Kai gydytojas paskiria injekcijas "Prednisolone"

Prednizolonas reiškia vaistus, kurie naudojami bet kurioje medicinos pramonėje. Kartais būtent šis vaistas gali išgelbėti vaiko ar suaugusiojo gyvenimą. Tačiau jo nekontroliuojamas ir nepriklausomas naudojimas gali sukelti rimtų pasekmių.

Prednizolonas

Šis vaistas yra sintetinis hormonas, gliukokortikoidas. Jį plačiai skiria reumatologai, alergologai, dermatologai ir imunologai. Be to, hormoniniai vaistai naudojami terapijoje ir pediatrijoje, chirurgijoje ir traumatologijoje.

Tačiau svarbiausia praktinė svarba yra šio vaisto vartojimas neatidėliotinai gydymui, gaivinimas. Taip yra dėl savo veiklos ypatumų ir padarytų padarinių.

Galimas vaistas tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Tabletės paprastai naudojamos lėtinėms ligoms gydyti, o injekcijos yra būtinos gyvybei pavojingoms sąlygoms.

Bet kurioje medicinos įstaigoje šis hormonas turi būti tirpalas ampulėse, kad būtų suteikta skubi pagalba anafilaksijai ir šokui. Ir bet kuris sveikatos priežiūros darbuotojas turi sugebėti tinkamai ją taikyti - žinoti, kiek vaistų galima vartoti ir kokiose situacijose jį naudoti.

Veikimo mechanizmas

Šio narkotiko mechanizmas yra gana sudėtingas, nes jis veikia įvairius organizme vykstančius procesus. Taigi, šis hormonas atlieka šiuos veiksmus:

  1. Slopina uždegimą, jo proliferacinę fazę dėl fibroblastų aktyvumo ir kolageno sintezės slopinimo.
  2. Paspartina baltymų skaidymą raumenų audinyje.
  3. Skatina baltymų sintezę kepenyse.
  4. Jis slopina limfoidinių audinių atsiradimą, kuris sukelia imuniteto slopinimą.
  5. Poveikis mastinės ląstelės, atsakingos už alerginių reakcijų pradžią. Prednizolonas slopina jų degranuliaciją.
  6. Padidina kraujagyslių jautrumą vazokonstriktorių medžiagoms, kurios susidaro organizme arba patenka į išorę.

Poveikiai

Dalyvavimas įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose suteikia vaistus, kurie sėkmingai naudojami pediatrijos, gydymo ir gaivinimo praktikoje.

Taigi, svarbiausi yra:

  • Antishock
  • Antialerginis.
  • Priešuždegiminis.
  • Antitoksinis.

Tačiau neigiamas šio vaisto poveikis taip pat yra reikšmingas. Kartais dėl jų turite keisti gydymo režimą arba pakeisti prednizoną su kitu vaistu.

Gydymo metu hormonas gali sukelti tokį neigiamą poveikį:

  1. Imunosupresinis.
  2. Gastropatinė ir opinė (opa) dėl druskos rūgšties sekrecijos stimuliacijos.
  3. Sukelia osteoporozę.
  4. Tai veda prie endokrininės patologijos atsiradimo - Itsenko-Kušingo sindromo.

Indikacijos

Šis vaistas plačiai naudojamas reumatologijoje autoimuninėms ligoms gydyti. Jis slopina uždegiminį procesą, turi anti-edemos efektą. Su šia liga pacientai gali vartoti prednizono tabletes.

Labai svarbu yra narkotikų vartojimas gydant ekstremalias situacijas. Tai gali būti tokios patologijos:

  • Quincke patinimas.
  • Anafilaksinis šokas.
  • Bronchinės astmos, astmos būklės ataka.
  • Ūmus stenozuojantis laringotracheitas vaikams.
  • Staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas.
  • Ūmus antinksčių nepakankamumas.

Pediatrijoje taip pat plačiai naudojamas prednizonas, tačiau jo vartojimas vaikams turi būti atsargus dėl didelio hormono šalutinio poveikio pavojaus.

Hormonai pediatrijoje

Vaikystėje yra nemažai ligų ir sąlygų, kai injekcinis prednizonas nėra būtinas. Pavyzdžiui, vabzdžių įkandimas - lapuočių ar bičių - gali sukelti sunkią alerginę reakciją kūdikiui, netgi anafilaksinį šoką. Tokiu atveju gali padėti tik greitas prednizolono vartojimas kartu su epinefrinu.

Jei vaikas kenčia nuo bronchinės astmos, užsitęsęs ataka rimtai kelia grėsmę jo sveikatai ir netgi jo gyvenimui. Ir nors daugeliu atvejų nerekomenduojama čiulpti kūdikio, inhaliuojamieji kortikosteroidai šiuo atveju paprastai nepadeda. Tačiau, jei laiku, kad atliktumėte tinkamą injekciją, prednizonas greitai sustabdo ataka.

Paprastai šių pacientų tėvai žino, ko tikėtis iš astmos ir gali palengvinti sergančio vaiko būklę. Ūminio stenozinio laringotracheito atveju stebimas visiškai kitoks klinikinis vaizdas.

Išpuolis paprastai atsiranda staiga, tarp banalios virusinės infekcijos. Kūdikis turi ugnies kosulį, jo balsas tampa įsiutęs. Jei laikas nesuteikia pagalbos, kyla užspringimo ataka.

Tokioje situacijoje vadinama greitosios pagalbos komanda suteikia vaikui prednizono injekciją, po kurios jo būklė greitai pagerėja. Dažnai tėvai kreipiasi į gydytoją, jei jie gali naudoti tik prednizoną, jei išpuolis staiga pasikartoja.

Savęs naudojimas prednizono

Keletas gydytojų gali pasiūlyti tėvams: „Kolitas prednizonas per išpuolį!“ Galų gale komplikacijų rizika naudojant hormoninius vaistus yra pakankamai didelė, ypač jei injekciją atlieka lašiša.

Tačiau kartais tėvai turi įvaldyti sveikatos priežiūros darbuotojo vaidmenį. Taip atsitinka, kai kūdikis linkęs įgyti ūminį stenozinį laringotracheitą bet kokio ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos fone. Deja, miesto eismo kamščių sąlygomis greitoji pagalba ne visada turi laiko atvykti per 10-15 minučių.

Be to, skubios pagalbos įgūdžiai gali būti naudingi tiems tėvams, kurie gyvena toli nuo miesto ir medicinos įstaigų.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad kategoriškai neleidžiama įeiti į vaiką su prednizonu ar kitu hormoniniu vaistu, naudojant internetu vartojamas dozes. Net tokioje situacijoje instrukcija negali būti veiksmo vadovas.

Jei kartais medicininė pagalba nepasiekiama, o vaikas yra linkęs į astmos priepuolius, tėvai turėtų aptarti su gydytoju apie galimybę savarankiškai vartoti prednizoną esant ūmiai. Ir tik tuo atveju, jei specialistas suteiks pirmenybę ir paaiškins veiksmų taktiką, galite įsigyti vaistą namų pirmosios pagalbos rinkiniui. Taip pat reikia nepamiršti, kad toks vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Hormono terapijos komplikacijos

Savarankiškas prednizono vartojimas yra kupinas įvairių komplikacijų. Dažniausiai tarp jų yra:

  1. Narkotikų vartojimas be įrodymų.
  2. Tirpalo technikos pažeidimas (neteisingas vietos pasirinkimas, poodinė injekcija vietoj raumenų).
  3. Netinkamai apskaičiuota vaisto dozė. Kai savarankiškai vartojami vaistai gali būti tiek perdozavimo, tiek nepakankamo hormono kiekio.

Tačiau net tinkamai atlikus injekciją ir apskaičiuotą dozę, gydymo įstaigos sąlygomis prednizonas gali sukelti tokias pasekmes:

  • Antinksčių funkcijos sutrikimas.
  • Steroidinio diabeto vystymasis.
  • Endokrininiai sutrikimai.
  • Osteoporozės raida.

Hormoninio vaisto įvedimas į virusinės ar bakterinės infekcijos foną gali pabloginti ligos eigą dėl imunosupresijos. Tai pasakytina apie ilgalaikį gydymą gliukokortikoidais.

Dėl hormonų terapijos būdingo nutraukimo sindromo. Staigiai nutraukus gydymą, pacientui gali pasireikšti šie simptomai:

  • Karščiavimas.
  • Kaulų ir raumenų skausmas.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Viduriavimas
  • Slopinimas.

Tai yra rimtas pažeidimas, kurį reikia nedelsiant nutraukti. Todėl gydymą gliukokortikosteroidais negalima staiga nutraukti. Tokios komplikacijos vaikystėje yra ypač pavojingos.

Komplikacijų prevencija

Kadangi gliukokortikoidų gydymo komplikacijų tikimybė yra pakankamai didelė, gydytojas turi atlikti jų prevenciją.

Naudojant prednizoloną kaip neatidėliotiną pagalbą, tai nėra būtina. Tokioje situacijoje vaistas skiriamas vieną kartą, retai du kartus, vidutinėmis dozėmis. Sunkios pasekmės (nesant perdozavimo) neturi laiko išsivystyti, taip pat priklausomybė - ir todėl nėra nutraukimo sindromo.

Tačiau ilgalaikis hormoninis gydymas yra labai svarbus. Visų pirma būtina kruopščiai ištirti pacientą, ypač jei vaikas.

Virškinimo trakto ligų, endokrininės patologijos atveju reikalinga medicininė korekcija. Jei liga negali būti įtraukta į remisijos fazę, pasikeičia gliukokortikoidų terapijos modelis. Dozės turi būti parinktos taip, kad būtų užtikrintas gydymo veiksmingumas ir būtų išvengta būdingų komplikacijų.

Taip pat būtina reguliariai stebėti kraujo kiekį, gliukozės ir kalcio kiekį kraujyje ir periodiškai atlikti raumenų ir kaulų sistemos rentgeno spindulius.

Kodėl gali atsirasti komplikacijų gydant prednizoną? Daugeliu atvejų tai įvyksta dėl nepakankamo paciento tyrimo ar netinkamo gydymo režimo.

Prednizolonas yra vaistas, kuris daugeliu atvejų yra būtinas. Tačiau savęs gydymas yra nepriimtinas.

Prednizolonas: naudojimo instrukcijos

Prednizolonas yra vaistas, skirtas stiprinti kraujagysles ir raumenų audinius. Šį vaistą paprastai skiria specialistai, priklausantys nuo kraujo ir širdies ligų, todėl daugelis žmonių turi žinoti, kaip teisingai naudoti Prednizoną ir kokios naudojimo instrukcijos bus teisingos. Tai yra jo naudojimo teisingumas priklausys nuo tolesnio gydymo ir vaisto poveikio, kuris gali sukelti alerginę reakciją ir kitas kontraindikacijas. Instrukcijos paprastai skiriamos vaistui vaistinėje, arba galite pasitarti su gydytoju.

Prednizolonas ir kas tai yra?

Toks vaistas turėtų būti vartojamas tik tada, kai jį paskyrė gydantis gydytojas. Priešingu atveju jis gali sutrikdyti raumenų ir širdies kraujagyslių veikimą.

Iš esmės šis vaistas yra būtinas norint:

  • Skatinti raumenų ir širdies kraujagysles (taip pat apskritai kraujotaką ir kraujotaką).
  • Siekiant išvengti šoko, širdies priepuolio, miokardo ir kitų pavojingų širdies ir kraujagyslių ligų.
  • Gerinti inkstų ir kepenų, kaip visumos, veikimą (ypač jei yra sutrikimų ir ligų, kurios sulėtina medžiagų apykaitos procesus).

Šis vaistas reikalingas norint užtikrinti, kad širdies, kraujagyslių, kepenų ir inkstų darbas būtų normalus. Jei vartojate gydytojo nurodytą Prednizoloną, jo poveikis bus saugus ir gana veiksmingas, siekiant pagerinti organų funkcionavimą ir kraujotaką. Narkotikų vartojimas be paskyrimo kelia grėsmę tai, kad gali būti alerginė reakcija ar kiti nemalonūs simptomai, dėl kurių gali sutrikti organų darbas, o tai kelia grėsmę ligų vystymuisi ir kitų pavojingų sutrikimų atsiradimui. Prieš pradedant ją taikyti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris ištirs ir nustatys, ar jis yra saugus ir gali būti paskirtas kaip gydymo metodas.

Naudojimo instrukcijos ir kas tai yra?

Svarbus vaidmuo tenka narkotikų vartojimo instrukcijoms ir sekai, nes jei nesilaikoma, galite sukelti alerginę reakciją ir kitus nemalonius simptomus, kurie vis dažniau pradės nerimauti.

Vaisto vartojimo instrukcijos yra tokios:

  • Ūminės ligos ir aktyvios ligos progresavimo metu švirkščiama 20–30 miligramų per dieną (maždaug 3-6 tabletės).
  • Siekiant remti įstaigų darbą, rekomenduojama naudoti 5-15 mg (maždaug 1-3 tabletes per dieną).
  • Šoko, širdies priepuolio ir miokardo atveju, skiriama 30-90 mg (paprastai Prednisolonas švirkščiamas į veną arba į veną).
  • Vaikai nuo kūdikių turėtų būti skiriami ne daugiau kaip 1-3 mg per parą.

Jei vartojate vaistą kasdien, kaip nurodė specialistas, galima stabilizuoti organų funkcionavimą ir atsigauti nuo šoko ir infarkto sąlygų. Vaistas turėtų būti vartojamas tik gydytojų nurodytomis dozėmis, kurios kiekvienas skiriamas atskirai, priklauso nuo sutrikimų ir pačių svarbių organų ligų. Vaikams rekomenduojama vartoti šį vaistą tik tuo atveju, jei nėra alergijos ir sunkių šalutinių reiškinių, kurie gali būti sutrikdyti dėl Prednizono vartojimo.

Ar turiu vadovautis instrukcijomis?

Laikantis vaisto vartojimo sekos yra privalomas dalykas, nes nuo jo priklauso vaisto poveikis ir organizmo atsakas į jo sudedamąsias medžiagas.

Jei nesilaikysite sekos, kyla rizika:

  • Sutrikdyti kepenų, inkstų ir virškinimo trakto sistemos veikimą (ypač jei skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa ir kiti uždegiminiai procesai).
  • Sutrikdykite širdies raumenų, kraujagyslių ir kraujotakos veikimą apskritai (ypač jei įvedate nereguliariai padidintą dozę).
  • Išprovokuoti alergijas ir šalutinį poveikį (širdies skausmas, pykinimas, silpnumas ir netgi sąmonės netekimas).

Kiekvienam pacientui gydytojas skiria specialią vaisto vartojimo dozę ir laiką, todėl nepamirškite to, bet laikykitės specialistų nurodymų. Injekcijas taip pat galima švirkšti į raumenis, todėl reikia apskaičiuoti dozę ir laikytis nurodymų. Jei savarankiškai paskiriate dozę ir vartojimo būdą, tai gali sukelti stiprų skausmą ir pasunkinti simptomus, kurie gali rodyti, kad ligų ir sutrikimų, susijusių su organų funkcionavimu, ir toliau progresuoja.

Kuris yra geresnis: kadrai ar tabletes?

Prednizolonas gaminamas ampulėse, injekcijose ir tabletėse, tačiau kyla klausimas, kokie bus geriausi ir efektyviausi? Prednizolono dozė bus veiksminga bet kokia forma, tačiau ekspertai mano, kad šūviai yra geriausi.

Jie yra veiksmingi dėl tokių funkcijų:

  • Jie švirkščiami į veną į kraujotaką, o tai padeda skatinti kraujo apytakos ir širdies kraujagyslių darbą (jei vartojama reguliariai ir tam tikrą dozę).
  • Jie turi veiksmingesnę jėgą dėl to, kad vaistų komponentai patenka tiesiai per kraują.
  • Ypač nedarys įtakos virškinimo trakto sistemai, ypač esant opinei opai ir kitiems uždegiminiams procesams.

Vaikai gali būti švirkščiami tik po 10-14 metų, nes kūdikiams jie gali padaryti daug daugiau žalos sveikatai ir sukelti alergijų vystymąsi. Iš esmės, vaikams skiriamos injekcijos ir ampulės, nes jos negali pakenkti ir sukelti rimtų organų sutrikimų. Senyvo amžiaus žmonėms paprastai rekomenduojama vartoti injekcijas, kurios turi didžiausią poveikį ir netrukdo kraujotakai, jei laikotės gydytojų nustatytos dozės.

Kontraindikacijos gydymui

Yra nemažai kontraindikacijų, kai Prednisolono vartoti nerekomenduojama.

Iš esmės, nerekomenduojama naudoti tokių kontraindikacijų gydymo priemonės:

  • Su alergijomis ir kitais nemaloniais simptomais, atsirandančiais vartojant vaistą (pykinimą, vėmimą, silpnumą, galvos skausmą ir pan.).
  • Nėštumo ar žindymo laikotarpiu.
  • Virškinimo trakto ligomis (skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa ir gleivinės uždegimas).
  • Jei yra rimtų inkstų ir cukrinio diabeto pažeidimų (būtina pašalinti arba pasikonsultuoti su endokrinologu, kuris nurodys tinkamą dozę).
  • Kraujo ir kitų organų ligomis (anemija, hipertenzija, tromboembolija ir kt.).
  • Su tuberkulioze (Prednizolonas gali neigiamai paveikti plaučius ir kvėpavimo procesus, ypač jei yra alergiškas).
  • Vaikai iki 1-2 metų, nes įrankis gali neigiamai paveikti fizinį vystymąsi ir trukdyti funkcionuoti širdies raumenims.

Verta paminėti, kad Prednisolono dozė vaikams bus visiškai kitokia, todėl reikia pasitarti su specialistu, kad nustatytumėte, ar vaistas gali būti vartojamas ir ar jis pavojingas gyvybei ir sveikatai apskritai. Kiekvienam nurodymui bus individualus, todėl bet kuriuo atveju turite susisiekti su specialistais, nes jei jūs savarankiškai priskiriate dozę, galite tik sutrikdyti organų darbą ir sukelti įvairių sutrikimų bei ligų vystymąsi.

Prednizolono buteliukai: naudojimo instrukcijos

Vaistas Prednizolonas priklauso steroidinių vaistų nuo uždegimo farmakologinei grupei. Parenteriniam vartojimui skirto tirpalo naudojimui yra daugybė medicininių indikacijų.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas Prednizolonas yra prieinamas keliose dozavimo formose. Parenteraliniam vartojimui skirtas tirpalas yra skaidrus, bespalvis (leidžiama šiek tiek žalsvai ar gelsvai atspalvio). Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra prednizonas, jo kiekis 1 ml tirpalo yra 30 mg. Į tirpalą įeina ir pagalbinės medžiagos:

  • Natrio metabisulfitas.
  • Natrio hidroksidas.
  • Nikotinamidas.
  • Dinatrio edetatas.
  • Sterilus injekcinis vanduo.

Parenteraliniam vartojimui skirtas tirpalas Prednizolonas yra 1 ml stiklo ampulėse. Ampulės yra supakuotos į plastikinį padėklą, kurioje yra 3 vnt. Kartono pakuotėje yra 1 plastikinis padėklas su ampulėmis, taip pat naudojimo instrukcijos.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Pagrindinis vaisto Prednisolonas yra sintetinis natūralaus hormono analogas, susijęs su gliukokortikosteroidais (gaminamas antinksčių žievės). Įleidus tirpalą į kūną, aktyvus komponentas turi keletą poveikių, kurie pakartoja biologinio natūralaus hormono poveikį:

  • Priešuždegiminis poveikis - Prednizolonas blokuoja daugelį fermentų, kurie katalizuoja arachidono rūgšties transformaciją į prostaglandinų uždegiminės reakcijos pagrindinį tarpininką, sumažindami jo koncentraciją (prostaglandinai uždegiminio proceso srityje padidina mikrocirkuliacinės lovos kraujagyslių sienelių pralaidumą, vystosi minkštųjų audinių edema, kraujagyslių susiaurėjimas ir mikrocirkuliacinės lovos kraujotakos stiprinimas ir mikrocirkuliacinės lovos kraujotakos stiprinimas bei mikrocirkuliacinės lovos kraujotakos stiprinimas ir mikrocirkuliacinės lovos kraujotakos stiprinimas bei mikrocirkuliacinės lovos kraujotakos stiprinimas ir mikrocirkuliacinės lovos kraujotakos stiprinimas. audinių, taip pat jautrių nervų galūnių sudirginimas su skausmo atsiradimu).
  • Imunosupresinis poveikis - aktyvus vaisto komponentas slopina imuninės sistemos ląstelių, ypač T-limfocitų, makrofagų, monocitų, granulocitų, funkcinį aktyvumą.
  • Poveikis angliavandenių metabolizmui, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje.
  • Poveikis vandens ir elektrolitų pusiausvyrai - vaistas sukelia vandens ir natrio druskų susilaikymą organizme, taip pat padeda didinti kalio druskų išsiskyrimą dėl poveikio inkstų kanalėliams.

Be to, aktyvus parenteralinio vartojimo tirpalo komponentas sumažina adrenokortikotropinio hormono (AKTH) sintezę hipofizėje, padidina baltymų suskirstymo organizme intensyvumą, didina katecholaminų (hormoninių junginių, kurių pagrindinis atstovas yra adrenalinas) biologinį poveikį.

Po intramuskulinio arba intraveninio prednizolono tirpalo, veiklioji medžiaga greitai kaupiasi kraujyje ir yra tolygiai pasiskirstęs audiniuose, kur jis turi biologinį poveikį. Jis metabolizuojamas kepenyse, kad susidarytų neaktyvūs skilimo produktai, kurie iš organizmo pašalinami daugiausia per šlapimą. Pusinės eliminacijos laikas (laikas, per kurį pusė viso vaisto dozės išsiskiria iš organizmo) prednizono tirpalui yra vidutiniškai 18–36 valandos.

Naudojimo indikacijos

Yra keletas medicininių požymių, kad parenteraliniam vartojimui Prednisolonas yra naudojamas kaip skubios terapijos priemonė, įskaitant:

  • Įvairios kilmės smūgio sąlygos (nudegimas, toksinis, trauminis, kardiogeninis, operacinis, skausmingas šokas), kartu su sunkiu daugelio organų nepakankamumu ir kritiniu sisteminio arterinio spaudimo sumažėjimu.
  • Sunkios alerginės reakcijos, susijusios su sisteminėmis anafilaktoidinėmis apraiškomis, įskaitant anafilaksinį šoką, bronchinę astmą, astmos būklę.
  • Sunkus smegenų patinimas po sužeidimo, organizmo intoksikacijos fone arba po operacijos.
  • Sisteminės jungiamojo audinio ligos, kurioms būdingas autoantikūnų susidarymas organizmo audiniams - sisteminė raudonoji vilkligė, reumatas, reumatoidinis artritas.
  • Ūminis antinksčių funkcinės veiklos nepakankamumas kartu su ryškiu hormonų gamybos sumažėjimu.
  • Ūminis hepatitas (įvairios kilmės kepenų uždegimas) su dideliu kepenų ląstelių skaičiumi ir organizmo funkcinio nepakankamumo vystymuisi iki kūno koma.
  • Tirotoksinė krizė yra patologinė būklė, kuriai būdingas didelis skydliaukės hormonų (tiroksino, trijodtironino) ir jų toksinio poveikio organizmui padidėjimas.

Be to, parenteraliniam vartojimui skirtas Prednizolono tirpalas naudojamas uždegiminės reakcijos ir audinių pokyčių sunkumui sumažinti po agresyvių cheminių junginių (rūgščių, šarmų) degimo.

Kontraindikacijos

Esant reikalui, vienintelis jo vartojimo kontraindikavimas yra tirpalo, skirto parenteraliniam Prednizolono vartojimui, vartojimas. Kitais atvejais yra keletas kūno patologinių ir fiziologinių sąlygų, kuriose vaistas nėra naudojamas:

  • Virškinimo sistemos patologija, kartu su virškinimo trakto tuščiavidurių struktūrų gleivinės vientisumo formavimu - skrandžio opa, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelių erozija, gastritas su rūgštingumu, divertikulitu, opinis kolitas. Be to, vaisto naudojimas kontraindikuotinas po žarnyno operacijos suformuojant anastomozę.
  • Infekcinė virusinės, grybelinės, bakterinės ar parazitinės kilmės patologija arba įtarimas dėl jo galimo vystymosi (neseniai susilietus su infekciniu pacientu) - herpesinė infekcija, malksnos, vištienos raupai, amoezė, tymai, tuberkuliozė aktyvios ar latentinės ligos stadijoje, strongyloidozė, sisteminė mikozė. Prireikus, atsižvelgiant į gyvybines indikacijas, galima naudoti vaistą, su sąlyga, kad atliekamas kartu infekcinio proceso priežastinis etiotropinis gydymas, kuriuo siekiama sunaikinti patogeną.
  • Imuninės sistemos funkcinio aktyvumo, turinčio įgimtą ar įgytą (ŽIV / AIDS), trūkumas.
  • Laikotarpis prieš skiepijimą po vakcinos arba imunobiologinių preparatų, įskaitant diagnostinį tuberkulino (BCG) vartojimą.
  • Sunkus širdies ir kraujagyslių sistemos organų patologija - miokardo infarktas (širdies raumenų mirtis), miokardo, hipertenzijos, sunkus širdies funkcinio aktyvumo nepakankamumas, aterosklerozinis kraujagyslių pažeidimas dėl padidėjusios laisvųjų lipidų koncentracijos kraujyje (hipertrigliceridemija).
  • Endokrininiai sutrikimai, įskaitant cukrinį diabetą (1 ir 2 tipai), skydliaukės funkcinės veiklos pokyčiai (tirotoksikozė, hipotirozė) ir antinksčių liaukos (Itsenko-Kušingo liga).
  • Nėštumas bet kuriuo metu.
  • Kaulų audinių patologinės būklės, kartu sumažėjus mineralinių druskų kiekiui ir sumažėjus stiprumui (osteoporozei).
  • Stiprus raumenų silpnumas (myasthenia), kilęs iš polio.
  • Ūminė psichozė.

Prieš įvedant parenteraliniam Prednizolono vartojimui skirtą tirpalą, gydytojas turi užtikrinti, kad nebūtų jokių medicininių kontraindikacijų.

Dozavimas ir administravimas

Prednizolono tirpalas skirtas parenteriniam vartojimui, jis gali būti švirkščiamas į raumenis arba į veną, privalomai laikantis aseptikos ir antisepsijos taisyklių, kuriomis siekiama pašalinti infekciją. Vaisto vartojimo būdas ir dozė priklauso nuo įrodymų:

  • Ūminis antinksčių funkcinės veiklos nepakankamumas - 100-200 mg, gydymo trukmė gali būti 15 dienų.
  • Ūmus tirotoksikozė (tirotoksinė krizė) - 200-300 mg vaisto 2-3 kartus per parą (vienkartinė dozė yra 100 mg), vidutinis gydymo kursas yra maždaug 6 dienos.
  • Bronchinė astma - dozė priklauso nuo patologinio proceso sunkumo, ji gali svyruoti nuo 65 iki 675 mg, gydymo kursas nuo 3 iki 16 dienų.
  • Astmos būklė - pirmąją dieną švirkščiama iki 1000 mg prednizono, tada dozė palaipsniui mažinama iki palaikymo (300 mg).
  • Šokinės būsenos - vaistas į veną yra suleidžiamas, kol stabilizuojasi sisteminio arterinio slėgio lygis, tada palaikomoji dozė į veną įvedama fiziologiniame natrio chlorido tirpale. Jei nėra reikalingo terapinio poveikio, prednizolono tirpalas gali būti švirkščiamas pakartotinai. Vienkartinė dozė yra nuo 40 iki 400 mg.
  • Ūminis inkstų ar kepenų funkcinio aktyvumo nepakankamumas - paros dozė yra 25-75 mg. Jei reikia, jis gali būti žymiai padidintas iki 1000 mg per parą.
  • Ūmus hepatitas, cheminiai nudegimai po to, kai nurijus agresyvūs junginiai burnoje, sisteminė jungiamojo audinio patologija - paros dozė priklauso nuo patologinio proceso sunkumo, ji yra 75-100 mg vaisto, gydymo trukmė svyruoja nuo 15 iki 18 dienų.

Po pagrindinio skubaus gydymo kurso pabaigos, jei įmanoma, pereikite prie geriamojo vaisto Prednisolone tablečių pavidalu. Nenumatyta staiga nutraukti vaisto vartojimą, dozė palaipsniui mažinama. Daugeliu atvejų gydytojas individualiai nustato parenteraliniam vartojimui skirto tirpalo dozę ir vartojimo būdą.

Šalutinis poveikis

Atsižvelgiant į tirpalo, skirto parenteraliniam Prednizolono vartojimui, poveikį, neigiamų patologinių reakcijų atsiradimas iš įvairių organų ir sistemų yra galimas:

  • Virškinimo sistema - pykinimas, periodinis vėmimas, kasos uždegimas (pankreatitas), skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas, erozijos ar opų susidarymas, taip pat jų kraujavimas, apetito pablogėjimas, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), rečiau gali padidinti transm. Fermentų aktyvumą. kraujo, kuris rodo kepenų ląstelių pažeidimą.
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - širdies ritmo sutrikimas (aritmija), širdies ritmo sumažėjimas (bradikardija), širdies funkcinio aktyvumo nepakankamumo raida arba padidėjimas, kraujospūdžio padidėjimas (arterinė hipertenzija), kraujo krešėjimo padidėjimas (hiperkoaguliacija) su kraujo krešulių susidarymu (trombozė). ). Be to, atsižvelgiant į vaisto vartojimą pacientams, sergantiems lėtine širdies liga, miokardo vieta gali mirti.
  • Nervų sistema - ūminė psichozė (deliriumas), lydimas paciento dezorientacijos laiko ir erdvės, regėjimo ir klausos haliucinacijos, euforijos vystymasis arba ilgalaikis nuotaikos mažėjimas (depresija), padidėjęs intrakranijinis spaudimas, periodinis galvos svaigimas, nemiga.
  • Endokrininė sistema - steroidinio diabeto vystymasis, kurį sukelia ląstelių receptorių jautrumo sumažėjimas insulinui (atsparumas gliukozei), latentinio 1 ar 2 tipo cukrinio diabeto pasireiškimas, antinksčių funkcinės būklės pažeidimas su jų hormonų gamybos slopinimu, Itsenko-Kušingo sindromo vystymasis (Tausaus nusodinimas). viršutinėje kūno pusėje būdingas pūkuotas „mėnulio formos“ veidas, lytinių hormonų lygio pažeidimas, padidėjęs kraujospūdis). Vaikams, vartojantiems vaistą, įmanoma, kad lėtinis seksualinis vystymasis yra prednizolonas.
  • Sielos organai - lęšio dėmėjimas (katarakta), padidėjęs akispūdis su regos nervo galvos pažeidimu, antrinės akies infekcijos ir jos struktūrų pritvirtinimas, ragenos retinimas (hipotrofija), akies obuolio iškyša nuo orbitos (exophthalmos). Įvedus vaistą į akies, galvos ar kaklo audinius, į akies struktūrą galima įdėti veikliosios medžiagos kristalus.
  • Metabolizmas - vandens sulaikymas ir natrio druskos organizme su periferinės minkštųjų audinių edemos atsiradimu, svorio padidėjimas, reikšmingas kalcio druskų išsiskyrimas su šlapimu, jų koncentracijos kraujyje sumažėjimas (hipokalcemija), kalio druskų praradimas su aritmija.
  • Skeleto ir raumenų sistemos - mineralinių druskų sumažėjimas kauliniame audinyje (osteoporozė), su vėlesniais patologiniais lūžiais, ankstyvas kaulų augimo vietų uždarymas vaikams, sukeliantis nykimą, sumažėjusių skeleto raumenų sumažėjimą, patologinę sausgyslių ir raumenų pertraukas.
  • Oda ir jos priedai - odos gijimo pablogėjimas jo pažeidimo atveju, tikslinių kraujavimų (petechijų) atsiradimas, steroidų spuogai, odos retinimas (atrofija), sausumas, hiper- arba hipopigmentacijos sričių atsiradimas.
  • Alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (dilgėlinė), audinių, turinčių dominuojančią vietą veido ar išorinių lytinių organų, patinimas (Quincke angioedema). Sunkios alerginės reakcijos metu gali pasireikšti sisteminis pasireiškimas, kritiškai sumažinant kraujospūdį ir daugybiniu organų nepakankamumu (anafilaksiniu šoku).

Vaistų vartojimo srityje gali pasireikšti odos jautrumo sumažėjimas, dilgčiojimo pojūčių, degimo, audinių paraudimas. Neigiamų reakcijų sunkumas ir pobūdis priklauso nuo tirpalo dozės ir vartojimo trukmės parenteraliniam Prednisolono vartojimui. Vystydamas gydytojas nusprendžia atskirai nutraukti vaisto vartojimą.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti tirpalą parenteriniam vartojimui, gydytojas turi būti įsitikinęs, kad nėra kontraindikacijų, ir atkreipia dėmesį į keletą konkrečių nurodymų, įskaitant:

  • Ilgalaikiam vaisto vartojimui būtina periodiškai konsultuotis su oftalmologu, atlikti laboratorinį periferinio kraujo būklės stebėjimą, metabolizmą, kepenų ir inkstų funkcinį aktyvumą bei sisteminio arterinio slėgio lygį.
  • Siekiant sumažinti šalutinio poveikio tikimybę, kalio preparatai, antacidiniai preparatai (skrandžio sulčių rūgštingumo mažinimo priemonės) pateikiami lygiagrečiai, ir pateikiamos rekomendacijos dėl dietos su pakankamu kiekiu baltymų junginių ir vitaminų.
  • Žmonėms, kurių kepenų funkcinis aktyvumas yra labai sutrikęs cirozės fone, su hipotiroze, vaisto terapinis poveikis gali būti sustiprintas.
  • Atsižvelgiant į gydymą, esant streso faktoriams (chirurginiam gydymui), reikia keisti Prednisolono tirpalo dozę.
  • Po miokardo infarkto vaistas gali būti naudojamas labai atsargiai, nes gali būti pažeista širdies jungiamojo audinio randas.
  • Dėl narkotikų vakcinacijos fono nėra.
  • Psichikos sutrikimų buvimas istorijoje yra nuolatinės medicininės priežiūros pagrindas narkotikų vartojimo metu.
  • Staigiai nutraukus vaisto vartojimą, ypač esant didelėms terapinėms dozėms, gali atsirasti nutraukimo sindromas, kurį lydi pykinimas, vėmimas, letargija, letargija, skeleto raumenų mėšlungis, taip pat padidėjęs patologijos pasireiškimas, dėl kurio buvo skiriamas gydymas Prednizolono tirpalu.
  • Skiriant vaistus kartu su infekcinėmis ligomis, reikia atlikti specifinį etiotropinį gydymą, kurio tikslas - naikinti patogeną.
  • Vaistų vartojimui vaikams reikia nuolat stebėti augimą ir fizinį vystymąsi.
  • Kartu su diabetu reikia periodiškai stebėti gliukozės kiekį kraujyje.
  • Vaistas netaikomas nėščioms moterims. Išimtis - jo paskyrimas gydytoju pirmuoju nėštumo trimestru dėl sveikatos priežasčių.
  • Aktyvus parenteralinio vartojimo tirpalo komponentas Prednizolonas gali sąveikauti su dideliu kiekiu kitų farmakologinių grupių.
  • Nerekomenduojama atlikti darbų, kuriems reikalinga didelė dėmesio koncentracija vaisto fone.

Farmacijos tinkle parenteraliniam Prednisolono vartojimui skirtas tirpalas yra prieinamas tik pagal receptą. Draudžiama jį naudoti savarankiškai be atitinkamo recepto.

Perdozavimas

Esant gerokai viršijant rekomenduojamą gydomąją dozę parenteraliniam Prednizolono vartojimui, pasireiškia šalutinio poveikio simptomai. Tokiu atveju vaisto vartojimas nutraukiamas ir skiriamas simptominis gydymas.

Prednizolono ampulės analogai

Decortinas, Prednizonas, Medopred, yra panašus į prednizolono tirpalą, esant struktūrai ir terapiniam poveikiui.

Saugojimo sąlygos

Parenteraliniam vartojimui skirto Prednizolono tirpalo tinkamumo laikas yra 3 metai nuo jo pagaminimo datos. Vaistas turi būti laikomas originalioje originalioje pakuotėje, tamsioje, sausoje, vaikams nepasiekiamoje oro temperatūroje, ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje.

Prednizono kaina

Vidutinės pakuotės sąnaudos parenteraliniam vartojimui vaistinėse Maskvoje svyruoja nuo 79 iki 85 rublių.

Kokios yra prednizono injekcijos

Kada skiriamas prednizonas?

Prednizolonas yra pusiau sintetinis gliukokortikoidinis vaistas, pagrįstas hidrokortizonu. Tai yra priemonė, turinti aukštą biologinio aktyvumo laipsnį, kuris leidžia naudoti prednizolono injekcijas klinikinėse situacijose. Pavyzdžiui, teikiant neatidėliotiną pagalbą avarinėse situacijose.

Antialerginis, priešuždegiminis, imunosupresinis poveikis, gebėjimas padidinti beta adrenerginių receptorių jautrumą (tai yra išorinės ląstelės membranos baltymai, kurie atpažįsta ir jungia sintetinius katecholaminų analogus su adrenalinu ir noradrenalinu) į endogeninius katecholaminus (t. ) ir tarpinės ląstelių sąveikos tarpininkai) - pagrindinės vaisto „Prednizolono“ funkcijos. Injekcinės ampulės yra 25 mg.

Avarinės ligos, pvz., Ūminės alerginės reakcijos, tirotoksinė krizė, bronchinės astmos astmos būklė, šokas, netinkamas standartiniam gydymui (operatyvus, degantis, toksinis ar anafilaksinis, trauminis ar kardiogeninis), ūminis inkstų ar kepenų nepakankamumas, ūminis antinksčių nepakankamumas, indikacijos vaisto "Prednizolonas" vartojimui.

Injekcijos taip pat skiriamos reumatinėms ligoms (reumatoidiniam artritui ar sisteminei raudonajai vilkligei), ūminiam hepatitui ir kepenų cirozei, bronchinei astmai, taip pat uždegimo mažinimui ir audinių bei kraujagyslių stenozių atsiradimui apsinuodijimo metu.

Gydymo dozę ir trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo ligos sunkumo ir indikacijų vaisto Prednisolone. Įšvirkštimas į veną leidžiamas lašeliais (pirmuoju purkštuvu, tada lašeliu) arba į raumenis su įmanomu intraveniniu būdu. Nutraukus ūminę būklę, prednizolonas skiriamas geriamosiose tabletėse. Tokiu atveju dozė palaipsniui mažėja. Jei gydymo kursas yra ilgas, gydymą staiga nustoti nutraukti.

Šis vaistas yra veiksmingas, tačiau jis turi pakankamai kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Pirma, apie vaisto "Prednizolonas" kontraindikacijas. Injekcijos net ir dėl sveikatos priežasčių, jei yra netoleravimas ar padidėjęs jautrumas sudedamosioms dalims. Vaistas turėtų būti skiriamas atsargiai, kai tokios ligos, kaip neseniai perduotos ar esamos virusinės ligos, virškinimo trakto ligos, skiepijimo laikotarpis (taip pat aštuonios savaitės prieš ir dvi savaites po skiepijimo), yra imunodeficito būsenos.

Širdies ir kraujagyslių, endokrininių ligų, sunkių lėtinių kepenų ar inkstų nepakankamumo, sisteminės osteoporozės atveju Prednisolonas taip pat turi būti skiriamas atsargiai. Injekcijos nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, ir vaikai augimo laikotarpiu, naudojami tik pagal gyvybinius požymius ir griežtai prižiūrint gydomam gydytojui. Jei vaistas skiriamas laktacijos metu, rekomenduojama nutraukti žindymą.

Prednizolono šalutinis poveikis - tai organizmo gebėjimo vartoti gliukozę kaip energijos šaltinį sumažėjimas, antinksčių funkcijos slopinimas, steroidinis diabetas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, steroidų dvylikapirštės žarnos opa ir skrandis, padidėjęs kraujospūdis, bradikardija (kartais prieš širdies sustojimą), padidėjęs kalcio išskyrimas, padidėjęs kalcio ekskrecija, padidėjęs kalcio ekskrecija, padidėjęs kalcio ekskrecija, padidėjęs kalcio išsiskyrimas, lėtesnis t vystymasis vaikams, trofiniai ragenos pokyčiai. Ir tai ne visi šalutiniai reiškiniai. Pilnas sąrašas yra privalomas vaisto „Prednisolonas“ naudojimo instrukcijose.

Prednizolonas

Sudėtis

Prednizolono sudėtis ampulėse: veiklioji medžiaga, kurios koncentracija yra 30 mg / ml, taip pat natrio sulfitas (priedas E223), dinatrio edetatas, nikotinamidas, natrio hidroksidas, vanduo d / ir.

Prednizolono tablečių sudėtis: 1 arba 5 mg veikliosios medžiagos, koloidinio silicio dioksido, magnio stearato, stearino rūgšties, krakmolo (bulvių ir kukurūzų), talko, laktozės monohidrato.

Prednizolono tepale yra 0,05 g veikliosios medžiagos, minkštos baltos parafino, glicerino, stearino rūgšties, metilo ir propilo para-hidroksibenzoato, Cremophor A25 ir A6, išgryninto vandens.

Išleidimo forma

  • 30 mg / ml 1 ml tirpalo, skirto in / in ir m / m; 15 mg / ml 2 ml.
  • 1 ir 5 mg tabletės.
  • Tepalas išoriniam gydymui 0,5% (ATH kodas - D07AA03).
  • Akių lašai 0,5% (ATH kodas - S01BA04).

Farmakologinis poveikis

Farmakologinė grupė: kortikosteroidai (narkotikų grupė - I, tai reiškia, kad prednizonas yra silpnos veiklos GCS).

Prednizonas - hormoninis ar ne?

Prednizolonas yra hormoninis vaistas, skirtas vietiniam ir sisteminiam vidutinės veikimo trukmės vartojimui.

Tai dehidratuotas hormono hidrokortizono analogas, kurį gamina antinksčių žievė. Jo aktyvumas yra keturis kartus didesnis už hidrokortizono aktyvumą.

Jis apsaugo nuo alerginės reakcijos atsiradimo (jeigu reakcija jau prasidėjo, sustabdoma), slopina imuninės sistemos aktyvumą, mažina uždegimą, padidina β2-adrenerginių receptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams ir turi anti-šoko poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika: Prednizolonas - kas tai yra?

Prednizolono veikimo mechanizmas yra susijęs su jo gebėjimu sąveikauti su tam tikrais ląstelių (citoplazminiais) receptoriais. Šie receptoriai yra visuose kūno audiniuose, tačiau dauguma jų yra kepenyse.

Dėl šios sąveikos susidaro baltymų sukelianti sintezė (įskaitant fermentus, reguliuojančius gyvybinius intracelulinius procesus).

Paveikia visus uždegimo proceso vystymosi etapus: slopina Pg sintezę arachidono rūgšties lygiu ir taip pat užkerta kelią priešuždegiminių citokinų - IFN-β ir IFN-γ, IL-1, TNF, neopterino - susidarymui; padidina plazmos membranų atsparumą žalingų veiksnių poveikiui.

Veikia lipidų ir baltymų apykaitą, taip pat - šiek tiek mažiau - vandens ir elektrolitų apykaitą.

Imunosupresinis poveikis realizuojamas dėl to, kad vaistas sugeba sukelti limfoidinių audinių inversiją, slopina limfocitų proliferaciją, B-ląstelių migraciją, B-ir T-limfocitų sąveiką, slopina IFN-γ, IL-1 ir IL-2 išsiskyrimą iš makrofagų ir limfocitų, mažina susidarymą antikūnų.

Alerginės reakcijos slopinimas atliekamas mažinant alerginių mediatorių sekreciją ir sintezę, mažinant cirkuliuojančių bazofilinių leukocitų skaičių, slopinant histamino išsiskyrimą iš jautrių šunų ląstelių ir bazofilinių leukocitų, slopinant jungiamojo ir limfoidinio audinio vystymąsi, mažinant šunų ląstelių, B ir T limfocitų skaičių, mažinant ląstelių, B ir T limfocitų skaičių. T-efektorių jautrumas alergijos mediatoriams, antikūnų susidarymo slopinimas, imuninio atsako pokyčiai.

Slopina kortikotropino ir - antrinės - endogeninės GCS sintezę ir sekreciją.

Išoriniu būdu jis mažina uždegimą, slopina alerginės reakcijos atsiradimą, mažina niežulį ir uždegimą, mažina eksudaciją ir slopina imuninės sistemos aktyvumą III-IV tipo padidėjusio jautrumo reakcijų atžvilgiu.

Farmakokinetika

Išgėrus tabletes greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. TSmah - nuo 60 iki 90 minučių. Iki 90% prednizono dozės jungiasi su plazmos baltymais.

Biotransformacijos medžiaga vyksta kepenyse. 80–90% metabolinių produktų išsiskiria su šlapimu ir tulžimi, apie 20% dozės pašalinama grynąja forma. T1 / 2 - nuo 2 iki 4 valandų.

Naudojimo indikacijos Prednizolonas

Kokios yra tabletės ir injekcijos?

Sisteminis naudojimas rekomenduojamas, kai:

  • alerginės ligos (įskaitant alergiją maistui ar alergijai, toksikodermiją, serumo ligą, atopinį / kontaktinį dermatitą, pollinozę, alerginį rinitą, dilgėlinę, Stevenso-Džonsono sindromą, Kwinke edemą);
  • mažas chorėja, reumatas, reumatas;
  • ūminės ir lėtinės ligos, kurias lydi sąnarių uždegimas ir periartikulinis audinys (sinovitas, nespecifinis tendosinovitas, seronegatyvinis spondiloartritas, epicondilitas, osteoartritas (įskaitant po trauminį) ir tt);
  • difuzinės jungiamojo audinio ligos;
  • išsėtinė sklerozė;
  • astmos būklė ir astma;
  • plaučių vėžys (vaistas skiriamas kartu su citostatikais);
  • intersticinės plaučių audinių ligos (fibrozė, ūminis alveolitas, sarkoidozė ir tt);
  • eozinofilinė ir aspiracinė pneumonija, tuberkuliozinis meningitas, plaučių tuberkuliozė (kaip specifinės terapijos priedas);
  • pirminis ir antrinis hipokortikizmas (įskaitant po adrenalektomijos);
  • įgimta antinksčių hiperplazija (VGN) arba žievės disfunkcija;
  • granulomatinis tiroiditas;
  • autoimuninės ligos;
  • hepatitas;
  • uždegiminės virškinimo trakto ligos;
  • hipoglikemijos sąlygos;
  • nefrozinis sindromas;
  • kraujo formuojančių organų ir kraujo ligos (leukemijos, anemijos ir ligos, susijusios su hemostazės sistemos pažeidimu);
  • smegenų edema (po spinduliuotės, vystantis navikui, po chirurginės intervencijos ar traumos; abstrakčioje ir Vidal informacinėje knygoje nurodoma, kad smegenų edemos atveju gydymas prasideda parenterinėmis vaisto formomis);
  • autoimuninės ir kitos odos ligos (įskaitant Dühringo ligą, psoriazę, egzema, pemphigus, Lyell sindromą, eksfoliacinį dermatitą);
  • akių ligos (įskaitant autoimuninę ir alerginę; įskaitant uveitą, alerginį opinį keratitą, alerginę konjunktyvitą, simpatinę oftalmiją, choroiditą, iridociklitą, ne pūlingą keratitą ir tt);
  • hiperkalcemija, atsirandanti dėl onkologinių ligų fone.

Injekcijų vartojimo indikacijos yra ekstremalios būklės, pavyzdžiui, ūminis maisto alergijos ar anafilaksinio šoko ataka. Po kelių parenterinio vartojimo dienų pacientas paprastai perkeliamas į prednizolono tabletę.

Tabletų naudojimo indikacijos yra lėtinės ir sunkios patologijos formos (pvz., Bronchinė astma).

Be to, prednizolono tirpalas ir tabletės yra naudojamos siekiant užkirsti kelią transplantato atmetimui ir sumažinti pykinimą / vėmimą pacientams, vartojantiems citostatikus.

Tepalas Prednizolonas: už ką ir kada rodomas išorinis vaisto vartojimas?

Kaip išorinis agentas, prednizonas yra naudojamas prieš alergijas ir uždegiminių odos ligų gydymui ne mikrobų etiologijoje. Naudojimo indikacijos tepalas:

  • ribotas atopinis dermatitas;
  • dermatitas (kontaktas, alergija ir atopinis);
  • diskoidinė raudonoji vilkligė;
  • psoriazė;
  • egzema;
  • eritroderma;
  • toxodermija;
  • dilgėlinė.

Prednizolonas: kodėl nustatyta akių lašų?

Akių lašai skiriami neinfekcinio pobūdžio uždegimo, turinčio įtakos priekiniam akies segmentui, taip pat uždegimams, atsiradusiems po akių sužalojimo ar oftalmologinės operacijos, palengvinimui.

Vietinis Prednisolono vartojimas yra pagrįstas tokioms akių ligoms:

  • iridociklitas;
  • uveitas;
  • iritas;
  • alerginis konjunktyvitas;
  • keratitas (ypač diskoidinis ir parenchiminis; tais atvejais, kai ragenos epitelio audinys nėra pažeistas);
  • skleritas;
  • episkleritas;
  • blefaritas;
  • blefarokonjunktyvitas;
  • simpatinė oftalmija.

Kontraindikacijos

Jei reikia, sisteminis vaisto vartojimas dėl sveikatos priežasčių, kontraindikacija gali būti tik netoleruojanti vienai ar daugiau jų sudedamųjų dalių.

Kitos kontraindikacijos tirpalo ir tablečių naudojimui yra:

  • infekcinės ir parazitinės ligos, kurias sukelia bakterijos, grybai ar virusai (įskaitant neseniai perduotą žmonėms, įskaitant kontaktą su pacientu). Tokios ligos yra: herpeso virusinė infekcija, tymų, strongyloidozė (arba įtarimas), amebiazė, tuberkuliozė (aktyvi ar latentinė), sisteminė mikozė.
  • Virškinimo trakto ligos (skrandžio opa / skrandžio opa / skrandžio opa, opinė opa, UC su absceso ar perforacijos grėsme, neseniai įvesta žarnyno vamzdelio anastomozė, divertikulitas).
  • Širdies ir kraujagyslių patologijos, įskaitant neseniai įvykusią miokardo infarktą (pacientams, sergantiems ūminiu / poodiniu MI, Prednizolono vartojimas gali sukelti nekrozinio pažeidimo plitimą ir lėtinti rando audinio susidarymą, o tai padidina širdies raumenų plyšimo riziką), dekompensuotą CHF ir arterinę hipertenziją.
  • Hiperlipidemija.
  • Imunodeficito būsenos (įskaitant ŽIV infekciją, AIDS).
  • Po vakcinacijos (vaistas neskiriamas 8 savaites iki vakcinos įvedimo ir 2 savaitės po jo).
  • Limfadenitas išsivystė po vakcinacijos nuo BCG.
  • Endokrininės sistemos ligos: Kušingo liga, hiper- arba hipotirozė, cukrinis diabetas.
  • Sunkus funkcinis inkstų / kepenų nepakankamumas.
  • Urolitizė.
  • Hipoalbuminemija, taip pat predisponuojanti jos vystymosi būklę.
  • Sisteminė osteoporozė.
  • Ūminė psichozė.
  • Myasthenia gravis.
  • III-IV etapo nutukimas.
  • Uždaroji ir atvirojo kampo glaukoma.
  • Poliomielitas (išimtis - bulvarinio encefalito forma).
  • Žindymas.
  • Nėštumas

Pacientai, sergantys sunkiomis infekcinėmis ligomis, prednizolono tabletės ir injekcijos skiriamos tik specifinio gydymo fone.

Kontraindikacijos vaisto intraartikuliniam vartojimui yra:

  • patologinis kraujavimas (dėl antikoaguliantų arba endogeninių);
  • pirogeninis artritas ir periartikulinės infekcijos (įskaitant istoriją);
  • sąnarių kaulų lūžiai;
  • sisteminės infekcijos;
  • „Sausas“ sąnarys (nėra sąnarių uždegimo požymių: pavyzdžiui, osteoartrito be sinovinio membranos uždegimo požymių);
  • ryškios sąnarių deformacijos, kaulų naikinimo ar periartikulinės osteoporozės;
  • artrito sukeltas sąnario nestabilumas;
  • kaulų, sudarančių sąnarį, epifizių aseptinė nekrozė;
  • nėštumo

Prednizolono negalima naudoti ant odos:

  • mikozės, virusiniai ir bakteriniai odos pažeidimai;
  • sifilio odos apraiškos;
  • odos navikai;
  • tuberkuliozė;
  • spuogai (ypač su rausva ir paplitusi spuogai);
  • nėštumo.

Akių lašai nenustatyti pacientams, turintiems grybelinių ir virusinių akių pažeidimų, silpnėja ragenos epitelio vientisumas, trachoma, ūminis pūlingas ir virusinis konjunktyvitas, akių vokų ir gleivinės pūlinga infekcija, pūlinga ragenos opa ir akies tuberkuliozė, taip pat sąlygos, atsiradusios pašalinus svetimkūnį iš ragenos.

Prednizolono šalutinis poveikis

Prednizolono šalutinio poveikio atsiradimo dažnį ir sunkumą įtakoja vartojama dozė, trukmė, metodas ir gebėjimas sekti cirkadinį vaisto ritmą.

Sisteminis vaisto vartojimas gali sukelti:

  • skysčių susilaikymas ir Na + organizme, azoto trūkumas, hipokaleminė alkalozė, hipokalemija, glikozurija, hiperglikemija, svorio padidėjimas;
  • antrinis hipokorticizmas ir hipopituitarizmas (ypač jei GCS gydymas sutampa su streso laikotarpiais - sužalojimais, operacijomis, ligomis ir pan.), augimo slopinimu vaikams, Cushing sindromu, menstruacijų sutrikimais, cukraus LADA diabetu, gliukozės tolerancija didinant geriamųjų hipoglikeminių medžiagų ir insulino poreikį diabetikams;
  • padidėjęs kraujospūdis, CHF (arba padidina jo sunkumą), hiperkoaguliacija, būdinga EKG pokyčiams hipokalemijoje, trombozė, nekrozinio fokusavimo plitimas ir lėtėjančio rando susidarymas su galimu širdies raumenų plyšimu pacientams, sergantiems ūminiu / poodiniu MI, išnaikinant endarteritą;
  • steroidų miopatija, raumenų silpnumas, galvos ir šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė, raumenų masės praradimas, stuburo suspaudimo lūžis ir vamzdinių kaulų patologiniai lūžiai, osteoporozė;
  • opinis ezofagitas, vidurių pūtimas, virškinimo sutrikimai, vėmimas, pykinimas, padidėjęs apetitas, steroidinių opų atsiradimas ir galimos komplikacijos, pvz., opos ir kraujavimas iš opų, pankreatitas;
  • odos hipoglikemija arba hiperpigmentacija, odos ir (arba) poodinio audinio atrofija, spuogų atsiradimas, atrofinės juostos, abscesai, vėluojantis žaizdų gijimas, ekchimozė, petechijos, odos retinimas, padidėjęs prakaitavimas, eritema;
  • psichikos sutrikimai (galimi haliucinacijos, deliriumas, euforija, depresija), smegenų pseudotumorų sindromas (dažniausiai pasireiškia vaikams, kuriems pernelyg greitai mažinama dozė, pasireiškia kaip sumažėjęs regėjimo aštrumas, galvos skausmas, dipopija), miego sutrikimai, galvos svaigimas, galvos svaigimas, galvos skausmas. - kataraktos su opacijų lokalizavimu lęšio gale, akių hipertenzija (su regos nervo pažeidimo tikimybe), steroidų exophthalmos, glaukoma, staigus aklumas (su tirpalo d įvedimu ir nosies regione). išmatų, galvos ir kaklo);
  • padidėjusio jautrumo reakcijos (tiek vietos, tiek apibendrintos);
  • bendras silpnumas;
  • alpimas

Poveikis odai:

  • telangiektazija;
  • purpura;
  • steroidų spuogai;
  • odos deginimas, dirginimas, sausumas ir niežėjimas.

Taikant didelius odos paviršius ir (arba) ilgą laiką tepalą, atsiranda sisteminis poveikis, atsiranda hipertrichozė ir atrofiniai pokyčiai bei antrinė odos infekcija.

Gydymą akių lašais gali lydėti akių hipertenzija, regos nervo pažeidimas, regos lauko aštrumas / susiaurėjimas, padidėjusi ragenos perforacijos tikimybė, kataraktos vystymasis, kai objektyvo gale yra neskaidrumas. Retais atvejais yra įmanoma grybelinės ar virusinės akies ligos plitimą.

Nutraukimo sindromo požymiai

Vienas iš kortikosteroidų vartojimo pasekmių gali būti „nutraukimo sindromas“. Jo sunkumas priklauso nuo antinksčių žievės funkcinės būklės. Lengvais atvejais, nutraukus gydymą Prednisolonu, gali pasireikšti negalavimas, silpnumas, nuovargis, raumenų skausmas, apetito praradimas, hipertermija, pagrindinės ligos paūmėjimas.

Sunkiais atvejais pacientui gali pasireikšti hipoadrenalinė krizė, kurią lydi vėmimas, traukuliai, žlugimas. Be trumpalaikio GCS įvedimo, mirties priežastis yra ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.

Naudojimo instrukcija Prednizolonas

Vartojimo instrukcija Prednizolono injekcijos

Tirpalas švirkščiamas į veną, į raumenis ir į vidų.

Prednizolono (Prednisolone Nycomed, Prednisolone hemisuccinate) vartojimo būdą ir dozę individualiai pasirenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į patologijos tipą, paciento būklės sunkumą ir nukentėjusio organo vietą.

Esant sunkioms ir gyvybei pavojingoms ligoms, pacientui skiriamas pulsinis gydymas, naudojant trumpą laiką ultragarsines dozes. Per 3-5 dienas į veną lašinamo infuzijos būdu jam kasdien skiriamas 1-2 g prednizolono. Procedūros trukmė yra nuo 30 minučių iki 1 valandos.

Gydymo metu dozė koreguojama atsižvelgiant į paciento atsaką į gydymą.

Manoma, kad prednizolono įvedimas yra optimalus. Skiriant į veną, prednizolono ampulė naudojama tik tais atvejais, kai sąnario viduje esančiam audiniui įtakos turi patologinis procesas.

Teigiama dinamika yra priežastis, dėl kurios pacientas perkeliamas į prednizono tabletes ar žvakutes. Gydymas tabletėmis tęsiasi iki stabilios remisijos vystymosi.

Jei neįmanoma skirti Prednisolono IV, vaistas turi būti švirkščiamas giliai į raumenis. Tačiau reikia nepamiršti, kad taikant šį metodą jis absorbuojamas lėčiau.

Žmogaus organizme antinksčių hormonai patenka į kraujotaką nuo 6 iki 8 val., Todėl injekcijos taip pat turėtų būti atliekamos šiuo metu. Visą paros dozę paprastai skiriama nedelsiant. Jei tai neįmanoma, ryte skiriama mažiausiai ⅔ nustatyta dozė, likusi trečdalis turėtų būti skiriama pietų metu (maždaug 12:00).

Priklausomai nuo patologijos, dozė gali svyruoti nuo 30 iki 200 mg per parą. (su vėlesniu sumažėjimu).

Vaikai nuo dviejų mėnesių iki 1 metų amžiaus skiriami nuo 2 iki 3 mg / kg. Vaikams nuo vienerių metų iki 14 metų dozė yra 1-2 mg / kg (lėtai, trunka 3 minutes, injekcija į raumenis). Jei reikia, po 20-30 minučių vaistinis preparatas iš naujo skiriamas ta pačia doze.

Su didelės sąnario pralaimėjimu nuo 25 iki 50 mg prednizono. Vidutinio dydžio sąnariai švirkščiami nuo 10 iki 25 mg, mažose - nuo 5 iki 10 mg.

Prednizolono tabletės: naudojimo instrukcijos

Pacientas perkeliamas į tabletes, laikantis laipsniško GCS panaikinimo principo.

HRT atveju pacientui skiriama nuo 20 iki 30 mg prednizono per dieną. Palaikomoji dozė - nuo 5 iki 10 mg per parą. Kai kuriose patologijose - pavyzdžiui, nefroziniame sindrome - patartina skirti didesnes dozes.

Vaikams pradinė dozė yra 1-2 mg / kg per parą. (jis turėtų būti suskirstytas į 4-6 priėmimus), palaikant - nuo 0,3 iki 0,6 mg / kg per parą. Skiriant, atsižvelgiama į endogeninių steroidinių hormonų kasdienį sekrecinį ritmą.

Rekomendacijos dėl skirtingų gamintojų narkotikų vartojimo yra tos pačios. Tai reiškia, kad tablečių „Nycomed“ instrukcijos nesiskiria nuo „Biosintez“ gaminamų tablečių instrukcijų.

Tepalas Prednisolone: ​​naudojimo instrukcijos

Tepalas yra išorinės terapijos priemonė. Taikyti ant pažeistos odos, jis turėtų būti plonas sluoksnis nuo 1 iki 3 p. Siekiant sustiprinti poveikį, ribotai patologinei židinio daliai gali būti taikomas užsikimšimas.

Jei vaikas vartojamas vyresniems nei vienerių metų vaikams, vaistą reikia vartoti kuo greičiau. Taip pat turėtumėte atmesti priemones, kurios padidina prednizono absorbciją ir rezorbciją (okliuzinius, fiksavimo, atšilimo tvarsčius).

Akių lašai: naudojimo instrukcijos

Sušvirkštimas preparatu atliekamas 3 kartus per dieną, įlašinus 1-2 lašus tirpalo į pažeistos akies konjunktyvo ertmę. Ūminėje ligos fazėje injekcijos procedūra gali būti kartojama kas 2-4 valandas.

Pacientams, kuriems buvo atlikta oftalmologinė operacija, po operacijos 3–5 dienas reikia lašinti.

Kiek laiko galite vartoti prednizoną?

Gliukokortikosteroidų terapija yra skirta pasiekti maksimalų efektą su mažiausiomis galimomis dozėmis.

Gydymo trukmė priklauso nuo paciento diagnozės ir individualaus atsako į gydymą. Kai kuriais atvejais kursas trunka iki 6 dienų, o HRT jis tęsiasi keletą mėnesių. Išorinio gydymo trukmė, naudojant Prednizolono tepalą, paprastai yra nuo 6 iki 14 dienų.

Dozavimas gyvūnams

Šunims ir katėms dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į įrodymus.

Pavyzdžiui, infekcinio peritonito atveju katė turėtų būti duodama 1 p. / Dieną. 2-4 mg / kg prednizolono, lėtinei panleukopenijai - 2 p. / Parą. 2,5 mg.

Standartinė dozė šuniui yra 1 mg / kg 2 p. / Parą. Gydymas trunka 14 dienų. Baigus kursą, būtina išlaikyti testus ir atlikti medicininę apžiūrą. Su narkotikų panaikinimo šunims dozės sumažinimas turėtų būti 25% kas 14 dienų.

Perdozavimas

Perdozavimas yra galimas ilgą laiką vartojant vaistą, ypač jei pacientui skiriamos didelės dozės. Tai pasireiškia periferinė edema, padidėjęs kraujospūdis, padidėjęs šalutinis poveikis.

Ūmus perdozavimas nedelsiant išplaukite skrandį arba duokite pacientui emetinį. Prednizolonas neturi specifinio priešnuodžio. Jei atsiranda lėtinio pobūdžio perdozavimo simptomų, būtina sumažinti vartojamą dozę.

Sąveika

Sąveika su kitomis priemonėmis pažymima tik sisteminiu Prednisolono vartojimu.

Rifampicinas, vaistai nuo epilepsijos, barbitūratai padeda paspartinti prednizono metabolizmą ir silpnina jo poveikį. Vaisto veiksmingumas taip pat sumažėja kartu su antihistamininiais vaistais.

Anglies anhidrazės inhibitoriai, amfotericinas B, tiazidiniai diuretikai padidina sunkios hipokalemijos tikimybę, natrio turintys agentai padidina kraujospūdį ir edemą.

Kartu su tricikliniais antidepresantais, kartu su paracetamoliu, padidėja hepatotoksinio poveikio rizika, kartu su imunosupresantais gali padidėti psichikos sutrikimai, susiję su prednizolono vartojimu (įskaitant depresijos sunkumą), gali padidėti infekcijos ir limfoproliferacinių procesų rizika.

Kartu su ASA, NVNU ir alkoholis padidina opinės opos ir kraujavimo iš opų tikimybę.

Geriamieji kontraceptikai keičia prednizono farmakodinaminius parametrus, taip sustiprindami jo terapinį ir toksinį poveikį.

Prednizolonas mažina antikoaguliantų poveikį, taip pat insulino ir geriamųjų hipoglikeminių medžiagų poveikį.

Prednizono naudojimas imunosupresinėmis dozėmis kartu su gyvomis vakcinomis gali sukelti viruso replikaciją, sumažinti antikūnų gamybą, virusinių ligų vystymąsi. Naudojant kartu su inaktyvuotomis vakcinomis, padidėja antikūnų gamybos ir neurologinių sutrikimų rizika.

Ilgalaikis vartojimas padidina folio rūgšties kiekį, kartu su diuretikais gali sukelti elektrolitų sutrikimus.

Pardavimo sąlygos

Norėdami įsigyti Prednisolone, turite turėti vaisto receptą.

Receptas Prednisolonas lotynų kalba (vaiko įvedimui iki 1 metų):

Rp: Sol. Prednisoloni hidrochloridas 3% - 1,0

S. intramuskulinė 0,7 ml (į raumenis 2 mg / kg per parą; į veną 5 mg / kg per parą)

Laikymo sąlygos

Tepalas išlaiko savo savybes 5-15 ° C temperatūroje, tabletėms ir sisteminiam naudojimui skirtame tirpale - esant temperatūrai iki 25 ° C, akims - lašai, esant 15-25 ° C temperatūrai.

Atidaryto butelio su lašais turinys turi būti naudojamas per 28 dienas.

Tinkamumo laikas

Tepalui, tabletėms ir sisteminiam naudojimui skirtuose tirpaluose - dvejus metus, akių lašams - trejus metus.

Specialios instrukcijos

Gydymas Prednizolonu turi būti nutrauktas lėtai, palaipsniui mažinant dozę.

Pacientai, sergantys psichoze, didelės dozės gali būti skiriamos tik griežtai prižiūrint gydytojui.

Kaip „nusileisti“ iš „Prednisolone“?

Gydymas prednizolonu turėtų būti atliekamas palaipsniui. Atliekamas dozės mažinimas, kas savaitę vartojama dozė sumažinama ⅛ arba vartojant paskutinę dozę kas antrą dieną ir tuo pačiu metu sumažinant it (šis metodas yra greitesnis).

Greitas metodas be prednizolono, pacientui pasireiškia antinksčių stimuliavimas, naudojant UHF arba DKV jų projekcijai, atsižvelgiant į askorbo rūgštį (500 mg per parą), skiriant insuliną didėjančiomis dozėmis (pradinė dozė - 4 V, tada kiekvienai dozei ji didinama 2 U, didžiausia dozė - 16 U).

Insulinas turi būti dūriena prieš pusryčius, 6 valandas po injekcijos asmuo turi likti stebėjęs.

Jei prednizolonas yra skiriamas bronchinei astmai, rekomenduojama pereiti prie inhaliuojamų steroidų. Jei indikacija yra autoimuninė liga - lengvo citostatiko atveju.

Prednisolono vartojimo metu yra dietos

Vartojant Prednizoloną, rekomenduojama neįtraukti kepti ir aštrūs maisto produktai, taip pat vaisių ir rūgščių sulčių, skatinančių druskos rūgšties sekreciją.

Be to, būtina apriboti didelio kaloringumo maisto produktų, kuriuose yra didelis angliavandenių ir riebalų kiekis, kiekį (jų vartojimas GCS terapijos metu didina gliukozės kiekį kraujyje ir greitą svorio padidėjimą), druska ir skystis.

Kepant, reikia naudoti produktus, kurių sudėtyje yra kalio druskų, kalcio ir baltymų (mėsos, pieno produktų, vaisių, kietų sūrių, bulvių, slyvų, abrikosų, riešutų, cukinijų ir kt.).

Kas gali pakeisti prednizoną?

Sisteminiam vartojimui skirtų vaisto formų kompozicijos analogai: Prednisolonas Nycomed (ampulėse), Prednisolone Nycomed tabletės, Prednisolone Bufus (tirpalas), Medopred (tirpalas), Prednisol (tirpalas).

Panašūs vaistai su panašiu veikimo mechanizmu: Betametazonas, Hidrokortisonas, Deksazonas, Deksamedas, Deksametazonas, Kenalogas, Lemodas, Medrolas, Deltasonas, Metipredas, Rektodeltas, Triamcinolonas, Flosteronas.

Tepalo analogai: Prednizolono-Fereino, Hidrokortizono.

Akių lašų analogai: hidrokortisonas, deksametazonas, Deksaposas, Maxidex, Oftan deksametazonas, Deksoftan, Prenatsid, Dexamethasonlong, Ozurdex.

Suderinamumas su alkoholiu

Alkoholis ir GCS yra nesuderinami.

Prednizolonas nėštumo metu

Nėštumas ir žindymas yra kontraindikacijos GCS paskyrimui. Šių įrankių naudojimas leidžiamas tik dėl sveikatos priežasčių.

Naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu gavo prednizoną, gydytojas turi stebėti hipokorticizmo tikimybę.

Bandymuose su gyvūnais nustatytas vaisto teratogeniškumas.

Prednisolone Atsiliepimai

Prednizolono recidyvai tabletes ir injekcijas yra gana prieštaringi: viena vertus, vaistas yra labai veiksmingas, kita vertus - jis turi platų šalutinių poveikių spektrą ir ilgą laiką sukelia nutraukimo sindromą. Be to, kai kurie žmonės, vaistai, pažymi, kad injekcija yra skausminga.

Tačiau būtent vaikų ir suaugusiųjų injekcijos leidžia greitai sustabdyti patologinį procesą ir netgi išgelbėti gyvybes.

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką ir jų sunkumą, jei reikia, ilgalaikis Prednisolono vartojimas yra labai svarbus, kad būtų laikomasi šių taisyklių:

  • vaistas skiriamas tais atvejais, kai terapinis poveikis nepasiekiamas naudojant mažiau veikliąsias medžiagas (išskyrus patologijas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei, adrenogenitaliniam sindromui, hipokorticizmui);
  • gydymas prasideda nuo mažiausios veiksmingos dozės, kuri, jei reikia, padidėja, kad būtų pasiektas norimas rezultatas;
  • dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento reakciją į gydymą ir ligos pobūdį, o ne nuo kūno svorio ir amžiaus;
  • po to, kai gaunamas norimas rezultatas, dozė palaipsniui sumažinama iki mažiausio, kuriame pasiekiamas pasiektas efektas;
  • vartoti vaistą turėtų būti skiriamas cirkadinis ritmas;
  • stabilizavus paciento būklę, tikslinga jį perkelti į kintamą terapiją.

Kalbant apie vietinio vartojimo vaistų formas, jie dažniausiai yra teigiami. Tuo pat metu pacientai, vartojantys akių lašus ir tepalus, beveik nepastebi nepageidaujamų reakcijų.

Kaina Prednizolonas

Kaina Prednizolono tabletės 5 mg numeris 40 Ukrainoje - nuo 37 UAH, Rusijoje galite jas nusipirkti vidutiniškai 190 rublių. Prednizolono kaina 30 mg №3 ampulėse - nuo 28 UAH, Rusijos vaistinių injekcijose (paketas №3) kainuos vidutiniškai 20-60 rublių. Prednizolono tepalo kaina atitinkamai yra nuo 19,5 UAH iki 13 rublių.

  • Internetinė vaistinė RusijaRusija
  • UkrainosUkrainos interneto vaistinės
  • Internetinė vaistinė KazachstanasKazachstanas
Vaistinė 36.6
  • Prednizolono ir Richterio lentelė. 5mg N100GEDEON RICHTER
  • Prednizolono tepalas 0,5% 15gBIOSYNTEZ
ZdravZone
  • Prednizolono-Nikomed 25 mg / ml injekcija 1 ml 25 ampulėmsNikomed Austria GmbH
  • Prednizolono-Nikomed 25 mg / ml injekcija 1 ml 50 ampuliųNikomed Austria GmbH
  • Prednizolonas 5 mg №100 tabletesAkrihin HFC OJSC
  • Prednizolono tepalas 0,5% 10gNizhfarm UAB
  • Prednizolono tepalas 0,5% 15g Biosintezė OJSC
Farmacijos IFC
  • Prednizolonas, PFC atnaujinimas, Rusija
  • Prednizolono sintezė AKO OJSC (Kurgan), Rusija
rodyti daugiau
Farmacija24
  • PrednisoloneNizhfarm (Rusija, Nižnij Novgorodas)
  • Prednisolone Red Star (Ukraina, Charkovas)
  • PrednisoloneDarnitsa (Ukraina, Kijevas)
  • Prednizolono tirpalas. 30 mg / ml 1 ml amp. №5Biofarma (Ukraina, Kijevas)
  • Prednizolono injekcija injekcijoms 30 mg / ml 1 ml ampulės numeris 3 Biofarma (Ukraina, Kijevas)
PaniaPteka
  • Prednizolono tepalas 0,5% 10 g
  • Prednizolono tepalas 0,5% 10 g
  • Prednizolono skirtukas. 5mg №40
rodyti daugiau
BIOSFERIJA
  • Prednizolonas 30 mg / ml Nr. 3 tirpalas in.amp.Agio Pharmaceuticals (Indija)
  • Prednizolonas 0,5% 10 g tepalo mėgintuvėlyje
  • Prednizolonas 5 mg №60 stalo biosintezė (Rusija)
  • Prednizolonas 5 mg №100 skirtukas Simpex Pharma (Indija)
  • Prednizonas Nycomed 25 mg / ml №3 rr d / in.
rodyti daugiau

MOKĖTI DĖMESIO! Informacija apie narkotikus svetainėje yra nuoroda ir apibendrinimas, surinkta iš viešai prieinamų šaltinių ir negali būti pagrindas priimant sprendimus dėl narkotikų vartojimo gydymo metu. Prieš vartodami vaistą Prednisolone, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Prednizolonas, injekcijos

Jis gali būti laikomas visišku metilprednizolono analogu.

Kiti kortikosteroidų preparatai >>

Vidutinė kaina internetu * 37 r. (pakuotėje yra 3 ampulės)

Naudojimo instrukcijos

Prednizolonas (Prednisolonum) yra sintetinis vaistas, priklausantis gliukokortikosteroidų grupei.

Galimos kelios vaisto formos: tepalas, tabletės ir injekcijos.

Antialerginis, priešuždegiminis, imunosupresinis agentas, geresnis už kortizono ir hidrokortizono aktyvumą 3-4 kartus. Analogai yra: dekretin, medopred, inflanafran, prednisol, prelnigexal.

Prednizolono injekcija yra bespalvė (arba gelsva) vandenyje tirpa medžiaga.

Yra ampulės, uždarytos kartono dėžutėse po 3,5,6,10 ir 20 vienetų (30 mg prednizono natrio fosfato / 1 ml injekcinio tirpalo).

Į veną arba į raumenis skiriamas vaistas pirmiausia susijęs su skubios pagalbos priemonėmis, naudojamomis šiais atvejais:

  • sunkių alerginių reakcijų (angioedema, anafilaksinis šokas, bronchinės astmos priepuolis);
  • esant ūminiam inkstų kepenų nepakankamumui, atsiradusiam po operacijos ar po gimdymo;
  • su sunkia reumatine karštine;
  • šoko būklė (kardiogeninis, degantis, trauminis šokas);
  • smegenų patinimas;
  • ūminiu hepatitu;
  • ūminis antinksčių nepakankamumas
  • apsinuodijus agresyviais skysčiais, sukeliančiais gleivinės nudegimus.

Čia rasite pilną prednizono rodmenų sąrašą.

Be neatidėliotinos pagalbos, vaistas naudojamas sudėtingoje terapijoje piktybinių navikų procesų, autoimuninių, lėtinių plaučių ir dermatologinių ligų gydymui.

Prednizolono vartojimo indikacijos taip pat yra kai kurios širdies patologijos, ypač eksudatyvus perikarditas ir reumatoidinis miokarditas, taip pat slenkstinio sužadinimo sumažėjimas pacientams, kuriems yra implantuotas širdies stimuliatorius.

Vaistas naudojamas hematologijoje - gydant leukemiją, anemiją, MDS, patologijas, susijusias su kaulų čiulpų disfunkcija.

Svarbu! Jūs neturėtumėte atsisakyti vartoti prednizoną, kai jį skiria specialistas. Tai labai veiksmingas ir laiko patikrintas vaistas.

Daugelis pacientų, toli nuo medicinos, mano, kad „hormoniniai“ vaistai kenkia organizmui nepataisomai ir todėl nutraukia jų vartojimą per anksti arba visai nevartoja vaistų.

Tokiu būdu kai kuriais atvejais gali kilti sunkių pasekmių, kurių daugelis yra negrįžtamos.

Tinkamai apskaičiuota dozė, kurią skiria specialistas, atsižvelgdama į indikacijas ir sveikatos būklę, vaistas nesukels rimtų komplikacijų. Atminkite, kad visi vaistai (įskaitant natūralios kilmės vaistus) turi daug sunkesnių šalutinių reiškinių nei tie, kurie sukelia kortikosteroidus. Dėl to turėtumėte vartoti prednizoną (medopredą) tiksliai pagal schemą, kurią atliko gydytojas.

Dozavimas ir gydymo trukmė nustatomi individualiai.

Daugeliu atvejų nurodoma dozė injekcijai į raumenis. Tik „purkštukas“ reiškia iš švirkšto tiesiai į veną.

Prednizolonas skiriamas į veną arba į raumenis. Vartojant į veną, vaistas pirmą kartą švirkščiamas reaktyviniu purkštuvu, po to jis perkeliamas į lašinimo režimą.

Toliau pateiktas gydymo režimas yra apibendrintas, nes jame neatsižvelgiama į paciento sveikatos būklę ir santykines kontraindikacijas:

su ūminiu antinksčių nepakankamumu - nuo 100 mg iki 200 mg kartą per parą, 3-14 dienų;

gydant bronchinę astmą - nuo 75 mg iki 675 mg vienam gydymo kursui (nuo 3 iki 16 dienų);

šoko atveju kartu su kraujospūdžio sumažėjimu švirkščiamas 50-150 mg, sunkiais atvejais dozė didinama iki 400 mg (didžiausia paros dozė yra 1000 mg);

Gydymą turi atlikti gydytojas, savarankiškas vaistas yra pavojingas. Neviršykite nurodytų dozių!

komplikacijų po operacijos ir ūminio apsinuodijimo atveju vaistas skiriamas 25-75 mg per parą (sunkiais atvejais jis gali būti padidintas iki 300-1500 mg per parą).

reumatoidiniam artritui gydyti skiriama 75–125 mg per parą;

sunkioje hepatito formoje 7–10 dienų gydymo kursui skiriama 75-100 mg per parą;

vidiniams kvėpavimo takų ir virškinimo organų nudegimams nuo 75 iki 400 mg per dieną 5-18 dienų.

Jei vaisto negalima vartoti į veną, reikia paskirti į raumenis. Stabilizavus būseną, prednizonas skiriamas kapsulėmis (tabletėmis), palaipsniui mažinant dozę.

Taip pat yra intraartikulinė injekcija, tačiau ją atlieka tik gydytojas, dozės parenkamos tik atskirai kiekvienam pacientui.

Esant nepaprastajai padėčiai (šoko), prednizonas skiriamas neatsižvelgiant į kontraindikacijas, kaip skubios pagalbos priemonę.

Nenaudokite šio vaistinio preparato sunkių hipertenzijų, skrandžio opų ir dvylikapirštės žarnos opos, refliukso ligos, osteoporozės, Kušingo ligos metu.

Kontraindikacijos yra infekcijos, pavyzdžiui, vėjaraupiai, pūslelinė, malksnas, taip pat aktyvi tuberkuliozės forma, nėštumas (ypač pirmąjį trimestrą), laktacija.

Svorio padidėjimas, kalio trūkumas (hipokalemija), augimo sulėtėjimas vaikams, Kušingo sindromas (mėnulio veidas), padidėjęs kraujospūdis, trombozė, raumenų atrofija, odos retinimas, virškinimo proceso pažeidimas, pykinimas.

Nervų sistemos atveju pasireiškia tokie reiškiniai kaip depresija, haliucinacijos, sumažėjęs regėjimo aštrumas, bendras silpnumas ir galvos skausmas.

Pirmiau minėti simptomai yra įmanomi, bet ne visais atvejais. Apskritai, vaistas yra gerai toleruojamas pacientams, net ir ilgą laiką.

Nerekomenduojama vartoti kartu su salicilatais, barbituratais, diuretikais, širdies glikozidais. Kai vartojate vaistus, būtina stebėti kraujo spaudimo rodiklius, paaukoti kraują cukrui, ištirti okultinio kraujo išmatą, atlikti rentgeno spinduliuotę (artritui ir bursitui).

Vartojant intraveninį prednizoną, poveikis atsiranda iš karto, šiek tiek lėtesnis su injekcijomis į raumenis. Vaistas jungiasi su plazmos baltymais (globulinais ir albuminu), metabolizuojamas kepenyse (dažniausiai) ir inkstuose. Ekspozicijos trukmė 24–36 val.

Vaistas yra prieinamas pagal receptą.

Apžvalgos

(Palikite komentarus komentaruose)

* - Vidutinė vertė tarp keleto pardavėjų stebėjimo metu nėra viešas pasiūlymas.

Prednizono injekcijos: nuo ko? Vaikai ir suaugusieji

Prednizolonas reiškia vaistus, kurie naudojami bet kurioje medicinos pramonėje. Kartais būtent šis vaistas gali išgelbėti vaiko ar suaugusiojo gyvenimą. Tačiau jo nekontroliuojamas ir nepriklausomas naudojimas gali sukelti rimtų pasekmių.

Prednizolonas

Šis vaistas yra sintetinis hormonas, gliukokortikoidas. Jį plačiai skiria reumatologai, alergologai, dermatologai ir imunologai. Be to, hormoniniai vaistai naudojami terapijoje ir pediatrijoje, chirurgijoje ir traumatologijoje.

Tačiau svarbiausia praktinė svarba yra šio vaisto vartojimas neatidėliotinai gydymui, gaivinimas. Taip yra dėl savo veiklos ypatumų ir padarytų padarinių.

Galimas vaistas tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Tabletės paprastai naudojamos lėtinėms ligoms gydyti, o injekcijos yra būtinos gyvybei pavojingoms sąlygoms.

Bet kurioje medicinos įstaigoje šis hormonas turi būti tirpalas ampulėse, kad būtų suteikta skubi pagalba anafilaksijai ir šokui. Ir bet kuris sveikatos priežiūros darbuotojas turi sugebėti tinkamai ją taikyti - žinoti, kiek vaistų galima vartoti ir kokiose situacijose jį naudoti.

Veikimo mechanizmas

Šio narkotiko mechanizmas yra gana sudėtingas, nes jis veikia įvairius organizme vykstančius procesus. Taigi, šis hormonas atlieka šiuos veiksmus:

  1. Slopina uždegimą, jo proliferacinę fazę dėl fibroblastų aktyvumo ir kolageno sintezės slopinimo.
  2. Paspartina baltymų skaidymą raumenų audinyje.
  3. Skatina baltymų sintezę kepenyse.
  4. Jis slopina limfoidinių audinių atsiradimą, kuris sukelia imuniteto slopinimą.
  5. Poveikis mastinės ląstelės, atsakingos už alerginių reakcijų pradžią. Prednizolonas slopina jų degranuliaciją.
  6. Padidina kraujagyslių jautrumą vazokonstriktorių medžiagoms, kurios susidaro organizme arba patenka į išorę.

Poveikiai

Dalyvavimas įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose suteikia vaistus, kurie sėkmingai naudojami pediatrijos, gydymo ir gaivinimo praktikoje.

Taigi, svarbiausi yra:

  • Antishock
  • Antialerginis.
  • Priešuždegiminis.
  • Antitoksinis.

Tačiau neigiamas šio vaisto poveikis taip pat yra reikšmingas. Kartais dėl jų turite keisti gydymo režimą arba pakeisti prednizoną su kitu vaistu.

Gydymo metu hormonas gali sukelti tokį neigiamą poveikį:

  1. Imunosupresinis.
  2. Gastropatinė ir opinė (opa) dėl druskos rūgšties sekrecijos stimuliacijos.
  3. Sukelia osteoporozę.
  4. Tai veda prie endokrininės patologijos atsiradimo - Itsenko-Kušingo sindromo.

Indikacijos

Šis vaistas plačiai naudojamas reumatologijoje autoimuninėms ligoms gydyti. Jis slopina uždegiminį procesą, turi anti-edemos efektą. Su šia liga pacientai gali vartoti prednizono tabletes.

Labai svarbu yra narkotikų vartojimas gydant ekstremalias situacijas. Tai gali būti tokios patologijos:

  • Quincke patinimas.
  • Anafilaksinis šokas.
  • Bronchinės astmos, astmos būklės ataka.
  • Ūmus stenozuojantis laringotracheitas vaikams.
  • Staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas.
  • Ūmus antinksčių nepakankamumas.

Pediatrijoje taip pat plačiai naudojamas prednizonas, tačiau jo vartojimas vaikams turi būti atsargus dėl didelio hormono šalutinio poveikio pavojaus.

Hormonai pediatrijoje

Vaikystėje yra nemažai ligų ir sąlygų, kai injekcinis prednizonas nėra būtinas. Pavyzdžiui, vabzdžių įkandimas - lapuočių ar bičių - gali sukelti sunkią alerginę reakciją kūdikiui, netgi anafilaksinį šoką. Tokiu atveju gali padėti tik greitas prednizolono vartojimas kartu su epinefrinu.

Jei vaikas kenčia nuo bronchinės astmos, užsitęsęs ataka rimtai kelia grėsmę jo sveikatai ir netgi jo gyvenimui. Ir nors daugeliu atvejų nerekomenduojama čiulpti kūdikio, inhaliuojamieji kortikosteroidai šiuo atveju paprastai nepadeda. Tačiau, jei laiku, kad atliktumėte tinkamą injekciją, prednizonas greitai sustabdo ataka.

Paprastai šių pacientų tėvai žino, ko tikėtis iš astmos ir gali palengvinti sergančio vaiko būklę. Ūminio stenozinio laringotracheito atveju stebimas visiškai kitoks klinikinis vaizdas.

Išpuolis paprastai atsiranda staiga, tarp banalios virusinės infekcijos. Kūdikis turi ugnies kosulį, jo balsas tampa įsiutęs. Jei laikas nesuteikia pagalbos, kyla užspringimo ataka.

Tokioje situacijoje vadinama greitosios pagalbos komanda suteikia vaikui prednizono injekciją, po kurios jo būklė greitai pagerėja. Dažnai tėvai kreipiasi į gydytoją, jei jie gali naudoti tik prednizoną, jei išpuolis staiga pasikartoja.

Savęs naudojimas prednizono

Keletas gydytojų gali pasiūlyti tėvams: „Kolitas prednizonas per išpuolį!“ Galų gale komplikacijų rizika naudojant hormoninius vaistus yra pakankamai didelė, ypač jei injekciją atlieka lašiša.

Tačiau kartais tėvai turi įvaldyti sveikatos priežiūros darbuotojo vaidmenį. Taip atsitinka, kai kūdikis linkęs įgyti ūminį stenozinį laringotracheitą bet kokio ūminio kvėpavimo takų virusinės infekcijos fone. Deja, miesto eismo kamščių sąlygomis greitoji pagalba ne visada turi laiko atvykti per 10-15 minučių.

Be to, skubios pagalbos įgūdžiai gali būti naudingi tiems tėvams, kurie gyvena toli nuo miesto ir medicinos įstaigų.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad kategoriškai neleidžiama įeiti į vaiką su prednizonu ar kitu hormoniniu vaistu, naudojant internetu vartojamas dozes. Net tokioje situacijoje instrukcija negali būti veiksmo vadovas.

Jei kartais medicininė pagalba nepasiekiama, o vaikas yra linkęs į astmos priepuolius, tėvai turėtų aptarti su gydytoju apie galimybę savarankiškai vartoti prednizoną esant ūmiai. Ir tik tuo atveju, jei specialistas suteiks pirmenybę ir paaiškins veiksmų taktiką, galite įsigyti vaistą namų pirmosios pagalbos rinkiniui. Taip pat reikia nepamiršti, kad toks vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Hormono terapijos komplikacijos

Savarankiškas prednizono vartojimas yra kupinas įvairių komplikacijų. Dažniausiai tarp jų yra:

  1. Narkotikų vartojimas be įrodymų.
  2. Tirpalo technikos pažeidimas (neteisingas vietos pasirinkimas, poodinė injekcija vietoj raumenų).
  3. Netinkamai apskaičiuota vaisto dozė. Kai savarankiškai vartojami vaistai gali būti tiek perdozavimo, tiek nepakankamo hormono kiekio.

Tačiau net tinkamai atlikus injekciją ir apskaičiuotą dozę, gydymo įstaigos sąlygomis prednizonas gali sukelti tokias pasekmes:

  • Antinksčių funkcijos sutrikimas.
  • Steroidinio diabeto vystymasis.
  • Endokrininiai sutrikimai.
  • Osteoporozės raida.

Hormoninio vaisto įvedimas į virusinės ar bakterinės infekcijos foną gali pabloginti ligos eigą dėl imunosupresijos. Tai pasakytina apie ilgalaikį gydymą gliukokortikoidais.

Dėl hormonų terapijos būdingo nutraukimo sindromo. Staigiai nutraukus gydymą, pacientui gali pasireikšti šie simptomai:

  • Karščiavimas.
  • Kaulų ir raumenų skausmas.
  • Pykinimas ir vėmimas.
  • Viduriavimas
  • Slopinimas.

Tai yra rimtas pažeidimas, kurį reikia nedelsiant nutraukti. Todėl gydymą gliukokortikosteroidais negalima staiga nutraukti. Tokios komplikacijos vaikystėje yra ypač pavojingos.

Komplikacijų prevencija

Kadangi gliukokortikoidų gydymo komplikacijų tikimybė yra pakankamai didelė, gydytojas turi atlikti jų prevenciją.

Naudojant prednizoloną kaip neatidėliotiną pagalbą, tai nėra būtina. Tokioje situacijoje vaistas skiriamas vieną kartą, retai du kartus, vidutinėmis dozėmis. Sunkios pasekmės (nesant perdozavimo) neturi laiko išsivystyti, taip pat priklausomybė - ir todėl nėra nutraukimo sindromo.

Tačiau ilgalaikis hormoninis gydymas yra labai svarbus. Visų pirma būtina kruopščiai ištirti pacientą, ypač jei vaikas.

Virškinimo trakto ligų, endokrininės patologijos atveju reikalinga medicininė korekcija. Jei liga negali būti įtraukta į remisijos fazę, pasikeičia gliukokortikoidų terapijos modelis. Dozės turi būti parinktos taip, kad būtų užtikrintas gydymo veiksmingumas ir būtų išvengta būdingų komplikacijų.

Taip pat būtina reguliariai stebėti kraujo kiekį, gliukozės ir kalcio kiekį kraujyje ir periodiškai atlikti raumenų ir kaulų sistemos rentgeno spindulius.

Kodėl gali atsirasti komplikacijų gydant prednizoną? Daugeliu atvejų tai įvyksta dėl nepakankamo paciento tyrimo ar netinkamo gydymo režimo.

Prednizolonas yra vaistas, kuris daugeliu atvejų yra būtinas. Tačiau savęs gydymas yra nepriimtinas.