Naujos kartos antihistamininiai vaistai: sąrašas. Antihistamininių vaistų apžvalga 4 kartoms

Norint slopinti alerginės reakcijos vystymąsi, būtina vartoti antihistamininius preparatus. Šiuo metu šioje grupėje yra daug vaistų. Visi jie yra atskirti kartų. Naujos kartos antihistamininių medžiagų sąrašas yra gana platus ir leidžia jums pasirinkti geriausią gydomąjį vaistą. Straipsnyje apžvelgsime efektyviausius šios kategorijos vaistus.

Bendroji koncepcija

Dauguma žmonių girdėjo apie antihistamininius vaistus, bet ne visi žino, kas jie yra ir kaip jie veikia. Taip vadinama vaistų grupe, kuri gali paveikti histamino receptorius - alerginių reakcijų tarpininką. Susilietus su dirginančiu, žmogaus organizmas pradeda gaminti konkrečias medžiagas, tarp kurių histaminas yra aktyviausias. Kai ši medžiaga randama su tam tikrais receptoriais, tokie simptomai kaip ašarojimas, odos paraudimas, niežulys, bėrimas.

Antialerginiai vaistai gali blokuoti šiuos receptorius ir dėl to atsispirti nemalonių simptomų atsiradimui. Be jų neigiami procesai organizme tęsis.

Šiuo metu žymiai padidėja žmonių, kenčiančių nuo šio ar tokio tipo alergijos, skaičius. Netinkama imuninės sistemos reakcija gali atsirasti endokrininių ar nervų sistemos sutrikimų fone, tačiau dažniausiai išorinius stimulus sukelia: žiedadulkės, vilna, dulkės, chemikalai, kai kurie maisto produktai.

Antihistamininis gydymas

Daugeliu atvejų neįmanoma visiškai išgydyti alergijos. Atsikratyti nemalonių simptomų arba užkirsti kelią jų išvaizdai padės vaistams, turintiems įtakos histamino receptoriams.

Iki šiol yra keletas šių vaistų kartų. Ir jei pirmieji antialerginiai vaistai sukėlė ne tik ilgai lauktą reljefą, bet ir daug šalutinių poveikių, naujos kartos antihistamininiai vaistai, kurių sąrašas bus aptartas žemiau, yra praktiškai be trūkumų ir beveik neturi kontraindikacijų.

Šiai kategorijai priskirti vaistus šiais atvejais:

  • ištisus metus arba sezoninį rinitą;
  • neigiama reakcija į žydinčius augalus;
  • jei turite maisto ir alergijos simptomų;
  • su atopiniu dermatitu;
  • su dilgėline ir odos niežėjimu;
  • su bronchine astma;
  • su angioedema;
  • su alerginiu konjunktyvitu.

Naujos kartos antihistamininiai vaistai: apžvalga

Tarp visų antialerginių vaistų labiausiai saugūs yra paskutinės kartos vaistai. Jie priklauso prodrogams, o tai reiškia, kad, išleidžiant į organizmą, sudėtyje esančios medžiagos paverčiamos aktyviais metabolitais. Tokie agentai veikia tik histamino H-1 receptorius ir neturi neigiamo poveikio centrinei nervų sistemai.

Naujos kartos antihistamininių medžiagų sąrašas yra nedidelis, tačiau, palyginti su pirmtakais, jie gali būti skiriami beveik visiems pacientams, sergantiems įvairių tipų alerginėmis reakcijomis. Tokios lėšos leidžia greitai sustabdyti jau atsiradusius simptomus ir neturi toksiško poveikio širdžiai. Šie vaistai yra populiarūs:

Narkotikų savybės

Dažniausiai paskutinės kartos antialerginiai vaistai yra feksofenadino turintys vaistai. Medžiaga priklauso selektyviems H-1 histamino receptorių inhibitoriams ir gali stabilizuoti stiebelių ląstelių membranas. Komponentas slopina leukocitų migracijos į uždegiminio proceso vietą procesą.

Tarp veiksmingiausių yra laikomos cetirizino pagrindu sukurtos 4-osios kartos antihistamininės medžiagos. Jie gali greitai sustabdyti alerginių odos reakcijų atsiradimą. Turi ryškių antipruritinių ir priešgaisrinių veiksmų.

Kiekvienas modernus vaistas nuo alergijos skiriamas tik po tyrimo. Dozavimo režimas ir vartojimo trukmė yra griežtai nustatomi atskirai.

"Erius": vaisto aprašymas

Antihistaminą, kurio pagrindą sudaro desloratadinas, gamina farmacijos bendrovės „Schering-Plau Corporation“ / JAV filialas Belgijoje. Galite įsigyti vaistų tabletes ir sirupą. Be pagrindinės veikliosios medžiagos, tabletėse yra titano dioksido, talko, kalcio fosfato dihidrato, laktozės monohidrato, balto vaško, kukurūzų krakmolo, mikrokristalinės celiuliozės.

Sirupas turi tokių pagalbinių komponentų kaip citrinos rūgštis, sorbitolis, natrio benzoatas, propilenglikolis, natrio citrato dihidratas, sacharozė. Tabletės yra supakuotos į 7 ir 10 vienetų pakuotes ant lizdinės plokštelės. Sirupas turi geltoną skystį ir yra 60 ir 120 ml butelių.

Nurodymai paskyrimui

Tabletės „Erius“ naudojimo instrukcijos rekomenduoja vartoti sezoninį rinitą, ašarojimą, nosies gleivinės niežulį, sezoninį pollinozę, lėtinio idiopatinio dilgėlinę. Kaip nurodė specialistas, vaistas taip pat gali būti naudojamas kitoms alerginėms sąlygoms. Pavyzdžiui, daugelis pacientų teigia, kad „Erius“ susiduria su neurodermito, maisto alergijos, atopinio dermatito požymiais.

Kaip kombinuoto gydymo dalis, galima vartoti antihistamininius preparatus ant vėjaraupių, kerpių, kerpių, krabų ir pseudo-šašų. Erius veiksmingai pašalins sunkų niežulį ir padės jums užmigti.

Pediatrinėje praktikoje antialerginis vaistas naudojamas sirupo pavidalu. Gamintojas teigia, kad jis gali būti skiriamas vaikams, vyresniems nei 1 metai. Dozė priklausys nuo amžiaus kategorijos. Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai galės vartoti Erius tabletes. Vartojimo instrukcijose rekomenduojama vartoti 1 tabletę (5 mg) per dieną.

Cetirizinas: atsiliepimai

Šiuolaikiniai antialerginiai vaistai gali sustabdyti ligos vystymąsi labai ankstyvaisiais etapais. Tai labai svarbu sunkioms alerginėms reakcijoms. Štai kodėl daugelis naujos kartos antihistamininių vaistų sąrašo specialistų pirmiausia yra cetirizinas. Pagalbinė priemonė, pagrįsta to paties pavadinimo veikliąja medžiaga, greitai slopina bronchų spazmą, bronchų astmos priepuolius, neleidžia vystytis angioedemos. Be to, vaistas bus veiksmingas dilgėlinės, žiurkės, šienligės, egzema, alerginio dermatito atveju.

Antihistamininis vaistas Cetirizinas tiekiamas lašų pavidalu, sirupo ir tablečių. 1 ml skysto tirpalo yra 10 mg cetirizino. Tą patį veikliosios medžiagos kiekį sudaro viena tabletė. Pastebimas H-1 tipo histamino receptorių blokatoriaus poveikis pastebimas praėjus valandai po nurijimo. Veiksmų trukmė - 24 val. Bronchų astmos atveju jis vartojamas kartu su bronchus plečiančiu vaistu "Fenspirid".

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Jei yra padidėjęs jautrumas pagrindiniam komponentui ir hidroksizinui, būtina atsisakyti gydymo „Cetirizine“. Draudžiama skirti antihistamininius preparatus žmonėms, kuriems atliekama hemodializė arba kuriems yra inkstų nepakankamumas žindymo ir nėštumo metu. Kontraindikacijos taip pat yra susijusios su laktazės, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos ir laktozės netoleravimo trūkumu. Jie vartoja Cetirizine atsargiai tuo pačiu metu kaip barbitūratai, vaistai su etanoliu ir opioidiniai analgetikai.

Puikus toleravimas - didžiulis vaisto privalumas. Labai reti yra šalutiniai poveikiai, vartojant tabletes, lašus ar sirupus. Tai daugiausia dėl veikliosios medžiagos perdozavimo. Tokiais atvejais gali pasireikšti šie simptomai:

  • galvos svaigimas;
  • migrena;
  • nervingas jaudulys;
  • tachikardija;
  • nemiga;
  • šlapimo susilaikymas;
  • mialgija;
  • odos išbėrimas, egzema.

Norint normalizuoti būklę, rekomenduojama laikinai atsisakyti vartoti Cetirizine. Siekiant pagreitinti veikliosios medžiagos pašalinimo iš organizmo procesą, reikia imtis adsorbentų.

Kas yra Kestin?

Kitas veiksmingas histamino receptorių blokatorius yra Kestin. Jį gamina farmacijos įmonė „Nycomed Danmark ApS“ (Danija). Šiuolaikinė antialerginė vaisto kaina yra palyginti didelė. Vidutinė tablečių kaina (10 vnt. Pakuotėje) yra 380-400 rublių.

Kokia šio vaisto sudėtis? Ebastinas yra pagrindinis komponentas, blokuojantis histamino H-1 receptorius. Medžiaga greitai pašalina lygiųjų raumenų bronchų spazmus, sumažina eksudaciją, stabdo alerginių odos reakcijų pasireiškimą. „Kestin“ yra tablečių pavidalu, kuriame gali būti įvairių Ebastino (10 arba 20 mg) ir sirupo. Gamintojas taip pat siūlo losenges, kuriose yra 20 mg veikliosios medžiagos.

Kas yra tinkamas?

Bet kokie 4-osios kartos antihistamininiai vaistai, įskaitant Kestin, gali būti vartojami tik pasikonsultavus su alergistu. Dažniausiai vaistas skiriamas suaugusiems pacientams. Instrukcija leidžia naudoti tabletes pediatrinėje praktikoje, tačiau tik tada, kai vaikas yra vyresnis nei 12 metų. Rezorbcijos tabletės skiriamos tik 15 metų. Sirupas yra priimtinas naudoti nuo 6 metų vaikams.

"Kestin" veiksmingai pašalina ištisus metus ir sezoninio rinito, kurio kilmės šalis yra įvairi, konjunktyvitas, dilgėlinė, angioedema, simptomus. Narkotikų, maisto, vabzdžių alergijos sukeltų simptomų sumažėja.

Būtina susilaikyti nuo „Kestin“ vartojimo nėštumo, žindymo laikotarpiu, netoleruojant Ebastino ar kitų vaisto komponentų. Resorbcijos tabletės nenustatytos pacientams, sergantiems fenilketonurija. Priežiūros prie gydytojo, antihistaminas naudojamas išeminei ligai, hipokalemijai, inkstų ir kepenų nepakankamumui.

Vaisto "Xizal" aprašymas

Jei reikia, simptominis alerginių odos reakcijų, dilgėlinės, rinorėjos, angioedemos, šienligės gydymas, daugelis mėgsta šiuolaikines Xyzal priemones. Vieno paketo kaina yra 420-460 rublių. Gaminti vaistą farmacijos gamyklose Belgijoje, Šveicarijoje ir Italijoje.

Pagrindinis "Xyzal" aktyvus komponentas yra levocetirizinas. Medžiaga turi ryškių antialerginių savybių. Aktyvus metabolitas gali užkirsti kelią alergijų vystymuisi arba žymiai palengvinti patologinės būklės eigą. Medžiaga sumažina kraujagyslių sienelių pralaidumą, blokuoja citokinų ir uždegiminių mediatorių aktyvumą, slopina eozinofilų judėjimą. Klinikinis vaisto poveikis trunka 24 valandas.

Kada skiriama?

Naujų vaistų nuo alergijos sąraše Xizal yra pirmas pagal greitą poveikį ir saugumą. Šiuolaikinis vaistas neturi beveik jokių kontraindikacijų vartojimui ir retai sukelia šalutinių reiškinių atsiradimą. Rekomenduojama naudoti įvairioms alerginėms reakcijoms: angioneurozinę edemą, pollinozę, alerginį dermatitą, niežulį, čiaudulį, nosies užgulimą sezoninio ar ištisinio rinito fone.

Drėgmės forma „Xizal“ gali būti skiriama vaikams nuo 2 metų. Tabletės tinka vaikams nuo 6 metų ir suaugusiems. Narkotikai gavo daug teigiamų rekomendacijų, susijusių su naudojimo paprastumu. Viena „Kzizala“ tabletė gali sumažinti alergijos simptomus visą dieną.

"Levocetirizinas" dėl alergijos

Narkotikas "Levocetirizinas" - pigesnis "Xizala" analogas. Vienos pakuotės (10 tablečių) kaina svyruoja nuo 230-250 rublių. Be to, vaistas gali būti perkamas sirupo pavidalu ir lašai.

Veiklioji vaisto medžiaga gali blokuoti histamino H-1 receptoriaus galą, taip užkertant kelią nepakankamam imuninės sistemos atsakui. Levocetirizino alergijos tabletės bus veiksmingos vaistų nuo uždegimo, alerginio dermatito, sezoninio ir lėtinio rinito, laktacijos, čiaudulio, angioedemos ir dilgėlinės.

Vaistas nėra vartojamas gydyti vaikus iki 6 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jeigu yra padidėjęs jautrumas sudedamosioms dalims ir sunkus inkstų nepakankamumas.

Vaistas "Bamipinas"

Naujos kartos antihistamininių medžiagų sąraše yra priemonių, skirtų sisteminiam naudojimui. Tačiau kai kuriais atvejais reikalinga vietinė vaisto ekspozicija. Norėdami susidoroti su alergijos odos apraiškomis, turėtumėte naudoti specialius gelius. Vienas iš šių lauko vaistų yra Bamipinas. Jis gali būti naudojamas jau tada, kai atsiranda pirmieji dilgėlinės simptomai, taip pat alerginė reakcija į vabzdžių įkandimus, odos niežėjimą, šilumos nudegimus. Be to, įrankis yra tablečių pavidalu.

Apžvalgos „Bamipinas“ gauna daugiausia teigiamų rezultatų. Priemonė greitai pašalina diskomfortą, gali būti naudojama pediatrinėje praktikoje (nuo 12 metų) ir nėštumo metu (antrasis ir trečiasis trimestras). Gelis kelis kartus per dieną dedamas ant odos plonu sluoksniu.

Antihistamininiai vaistai: mitai ir tikrovė

Paskelbta žurnale:

"EFEKTYVAUS FARMAKOTERAPIJA"; Nr. 5; 2014 m. 50-56 psl.

T.G. Fedoskov
Valstybinis tyrimų centras Imunologijos institutas FMBA Rusija, Maskva

Pagrindiniai vaistai, turintys įtakos uždegimo simptomams ir kontroliuoti alerginių ir ne alerginių genezių ligų eigą, yra antihistamininiai vaistai.
Straipsnyje analizuojamos diskusijos apie šiuolaikinių antihistamininių vaistų naudojimo patirtį ir kai kurias jų pagrindines savybes. Tai leis diferencijuotą požiūrį į optimalaus vaisto pasirinkimą kompleksinės įvairių ligų gydymo metu.
Raktažodžiai: antihistamininiai vaistai, alerginės ligos, cetirizinas, Cetrin

ANTIHISTAMINAI: MITAI IR REALYBĖ

T.G. Fedoskova
Federalinė medicinos ir biologijos agentūra, Maskva

Antihistamininiai vaistai priklauso pagrindiniams uždegimo simptomams ir kontroliuoja ir alerginių, ir ne alerginių ligų eigą. Šiame dokumente jis yra ginčytinas. Tai yra įvairių rūšių ligų derinys.
Raktažodžiai: antihistamininiai vaistai, alerginės ligos, cetirizinas, Cetrine

1 tipo antihistamininiai vaistai (N. T1-AGP) arba 1 tipo histamino receptorių antagonistai buvo plačiai ir sėkmingai naudojami klinikinėje praktikoje daugiau nei 70 metų. Jie naudojami kaip simptominės ir pagrindinės alerginių ir pseudoalerginių reakcijų, sudėtingų ūminių ir lėtinių įvairių kilmės ligų gydymo dalis, kaip premedikacija invazinių ir rentgeno kontrastinių tyrimų, chirurginių intervencijų, vakcinacijos šalutinio poveikio prevencijai ir kt. Kitaip tariant, H1-AGP patartina naudoti tokiomis sąlygomis, kurias sukelia aktyvūs specifinio ir nespecifinio pobūdžio uždegimo mediatoriai, kurių pagrindinis yra histaminas.

Histaminas turi platų biologinio aktyvumo spektrą, realizuotą specifinių receptorių aktyvavimu. Pagrindinis histamino kiekis audiniuose yra stiebo ląstelės, kraujo bazofiluose. Jis taip pat yra trombocitų, skrandžio gleivinės, endotelio ląstelių ir smegenų neuronų. Histaminas turi stiprų hipotenzinį poveikį ir yra svarbus biocheminis tarpininkas visiems klinikiniams įvairių kilmės uždegimo simptomams [1]. Todėl šio tarpininko antagonistai išlieka populiariausiais farmakologiniais vaistais.

1966 m. Histamino receptoriai buvo skirtingi. Šiuo metu yra 4 histamino receptorių tipai - H1, H2, H3, H4, G-baltymų receptorių superfamily (G-baltymų prijungti receptoriai -GPCR) [2]. Stimuliavimas H1-receptorius lemia histamino išsiskyrimą ir uždegimo simptomų, daugiausia alerginės genezės, realizavimą. H aktyvinimas2-Receptoriai skatina skrandžio sulčių sekreciją ir jos rūgštingumą. Ns receptoriai daugiausia yra centrinės nervų sistemos (CNS) organuose. Jie atlieka histamino jautrių presinaptinių receptorių funkciją smegenyse, reguliuoja histamino sintezę iš presinaptinių nervų galūnių. Neseniai buvo nustatyta nauja histamino receptorių klasė, daugiausia išreikšta monocitais ir granulocitais.4. Šie receptoriai yra kaulų čiulpuose, tymus, blužnį, plaučius, kepenis, žarnyną [3]. Veikimo mechanizmas. T1-AGP yra pagrįstas grįžtamu konkurenciniu histamino N slopinimu1-receptoriai: jie užkerta kelią uždegiminėms reakcijoms, mažina histamino sukeliamą poveikį, ir jų veiksmingumas priklauso nuo gebėjimo konkurencingai slopinti histamino poveikį specifiniams H lokusams1-audinių efektoriaus struktūros receptorių zonos [4].

Šiuo metu Rusijoje yra užregistruota daugiau kaip 150 antihistamininių vaistų rūšių. Tai ne tik H1-AGP, bet ir vaistai, didinantys serumo gebėjimą surišti histaminą, taip pat vaistai, slopinantys histamino išsiskyrimą iš stiebo ląstelių [1, 5]. Dėl antihistamininių vaistų įvairovės yra gana sunku rinktis iš jų efektyviausiam ir racionaliausiam naudojimui konkrečiais klinikiniais atvejais. Šiuo atžvilgiu yra diskutuotinų akimirkų, ir dažnai gimsta mitai apie plačiai naudojamų klinikinių praktikų H naudojimą1-AGP. Namų literatūroje yra daug darbų šia tema [1, 2, 5-7], tačiau nėra sutarimo dėl šių vaistų klinikinio vartojimo (LS).

Trijų antihistamininių vaistų mitas
Daugelis žmonių klaidingai galvoja, kad yra trys antihistamininių vaistų kartos. Kai kurios farmacijos bendrovės pateikia naujus produktus, kurie pasirodė farmacijos rinkoje, kaip trečiojo - naujausios kartos - AGP. Trečioji karta bandė įtraukti šiuolaikinės AGP metabolitus ir stereoizomerus. Šiuo metu manoma, kad šie vaistai - antrosios kartos AGP, nes tarp jų ir ankstesnių antrosios kartos preparatų nėra reikšmingo skirtumo. Pagal konsensusą dėl antihistamininių vaistų, nusprendžiama rezervuoti pavadinimą „trečioji karta“, kad būtų galima nustatyti būsimus sintezuotus vaistus nuo hipertenzijos, kurie gali skirtis nuo žinomų junginių daugelyje pagrindinių charakteristikų [8].

Skirtumai tarp pirmosios ir antrosios kartos AGP yra daug. Tai visų pirma yra sedacijos buvimas arba nebuvimas. Sergantis poveikis, kai vartojama AGP pirmoji karta, subjektyviai pastebėjo 40-80% pacientų. Jo nebuvimas atskiriems pacientams neužkerta kelio objektyviam neigiamam šių agentų poveikiui pažintinėms funkcijoms, kurių pacientai negali skųstis (gebėjimas vairuoti, traukti ir pan.). CHS disfunkcija pastebima net naudojant minimalias šių lėšų dozes. Pirmosios kartos AGP poveikis CHS yra toks pat, kaip naudojant alkoholį ir raminamuosius preparatus (benzodiazepinus ir tt) [5].

Antrosios kartos vaistai beveik neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, todėl nesumažina pacientų psichikos ir fizinio aktyvumo. Be to, pirmosios ir antrosios kartos AGP skiriasi šalutinio poveikio, susijusio su skirtingo tipo receptorių stimuliacija, veikimo trukme ir priklausomybės vystymuisi, buvimu arba nebuvimu [5].

Pirmąjį AGP - fenbenzaminą (Antergan), pirilamino maleaatą (Neo-Antergan) pradėjo naudoti 1942 m. [4]. Vėliau klinikinėje praktikoje atsirado naujų AGP. Iki 1970-ųjų. Sintetinami dešimtys junginių, susijusių su šios grupės vaistais.

Viena vertus, buvo gauta daug klinikinės patirties naudojant pirmosios kartos AGP, tačiau šie vaistai nebuvo tiriami klinikiniuose tyrimuose, kurie atitinka šiuolaikinius įrodymais pagrįstos medicinos reikalavimus.

Lentelėje pateiktos pirmosios ir antrosios kartos AGP palyginamosios charakteristikos. 1 [5].

1 lentelė.

Pirmosios ir antrosios kartos AGP palyginamosios charakteristikos

Nuo 1977 m. Farmacijos rinka buvo atnaujinta naujais N1-AGW, turime daugiau nei pirmos kartos vaistų akivaizdžių pranašumų ir atitinka šiuolaikinius reikalavimus AGP, išdėstytus sutarimo dokumento EAACI (Europos akademijos alergologijos ir klinikinės imunologijos -Europos akademija alergologijos ir klinikinės imunologijos).

Pirmosios kartos AGP raminamojo poveikio privalumas
Net ir dėl pirmojo kartos AGP šalutinio poveikio yra klaidingų nuomonių. Su raminamuoju poveikiu H1-Pirmosios kartos AGP yra susijęs su mitu, kad jų vartojimas yra geresnis gydant pacientus, kuriems yra nemiga, ir jei šis poveikis yra nepageidaujamas, jis gali būti išlygintas naudojant vaistą per naktį. Reikia nepamiršti, kad pirmosios kartos AGP slopina greitos miego fazę, kad sutrikdytų fiziologinio miego procesą, nėra pilno informacijos apdorojimo sapne. Naudojant juos gali būti sutrikdytas kvėpavimas ir širdies ritmas, o tai padidina miego apnėjos atsiradimo riziką. Be to, kai kuriais atvejais didelių šių vaistų dozių panaudojimas prisideda prie paradoksinio susijaudinimo, kuris taip pat neigiamai veikia miego kokybę. Būtina atsižvelgti į antialerginio poveikio (1,5–6 val.) Ir sedacijos (24 val.) Išsaugojimo trukmės skirtumą, taip pat į tai, kad ilgai sedacija yra lėtinama su pažintinėmis funkcijomis [6].

Išreikštų raminamųjų savybių buvimas išsklaido mitą apie tai, kad reikia naudoti H1-AGW pirmosios kartos senyviems pacientams, kurie naudoja šiuos vaistus, vadovaujasi stereotipais įprasta savarankiškai, taip pat į gydytoją, nepakankamai informuoti apie farmakologines savybes narkotikų ir kontraindikacijos jų paskirties vietą. Dėl to, kad selektyvumo poveikio alfa-adrenerginių receptorių, muskarininių receptorių, serotonino, bradikinino ir kiti receptoriai kontraindikaciniai į nurodytą paskirties vietą PM stokos yra pakankamai bendroji buvimas tarp vyresnio amžiaus kontingento liga sergantiems pacientams - glaukoma, gerybinės prostatos hiperplazijos, astma, lėtinis plaučių ir kitų obstrukcinės ligos. [2, 6].

Mitas apie tai, kad klinikinėje praktikoje nėra pirmosios kartos AGP vietos
Nors H1-Pirmosios kartos AGP (dauguma jų išsivystė praėjusio šimtmečio viduryje) gali sukelti žinomus šalutinius poveikius, ir jie plačiai naudojami šiandienos klinikinėje praktikoje. Todėl mitas, kad su naujos kartos AGP atsiradimu nėra vietos ankstesnės kartos AGP, yra nekompetentinga. Y N1-pirmos kartos antihistamininiai vaistai, yra vienas atskiras privalumas - injekcinių formų prieinamumą, svarbu į skubios pagalbos, iš anksto vaistus teikimo iki tam tikrų rūšių diagnostiniams tyrimams, chirurgija ir kt Be to, kai kurie vaistai turi antiemetinį poveikį, mažina nerimo būseną, yra veiksmingi šūpinimui. Papildomos anticholinerginio poveikio kelių narkotikų šios grupės pasireiškia žymiai sumažinti niežulį ir niežtintis odos išbėrimas, kai dermatozė [9], ūmus alerginės ar toksinių reakcijų į maisto produktų, vaistų, vabzdžių įkandimų ir įgėlimų [6, 7]. Tačiau šie vaistai reikia priskirti su griežta atsižvelgiant į indikacijas, kontraindikacijas, klinikinių simptomų sunkumo, amžiaus, terapines dozes, šalutinis poveikis. Pastebimas šalutinis poveikis ir netobulumas N1-AGP pirmoji karta prisidėjo kuriant naujus antrosios kartos antihistamininius vaistus. Pagrindinės vaistų gerinimo kryptys buvo selektyvumo ir specifiškumo didinimas, sedacijos pašalinimas ir tolerancija vaistui (tachyphylaxis).

Šiuolaikinis H1-AGP antrosios kartos gebėjimas selektyviai paveikti H1-receptorių, tačiau juos blokuoja, ir, kaip antagonisto, yra paverčiamas į "neaktyvus" būsena, nepakenkiant jų fiziologinius savybes [10], turi tariama priešalerginių poveikį, greitą klinikinio poveikio, veikimo trukmė (24 valandos) nesukėlė tachyphylaxis. Šie vaistai beveik neprasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, todėl nesukelia raminamojo poveikio, pažeistų pažinimo funkcijų.

Šiuolaikinis H1-Antrosios kartos AGP turi reikšmingą antialerginį poveikį - jie stabilizuoja stiebinių ląstelių membraną, slopina eosinofilų sukeltą interleukino-8 sekreciją, granulocitų-makrofagų kolonijas stimuliuojančią faktorių (granulocitų makrofagų kolonijas stimuliuojantis faktorius. GM-CSF) ir tirpią sąsają (GM-CSF) ir trukdo interferuojančiam sindromui (GM-CSF) ir trukdo interferuojančiam sindromui (GM-CSF). 1, sICAM-1) iš epitelio ląstelių, kurios prisideda prie didesnio efektyvumo, palyginti su H1-Pirmosios kartos AGP per alerginių ligų pagrindinę terapiją, kurios atsiradimas yra vėlyvos alerginio uždegimo fazės tarpininkai vaidina svarbų vaidmenį [2, 6].

Be to, būdinga pabrėžti H1 antihistamininių vaistų antrosios kartos yra jų sugebėjimas teikti papildomą priešuždegiminiu poveikiu slopinant eozinofilų ir neutrofilų chemotaksį, sumažinti ekspresija endotelio ląstelių adhezijos molekulių (ICAM-1), slopinimui IgE priklausoma trombocitų aktyvinimą ir išleisti citotoksinių mediatorius [ 1, 4]. Daugelis gydytojų nereikia mokėti pakankamai dėmesio, tačiau šios savybės yra atsakingi už tokių vaistų vartojimą uždegimas ne tik alergija gamtos, bet ir infekcinės kilmės.

Toks pat AGP antrosios kartos saugumas
Tarp gydytojų yra mitas, kad visos antrosios kartos H1-AGP saugumas yra panašus. Tačiau šioje narkotikų grupėje yra skirtumų, susijusių su jų metabolizmo ypatumais. Jie gali priklausyti nuo kepenų citochromo P 450 fermento CYP3A4 ekspresijos kintamumo. Ši įvairovė gali būti dėl genetinių veiksnių, ligos, kepenų ir tulžies sistemą, tuo pat metu priėmimas vaistų (antibiotikų, makrolidų serijos, kai priešgrybelinį preparatą, antivirusinių vaistų, antidepresantų, ir tt), produktų (greipfrutų), arba alkoholio skaičius, turi slopinamąjį poveikį ciklooksigenazės veiklos CYP3A4 citochromo P450 [2, 6].

Tarp H1-AGP antrosios kartos išskiria:

  • "Apykaitos" vaistai, kurie turi gydomąjį poveikį tik po to, praėjimas metabolizmui kepenyse CYP3A4 izofermento citochromo P450 sistemą, siekiant sudaryti aktyvių junginių (loratadinas, ebastinas, rupatadin);
  • aktyvūs metabolitai yra vaistai, kurie nedelsiant patenka į organizmą veikliosios medžiagos forma (cetirizinas, levocetirizinas, desloratadinas, feksofenadinas) (1 pav.).

    Fig. 1. H metabolizmo savybės1-AGP antrosios kartos

    Privalumai aktyvių metabolitų, kurio priėmimas nepridėtas papildoma našta kepenyse, yra akivaizdi: greitumas ir nuspėjamumą sakant, bendro administravimo įvairių vaistų ir maisto atliekama apykaitą dalyvauja citochromo P450 galimybė.

    Mitas apie kiekvieno naujo AGP efektyvumą
    Taip pat nepatvirtintas mitas, kad pastaraisiais metais atsiradę nauji H1-AGP fondai yra veiksmingesni nei ankstesni. Užsienio autorių darbai [10-12] rodo, kad H1-Antrosios kartos AGPs, pavyzdžiui, cetirizinas, turi ryškesnį antihistamininį aktyvumą nei antrosios kartos vaistai, kurie atsirado daug vėliau (2 pav.).

    Fig. 2. Cetirizino ir desloratadino antihistamininis lyginamasis poveikis dėl poveikio odos reakcijai, kurią sukėlė histamino įvedimas per 24 valandas [10].

    Pažymėtina, kad tarp N1-AGP antrosios kartos cetirizino mokslininkai skiria ypatingą vietą. 1987 m. Sukurtas pirmasis originalus labai selektyvus N antagonistas1-receptorius, gautus iš farmakologiškai aktyvaus anksčiau žinomos pirmosios kartos antihistamininio, hidroksizino, metabolito. Iki šiol cetirizinas išlieka tam tikru antihistamininio ir antialerginio poveikio standartu, kuris naudojamas lyginant naujesnius antihistamininius ir antialerginius vaistus [4]. Manoma, kad cetirizinas yra vienas veiksmingiausių antihistamininių preparatų H1-vaistai buvo dažniau naudojami klinikiniuose tyrimuose, o vaistas yra geriau tiems pacientams, kurie blogai reaguoja į gydymą kitais antihistamininiais vaistais [4].

    Didelis cetirizino antihistamininis aktyvumas priklauso nuo jo afiniteto H1-receptorius, kuris yra didesnis nei loratadino [10]. Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į reikšmingą vaisto specifiškumą, nes net ir didelėmis koncentracijomis serotonino nėra blokuojantis (5-HT).2), dopamino (D2), M-cholinerginiai receptoriai ir alfa-1-adrenerginiai receptoriai [4].

    Cetirizinas atitinka visus šiuolaikinės AGP antrosios kartos reikalavimus ir turi keletą savybių. Tarp visų žinomų AGP, aktyvusis metabolitas cetirizinas turi mažiausią pasiskirstymo tūrį (0,56 l / kg) ir užtikrina visišką H t1-receptorius ir didžiausią antihistamino poveikį [4, 13]. Vaistui būdingas didelis sugebėjimas prasiskverbti į odą. Praėjus 24 valandoms po vienkartinės dozės, cetirizino koncentracija odoje yra lygi arba viršija jo koncentracijos kraujyje koncentraciją. Tuo pačiu metu, po gydymo kurso, gydomasis poveikis trunka iki 3 dienų [11]. Pastebimas cetirizino antihistamininis aktyvumas teigiamai išskiria jį šiuolaikinių antihistamininių vaistų diapazone (3 pav.).

    Fig. 3. Vienos H dozės veiksmingumas1-Antrosios kartos AGP sveikiems vyrams slopindama histamino sukeltą pūslių reakciją 24 valandas [11]

    Mitas apie dideles visų šiuolaikinių AGP sąnaudas
    Bet kokia lėtinė liga neatitinka net tinkamo gydymo. Kaip žinote, netinkama bet kokio lėtinio uždegimo simptomų kontrolė lemia ne tik paciento gerovės pablogėjimą, bet ir bendrą gydymo išlaidų padidėjimą dėl padidėjusio gydymo poreikio. Pasirinktas vaistas turėtų turėti veiksmingiausią terapinį poveikį ir būti prieinamas. Gydytojai, kurie tebėra įsipareigoję paskirti H1-Pirmosios kartos AGP paaiškina savo pasirinkimą, nurodydamas kitą mitą, kad visi antrosios kartos AGP yra daug brangesni nei pirmosios kartos vaistai. Tačiau, be pirminių vaistų farmacijos rinkoje, yra generinių vaistų, kurių kaina mažesnė. Pavyzdžiui, šiuo metu be originalaus cetirizino preparatų (Zyrtec) yra įregistruoti 13 generinių vaistų [14]. Lentelėje pateiktos farmakologinės analizės rezultatai. 2, nurodykite ekonominį Tsetrino - šiuolaikinės AGP antrosios kartos - naudojimo galimybes.

    2 lentelė.

    H1-AGP pirmosios ir antrosios kartos lyginamųjų farmakologinių ekonominių charakteristikų rezultatai

    Antihistamininių vaistų kartos

    Kiekvienais metais nuolat didėja alerginių reakcijų, įskaitant dermatitą, skaičius, susijęs su aplinkos degradacija ir imuninės sistemos „iškrovimu“ civilizacijoje.

    Alergija - organizmo padidėjusio jautrumo reakcija į užsienio cheminę medžiagą - alergeną. Kadangi tai gali būti maistas, gyvūnų plaukai, dulkės, vaistai, bakterijos, virusai, vakcinos ir daug daugiau.

    Jei pasirinksite keletą populiarių įrankių, jums gali patikti peržiūra:

    Reaguodamas į alergeno patekimą į imuninės sistemos organus ir ląsteles, prasideda intensyvi specialios medžiagos, histamino, gamyba. Ši medžiaga jungiasi su H1 - histamino receptoriais ir sukelia alergijos požymių.

    Jei pašalinsite provokuojančią veiksnį, alergijos apraiškos galiausiai praeis, bet ląstelės, kurios saugo šios medžiagos atmintį, išliks kraujyje. Kitą kartą susitikęs su juo, alerginė reakcija gali būti sunkesnė.

    Kaip veikia antihistamininiai vaistai?

    Šie vaistai jungiasi prie H1-histamino receptorių ir blokuoja juos. Taigi, histaminas negali prisijungti prie receptorių. Alergija nyksta: sumažėja bėrimas, sumažėja odos patinimas ir niežulys, palengvinamas nosies kvėpavimas ir sumažėja konjunktyvitas.

    Pirmieji antihistamininiai vaistai pasirodė 1930 m. Mokslas ir medicina sukūrė antrąją ir trečią kartą antihistamininius vaistus. Visos trys kartos naudojamos medicinoje. Antihistamininių medžiagų sąrašas nuolat atnaujinamas. Analogai išleidžiami, atsiranda naujų formų išleidimui.

    Apsvarstykite populiariausius narkotikus, pradedant nuo paskutinės kartos.

    Padalijimas į trečiąją ir ketvirtąją kartą yra labai sąlyginis, ir dažnai neturi nieko, išskyrus gražią rinkodaros šūkį.

    Kartais šie vaistai priklauso trečiajai ir ketvirtai kartų kartai. Mes net nesupainuosime tavęs ir nesunkiau:

    Naujausios kartos - metabolitai

    Šiuolaikinė lekstva rstva. Skirtingas šios kartos bruožas yra tai, kad vaistai yra provaistai. Prarijus, jie metabolizuojami - aktyvuojami kepenyse. Vaistai neturi raminamojo poveikio, jie taip pat neturi įtakos širdies darbui.

    Naujos kartos antihistamininiai vaistai sėkmingai naudojami visų tipų alergijoms ir alergiškiems dermatito tipams vaikams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Be to, šios lėšos skiriamos žmonėms, kurių profesija siejama su didesniu dėmesiu (vairuotojai, chirurgai, pilotai).

    Allegra (Telfast)

    Sinonimas: Feksadinas

    Veiklioji medžiaga yra feksofenadinas. Vaistas ne tik blokuoja histamino receptorius, bet ir mažina jo gamybą. Jis naudojamas lėtinei dilgėlinei ir sezoninėms alergijoms. Antialerginis poveikis trunka iki 24 valandų po gydymo pabaigos. Ne priklausomybė.

    Galima įsigyti tik tablečių formoje. Anksčiau tabletės buvo vadinamos Telfast, dabar - Allegra. Jie yra kontraindikuotini vaikams iki 12 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.

    Cetirizinas

    Poveikis po vartojimo atsiranda po 20 minučių ir išlieka 3 dienas po vaisto vartojimo nutraukimo. Jis vartojamas alergijų gydymui ir profilaktikai. Cetirizinas nesukelia mieguistumo ir dėmesio. Galimas ilgalaikis naudojimas. Vaistas yra lašų pavidalu (prekinis pavadinimas "Zyrtec", "Zodak"), sirupas ("Cetrin", "Zodak") ir tabletės.

    Vaikų praktikoje, nuo 6 mėnesių vartojant lašus, nuo 1 metų sirupo pavidalu. Nuo 6 metų amžiaus leidžiama tabletes. Dozavimą nustato gydytojas individualiai.

    Nėštus cetirizinas yra griežtai draudžiamas. Vartojimo laikotarpiu pageidautina nutraukti maitinimą krūtimi.

    Xyzal

    Vaistas skiriamas gydyti ištisus metus ir sezonines alergijas, dilgėlinę ir niežulį. Veiksmas pasireiškia 40 minučių po nurijimo. Galima lašų ir tablečių pavidalu.

    Vaikų praktikoje lašai naudojami nuo 2 metų ir tabletės nuo 6 metų. Dozę nustato gydytojas pagal vaiko svorį ir amžių.

    Nėščias vaistas yra kontraindikuotinas. Leidžiama patekti į žindymo laikotarpį.

    Desloratadinas

    Sinonimai: Lordaestin, Desal, Erius.

    Vaistas turi antihistamininį ir priešuždegiminį poveikį. Na pašalina sezoninių alergijų ir lėtinės dilgėlinės požymius. Vartojant terapines dozes, gali atsirasti burnos džiūvimas ir galvos skausmas. Yra sirupo, tablečių pavidalu.

    Vaikai skiriami nuo 2 metų sirupo pavidalu. Tabletės leidžiama vaikams nuo 6 metų.

    Nėštumo ir žindymo laikotarpis Desloratadinas draudžiamas. Galbūt jo naudojimas gyvybei pavojingomis sąlygomis: angioedema, nuovargis (bronchų spazmas).

    Antihistamininiai vaistai 3 kartos veiksmingai pašalina alergijas. Terapinės dozės nesukelia mieguistumo ir nesumažina dėmesio. Tačiau, jei viršijate rekomenduojamas dozes, gali būti galvos svaigimas, galvos skausmas, širdies susitraukimų dažnio padidėjimas.

    Jei naudojote bet kurį iš jų narkotikų, nepamirškite palikti komentarą komentaruose.

    Antroji karta - ne raminamieji

    Šios grupės vaistai turi ryškų antihistamininį poveikį, kurio trukmė yra iki 24 valandų. Tai leidžia juos paimti vieną kartą per dieną. Vaistai nesukelia mieguistumo ir dėmesio sutrikimų, todėl jie vadinami ne raminamaisiais.

    Ne raminamieji vaistai aktyviai naudojami gydant:

    Šie įrankiai taip pat naudojami siekiant sumažinti sunkų niežulį su vėjaraupiais. Antialerginiams vaistams 2 kartos nėra priklausomos. Jie greitai absorbuojami iš virškinimo trakto. Jie gali būti imami bet kuriuo metu, net ir valgant.

    Nerekomenduojama 2 karta pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms su širdies liga.

    Loratadinas

    Veiklioji medžiaga yra loratadinas. Šis vaistas selektyviai veikia histamino H1 receptorius, kurie leidžia greitai pašalinti alergijas ir sumažinti šalutinių poveikių skaičių:

    • nerimas, miego sutrikimai, depresija;
    • dažnas šlapinimasis;
    • vidurių užkietėjimas;
    • galimi astmos priepuoliai;
    • svorio padidėjimas.

    Yra tablečių ir sirupo pavidalu (prekinis pavadinimas „Claritin“, „Lomilan“). Sirupas (suspensija) yra patogu dozuoti ir suteikti mažiems vaikams. Veiksmas vystosi per 1 valandą nuo priėmimo.

    Vaikams Loratadine vartojamas nuo 2 metų suspensijos pavidalu. Dozę parenka gydytojas, priklausomai nuo kūno svorio ir vaiko amžiaus.

    Loratadinas draudžiamas vartoti pirmąsias 12 nėštumo savaičių. Ekstremaliais atvejais jis yra paskirtas griežtai prižiūrint gydytojui.

    Kestin

    Sinonimas: Ebastinas

    Šis įrankis selektyviai blokuoja H1 histamino receptorius. Nesukelia mieguistumo. Veiksmas vyksta per 1 valandą nuo priėmimo. Antihistamininis poveikis išlieka 48 valandas.

    Vaikams jis naudojamas nuo 12 metų. Kestin turi toksišką poveikį kepenims, sukelia ritmo sutrikimus, sumažina širdies susitraukimų dažnį. Nėščios kontraindikuotinos.

    Rupafinas

    Sinonimas: Rupatadin

    Vaistas vartojamas dilgėlinės gydymui. Prarijus greitai absorbuojamas. Vienalaikis maistas sustiprina Rupafinos veiklą. Vaistas vartojamas jaunesniems nei 12 metų vaikams ir nėščioms moterims. Naudojimas žindymo metu galimas tik griežtai prižiūrint gydytojui.

    Antihistamininiai 2 kartos atitinka visus šiuolaikinius vaistų reikalavimus: didelis efektyvumas, saugumas, ilgalaikis poveikis, patogumas naudoti.

    Tačiau reikia nepamiršti, kad gydomųjų dozių perteklius sukelia priešingą poveikį: atsiranda mieguistumas ir padidėja šalutinis poveikis.

    Pirmosios kartos - raminamieji

    Sergantys vaistai vadinami dėl to, kad jie sukelia raminamąjį, hipnotinį, protą slopinantį poveikį. Kiekvienas šios grupės narys turi raminamąjį poveikį įvairiais laipsniais.

    Be to, pirmoji vaistų karta turi trumpą antialerginį poveikį - nuo 4 iki 8 valandų. Jie gali sukurti priklausomybę.

    Nepaisant to, vaistai išbandyti laiku ir dažnai nebrangiai. Tai paaiškina jų masinį pobūdį.

    Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai skiriami alerginėms reakcijoms gydyti, sumažinti niežulį infekcinių bėrimų ligose, sumažinti komplikacijų po vakcinacijos riziką.

    Jei nežinote, ką pasirinkti:

    Kartu su geru antialerginiu poveikiu jie sukelia keletą šalutinių poveikių. Siekiant sumažinti riziką, gydymas skiriamas 7–10 dienų. Šalutinis poveikis:

    • sausos gleivinės, troškulys;
    • padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
    • kraujospūdžio sumažėjimas;
    • pykinimas, vėmimas, diskomfortas skrandyje;
    • padidėjęs apetitas.

    Pirmosios kartos vaistai neskiriami žmonėms, kurių veikla susijusi su didesniu dėmesiu: pilotai, vairuotojai, nes jie gali susilpninti dėmesį ir raumenų tonusą.

    Suprastin

    Sinonimai: Chloropiraminas

    Yra tablečių ir ampulių. Veiklioji medžiaga yra chloropiraminas. Vienas iš dažniausiai naudojamų antialerginių vaistų. Suprastin turi ryškų antihistamininį poveikį. Jis skirtas sezoninio ir lėtinio rinito, dilgėlinės, atopinio dermatito, egzema, angioedemos gydymui.

    Suprastin mažina niežulį, įskaitant po vabzdžių įkandimo. Jis vartojamas gydant sypnyh ligas, lydimas niežulys ir šukavimas. Yra tablečių, injekcinių tirpalų pavidalu.

    Suprastin leidžiama gydyti kūdikius, pradedant nuo vieno mėnesio. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kūno svorį. Šios lėšos naudojamos vėjaraupių gydymui: niežuliui ir raminamajam. Suprastinas taip pat yra įtrauktas į lytinį mišinį („triad“), kuris yra nustatytas esant aukštai ir nejudančiai temperatūrai.

    Suprastin draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

    Tavegil

    Jis naudojamas tais pačiais atvejais kaip ir suprastinas. Vaistas turi stiprų antihistamininį poveikį, kuris trunka iki 12 valandų. Tavegil nesumažina kraujospūdžio, hipnotinis poveikis yra mažesnis nei suprastino. Vaistas yra įvairių formų: tablečių ir injekcijos.

    Naudoti vaikams. „Tavegil“ taikomas nuo 1 metų. Sirupas skiriamas vaikams nuo 1 metų, tabletės gali būti naudojamos nuo 6 metų. Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kūno svorį. Dozę parenka gydytojas.

    Tavegil draudžiama naudoti nėštumo metu.

    Fancarol

    Sinonimas: Quifenadine

    Fenkarol blokuoja N-1 histamino receptorius ir pradeda fermentą, kuris naudoja histaminą, todėl vaisto poveikis yra stabilesnis ir ilgalaikis. Fenkarol beveik nesukelia raminamojo ir hipnotinio poveikio. Be to, yra požymių, kad šis vaistas turi antiaritminį poveikį. Fenkarol yra tablečių ir miltelių suspensijos pavidalu.

    Kvifenadinas (Fencarol) vartojamas visų tipų alerginėms reakcijoms, ypač sezoninėms alergijoms gydyti. Šis įrankis įtrauktas į kompleksinį parkinsonizmo gydymą. Operacijos metu jis naudojamas kaip vaisto preparato anestezijai (premedikacija) dalis. „Fenkarol“ vartojamas užkrečiamųjų kraujo komponentų perpylimo metu, kad būtų užkirstas kelias šeimininkų ir svetimų reakcijų (kai organizmas atmeta svetimas ląsteles).

    Vaikų praktikoje vaistas skiriamas nuo 1 metų. Vaikams pageidautina, kad suspensija būtų oranžinė. Jei vaikas atsisako vartoti sirupą, galima paskirti tabletę. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko svorį ir amžių.

    Fencarolis draudžiamas pirmuoju nėštumo trimestru. Antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą jo naudojimas gali būti atliekamas prižiūrint gydytojui.

    Phenystyle

    Sinonimas: Dimetinden

    Vaistas vartojamas gydyti visų tipų alergijas, niežėjimą vėjaraupiai, raudonukė, alerginių reakcijų prevencija. Fenistilas sukelia mieguistumą tik gydymo pradžioje. Po kelių dienų raminamojo poveikio išnyksta. Vaistas turi keletą kitų šalutinių poveikių: galvos svaigimą, raumenų spazmus, burnos gleivinės sausumą.

    Fenistil yra tablečių pavidalu, lašai vaikams, gelis ir emulsija. Po vabzdžių įkandimų, kontaktinio dermatito, saulės nudegimo naudojamas išorinis gelis ir emulsija. Taip pat yra grietinėlė, tačiau tai yra visiškai kitoks vaistas, remiantis kita medžiaga, ir jis naudojamas „šalčiui ant lūpų“.

    Vaikų praktikoje Fenistil lašų pavidalu yra su 1 mėsa. Iki 12 metų amžiaus skiriami lašai, kapsulės leistinos ilgiau nei 12 metų. Gelis naudojamas vaikams nuo gimimo. Dozę lašų ir kapsulių parenka gydytojas.

    Nėščioms moterims leidžiama naudoti vaistą gelio pavidalu ir lašai nuo 12 nėštumo savaičių. Nuo antrojo trimestro Fenistil skiriama tik gyvybei pavojingomis sąlygomis: angioedema ir ūmaus alergijos maistui.

    Diazolinas

    Sinonimas: mebhydroline

    Vaistas turi mažą antihistamininį aktyvumą. Diazolinas turi gana daug nepageidaujamų reiškinių. Vartojant jį, svaigimas, skrandžio skausmas, pykinimas ir vėmimas, širdies plakimas ir dažnas šlapinimasis. Tačiau tuo pačiu metu diazolinas nesukelia mieguistumo. Jis leidžiamas ilgalaikiam gydymui su vairuotojais ir pilotais.

    Yra tablečių, miltelių suspensijai ir dragee. Antialerginio poveikio trukmė iki 8 valandų. Tai užtrunka 1-3 kartus per dieną.

    Vaikai skiriami nuo 2 metų amžiaus. Iki 5 metų jis yra labiau pageidautinas, nei suspensijos formos diazolinas, yra vyresnis nei 5 metų. Dozę parenka gydytojas individualiai.

    Diazolinas kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimetu.

    Nepaisant visų trūkumų, pirmosios kartos vaistai plačiai naudojami medicinos praktikoje. Jie yra gerai ištirti, leidžiami gydyti mažus vaikus. Vaistai yra įvairių formų: injekciniai tirpalai, suspensijos, tabletės, todėl juos lengva naudoti ir pasirinkti individualią dozę.

    Jei straipsnis buvo naudingas - nepamirškite pasidalinti ja.

    Antihistamininiai vaistai gerai veikia alerginiam dermatitui ir (daugeliu atvejų) atopiniam.

    Reikia nepamiršti, kad vaistus reikia vartoti griežtai nustatytomis dozėmis, vadovaujantis instrukcijomis. Priešingu atveju gali pasireikšti nepageidaujamas poveikis (netgi!) Padidėjusi alerginė reakcija.

    Vaisto parinkimą ir jo dozę turi atlikti gydytojas. Antialerginis gydymas, ypač vaikams ir nėščioms moterims, turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

    10 komentarų

    Turiu stiprią alergiją ambrosijai (tačiau alergenų sąrašas neapsiriboja šiuo klausimu): niežtinčios akys, sloga, čiaudulys. ji pradėjo vartoti ne tik Avamis (nosies purškalas), bet ir levocitemeresinas. Bet tai man labai padeda, nes stiprus kosulys jau prasidėjo, ypač naktį. Vieną naktį aš ne miegojau. Dabar aš nežinau, ką gerti :(

    Yra daug vaistų, kurių kiekvienas turi geresnes galimybes. Iš sąrašo išbandykite kitus vaistus, naujesnius.

    Na, geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, jums gali būti skiriama injekcinė forma.

    Jūs greičiausiai turite astmą. Pats jis perėjo.

    Pasakyk man, prašau priparat Suprastinex, kokia priklauso kartai? Kai specialus elementas turi 5 mg levocetirizino.

    Sveiki! Mano dukra (16 metų) dažnai serga alerginiu rinitu. Paskutinį kartą gydytojas paskyrė „Dezal“ kursą (4 savaites) ir dar 2 savaites vėl buvo nosies užgulimas, karščiavimas, o šį kartą - stiprūs galvos skausmai. Mažas slėgis. Atlikus analizę, vėl pasirodė alergija. Vėl vėl ėmėsi Desal. Pasakykite man, ar galima dažnai naudoti antihistamininius vaistus, ir kokią alternatyvią ir veiksmingesnę gydymą rekomenduotumėte?

    Desal priklauso paskutinei kartai, ji gali būti naudojama ilgą laiką. Alternatyvūs variantai - specifinė imunoterapija nuo alergenų (ASIT) ir autolimfocitoterapija (ALT), sužinosite artimiausiose klinikose.

    Man, galingiausiam narkotikui Levocetirizine, Suprastix ir jų analogams, tai yra trečioji karta, bet jūs taip pat galite išbandyti antrąjį Rupafiną, todėl reikia išbandyti, kas yra tinkama, o svarbiausia yra nustatyti, kas yra alergija ir paslėpti nuo jo. Jis gydomas! Išskyrus atvejus, tinkamus ASIT (sezoniniam)

    Jei vienas vaistas ne iš antrosios kartos nepadeda, tuomet turėtumėte išbandyti kitą veikliąją medžiagą. Pavyzdžiui, mano vaikas nepadeda loratadino, visiškai. Ir gydytojai jį išleidžia ginklu. :( Čia jie naudojo tsetriną, gėrė beveik visą pakuotę - viskas buvo gerai, kol oras buvo drėgnas ir šaltas. Kai tik atsirado saulė ir visi alksnis-beržai pradeda žydėti, tsetrinas nepadeda. Jei pažadėtas poveikis yra tris dienas po gydymo, nėra aišku.
    Pravažiavę 2 kursus ASIT - dar nepadėjo. Ir narkotikai ASIT yra labai, labai brangūs.
    Draugai sako, kad akupunktūra padeda. Bet tai taip pat labai brangi. Reikia ištirti šį klausimą.

    Gydytojas pataria derinti juos su normospektrumu, bet niekur instrukcijose nėra tokio dalyko. Ar ši schema yra veiksminga?

    Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

    Populiarūs:

    Nemokama medicininė konsultacija

    Be triukų. Tiesiog palikite savo klausimą komentaruose ir specialistas atsakys.

    Visas sąrašas (daugiau nei 150 elementų) su kainomis, reguliariai atnaujinamas.

    Nustatykite grybelį pagal nuotrauką

    Kada kreiptis į gydytoją? Siūlome išsiaiškinti, koks nagų grybelis atrodo įvairiuose etapuose.

    Ar galima išgydyti per 1 dieną? Tipai, kaip išvengti infekcijos, perdavimo būdai, vaistai.

    Ar galima išgydyti per 1 dieną? Tipai, kaip išvengti infekcijos, perdavimo būdai, vaistai.

    Kaip pašalinti karpas?

    Vaikų karpos, papilomos ir kondilomos suaugusiesiems, koks yra jų pašalinimo namuose pavojus?

    Šlaunys moterims

    Visoms kitoms moterims pirmiausia yra žinoma, kad pūtimas ar makšties kandidozė yra žinoma.

    Dermatitas: nuotrauka ir aprašymas

    Gali būti, kad ant odos esanti vieta nėra grybelis. Palyginkite nuotraukas, kad būtumėte tikri.

    Jei yra būdingas bėrimas, tuomet jums reikia važiuoti pas gydytoją arba bent jau į vaistinę.

    Vyrų kandidozė

    Dėl tam tikros priežasties stiprios žmonijos pusės atstovai tiki, kad pienligė yra moterų prerogatyva, tačiau taip nėra.

    Kaip gydyti grybelį

    Vaistų, skirtų įvairių tipų grybams, sąrašas. Tepalai, kremai, lakai, žvakės, tabletės - palyginimai, apžvalgos, kaina.

    Testas gydytojams

    Išbandykite savo žinias apie dermatologiją, jei esate specialistas ar studentas.