypač ankstesnių didelių dozių vartojimo atveju, gali pasireikšti nutraukimo sindromas (anoreksija, pykinimas, mieguistumas, gineralizuotas raumenų ir kaulų skausmas, bendras silpnumas), taip pat ligos paūmėjimas, kuriam buvo paskirta prednizonas.

Gydymo prednizonu metu skiepijimas neturėtų būti atliekamas dėl jo veiksmingumo sumažėjimo (imuninis atsakas).

Skiriant prednizoną užkertančioms infekcijoms, septinėms ligoms ir tuberkuliozei, būtina kartu gydyti baktericidinį poveikį turinčius antibiotikus.

Vaikams, kuriems yra ilgalaikis prednizono gydymas, būtina atidžiai stebėti augimo dinamiką. Vaikams, kurie gydymo laikotarpiu buvo susilietę su tymų ar viščiukų raupais, profilaktiškai nustatomi specifiniai imunoglobulinai.

Dėl nepageidaujamo antinksčių nepakankamumo pakaitinės terapijos mineralokortikoidų poveikio, prednizonas vartojamas kartu su mineralokortikoidu.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei reikia, tinkamai gydyti.

Parodyta osteo-sąnarių sistemos rentgeno kontrolė (stuburo nuotraukos, ranka).

Prednizonas pacientams, sergantiems latentinėmis infekcinėmis inkstų ir šlapimo takų ligomis, gali sukelti leukocituriją, kuri gali turėti diagnostinę vertę.

Addisono ligos atveju reikėtų vengti tuo pačiu metu paskirti barbitūratus - rizika susirgti ūminiu antinksčių nepakankamumu (papildoma krizė).

Narkotikų sąveika

Vienalaikis prednizolono paskyrimas su kepenų mikrosomų fermentų induktoriais (fenobarbitaliu, rifampicinu, fenitoinu, teofilinu, efedrinu) sumažina jo koncentraciją.

Vienu metu paskiriant prednizoloną su diuretikais (ypač tiazidais ir karboanhidrazės inhibitoriais) ir amfotericinu B, gali padidėti kalio išsiskyrimas.

Vienu metu paskiriant prednizoloną su natrio narkotikais, atsiranda edema ir padidėja kraujospūdis.

Vienalaikis prednizono paskyrimas su amfotericinu B padidina širdies nepakankamumo atsiradimo riziką.

Vienalaikis prednizolono paskyrimas su širdies glikozidais pablogina jų toleravimą ir padidina skilvelių ekstrasistolių atsiradimo tikimybę (dėl sukeltos hipokalemijos).

Vienalaikis prednizolono paskyrimas netiesioginiais antikoaguliantais - prednizonas sustiprina kumarino darinių antikoaguliacinį poveikį.

Vienu metu paskiriant prednizoloną su antikoaguliantais ir tromboliziniais vaistais, padidėja kraujavimo iš opų virškinimo trakte rizika.

Vienalaikis prednizolono paskyrimas etanoliu (alkoholiu) ir nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais padidina erozijos ir opinių pažeidimų riziką virškinimo trakte ir kraujavimą (kartu su NVNU gydant artritą, gliukokortikosteroidų dozė gali sumažėti dėl gydomojo poveikio sumos).

Vienu metu paskiriant prednizoloną su paracetamoliu padidėja hepatotoksinio poveikio rizika (kepenų fermentų indukcija ir toksinio metabolito paracetamolio susidarymas).

Vienalaikis prednizolono paskyrimas acetilsalicilo rūgštimi paspartina jo išsiskyrimą ir sumažina koncentraciją kraujyje (panaikinus prednizoną, padidėja salicilatų kiekis kraujyje ir padidėja šalutinio poveikio rizika).

Vienalaikis prednizono paskyrimas su insulinu ir geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais, antihipertenziniai vaistai mažina jų veiksmingumą.

Vienalaikis prednizono paskyrimas su vitaminu D sumažina jo poveikį Ca absorbcijai žarnyne.

Vienu metu paskiriant prednizoloną su somatotropiniu hormonu, sumažėja pastarojo ir prazikvantelio veiksmingumas.

Vienalaikis prednizolono paskyrimas su m-holinoblokatoramiu (įskaitant antihistamininius ir triciklinius antidepresantus) ir nitratai prisideda prie akispūdžio padidėjimo.

Vienu metu paskiriant prednizoloną su izoniazidu ir meksiletinom padidėja izoniazido, meksiletino (ypač "greitai" acetilatorių) metabolizmas, dėl kurio sumažėja jų koncentracija plazmoje.

Vienalaikis prednizolono paskyrimas su karboanhidrazės inhibitoriais ir amfotericinu B padidina osteoporozės riziką.

Vienu metu paskiriant prednizoloną su indometacinu - pakeitus prednizoną iš albumino, padidėja jo šalutinio poveikio rizika.

Vienu metu paskyrus prednizoną su ACTH padidina prednizono poveikį.

Vienalaikis prednizono vartojimas su ergokalciferoliu ir parathormonu apsaugo nuo prednizono sukeltos osteopatijos atsiradimo.

Vienalaikis prednizolono paskyrimas su ciklosporinu ir ketokonazolu - ciklosparinu (slopina metabolizmą) ir ketokonazolu (sumažina klirensą) padidina toksiškumą.

Hirsutizmo ir spuogų atsiradimas prisideda prie kitų steroidinių hormonų (androgenų, estrogenų, anabolinių steroidų, geriamųjų kontraceptikų) vartojimo kartu.

Vienu metu paskyrus prednizoną su estrogenais ir geriamaisiais estrogenais, sumažėja prednizolono klirensas, kuris gali būti susijęs su padidėjusiu jo terapinio ir toksinio poveikio sunkumu.

Vienu metu paskyrus prednizoną su mitotanu ir kitais antinksčių žievės funkcijos inhibitoriais, gali prireikti padidinti prednizolono dozę.

Naudojant kartu su gyvomis antivirusinėmis vakcinomis ir kitų rūšių imunizacijos fone, padidėja virusų aktyvacijos ir infekcijos rizika.

Kartu vartojant prednizoloną su antipsichotikais (neuroleptikais) ir azatioprinu padidėja katarakta.

Vienalaikis antacidinių medžiagų paskyrimas sumažina prednizono absorbciją.

Vartojant kartu su antitiroidiniais vaistais, sumažėja, o skydliaukės hormonais padidėja prednizolono klirensas.

Vartojant kartu su imunosupresantais, padidėja infekcijų ir limfomų ar kitų limfoproliferacinių sutrikimų, susijusių su Epstein-Barr virusu, rizika.

Tricikliniai antidepresantai gali padidinti depresijos sunkumą, kurį sukelia gliukokortikosteroidų vartojimas (neparodytas šių šalutinių poveikių gydymui).

Folio rūgšties kiekio padidėjimas (su ilgalaikiu gydymu).

Gliukokortikosteroidų sukelta hipokalemija gali padidinti raumenų blokados sunkumą ir trukmę raumenų relaksantų fone.

Didelėmis dozėmis sumažėja somatropino poveikis.

Vaisto Prednizolono analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Decortin H20;
  • Decortin H5;
  • Decortin N50;
  • Medopred;
  • Prednisolis;
  • Prednizolonas 5 mg Yenafarm;
  • Prednisolono bufus;
  • Prednizolono hemisukcinatas;
  • Prednizonas Nycomed;
  • Prednizolono-fereino;
  • Prednizolono natrio fosfatas;
  • Sol-Decortin H25;
  • Sol-Decortin H250;
  • Sol-Decortin N50.