Užspringti išpuoliai

Užspringimas medicinoje diagnozuojamas kaip galutinis dusulys. Šiuo atveju žmogus jaučia stiprų deguonies trūkumą. Kartais naktį, miego metu gali įvykti ataka. Šiuo paros metu visą žmogaus kūną palaiko ir dar labiau smegenys, todėl aštrus nuovargis jaučiamas keletą kartų stipresnis už dieną. Tai naktinis simptomo pasireiškimas, rodantis įvairaus sudėtingumo patologijas, kurios taip pat veikia organizmą ir visas sistemas įvairiais būdais.

Etiologija

Padidėjęs dusulys žmogaus organizme susidaro dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai gydytojai diagnozuoja simptomą, pasireiškiantį sunkių patologijų progresavimu:

Kartais gydytojai diagnozuoja mišrią astmą, kuriai būdingas bronchų medžio pažeidimas. Kita sukėlimo priežastis - plaučių edema, sudėtinga obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimas, anafilaksinis šokas, svetimkūnis kvėpavimo takuose, panikos priepuolis, vokalinių laidų patinimas.

Jei asmuo pasireiškia užsikimšimu naktį, greičiausiai priežastis yra kairiojo skilvelio nepakankamumas. Dažnai šie rodikliai labai panašūs į kosulį.

Simptomatologija

Sunku kvėpavimu kūnas suvokia artėjančios mirties avarinį signalą, todėl prasideda stipri baimė ir panika. Asmuo gali uždusti, nes pažeista širdis, plaučiai ar kraujagyslės. Tokių išpuolių akimirkos pacientui sunku kvėpuoti, jo oda įgyja mėlyną atspalvį, krūtinėje jaučiamas stiprus sandarumas.

Paprastai toks simptomas pasireiškia labai ryškiai, paroksizminiu būdu. Dusulys pasireiškia būdingu bendru klinikiniu vaizdu:

  • deguonies trūkumas;
  • odos cianozė;
  • kaklo venų patinimas;
  • skausmas krūtinėje;
  • kraujo spaudimo pokyčiai;
  • širdies plakimas.

Astmos uždusimas bronchų astmoje pasižymi minėtų simptomų pasireiškimu. Siekiant, kad gydytojas galėtų lengviau atpažinti ligą, svarbu, kad pacientas pasakytų apie visas apraiškas. Tai yra astma, kuri gali pasireikšti net ir šiais simptomais:

  • švilpimas kvėpuojant;
  • švokštimas;
  • kosulys;
  • dusulys;
  • deguonies trūkumo pojūtis;
  • kaklo jausmas gerklėje;
  • remiantis stresu arba sportuojant.

Sudėtingas ligos priepuolis, taip pat asfiksija, pasireiškia šviesios odos tonas, mėlynas nasolabialinis trikampis ir pirštų galūnės, suspausto krūtinės pojūtis. Net sunku kvėpuoti pacientas gali patirti nerimą, nerimą ir mirties baimę.

Gali pasireikšti naktinės astmos priepuoliai širdies nepakankamumui. Jis susijęs su sumažėjusia kraujotaka. Jei norite diagnozuoti simptomą dėl tokios priežasties, gali kilti tam tikrų simptomų:

  • šaltas prakaitas;
  • plaučiuose yra švokštimas;
  • sausas paroksizminis kosulys;
  • įkištos tarpinės erdvės;
  • išsiplėtusios venos į kaklą.

Ligos simptomai gali laikinai išnykti, jei asmuo prisiima vertikalią padėtį, ty sėdi arba pradeda vaikščioti.

Nurijus svetimkūnį paciento kvėpavimo takuose, būdingi užspringimo ir kosulio priepuoliai, gali pasireikšti veido hiperemija ir palaipsniui atsirasti cianozė.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti ligą, pacientas turi atlikti tam tikrus tyrimus. Kūno tyrimo metu svarbu nustatyti tikslios sunkios simptomos priežastį, nes tai priklauso nuo to, kokio tipo terapija tikisi paciento.

Norėdami nustatyti širdies nepakankamumo ir bronchinės astmos diagnozę, gydytojai naudoja šiuos tyrimo metodus:

  • pilnas kraujo kiekis, šlapimas;
  • skreplių analizė;
  • plaučių rentgenografija;
  • elektrokardiograma;
  • tekstas alergijoms.

Tyrimo metu pacientui taip pat svarbu aplankyti alergologą, ENT pacientą ir odontologą.

Kadangi astmos priepuoliai turi skirtingas etiologijas, svarbu atlikti diferencinį tyrimą. Norėdami nustatyti astmą, gydytojas naudoja šiuos požymius:

  • amžius yra jaunas;
  • staigus ligos atsiradimas;
  • paroksizminis kosulys;
  • dusulys;
  • pakitęs kvėpavimo dažnis;
  • bronchų obstrukcija ir bronchų hiperaktyvumas;
  • sausas švokštimas su švilpuku.

Tai skiriasi nuo obstrukcinio bronchito, nes tokio tipo ligos atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau jam būdingas ir dusulys, produktyvus kosulys. Klausydamas plaučių, gydytojas gali aptikti sausas ar šlapias rales.

Širdies astma ar širdies nepakankamumas yra būdingas širdies ar kraujagyslių patologijos diagnozei, taip pat dusuliui, drėgnoms rales, tachikardijai ir aritmijai.

Gydymas

Daugelis panašių išpuolių turinčių žmonių domisi tuo, kaip greitai ir efektyviai pašalinti išpuolį. Ūmus deguonies trūkumas žmogui sukelia didelių sunkumų ir gali labai retai pasikartoti, kad negalite laukti medicininės pagalbos, todėl gydytojai pataria nedelsiant pradėti ataką.

Pacientui rekomenduojama vertikalią kūno padėtį laikyti ant rankų. Toliau reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui. Laukimo laikotarpiu galite išlaikyti santykinai įprastą būseną tokiais būdais:

  • padidinti deguonies tiekimą atidarant langą arba einant į balkoną;
  • šiltos rankos ir kojos su karšto vandens buteliu arba šiltu vandeniu;
  • ramina pacientą;
  • vykdo trukdančias procedūras;
  • padaryti lengvą nugaros ir krūtinės masažą;
  • Jūs galite duoti vaistus bronchų išplitimui.

Taip pat ypatingais atvejais pacientas gali naudoti specialias medžiagas. Kartais, norint, kad pacientas išgyventų, jiems suteikiamas amoniako kvapas arba jie duoda vieną lašą į liežuvio šaknį.

Atvykus gydytojui, ligoninėje hospitalizuojami vaikai ir suaugusieji, sergantys nuovargiu. Ligoninėje vartojama vaistų terapija, kuri leidžia normalizuoti kvėpavimo takų nepageidaujamumą, pašalinti spazmus ir gerklų gleivinę bei pagerinti skreplių išsiskyrimą. Gydant tokius vaistus yra naudojami:

  • gliukokortikosteroidai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • įkvėpti mineraliniais vandenimis.

Jei astmos priepuoliai vaikui ar suaugusiam žmogui pasireiškia gana dažnai, tada be profesionalios gydytojo pagalbos nepašalinkite bauginančių simptomų.

Ką daryti dėl astmos priepuolio: pirmosios pagalbos priemonės

Astmatinis nuovargis gali jus nustebinti, jei jo nepasiruošiate iš anksto. Žinant, ką daryti astmos priepuolyje, jūs ne tik išgelbėsite save nuo nemalonių staigmenų, bet ir galėsite suteikti pirmąją pagalbą, jei kas nors iš minios pradeda užspringti.

Kaip atpažinti astmos priepuolį?

Greitai nustatyti atakos pradžią būtina užkirsti kelią rimtesnėms pasekmėms. Daugeliu atvejų asmuo turi bent 5-7 minutes, kol kvėpavimo problemos patenka į rimtesnį etapą. Šį kartą naudokite naudą.
Jei žinote, kad yra alerginė reakcija į žiedadulkes, dulkes ir pan., Tai bus lengva nustatyti šį dirgiklį. Bet jei astmos priežastys nežinomos, tuomet neįmanoma iš anksto numatyti, kas sukels išpuolį. Todėl atkreipkite dėmesį į šiuos požymius:

  • Kvėpavimas yra netolygus, iškvėpimo metu galite aiškiai išgirsti švilpuką, įkvėpti - švokštimą. Bronchinis vožtuvas neatsidaro, trukdo giliai kvėpuoti.
  • Sausos, dažni kosulys. Kūnas bando išvalyti kvėpavimo takus, bet nesėkmingai, nes problema yra ne skreplius, o ne svetimas kūnas.
  • Dusulys netgi esant nedideliam fiziniam krūviui. Norint vaikščioti ramiu tempu ar nedideliu nuolydžiu, reikia pakankamai oro. Jei įkvėpimo anomalijos jau prasidėjo, užtenka net minimalių pastangų, kad kvėpavimas taptų pertrūkiais.
  • Skundai nuspaustai krūtinei. Pacientas gali pajusti, kad jo šonkauliai yra suspausti, blokuodami kvėpavimą. Tikroji priežastis yra bronchai, kuriuos gali nustatyti lydintys simptomai.

Tarp veiksnių, skatinančių astmą, ne tik alergenai, bet ir užsikimšę, tinkamos ventiliacijos stoka, per didelis fizinis aktyvumas. Jei manote, kad kažkas sukels traukulius, pabandykite praleisti tokį įvykį arba iš anksto paruošti patogias sąlygas.

Astmos priepuolio sunkumas

Tik kai kurios astmos apraiškos reikalauja slaugytojų įsikišimo, kitais atvejais tai bus tikslingiau tai padaryti patys. Kad nebūtų supainioti veiksmų seka ir prioritetas, iš anksto prisiminkite astmos priepuolių laipsnius ir jų savybes:

  • Lengva forma. Pacientas gali kalbėti, nors ir periodiškai. Kosulys yra periodiškas, o ne spontaniškas. Nėra užspringimo požymių. Šiuo atveju pakanka, kad inhaliatorius visiškai sustabdytų būklę.
  • Vidutinė forma. Pacientas ištarti daugiau nei du ar tris žodžius iš eilės. Kosulys su traukuliais, silpnas, švokštimasis bandant įkvėpti. Jei inhaliatorius neatleidžia būklės, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
  • Sunkioji forma. Nesugebėjimas bendrauti, panikos baimė. Intensyviai švelnus odoje gali būti mėlynas: patikrinkite trikampį aplink lūpas, pirštus. Krūtinė atrodo „ištinusi“: ji nustatoma bandant pritraukti daugiau oro. Būtinai skambinkite greitosios pagalbos automobiliu! Tokį išpuolį neįmanoma pašalinti savaime, jis yra pavojingas gyvybei ir sveikatai.

Jei sunki fazė vėluoja, pacientas gali patekti į astmos šoką. Norėdami tai išvengti, imkitės veiksmų prieš gydytojų atvykimą: padėkite asmeniui atsisėsti, pasilenkti į priekį ir įdėti rankas ant vertikalios arba horizontalios paramos. Tokia padėtis leidžia šiek tiek „kvėpuoti“ ir išlaikyti oro srautą, kol atvyks greitoji pagalba.

Ką daryti astmos priepuolio metu?

Nustačiusi grėsmės laipsnį, nedelsiant taikyti gydytojo nurodytus vaistus, jei tokia galimybė yra. Jei išpuolis neprasidėjo su jumis, pabandykite išsiaiškinti iš paciento, kuriame yra jo inhaliatorius: net ir esant vidutinei atakos formai, dauguma žmonių gali nurodyti vaisto vietą su savo rankomis.
Atminkite, kad kai bronchų astmos sukeltas oras yra kontraindikuotinas. Patalpoje užtikrinkite tinkamą vėdinimą, jei užsiliepsnojimo priežastis nėra sezoninis žydinčių žiedadulkių išmetimas. Įsitikinkite, kad niekas nedaro jūsų gerklės sunkios: nuimkite šaliką, atsipalaiduokite kaklaraiščiu, atsargiai pabandykite ištraukti megztinį su siauru ilgu apykakle virš galvos.
Jei niekada anksčiau nebuvo astmos priepuolio, tikimybė, kad pirmasis kosulys baigsis vidutiniu arba sunkiu statusu, yra minimalus. Nepaisant to, turėtumėte žinoti, ką daryti, jei netikėtai nustebinsite astmos priepuolius - visai įmanoma, kad kai ši informacija išgelbės jūsų sveikatą ir gyvenimą.

Kaip sustabdyti astmos priepuolį su vaistais?

Priemonės nuo pirmosios pagalbos rinkinio nepadės užspringti astma. Nėra prasmės iš anksto paruošti vaistus visais atvejais: tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą vaistą. Jei norite visiškai atleisti išpuolį, turite naudoti šiuos įrankius:

  • Bronchodatoriai Padidinkite bronchų liumeną kelias valandas, pašalinant mechaninę atakos priežastį. Jei turite panašią gydymo priemonę, galite palengvinti astmos priepuolį namuose, net jei nežino, kad yra ypač dirginanti. Atminkite: per 3-4 valandas bronchų raumenys vėl reaguos į provokuojančius veiksnius, jei per šį laikotarpį problema nebus išspręsta.
  • Kortikosteroidai. Jie turi galingą prevencinį poveikį, todėl jie taikomi kasdien. Jei jūs ar astma sergantiems asmenims yra šios grupės vaistas su jumis, jis taip pat gali būti naudojamas atkurti kvėpavimą. Atkreipkite dėmesį į išleidimo formą: jei astmos priepuolio atveju labai lengva naudoti aerozolinį inhaliatorių, miltelių forma bus praktiškai nenaudinga, geriau jį pakeisti kažką tol, kol kosulys sustos.
  • Gliukokortikosteroidai. Prieinama alternatyva vartojamiems vaistams, pagaminta daugiausia tablečių pavidalu. Jie gali būti naudojami namuose, jei per 20 minučių ar ilgiau nėra įkvėpus.

Kaip greitai sumažinti astmos priepuolį, jei jau turite reikiamų vaistų? Naudokite inhaliatorių du kartus ir palaukite 10-15 minučių, jei nėra poveikio, pakartokite. Jei neatsako į kitą „skambutį“, naudokite gliukokortikosteroidus ir skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
Draudžiama savarankiškai skatinti adrenalino pagrindu vartojamus vaistus, kaip ir kiti stiprūs vaistai: tai gali atlikti tik patyrę gydytojai, kurie kontroliuoja kiekvieną paciento būklės aspektą. Laukdami greitosios pagalbos, stenkitės palengvinti paciento kvėpavimą, naudodami saugias ir fiziologines priemones.

Kaip pašalinti astmos priepuolį be inhaliatoriaus?

Taigi, jūs esate tokioje situacijoje, kai gydymo aerozolis nėra prieinamas, arba jis neturi jokio poveikio. Jei ataka įžengė į vidurio etapą, greičiausiai jūs negalėsite to sustabdyti. Remdamiesi šiais argumentais, pasirūpinkite, kad nedelsiant skambintumėte greitosios pagalbos automobiliui.
Net jei negalite atsipalaiduoti nuo astmos priepuolio, nepamirškite aktyvios veiklos. Šios priemonės padės išvengti būklės pablogėjimo ir užtikrins nuolatinį oro srautą į plaučius:

  • Paruoškite baseiną su karštu vandeniu ir įdėkite paciento kojas. Garas iš vandens, didelė drėgmė - visa tai prisideda prie kvėpavimo procesų palengvinimo, taip pat sauso kosulio bangų nutraukimo.
  • Pasinaudokite greitai veikiančiais antihistamininiais vaistais. Fenistil arba telfast galima rasti beveik visose namų medicinos kabinetuose. Šios priemonės yra ypač veiksmingos, jei apsvaigimą sukelia alerginė reakcija.
  • Paimkite „priverstinę“ laikyseną (arba padėkite ją pacientui). Kad sumažintumėte kvėpavimo takų apkrovą, jūs turite atsisėsti, šiek tiek pakreipti į priekį ir pasvirti rankas ant grindų. Jei žinote kvėpavimo gimnastikos pratimus, juos galite atidžiai atlikti, kad atkurtumėte kvėpavimo ir iškvėpimo ritmą. Klasikiniai kvėpavimo metodai taip pat prisideda prie panikos pašalinimo - dar vienas veiksnys, galintis greitai pabloginti būklę.
  • Naudokite kofeino gėrimą, jei negalite įsigyti inhaliatoriaus. Pageidautina, kad energija būtų geresnė: jose yra didelės koncentracijos teofilino. Alternatyva mažinti kvapą namuose yra stipri arbata arba juoda kava.

Net jei neturite tinkamo medicininio mokymo (ir todėl nežinote, kaip sumažinti bronchinės astmos priepuolį be aerozolio), galite turėti teigiamą poveikį jūsų ar kito asmens gerovei. Laikykite vėsioje vietoje, suteikite moralinę paramą pacientui - ramioje būsenos padėtis taip pat padeda normalizuoti kvėpavimą.

Išvada

Astmos priepuolis nėra mirtina grėsmė, jei žinote, kaip jį atleisti. Tačiau ši sąlyga gali būti labai nemalonus net ir jam pasiruošusiam asmeniui. Pasidalinkite šiuo straipsniu, kad padidintumėte informuotumą apie astmą ir jos apraiškas.

Užspringti ataka, priežastys, simptomai, ką daryti, pirmoji pagalba

Užspringimas - gyvybei pavojinga būklė, kai yra ūminis oro trūkumas, asmuo negali normaliai kvėpuoti. Šis patologinis reiškinys visada lydimas panikos būsenos, mirties baimės.

Užspringimas nepasireiškia kaip ir be priežasties. Tai visada yra sunkios ligos, patologinės būklės, simptomas. Todėl nepakanka skubios medicininės pagalbos. Prieš atvykstant gydytojui, pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba.

Kaip užspringęs ataka, pirmosios pagalbos, jei taip atsitiko, kas yra jo simptomai? Pakalbėkime apie tai visa šiandien. Apsvarstykite tradicinius astmos receptus, dažniausiai pasitaikančią nuodėmių priežastį tarp jaunų žmonių ir vidutinio amžiaus žmonių.

Kodėl įvyksta užspringimo ataka, kokios yra jos priežastys?

Dažniausios atakos pradžios priežastys yra ligos: bronchinė astma, kai kurios alergijos rūšys ir kryžius (kvėpavimo takų uždegimas), ryklės edema. Ši būklė yra emfizemos, bronchų naviko ir lėtinio bronchito simptomas. Labai dažnai nuovargis prasideda nuo kontakto su svetimkūniu kvėpavimo organuose, iki uždusimo.

Be to, uždusimas yra įvairių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų požymis, ypač: miokardo infarktas, hipertenzija (hipertenzinė krizė) arba hipotenzija, širdies ligos, širdies ligos. Priežastis gali būti aortos nepakankamumas, sunkus aritmijos pasireiškimas.

Ūminio oro trūkumo, kvėpavimo sutrikimų, atsiradusių smegenų kraujavimo, gangreno, sepsio ir pan.

Užspringimas gali atsirasti dėl kai kurių psichologinių patologijų: reaktyviosios psichozės, klaustrofobijos, paranoijos ir pan. Išpuolį gali sukelti stiprus emocinis šokas, stresas, nerimas, nerimas, panikos priepuolis.

Ši sąlyga dažnai atsiranda dėl raumenų aktyvumo pažeidimo, didelio stemplės jautrumo arba jo sužalojimo, taip pat dėl ​​ryklės fiziologinių patologijų. Šiuo atveju gerklės skausmas jaučiamas, o tai sukelia oro trūkumą.

Kitos priežastys: skydliaukės sutrikimas, kai kurios stuburo patologijos, ūminis nefritas (ypač senatvėje). Jau nekalbant apie kitus veiksnius, pvz., Narkotinių medžiagų perdozavimą, apsinuodijimą alkoholiu, įvairių toksinių medžiagų poveikį, įskaitant jų garus.

Šio patologinio reiškinio priežastys gali būti daug, jos visos skiriasi. Todėl po gydytojų teikiamos greitosios pagalbos, tolesnis gydymas atliekamas atsižvelgiant į tiksliai nustatytą diagnozę.

Užspringti atakos simptomai

Aprašytą patologinį reiškinį lydi stridor. Tai yra tolimas triukšmas kvėpavimo metu, kurį sukelia kvėpavimo takų sekcija, per kurią eina oras. Įkvėpimo stridormas atsiranda įkvėpus, išnykęs - kai iškvepiate. Taip pat galima sumaišyti stridormą. Esant kvėpavimo nepakankamumui, tolimas triukšmas dažnai būna susijęs su cianoze.

Esant bronchinei patologijai, užpuolimui būdingas staigumas su laipsnišku padidėjimu. Tai gali užtrukti trumpą laiką arba trunka kelias valandas. Stebima ortopnija (ekstremalus dusulys). Pacientas imasi priverstinio sėdėjimo padėties, ieško rankų. Atidarius burną, šnervės yra patinusios, kvėpavimas yra triukšmingas, švokštimas su pratęstu iškvėpimu. Apibūdinant kvėpavimą kvėpuojant, būdingas kaklo venų patinimas. Užpuolimo pabaigoje yra stiprus kosulys su klampiu, klampiu skrepliu.

Astma taip pat pasižymi staigaus uždusimo pradžia. Gydomas ortopnijos atvejis, pastebimas dažnas burbulio pobūdžio kvėpavimas. Plėtodamas, atakos stiprinimas gali pasirodyti rožinis putų skreplius.

Su embolija, plaučių tromboze, esant plaučių edemai ar bronchiolitui, vaikai susiduria su uždusimo išpuoliu, kurį lydi ortopnija, gilus, dažnai skausmingas, įkvėpimas ir iškvėpimas.

Jei yra bronchų spazmas, gali pasireikšti užspringimo priepuolis, kurį lydi veido paraudimas (paraudimas, patinimas), pilvo pūtimas, skrandis. Dažnai pastebima karcinoidų sindromo.

Aprašytas patologinis reiškinys stebimas spontanišku pneumotoraksu. Jį apibūdina staigumas. Išpuoliui prieš prasideda skausmingas paveiktos krūtinės dalies pojūtis. Po ūminio išpuolio pacientas jaučiasi šiek tiek geriau, tačiau išlieka dusulys, nedidelis ar vidutinio sunkumo skausmas.

Ūminio oro trūkumas, nesugebėjimas įkvėpti yra svetimkūnio, patekusio į kvėpavimo takus, požymis. Šiai būklei būdingas stiprus, skausmingas kosulys arba atsiranda minimalus kosulys, veido veido paraudimas, kuris pakeičiamas cianoze. Pacientų panika, yra baimės dėl mirties jausmas.

Kvėpavimo takų uždegiminė liga - kryželė, kuriai būdingas žievės, skambus, o tada tylus kosulys, nuolatinis įkvėpimo dusulys, kvėpavimo sunkumai, palaipsniui tampa apsvaigimas ir uždusimas. Liga pasireiškia mažiems vaikams.

Užspringimo priežastys miego metu

Astmos priepuoliai naktį dažnai pasireiškia esant aukštai hipertenzijai, taip pat širdies ir kraujagyslių patologijoms. Jei nakties miego metu dažnai pabudote nuo oro trūkumo, atsiranda kvėpavimo sutrikimų, kreipkitės į savo kardiologą. Esant ūminiam išpuoliui, į kambarį turėtų būti įvežamas šviežias oras, turėtų būti imtasi ligai reikalingo preparato ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Užspringti išpuoliai nėščioms moterims

Staigus oro trūkumas dažnai atsiranda nėštumo pabaigoje. Jei taip atsitiks, atidarykite langą, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Jei turite deguonies inhaliatorių, naudokite jį. Ateityje būtinai kreipkitės į savo nėštumo ginekologą.

Choking Attack - Ką daryti?

Užspringto atakos atveju turite nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliui, nes ūminis oro trūkumas gali kelti grėsmę užsikimšimui, dėl kurio gali mirti asmuo. Prieš atvykstant gydytojui, asmeniui turėtų būti suteikta įmanoma pagalba. Tuo pačiu metu jums reikia išlaikyti ramybę, nesijaudinkite. Atminkite, kad jūsų jaudulys perduodamas pacientui, kuris tik pablogina jo būklę.

- Jei svetimkūnis patenka į kvėpavimo takus, pabandykite jį pašalinti taip: Jei nukentėjusysis gali stovėti, tvirtai jį užsikabinkite iš užpakalinės dalies, užrakindami rankas užrakto zonoje virš bambos, po šonkauliais. Sulenkite jį šiek tiek į priekį, kelis kartus stumkite jį sunkiai.

Jei žmogus negali stovėti, pavyzdžiui, yra nesąmoningas, pasukite jį ant pilvo, sulenkite kūną per kelį. Vienos rankos pirštus išspauskite į nugarą, o po to nykščiu kelis kartus paspauskite ant skrandžio, žemyn (nuo diržo) į viršų.

Uždenkite kumštį su kita delne, po to kelis kartus, aukštyn ir giliai spauskite hipochondriumo zoną. Tačiau neperpildykite, širdis gali sustoti nuo pernelyg stiprių paspaudimų rankomis.

Jei vaikas sužeistas, padėkite jį ant peties, nuleiskite galvą, tada padėkite jį ant nugaros. Tačiau būkite atsargūs: jei kūdikis yra jaunesnis nei trejų metų, aštrūs, stiprūs smūgiai gali sulaužyti kaklo slankstelius. Todėl būtinai palaikykite savo galvą.

- Jei puolimas lydi liežuvį, padėkite pacientą ant nugaros ir pasukite galvą jo pusėje. Kalba greitai, bet atsargiai ištraukite, tada pritvirtinkite prie apatinio žandikaulio bet kuriuo tinkamu būdu.

- Jei dėl dusulio priepuolio kvėpavimas yra visiškai sustabdytas, nėra pulso, reikia skubiai suteikti pacientui uždarą širdies masažą ir pradėti dirbtinį kvėpavimą (galite sužinoti, kaip tai padaryti svetainėje).

- Jei pasireiškia sunki alerginė reakcija, vazokonstriktoriaus vaistas lašinamas į nosies takus, pacientui skiriama antihistamininė tabletė. Tokiu atveju pacientas dažnai šilta švariu vandeniu, kad pagreitintų alergeno pašalinimą iš organizmo. Pusę valandos po antihistamininių vaistų, pacientui galite suteikti bet kokį sorbentą.

- Esant ūminiam astmos priepuoliui, kartu su uždusimu, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra atidaryti langai ir durys, kad būtų užtikrintas gaivus oras. Išjunkite paciento drabužių mygtukus, tai palengvins kvėpavimą, naudokite deguonies inhaliatorių.

Pažymėtina, kad užspringimo ataka yra tipiškas bronchinės astmos simptomas. Ši liga yra labai paplitusi mūsų laikais, o atvejų skaičius kasmet didėja.

Todėl nebus būtina susipažinti su liaudies gynimo priemonėmis, skirtomis gydyti šią ligą. Jų naudojimas padės sumažinti ir kartais užkirsti kelią ūmaus oro trūkumo išpuoliams. Štai keletas veiksmingų receptų:

Populiarus bronchinės astmos gydymas

- Dėl ankstyvo užspringimo atakos, valgykite labai prinokusių bananų kūną, pabarstykite juodųjų pipirų žiupsneliu, kaitinamą ant ugnies. Po šio išpuolio greitai nutraukiama.

- Kad būtų išvengta astmos priepuolio, įkvepkite garus iš virtų bulvių. Norėdami tai padaryti, virkite keletą gerai išplautų, bet ne nuluptų gumbų, kad būtų minkštesnė. Įdėkite gilų dubenį, prisiminkite tolkushkoy. Kvėpuokite karštu garu, padengtu vonios rankšluosčiu. Po procedūros išgerkite karštą arbatą iš spanguolių lapų ir uogų. Tada patenka į lovą, užsukite, atsigulėkite maždaug valandą.

- Nupjaukite daugiamečių alavijų lapus. Įdėkite į plastikinį indą su dangčiu, įdėkite į šaldytuvą kelias dienas. Tada nuplaukite juos, smulkiai supjaustykite peiliu. Įdėkite į stiklainį, įpilkite šiltą vandenį, laikydami proporciją: 1x3. Uždenkite dangčiu, palaikykite įprastą kambario temperatūrą 3-4 valandas.

Tada per marlę supilkite į švarų indą, išspauskite likusias žaliavas. Gegužės mėn. Įpilkite susmulkintų graikinių riešutų ir medaus (pusę stiklinės infuzijos - pusę kilogramo riešutų, 500 ml medaus). Gerai išmaišykite. Paimkite 1 valgomasis šaukštas, pusvalandį prieš valgį.

- Siekiant palengvinti būklę, užkirsti kelią priepuolių vystymuisi, gydytojai rekomenduoja vartoti žolelių ekstraktus. Norėdami padaryti infuziją pagal šį receptą, sujunkite vienodą kiekį džiovintų lapuočių, raudonųjų žolių ir violetinių trispalvių lapų. Pridėkite tą patį briedžių žiedų skaičių. Gerai sumaišykite viską.

Į puodą supilkite 3-4 šaukštus. įpilkite stiklinę verdančio vandens. Sugerti 5-7 minutes po dangčiu ant vandens vonios. Išimkite iš viryklės, palaukite savęs aušinimo. Supilkite į puodelį per marlės servetėlę, išgerkite visą dieną, suskirstytą į tris dozes.

- Supilkite 400 g imbiero šaknies. Supilkite į pusę litro indelio, užpilkite alkoholio. Uždenkite dangčiu, įdėkite šiltoje vietoje 2 savaites. Nepamirškite periodiškai purtyti turinio. Pasibaigus nurodytam laikui, tinktūrą įpilkite į butelį per marlės servetėlę, išspauskite žaliavos liekanas. Dabar ji yra pasirengusi tinktūra ant imbiero šaknies. Gerkite 1 šaukštelį. su nedideliu kiekiu vandens. Priėmimas - po valgio.

- Labai geras vaistas yra berių uogų infuzija. Maisto gaminimui nepamirškite tolkushkoy 1 valgomasis šaukštas. džiovinti arba švieži vaisiai, užpilkite stikline verdančio vandens. Uždenkite indus dangteliu, šiltu audiniu. Kai atvėsite, gerti tris kartus per dieną.

- Ne mažiau veiksminga astma yra viburnumas. Gydytojai rekomenduoja iš jo išrašyti vaistą pagal šį receptą: gerai sumaišykite 1 valg. l šviežios uogos (sušaldytos), dedamos į puodą. Įpilkite 200 ml virinto vandens (ne karšto), vis tiek įpilkite 1 valg. l sumaišykite. Virinama, virkite vos pastebimoje virimo temperatūroje 20 minučių. Po to, kai jis atvės, išgerkite Viburnum uogų nuovirą su medumi. Esant hipertenzijai, geriausia išgerti šviežiai spaustą sultį iš Viburnum vaisių, iki 8 kartų per dieną.

Labai svarbu suprasti, kad bet koks savęs apdorojimas gali būti pradėtas po to, kai nustatoma tiksli priežastis, sukelianti užspringimą. Todėl, po incidento, būtinai kreipkitės į gydytoją, išbandykite ir kreipkitės į specialisto nurodytą gydymą. Palaimink jus!

Pašalinkite astmos priepuolį be inhaliatoriaus

Kas žino, kas yra astmos priepuolis, nekels pavojaus ir laikysis specialisto rekomendacijų. Bronchinė astma pasireiškia labai staigiu bronchų audinių suspaudimu, daug sekrecijos, o deguonies tiekimas yra ribotas. Tokia valstybė, kai žmogui sunku kvėpuoti, be savalaikės pagalbos gali baigtis labai blogai. Laiko pagalbos stoka tampa sąmonės praradimo priežastimi, mirtimi (sunkiausiais atvejais).

Bronchinės astmos požymiai


Norint tinkamai padėti astmoms, reikia žinoti pagrindinius ligos simptomus:

  • panika;
  • švilpimas, švokštimas plaučiuose;
  • sunkus kvėpavimas;
  • veido dermė yra pilka;
  • astmos priverstinės padėties priėmimas;
  • silpnumas, drebulys kojose, kūnas;
  • sunkus dusulys;
  • pacientui sunku kalbėti, jis praktiškai skelbia žodžius skiemenimis;
  • gali pasireikšti stiprus kosulys.

Ką daryti astmos priepuolio metu

Jei staiga prasidėjo astmos priepuolis, svarbiausia yra ne paniką, o ne prarasti. Kai žmogus serga, jis pradeda užspringti, kažkas netoliese gali jam padėti. Norint tinkamai padėti astmai, reikia žinoti, ką daryti, kad atsipalaiduotumėte, ką daryti, jei nėra inhaliatoriaus, ką daryti, jei netoliese nėra ligoninės.

Astmatinis užspringimas bet kuriuo metu gali įvykti astma. Netoliese esantys žmonės, žinoma, neturi specialių pirmosios pagalbos priemonių. Yra atvejų, kai nėra ligoninės, specialių vaistų. Ką daryti su astmos priepuoliu šiuo atveju? Galite naudoti kvėpavimo pratimus Alexandra Strelnikova.

Kas yra šis unikalus metodas, padėjęs daugeliui astmatikų atgaivinti pavojingus savo gyvenimo momentus. Jo pagrindinis mechanizmas laikomas aktyviu kvėpavimu nosyje. Jis turėtų būti ryškus, greitas. Iškvėpimas turi būti pasyvus.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kvėpavimui per 1 ciklą. Pradedantiesiems leidžiama atlikti 4 kvėpavimą / kvėpavimą 1,5 - 2 sekundžių intervalu. Po to palaikoma 5–10 sekundžių pertrauka. Jei pacientui buvo lengviau kvėpuoti, tęskite pratimą iki 32 kvėpavimo / iškvėpimo.

Atlikti kvėpavimo pratimus turėtų sėdėti ant kėdės, sofos. Palms pageidautina prisiliesti prie kelio, nugara yra 75 laipsnių kampu. Galva šiek tiek pakreipta į priekį. Aštrią kvėpavimą turėtų lydėti tuo pačiu metu alkūnių rankos lenkimas, šiek tiek nugaros apačioje (judėjimas panašus į kameros pumpavimą iš dviračio su siurbliu). Šis pratimas padės atsikratyti astmos užspringimo.

Astmos priepuolio pašalinimas be inhaliatoriaus


Astmos priepuolio pašalinimas yra lengvas, kai turite inhaliatorių su specialiu vaistu. Šiuo atveju svarbu ne paniką, įkvėpti vaistą, atsipalaiduoti, patogiai laikytis. Kad būtų lengviau kvėpuoti, iš paciento išimkite visus įtemptus drabužius.

Jei inhaliatorius nėra prieinamas, galite naudoti bet kokį vaistą su antihistaminu. Kai antialerginiai vaistai taip pat nėra, naudokite liaudies gynimo priemones.

Nedidelį priepuolį gali sustabdyti specialus sprendimas:

  • jodas (2-3 lašai);
  • virinto vandens (200 ml);
  • soda (2 šaukšteliai).

Padarykite karštą tirpalą, leiskite pacientui kvėpuoti. Atvėsus tirpalui, jį galima vartoti per burną (astma skiriama gerti po 1 - 2 šaukštus. L.). Be to, galite pastatyti garstyčių tinkus.

Jei nėra jokių vaistų, inhaliatorius, svogūnų suspaudimas gali būti atliekamas pacientui. Ši daržovė yra beveik visuose namuose. Iš pradžių jis yra susmulkintas, naudojant smulkų trintuvą, dedamą į maišelį, nugarą (plotas tarp pečių). Pacientas turi būti apvyniotas šiltais antklodėmis, jam tyliai sėdėti. Galite naudoti česnaką iš česnako ir augalinio aliejaus.

Išpuolio pašalinimas be vaistų


Jei prasideda bronchų spazmai, juos galima pašalinti, vadovaujantis šiomis gairėmis:

  1. Sustabdyti alergeno poveikį. Astmos priepuoliai prasideda po to, kai pacientas kontaktuoja su veiksniu - alergenu, sukeliančiu bronchų spazmą. Kai ataka sukelia gyvūną, dulkes, pelėsius, dūmus, būtina nedelsiant palikti šią vietą arba uždengti kvėpavimo taką skara, apykakle, skara. Draudžiama laikytis linkę, sulenkti. Tai gali padidinti spazmus.
  2. Treniruokite trumpą kvėpavimą, kurį sukūrė Konstantinas Buteyko. Šis astmos kvėpavimo metodas prisideda prie bronchų spazmo pasipriešinimo. Paprastai astmos priepuolį sukelia mažesnis anglies dioksido kiekis kraujyje. Ši būklė sukelia refleksinį kvėpavimo takų suspaudimą. Ši kūno reakcija yra būtina siekiant išlaikyti pusiausvyrą: atlikite šį kvėpavimą tokiu būdu: trumpą kvėpavimą per nosį + trumpą iškvėpimą per nosį. Nosis su poreikiu uždaryti pirštus, laikykite kvėpavimą. Jei yra deguonies trūkumo požymių, įkvėpkite. Tada iškvėpkite, kaip įprasta.
  3. Krūtinės ląstos stuburo atsipalaidavimas. Norėdami tai padaryti, sėdėti ant kėdės, pasukite, kad atsispindėtumėte prie nugaros, ir padėkite pagalvę po krūtine. Jei kas nors yra aplink astmą, jis gali padaryti lengvas smūgis atgal. Siekiant užtikrinti šviežio oro srautą, pacientas atleidžiamas nuo įtemptų drabužių.
  4. Gerkite kavą, arbatą. Teofilinas, kuris metabolizuoja kofeiną, yra naudojamas astmos profilaktikai ir gydymui. Ši medžiaga padeda atpalaiduoti kvėpavimo takus, mažindama bronchų reakciją į dirgiklius.
  5. Ramus. Šis elementas yra labai svarbus šalinant astmos priepuolį. Overexitacija, aštrus kvėpavimas sukelia kaklo raumenų įtampą, pagrindinį raumenį. Būtent šie raumenų skaidulai paprastai spazmai, todėl sunku įprasti kvėpuoti.
  1. Ieškokite pagalbos iš gydytojų.

Jei nežinote, kaip palengvinti astmos priepuolį artimiausiame asmenyje be inhaliatoriaus, išbandykite vieną iš pirmiau aprašytų būdų. Jie yra labai veiksmingi.

Bronchinės astmos priepuolio simptomai ir skubi pagalba

Bronchinė astma yra alerginio kvėpavimo organų liga, susijusi su padidėjusiu kūno jautrumu įvairioms augalų, gyvūnų, įskaitant mikrobinę ar neorganinę, medžiagoms. Šios ligos paūmėjimas yra bronchinės astmos priepuolis. Šio reiškinio tema yra šio reiškinio simptomai ir skubi priežiūra. Ką daryti dėl astmos priepuolio, kai negalite kreiptis į gydytoją?

Bronchinės astmos priepuolis - simptomai

Išpuolis yra ūminis paciento, sergančio astma, būklės pablogėjimas, pasireiškiantis dusuliu, kosuliu, švokštimu, dėl kurio reikia nedelsiant gydytis. Ligos paūmėjimui būdingi keli staigūs išpuoliai arba laipsniškas blogėjimas. Interiktyvaus periodo metu paprastai nepasireiškia skundų, kartais su auscultacija, aptinkamas nedidelis kvėpavimo organų švokštimas.

Paprastai bronchinės astmos priepuolis staiga pasireiškia bet kuriuo paros metu, dažniau naktį: pacientas atsibunda su krūtinės įtampos jausmu ir ūminiu oro trūkumu. Jis negali stumti oro perteklių į krūtinę, ir, norėdamas sustiprinti iškvėpimą, jis sėdi į lovą, pasilieka rankas ant jo arba ant plokščių kojų kelio, arba šokinėja, atveria langą ir stendus, pasvirusį ant stalo, kėdės galą, taip tokiu būdu kvėpavimo veiksmas yra ne tik kvėpavimas, bet ir pagalbinė peties diržo ir krūtinės raumenų raumenys.

Bronchinės astmos priepuolį labai sunku painioti su bet kokiu, jis vyksta labai greitai ir smarkiai. Pažodžiui per kelias sekundes pasireiškia dusulys, plaučiuose yra aiškiai girdimas švokštimas, sausas kosulys. Pacientas, kurio simptomai yra užpuolimas, jaučiasi užsikimšęs krūtinėje, jam labai sunku iškvėpti. Jie instinktyviai remiasi kažkuo su savo rankomis ieškodami paramos ir taip, kad raumenys padėtų plaučiams kvėpuoti. Viena iš tinkamiausių astmos priepuolio nuostatų yra ant kėdės, atsuktos atgal.

Bronchinės astmos priepuoliui būdinga:

kosulys su nedideliu kiekiu skaidraus („stiklo“) skreplių;

švilpiantis kvėpavimas (trumpas kvėpavimas ir ilgas kvėpavimas);

jausmas iš kvėpavimo;

padidėjęs kvėpavimas (iki 50 per minutę ar daugiau);

skausmas apatinėje krūtinės dalyje (ypač pailginto ataka);

kvėpavimas kvėpavimo organuose, kurie yra išgirsti nuotoliniu būdu;

priverstinė padėtis (sėdėjimas, rankų laikymas prie stalo);

Taip pat gali būti nuovargio, dirglumo, nerimo, galvos skausmo, širdies susitraukimo jausmo (širdies susitraukimų dažnis - 140 smūgių per minutę ar dažniau) jausmas, odos niežėjimas, gerklės skausmas, čiaudulys ir kiti nespecifiniai simptomai.

Kosulys - pagrindinis astmos priepuolis. Jis gali būti sausas arba šlapias, turintis skirtingą gleivinės ar pūlingos skreplių kiekį.

Jei neatidėliotina pagalba teikiama ankstyvosiose atakos stadijose, simptomai ir toliau vyksta: dusulys ir kosulys, švilpimas kvėpuojant ir švokštant, balso, veido, elgesio pokyčiai.

Astmos priepuolio stadijos ir jų simptomai

Yra trys astmos priepuolio etapai, pagrįsti šiais požymiais:

I etapas - ilgalaikis bronchų astmos priepuolis be beta mimetikų poveikio,

II pakopos bronchų astmos priepuolis - „kvailų“ zonų atsiradimas plaučių auscultacija,

III pakopos bronchų astmos priepuolis - hiperkapninė koma, kraujospūdžio sumažėjimas.

Mirtingumas astmos priepuolyje yra procentinė dalis. Tiesioginė mirties priežastis gali būti bronchų gleivių ar skreplių užsikimšimas; ūminis širdies dešinės pusės ir apskritai kraujotakos nepakankamumas; palaipsniui didėja dusulys dėl deguonies trūkumo, anglies dioksido kaupimosi kraujyje, dėl to padidėja kvėpavimo centro jautrumas ir sumažėja jo jautrumas.

Šių bronchinės astmos komplikacijų, kurių simptomai gali didinti cianozę, atsiradimas sekliu kvėpavimu, kvėpavimo susilpnėjimu ir sausų ralių skaičiaus sumažėjimu auscultacijos metu, išspaudų, gijų, kaklo venų patinimas, tinimas ir aštrių kepenų skausmai, ypač tikėtina ilgalaikio gydymo metu. neįveikiamo) atakos ir dar labiau astmos sąlygomis.

Astmos priepuolio diagnostiniai simptomai

Klinikinis bronchinės astmos priepuolio vaizdas yra labai būdingas. Paciento veidas cianozinės astmos priepuolio, patinusių venų metu. Jau toli nuo šurmuliuojančių švokščių girdimas triukšmingas, sunkus iškvėpimas. Atrodo, kad astmos priepuolio krūtinė užšąla maksimalaus įkvėpimo, pakeltų šonkaulių, padidėjusio anteroposterioro skersmens, išsipūtusių tarpinių erdvių.

Per plaučių perkusiją bronchinės astmos priepuolio metu nustatomas dėžinis garsas, jų ribos pailgėja, auskultacija atskleidžia aštrių galiojimo pasibaigimą ir labai gausų (švokštimą, grubų ir muzikinį) švokštimą. Klausytis širdies sunku dėl emfizemos ir švokštimo gausos. Normalus pulso dažnis arba pagreitintas, pilnas, paprastai nepastebėtas, ritminis. Kraujo spaudimas gali būti mažas ir didelis. Kartais gali būti paaiškinta, kad akivaizdi kepenų plečiama (nesant stagnacijos) stumia ją į patinusį dešinįjį plaučius. Dažnai pacientai yra sudirginti, turi mirties baimę; sunkių išpuolių metu pacientas negali pasakyti keletą žodžių iš eilės dėl to, kad reikia kvėpuoti. Gali būti trumpalaikis temperatūros padidėjimas. Jei išpuolį lydi kosulys, sunku judėti nedideliu kiekiu klampaus gleivinės skreplių. Kraujo ir skreplių tyrimas astmos priepuolyje atskleidžia eozinofiliją.

Bronchinės astmos priepuolių eiga netgi toje pačioje pacientėje gali būti kitokia: nuo „ištrinti“ (sausas kosulys, švokštimas su santykinai lengvu užsikimšimo pojūčiu pacientui) ir trumpalaikis (ataka trunka 10–15 minučių, po kurio ji praeina atskirai arba po to, kai jis pasiduoda dozuojami inhaliatoriai), labai sunkūs ir ilgi, virsta astma.

Astmos būklė trunka nuo kelių valandų iki daugelio dienų. Ataka neužkerta kelio „šviesos intervalams“, kai kvėpavimas yra šiek tiek lengvesnis, trumpesnis ir vienas išpuolių seka kitą. Pacientas nemoka, susitinka su nauja diena sėdėdamas, išnaudojęs, beviltiškas. Kvėpavimas visą laiką išlieka triukšmingas, švilpimas, skreplių nėra, ir jei jis išsiskiria, jis nesuteikia reljefo. Beta-adrenomimetikai, kurie greitai nutraukė ataką, neveikia arba neduoda labai trumpalaikio ir nereikšmingo pagerėjimo. Yra tachikardija (dažniausiai iki 150 smūgių per 1 min., Išlaikant tinkamą ritmą), raudona ir melsva veido oda, oda yra padengta prakaito lašais.

Dažnai su astmos priepuoliu pastebimas kraujospūdžio padidėjimas, kuris sukelia papildomą naštą širdžiai. Skirtumas tarp akivaizdaus paciento būklės pablogėjimo ir auskultativny duomenų: klausantis mažėja arba visiškai išnyksta švokštimas dėl mažų ir vidutinių bronchų užsikimšimo gleivinės kamščiais („kvaili plaučiai“). Palaipsniui pacientas tampa silpnesnis, kvėpavimas tampa seklus, rečiau, užsiliepsnojimo pojūtis yra mažiau skausmingas, BP sumažėja, padidėja širdies nepakankamumas. Egzistuoja koma ir kvėpavimo sustojimas. Prieš sąmonės netekimą gali pasireikšti paciento jaudulys, sudėtinga būklė, traukuliai.

Todėl astmos būklės klinikiniai kriterijai yra greitas bronchų obstrukcijos padidėjimas, didėjantis kvėpavimo nepakankamumas ir beta mimetikų poveikis.

Klinikinis astmos vaizdas, būdingas simptomų triukšmas (kvėpavimo nepakankamumas, kosulys, švokštimas) paprastai nesukelia diagnostinių sunkumų.

Diferencinė bronchinės astmos diagnozė

Diferencinė diagnostika atliekama pirmiausia su širdies astma. Labai svarbu nepamiršti, kad bronchinės astmos požymiai - švokštimasis triukšmingo, sunkaus iškvėpimo fone - gali būti dėl edemos ir bronchų spazmo, atsiradusio dėl ūminio koronarinio nepakankamumo, hipertenzinės krizės ir kt. Jūs galite galvoti apie kairiojo skilvelio nepakankamumo ir širdies astmos atsiradimą, lydimas bronchų spazmas ir jų gleivinės patinimas.

Lėtinėmis plaučių ligomis, pvz., Lėtiniu bronchitu, plaučių emfizema, plaučių fibroze ir plaučių širdimi, dažnai būna staigiai padidėjęs dusulys; tai, kad nėra ryškių pastarųjų požymių (staigus pasireiškimas, intensyvus pagalbinių raumenų dalyvavimas iškvėpimo fazėje, švilpimas, „muzikiniai“ raliai staiga užblokuoto iškvėpimo fone), padeda juos atskirti nuo astmos priepuolio. Tokiais atvejais kraujyje ir skreplėje nėra eozinofilijos.

Kartais gali reikėti diferencijuoti bronchinės astmos ir vadinamojo stenozinio dusulio ataka, kuri atsiranda, kai gerklės ar bronchų susiaurėjimas mažėja, jų susilpnėjimas dėl auglio, aneurizmos, trachėjos ar bronchų patekusio svetimkūnio suspaudimo iš išorės: kartu su tarpkultūrine erdve, viršutine ir supraclavikuline fossa), nėra ūminės emfizemos ir kitų būdingų bronchinės astmos simptomų. Galiausiai, astmos priepuoliai neurotiniams pacientams („histerinė dusulys“) pasireiškia be ortopnijos (pacientai gali atsigulti), dažnai sekantis kvėpavimas nėra susijęs su švokštimu ir staigiai pasibaigęs galiojimas, bendra pacientų būklė išlieka patenkinama.

Bronchinė astmos priepuolis

Dusulio atveju pacientui, sergančiam kvėpavimo sistemos liga, turi būti padaryta pusė sėdėjimo padėtis, atidarykite langą ar langą, atleiskite krūtinę nuo suvaržančių drabužių ir sunkiųjų antklodės. Jei įmanoma, naudokite deguonies pagalvę.

Kosulys ir kvėpavimo sunkumai, taip pat skausmas krūtinėje yra palengvinami nustatant skardines ar garstyčių tinkus, kurių naudojimas turėtų būti keičiamas.

Jei skrepis yra storas, silpnas, rekomenduojama išgerti šiltą šarminį mineralinį vandenį arba karštą pieną su soda (0,5 šaukštelio sodos už stiklinę pieno) arba medų.

Gausaus skysčio skreplių atveju pacientui, sergančiam bronchine astma ar kita kvėpavimo takų liga, reikia skirti mažiau skysčių, o 20–30 minučių - 2-3 kartus per dieną, kai atsiranda kosulys ir pašalinamas susikaupęs skreplius. - ar reikia skubių įvykių, tačiau apie tai reikia pasakyti gydytojui.

Turėdami gausų hemoptizę arba staigaus kraujavimo iš plaučių, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Kad pacientas neužgniaužtų, o išpiltas kraujas nepatektų į gretimus bronchus ir plaučių sritis, pacientas prieš gydytoją turėtų būti užsikimšęs ant skrandžio, kūno pėdos galas turėtų būti pakeltas 40–60 cm, o paciento kojos turi būti susietos su lovos gale, kad nuskaityta, jums reikia išlaikyti galvą ant svorio.

Padidėjus temperatūrai, pacientas gali patirti stiprų galvos skausmą, nerimą, net nesąmonę. Šiuo atveju ant galvos turėtumėte įdėti ledo pakuotę, naudokite šaltą kompresą. Su aštriu atšaldymu pacientas turi būti padengtas ir padengtas šildytuvais. Sparčiai mažinant temperatūrą ir padidėjusį prakaitą, būtina dažniau pakeisti patalynę, kad pacientui būtų suteikta stipri karšta arbata.

Vaikams, sergantiems astma, ataka gali būti nuraminta, nulupusi nugarą ir užtikrindama, kad viskas gerai ir viskas vyks - pagrindinis dalykas yra ne panikos.

Kaip suteikti sau skubią pagalbą per bronchinės astmos priepuolį?

Jei jūs ar kažkas patiria astmos priepuolį, pirmiausia turite pabandyti nuraminti, kad normalizuotumėte kvėpavimą, bandant iškvėpti didžiausią oro kiekį iš plaučių.

Reikia užtikrinti šviežio oro srautą.

Po to, astmos priepuolio metu, nedelsiant naudokite vieną dozės inhaliatorių (jis visada turėtų būti ant rankų) su vienu iš bronchus plečiančių vaistų, pvz., Salbutamol, Terbutaline. Šie vaistai padeda greitai pašalinti uždusimo ataką, turinčią įtakos bronchų lygiems raumenims. Padarykite du įkvėpimus, palaukite, jei po 10 minučių būklė nepagerės, pakartokite. Dozės didinimas gali sukelti šalutinį poveikį dėl perdozavimo.

Be to, greito užspringimo pašalinimo enuvilinas yra vartojamas į veną - veiksmingas bronchodilatatorius.

Neatidėliotiną bronchinės astmos priežiūrą taip pat gali atlikti namų gydymo priemonės. Kepkite soda karštame vandenyje (2-3 mažus šaukštus puodelio) ir pridėkite keletą lašų jodo. Įkvėpkite šį tirpalą, tada paimkite keletą sipų. Jei šis metodas iš karto nepadėjo, tuomet neturėtumėte tęsti. Nesant patobulinimų, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Neatidėliotinos medicinos pagalbos teikimas atakos metu

Labai svarbu, kad bronchinės astmos atakoje būtų vartojamas gydytojo rekomenduojamas vaistas. Naudojant inhaliacinius vaistus, paprastai pakanka 1–2 inhaliacijų. Ilgalaikis bronchų astmos gydymas gali būti pavojingas. Jei nėra jokio poveikio, kreipkitės į gydytoją.

Jei ataka nepasireiškė pirmą kartą ir pacientas jau gauna medicininę terapiją, nukreiptą prieš astmą, nedelsdami išgerkite vaistą (paprastai įkvėpus) gydytojo nurodytai dozei, kad atsipalaiduotų. Pagerinus būklę, galite pakartoti vaistą per 20 minučių. Jei šie simptomai pasireiškia pirmą kartą arba jei ataka yra sunki, skubiai reikia eiti į ligoninę arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Šviesos bronchinės astmos priepuoliai, receptiniai vaistai tablečių pavidalu ir adrenomimetikų įkvėpimas, pvz., Efedrinas, Euspiranas, Alupentas, Teofedrinas ir kt. Jei tokių vaistų nėra, skiriama 0,5–1,0 ml 5% efedrino po oda arba 1 ml 1% Dimedrol tirpalo.

Sunkios astmos priepuolio atveju vaistai švirkščiami parenteraliai. Taip pat rodomi adrenomimetiniai vaistai: Adrenalinas - 0,2–0,5 ml 0,1% tirpalo po oda 40–50 min. Intervalu; Alupente - 1-2 ml 0,05% tirpalo po oda arba į raumenis. Paprastai antihistamininiai vaistai negali būti vartojami į veną ar į raumenis, pvz., Demidrol ar Suprastin.

Be to, esant ekstremaliai situacijai, astmos priepuolio metu atliekamas drėgno deguonies įkvėpimas, o sunkių atakų metu į veną suleidžiama 50-100 mg hidrokortizono. Pacientų, sergančių astma ne ambulatorinėmis sąlygomis, neatidėliotinos pagalbos apimtis priklauso nuo astmos stadijos.

Astmos priepuolio patogenezė lemia ypatingą neatidėliotino gydymo, bronchų spazmo mažinimo svarbą. Reikia laipsniško ir nuoseklaus gydymo. Dažnai patys pacientai žino, kokias priemones, kokia doze ir su kokiu būdu jie padeda ir kurie ne, todėl gydytojo užduotis yra lengviau. Bet kuriuo atveju, kai inhaliatoriai yra veiksmingi, nesinaudokite injekcijomis.

Gydymas bronchinės astmos priepuolio metu prasideda dozuojant inhaliacinius trumpo veikimo beta adrenoreceptorius. Veikimo greitis, santykinai paprastas naudojimo būdas ir nedidelis šalutinis poveikis sukelia inhaliuojamą beta adrenomimetiką, pasirenkantį bronchinės astmos priepuolio sustabdymui. Neatidėliotinos medicininės pagalbos atveju pacientas, sergantis bronchinės astmos priepuoliu, pirmenybę teikia selektyviam beta-2 adrenomimetikui (optimalus Berotec, salbutamolio vartojimas, neselektyvių vaistų, pvz., Ipradolio ir Asthmopent, vartojimas yra nepageidaujamas). Įkvėpimo būdas taip pat padidina vaistų veikimo bronchų selektyvumą, leidžia pasiekti maksimalų gydomąjį efektą ir minimalų šalutinį poveikį. Tremoras yra dažniausiai vartojamos dozės terapijos komplikacija; retai stebimas jaudulys ir tachikardija. Burnos skalavimas po įkvėpimo gali dar labiau sumažinti sisteminį beta adrenerginio mimetikų poveikį.

Avarijos gydymas astmos priepuoliui su inhaliatoriumi

Tam, kad pacientas galėtų savarankiškai nutraukti lengvas astmos priepuolis, jis turi būti apmokytas tinkamai naudoti inhaliatorių. Įkvėpimas geriausiai atliekamas sėdint ar stovint, šiek tiek pakreipiant galvą, kad viršutiniai kvėpavimo takai būtų suplakti ir vaistas pasiektų bronchus. Po stipraus purtymo inhaliatorius turi būti apverstas apverstą purkštuvu. Pacientas giliai iškvepia, glaudžiai supakuoja kandiklį savo lūpomis ir įkvėpimo pradžioje nuspaudžia balioną, po kurio jis toliau kvėpuoja kuo giliau. Įkvėpimo aukštyje reikia laikyti kvėpavimą kelias sekundes (kad vaistas nusėda ant broncho sienos), tada tyliai kvėpuokite orą.

Pacientas turi nuolat nešiotis su juo inhaliatorių (panašų į angliavandenilį); vien tik pasitikėjimo jausmas ir galimo astmos priepuolio baimės sumažėjimas gali žymiai sumažinti astmos priepuolių dažnumą. Daugeliu atvejų 1-2 vaisto dozės yra pakankamos, kad atsipalaiduotų, poveikis pasireiškia po 5–15 minučių ir trunka apie 6 valandas.Jei pirmi du aerozolio kvėpavimai yra neveiksmingi, pakartotinai įkvėpus 1–2 vaisto dozes kas 20 minučių, kol būklė pagerės arba kol pasirodys poveikis (paprastai ne daugiau kaip 3 kartus per valandą). Pabrėžtina, kad trumpojo nuotolio beta adrenomimetikai yra priemonė sustabdyti, bet ne bronchinės astmos priepuolių prevencijai - jų dažnas vartojimas gali pabloginti astmos eigą.

Ką daryti, jei yra astmos priepuolis dėl anafilaksinės reakcijos

Jei astmos būklė išsivysto kaip anafilaksinės reakcijos dalis (sunkus bronchų spazmas ir apsvaigimas kontakto su alergenu metu), adrenalinas tampa pasirinktu vaistu. Maždaug po kelių minučių po injekcijos 0,1% epinefrino tirpalo po oda švirkščiama po oda. Tuo pačiu metu, adrenalino vartojimas yra kupinas rimtų šalutinių reiškinių, ypač vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems smegenų ir širdies kraujagyslių ateroskleroze, organiniais miokardo pažeidimais, arterine hipertenzija, parkinsonizmu, hipertiroze, todėl reikia atidžiai stebėti širdies ir kraujagyslių sistemą. Terapija pradedama nuo 0,2-0,3 ml 0,1% tirpalo ir, jei reikia, pakartokite injekciją po 15-20 minučių (iki trijų kartų). Pakartotinėmis injekcijomis svarbu pakeisti injekcijos vietą, nes adrenalinas sukelia vietinį kraujagyslių susitraukimą, kuris sulėtina jo absorbciją.

Reikėtų nepamiršti, kad kartais intradermalinis („citrinos žievelės“ metodas) Adrenalino įvedimas kaip neatidėliotinos pagalbos priemonė yra veiksmingas tais atvejais, kai ta pati vaisto dozė, skiriama po oda, neatleidžia. Paradoksinio bronchų spazmo didinimo galimybė, o ne tikėtinas bronchų plečiantysis poveikis, dažnai pakartotinai įvedus adrenaliną, riboja jo naudojimą ilgai trunkančiai bronchų astmos ir astmos būklės ataka.

Alternatyva adrenomimetikams, kai jie netoleruoja, ypač senyviems pacientams, anticholinerginiai vaistai, tokie kaip Ipratropium bromidas (Atrovent) ir Troventol, gali būti naudojami kaip dozuojami aerozoliai. Jų trūkumai yra vėlesnis vystymasis, lyginant su beta adreno mimetikais, terapinio poveikio vystymu ir žymiai mažesniu bronchus plečiančiu aktyvumu; privalumas - širdies ir kraujagyslių sistemos šalutinio poveikio nebuvimas. Be to, lygiagrečiai gali būti naudojami holinoblokeriai ir beta adrenomimetikai, o bronchodilatatoriaus aktyvumas šiuo atveju nėra susijęs su padidėjusia šalutinių poveikių rizika. Kombinuotas vaistas Berodual vienoje dozėje yra 0,05 mg fenoterolio ir 0,02 mg Ipratropium bromido.

Vaisto veikimo pradžia po 30 s, trukmė - 6 valandos, efektyvumas, Berodual nėra prastesnis už Beroteka, bet, palyginti su juo, yra 4 kartus mažesnė fenoterolio dozė.

Sunkios astmos priepuolio metu (kai vyrauja edeminis ir obstrukcinis obstrukcinis mechanizmas virš bronchospastinio komponento), atsiradus astmos būklei, taip pat nesant inhaliacinių vaistų ar nesugebėjimo juos naudoti (pvz., Pacientas negali būti apmokytas įkvėpti), skubiomis avarinėmis priemonėmis pagalba lieka Eufillin. Paprastai 10 ml 2,4% vaisto tirpalo praskiedžiama 10-20 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo ir į veną suleidžiama per 5 minutes.

Vartojant Euphyllinum, pirmenybė teikiama paciento horizontaliai padėčiai. Greitas vaisto vartojimas gali būti susijęs su šalutiniu poveikiu (širdies plakimas, širdies skausmas, pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, traukuliai), ypač tikėtina vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems sunkia ateroskleroze.

Padidėjus šalutinių poveikių rizikai, Eufillin vartojamas į veną, 10-20 ml 2,4% vaisto tirpalo praskiedžiama 100-200 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo; infuzijos greitis - 30-50 lašų per 1 min. Vidutinė aminofilino paros dozė - 0,9 g, didžiausia - 1,5-2 g. Jei pacientas anksčiau buvo gydomas ilgai trunkančiais teofilino vaistais (retafiliu, teopeku, teotardu ir tt), į veną aminofilino dozė turėtų būti sumažinta perpus. Išlieka gana prieštaringas klausimas dėl aminofilino naudojimo tinkamu gydymu inhaliuojamomis beta adrenomimetikomis (3 inhaliacijos 60 minučių); Pasak daugelio mokslininkų, tokio narkotikų derinio šalutinio poveikio rizika yra didesnė už galimą Eufillin vartojimo naudą.

Ką daryti, jei astmos priepuolis neišnyksta

Tais atvejais, kai ataka užtrunka, ji patenka į astmos būklę, o pirmiau minėta terapija neveiksminga 1 valandą, tolesnis adrenomimetikų vartojimas yra kontraindikuotinas dėl paradoksinio poveikio - rikošeto sindromo (padidėjęs bronchų spazmas dėl funkcinės beta adrenerginių receptorių blokados adrenomimetiniais metabolizmo produktais) ir "užrakto" sindromas (plaučių drenažo funkcijos pažeidimas dėl pūslelinės bronchų sluoksnio kraujagyslių išplitimo).

Tokioje situacijoje reikalingas hormonų gydymas; tradicinė bronchų astmos palengvinimo schema - 90–120 mg prednizolono į veną suleidimas arba lašinimas 200 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo ar kitų kortikosteroidų (hidrokortizono, betametazono) ekvivalentine doze. Kortikosteroidai apsaugo arba slopina uždegiminių ląstelių aktyvaciją ir migraciją, sumažina bronchų sienelės patinimą, gleivių gamybą ir padidėjusį kraujagyslių pralaidumą, padidina bronchų lygiųjų raumenų beta receptorių jautrumą.

Vartojant gliukokortikoidus, pakartotinis aminofilino ir beta adrenoreceptorių mimetikų naudojimas gali vėl tapti veiksmingas. Kortikosteroidų įvedimas kartojamas, jei reikia, kas 4 valandas, gydant astmos būklę, didžiausios gliukokortikosteroidų dozės nėra. Jei per dieną nėra jokio poveikio, hormonų terapija skiriama per burną 30–45 mg prednizolono 1–2 dozėmis gydant bronchinės astmos priepuolį (2 /3 dozės turėtų būti ryte). Nutraukus astmos būklę, kortikosteroidų dozę galima sumažinti kasdien 25%, bendra hormoninės terapijos trukmė paprastai yra 3-7 dienos. Jei reikia, pacientas perkeliamas į hormoninius inhaliatorius.

Siekiant kovoti su hipoksemija ir pašalinti paciento nerimą, atliekamas deguonies gydymas. Drėgnas deguonis tiekiamas per nosies kanalus arba per kaukę 2–6 l / min greičiu.

Ligoninės hospitalizavimo klausimas sprendžiamas atsižvelgiant į bendrą ligos eigą, paciento būklę tarpkultūrinių laikotarpių metu. Nesėkmingo priepuolio ir astmos būklės atveju pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas, nes tik ligoninėje gali būti teikiama visa skubios pagalbos, įskaitant ypač sunkius atvejus, priverstinis vėdinimas (perjungimas į aparatų kvėpavimą). Transporto būdas (paciento padėtis, palyda) priklauso nuo paciento būklės.