Viskas apie atopinį dermatitą

Atopinio dermatito pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžių „atopos“ - keista, svetima ir „derma“ - oda. Pabaiga "itis" rodo ligos uždegiminį pobūdį. Liga taip pat kartais vadinama difuziniu atopiniu dermatitu, atopiniu egzema, diateze.

Apie atopinį dermatitą jau seniai žinoma, tačiau ginčai dėl šios ligos kilimo vis dar yra.

Faktai apie atopinį dermatitą:

  • Pasaulyje daugiau kaip 15 proc. Gyventojų kenčia nuo atopinio dermatito, ir kasmet patvirtinama nuolatinė tendencija didinti atvejų skaičių.
  • Megalopolijų gyventojai serga dažniau nei kaimo gyventojai.
  • Liga vienodai paveikia abiejų lyčių atstovus.
  • Ji beveik visada diagnozuojama kūdikiams ir mažiems vaikams.
  • Pirmaisiais gyvenimo metais ši liga pasireiškia 65 proc. Žmonių ir dar 25 proc. Per ateinančius 4 gyvenimo metus.

Atopinis dermatitas - liga, turinti reikšmingą alerginį komponentą, todėl ji turi visas lėtinės ligos savybes. Su amžiumi pasireiškimai yra visiškai išnykę. Tačiau kartais ši liga gali pasikartoti gyvenime, todėl sunkus niežėjimas ir matomos odos apraiškos sukelia kančias ir diskomfortą. Jis nėra perduodamas iš asmens į asmenį, nėra užkrečiamas, bet labai apsunkina asmens bendravimą visuomenėje.

Priežastys

Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos atopinio dermatito atsiradimui, yra genetinis polinkis. Tai rodo faktas, kad liga yra artimų giminaičių ratas. Esant dermatitui abiem tėvams, vaikas, kurio tikimybė yra 90%, taip pat kenčia nuo šio negalavimo. Jei serga tik vienas iš tėvų, rizika viršija 55%. Dažniau liga perduodama per motinos liniją.

Pagrindinės atopinio dermatito priežastys yra imuninės sistemos problemos, pasireiškiančios alerginėmis organizmo reakcijomis į išorinius alergenus. Odos išbėrimai ir niežulys yra būdingi žmogaus imuninės sistemos hiperreaktyvaus atsako simptomai.

Dažnai atopinis dermatitas pasireiškia virškinimo sistemos disfunkcijos fone. Odos bėrimas gali būti žarnyno disbiozės arba fermentų gamybos trūkumo rezultatas.

Ligos pasireiškimas prisideda prie daugelio veiksnių.

Alergijos, dažniausiai maisto, buitinių cheminių medžiagų, vaistų, žiedadulkių, dulkių, gyvūnų plaukų atveju.

Endokrinologiniai ir gastroenterologiniai sutrikimai, sukeliantys hormoninį ir fermentinį disbalansą organizme.

Nepalanki ekologinė situacija, prasta oro kokybė, vanduo, didelis oro drėgnis, darbas pavojingose ​​pramonės šakose.

Stiprus stresas, psichikos ir emociniai sutrikimai, padidėjęs psichikos stresas.

Nėštumas, kurį sukelia motinos infekcinės ligos, stiprus toksikozė, rūkymas ir gerimas.

Norėdami suprasti priežastį, išprovokuoti ligos pasireiškimą, reikia sekti, po to atsiranda odos bėrimas ir paraudimas. Liga atsinaujina su sąlyčio su tam tikru alergenu momentais, o jo poveikio pašalinimas sukelia atsisakymą, kurio trukmė priklauso nuo profilaktikos ir kelių individualių sąlygų laikymosi.

KLASIFIKAVIMAS

Specifinė atopinio dermatito klasifikacija nėra. Jis yra sąlyginai padalintas iš kelių parametrų.

Dėl provokuojančio veiksnio:

  • Alergija.
  • Ne alergija.

Priklausomai nuo paciento amžiaus:

  • Kūdikis - vaikams iki 2 metų.
  • Vaikai - vaikams iki 13 metų.
  • Suaugusieji - paaugliams ir vyresniems nei 13 metų žmonėms.

Pagal odos apraiškų pobūdį:

  • Eksudacinis - iš pradžių atsiranda nedideli burbuliukai, kurie galiausiai sprogo ir padengia tankiu pluta.
  • Eriteminis-plokščiasis - yra didelis pažeidimas, susidaręs dėl kelių mažesnių, stiprią nulupimą, niežėjimą ir paraudimą.
  • „Prurig“ - būdingas mazgelių susidarymas ant alkūnių ir kelių.

Pagal srauto sunkumą:

  • Lengva ligos forma - su atopiniu dermatitu, yra nedideli odos pažeidimai ir lengvas niežulys, pasunkėjęs 1-2 kartus per metus.
  • Vidutinė forma - išsamesnis paraudimas ir bėrimas, pasireiškiantis 4-5 kartus per metus, neįmanomas.
  • Sunkūs difuziniai odos pažeidimai, sukeliantys nemažą diskomfortą ir nemiga, retais atvejais.

Simptomai

Daugiau kaip 90% tų, kurie kenčia nuo šios ligos, yra vaikai. Jų nervų sistema ir imunitetas yra formavimo stadijoje, todėl jie negali tinkamai reaguoti į provokuojančius veiksnius. Paprastai pirmieji atopinio dermatito pasireiškimai yra nustatyti iki 5 metų amžiaus, dažniau kūdikiai kenčia nuo ligos.

Paprastai pavasarį ir rudenį atopinis dermatitas padidėja. Kartu su paūmėjimu pasireiškia bėrimas ir lizdinės plokštelės, netoleruojantis nuolatinis niežėjimas, dar blogiau naktį.

Vaikams atopinis dermatitas turi tam tikrų klinikinių savybių.

Vaikų pasireiškimas:

Kūdikių etape. Iki 2 metų liga pasireiškia paraudimu ir piktžodžiu odos bėrimu, po kurio atsiranda plutos ir edema. Dažniausiai paveikta veido, alkūnių ir kelio, galvos odos, sėdmenų oda, kartais bėrimas plinta visame kūne.

Vaikų scenos. Nuo 2 iki 13 metų bėrimas paprastai būna ant kaklo, rankų, už ausų ir kelio alkūnės lenkimo. Kartu su sunkiu niežėjimu ir įbrėžimu, patinimu, odos sutirštėjimu ir jo modeliu, papulių, įtrūkimų, plokštelių ir erozijų atsiradimu. Sukurtas „atopinis veidas“ su nuobodu oda, sustiprėjusi akių vokų pigmentacija, edema, dėl kurios atsiranda papildomas apatinio akies voko atlenkimas.

Paauglių etapas. Po 13 metų atopinio dermatito simptomai paprastai šiek tiek sumažėja, pasireiškiantys retais atkryčiais. Esant tokioms akimirkoms pažeidimas apima svarbias odos sritis, ypač krūtinės, nugaros, kaklo, veido, riešų, alkūnių. Remisijos metu yra bendras odos sausumas, įbrėžimų pėdsakai, rankų ir pėdų įtrūkimai.

Viso atsigavimo atvejai yra labai reti. Paprastai liga yra lėtinė ir persekioja asmenį visą savo gyvenimą. Suaugusiems žmonėms atopinis dermatitas šiek tiek skiriasi ir dažniausiai pasireiškia pleiskanomis plokštelėmis, padengtomis plutomis, kurios pasižymi difuziniu požymiu be aiškių lokalizacijos ribų. Jei nėra tinkamo gydymo, odos išbėrimai gali apimti visą viršutinę kūno dalį, sudarančius didelius pažeidimus. Pereinant prie lėtinio kurso, atopinis dermatitas gali pasireikšti tokiais būdingais požymiais: „žiemos pėdos“ (padų hiperemija), Morgano sindromas (raukšlės susidarymas apatinėje voko pusėje) ir plaukų slinkimas galvos gale.

DIAGNOSTIKA

Visų pirma diagnozė nustatoma remiantis rezultatais, gautais išnagrinėjus pacientą, ir anamnezės duomenimis. Klinikinis atopinio dermatito vaizdas daugeliu atvejų yra panašus į kitas odos ligas (seborėjos dermatitą, ichtyosis, niežulį, kontaktinį dermatitą ir bakterinę egzema), todėl labai svarbu atlikti kompetentingą tyrimą ir nustatyti tikslią diagnozę.

Diagnostiniai kriterijai grindžiami privalomų ir papildomų ligos simptomų nustatymu. Atopinis dermatitas laikomas patvirtintu, jei diagnozuojama ne mažiau kaip 3 privalomi simptomai ir bent 3 papildomi simptomai.

Privalomi atopinio dermatito simptomai:

  • Stiprus niežulys.
  • Odos pažeidimai lokalizuojant pagal paciento amžių.
  • Lėtinis su recidyvais.
  • Įrodytas alerginis veiksnys.

Antriniai atopinio dermatito simptomai:

  • Ligos pradžia iki 2 metų amžiaus.
  • Patvirtinti atopinių ligų atvejai artimuosiuose giminaičiuose.
  • Specifinių antikūnų nustatymas paciento organizme.
  • Xeroderma - sausumas, šiurkštumas, žvynuota oda.
  • Sulenkite priekinį kaklo paviršių, delnų ir kojų odą.
  • Hiperpigmentacija ir papildomų raukšlių buvimas akių vokų srityje.
  • Padidėjęs prakaitavimas.
  • Folikulinė hiperkeratozė su odos sustorėjimu.
  • Atsekamojo sezoniškumo ir alerginės recidyvo būklės.

Diagnostika taip pat apima laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus - bendruosius ir biocheminius kraujo ir šlapimo tyrimus, IgE antikūnų nustatymą kraujo serume, odos alergijos tyrimus, išmatus.

Jo ankstyvoji diagnozė turi lemiamą vaidmenį atopinio dermatito metu ir nustatyto gydymo veiksmingumu.

GYDYMAS

Gydymas turi būti išsamus. Pagrindiniai tikslai yra simptomų palengvinimas, ligos pasikartojimo prevencija ir odos remontas. Atopiniam dermatitui gydyti naudojami keli vaistai. Svarbiausias veiksnys yra bendrų rekomendacijų laikymasis, kurį sudaro dietos laikymasis ir gyvenimo būdo pakeitimas.

Atopinio dermatito gydymas vaistais:

  • Antihistamininiai vaistai - niežuliui ir patinimui.
  • Enterosorbentai - valyti virškinimo traktą nuo toksinų.
  • Hormoniniai išoriniai preparatai - tepalai ir kremai.
  • Antiseptikai - infekcijos prevencijai.
  • Antimikrobiniai vaistai - užsikrėtusių infekcijų gydymui.
  • Antibiotikai - sunki infekcija.
  • Raminantis ir raminantis.

Svarbu prisiminti, kad ilgalaikis hormonų gydymas yra labai nepageidaujamas, nors ir greitai veikia. Gliukokortikosteroidai sutrikdo endokrininę sistemą, ypač antinksčių žievę, ir turi toksišką poveikį žmogaus organizmui, todėl šios grupės vaistų pasirinkimas turi būti atsargus ir subalansuotas.

Jei reikia, žarnyno disbiozės ir fermentų trūkumo gydymas. Gydymo metodai gali apimti fizioterapiją, poveikį aktyviems punktams ir homeopatiją.

Bendros rekomendacijos pacientams:

  • Pašalinti kontaktą su nustatytu alergenu.
  • Individualios hipoalerginės dietos laikymasis.
  • Vidaus oro valymas ir drėkinimas.
  • Nuolat drėkina odą kremais ir losjonais.
  • Maudymasis specialiomis priemonėmis be agresyvios chemijos.
  • Plauti daiktus su hipoalerginiais milteliais ir kruopščiai nuplauti.
  • Dirbant su buitinėmis cheminėmis medžiagomis privaloma naudoti gumines pirštines.
  • Dėvėti apatinius drabužius iš natūralių audinių.
  • Venkite itin žemos arba aukštos temperatūros.
  • Atsisakymas apsilankyti baseine, sauna, vonia.

Nepriklausomai nuo alergijos testo rezultatų, pacientui skiriama hipoalerginė dieta, kuri visiškai pašalina riebalų, aštrų maistą, žuvį, medų, citrusinių vaisių, šokolado ir kavos naudojimą. Jei atopinis dermatitas randamas kūdikiui, kuris maitinamas buteliu, mišinys pakeičiamas hipoalerginiu. Žindant krūtimi maitinanti motina laikosi griežtos dietos.

Būtina kuo greičiau gydyti ligą. Pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu, labai svarbi yra specialistų psichologinė pagalba ir šeimos narių priežiūra.

KOMPLIKACIJOS

Pagrindinės atopinio dermatito komplikacijos yra susijusios su paciento odos būkle. Sunkus niežulys sukelia asmenį, ypač vaiką, šukuoja pažeistą odą, kuri yra kupina virusinės, bakterinės ar grybelinės infekcijos. Kartais sunkesnės infekcijos - papilomos virusas ir molluscum contagiosum - patenka į pažeistą odą.

Sunkios atopinio dermatito formos gali sukelti antinksčių žievės disfunkciją, dėl to sumažėja kraujospūdis, sumažėja svoris, padidėja nuovargis.

Kartais atopinį dermatitą sukelia lėtinis konjunktyvitas. Pradėta liga, susijusi su sąlyčio su alergenu palaikymu, gali sukelti bronchinę astmą.

Vienas iš pavojingiausių šios formos dermatito komplikacijų yra „atopinis žygis“. Šiuo atveju astma ar alerginis rinitas susilieja su tipinėmis ligos odos apraiškomis. Tokie pacientai nedelsiant hospitalizuojami.

PREVENCIJA

Atopinio dermatito prevencija dėl genetinio jo atsiradimo pobūdžio nėra specifinė, nes neįmanoma atskleisti jo formavimo proceso ir daryti įtaką tai. Manoma, kad pirminė prevencija gali būti tik palankių sąlygų nėštumo eigai sukūrimas ir tabako dūmų, alkoholio ir kenksmingų cheminių medžiagų poveikio pašalinimas.

Kai kurie tyrimai netiesiogiai patvirtina, kad kūdikio maitinimas motinos pienu gali žymiai atidėti atopinių dermatito simptomų atsiradimą potencialiai sergantiems vaikams ilgiau nei 4 metus. Be to, atsargus papildomų maisto produktų įvedimas ir tinkamas kūdikio maudymas naudojant specialias priemones žymiai sumažina odos apraiškų riziką.

Antrinė prevencija yra remisijos periodo pratęsimas asmeniui, kenčiančiam nuo ligos. Siekiant sumažinti atopinio dermatito paūmėjimo tikimybę, būtina laikytis tam tikrų sąlygų, visų pirma siekiant sukurti hipoalerginę aplinką ir pašalinti kontaktą su provokuojančiais veiksniais.

Rekomendacijos antrinio dermatito prevencijai:

  • Alergenų pašalinimas iš maisto, buitinių chemikalų, kontaktų su naminiais gyvūnais išvengimas.
  • Antihistamininių vaistų vartojimas siekiant išvengti staigių senų ir naujų alergenų reakcijų.
  • Atsisakymas pagalvėms ir antklodėms iš natūralių medžiagų sintetiniams produktams.
  • Venkite perkaitimo ir perpildymo, palaikant normalų temperatūrą ir drėgmę patalpoje.
  • Kambario higiena - dulkių, pelėsių, kenksmingų vabzdžių ir jų kaupimosi vietų sunaikinimas.
  • Nešioti medvilninius drabužius, tiesiogiai susiliečiančius su oda.
  • Maudymasis su silpnai šarminiais arba neutraliais plovikliais be dažiklių, kvepalų ir parabenų, nenaudojant dirbtinių kempinių.
  • Privalomas odos drėkinimas ir minkštinimas hipoalerginiais kremais ir losjonais be alkoholio.
  • Draudimas naudoti fitosanitarines priemones ir bičių produktus.
  • Vengti streso ir stiprios emocinės patirties, taip pat pernelyg didelio prakaitavimo fizinio krūvio.
  • Pacientas, turintis atopinį dermatitą, yra visiškai draudžiamas degintis ir degintis.

ATNAUJINIMO PROGNOZAS

Atopinis dermatitas negali būti visiškai išgydytas: kai pasireiškia, ji tampa lėtine. Liga pasižymi banguotu kursu, periodiniu paūmėjimu ir remisija. Apie 50-60% atvejų jos apraiškos visiškai išnyksta su amžiumi. Tinkamai ir laiku gydant atopinį dermatitą praeina 17 metų. Likusiems pacientams simptomai nuolat ar periodiškai vyksta visą gyvenimą.

Tyrimai patvirtina, kad kuo anksčiau aptinkama liga ir tuo sunkiau, tuo didesnė tikimybė, kad liga bus nuolatinė. Tačiau teisingas gydymas ir nuolatinis gydytojo rekomendacijų laikymasis leidžia jums kontroliuoti ligos eigą, kuo ilgiau pailginti remisijos laikotarpius ir palengvinti asmens būklę paūmėjimo metu.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Alergija arba padidėjęs jautrumas yra padidėjęs imuninės sistemos reaktyvumas reaguojant į pakartotinį sąlytį su dirginančiu (alergenu).

Atopinis dermatitas

Straipsnio turinys:

Kremas „Sveikas“ nuo dermatito

Atopinis dermatitas - simptomai, priežastys, gydymas, poveikis, nuotraukos

Atopinis dermatitas yra lėtinė alerginės uždegimo liga, kurios pagrindiniai simptomai yra išbėrimas ant odos, eksudacinio ir (arba) lichenoidinio tipo, stiprus niežulys ir sezoniškumas.

Atopija yra genetinė polinkis gaminti perteklinį imunoglobulino E kiekį, reaguojant į kontaktą su aplinkos alergenais. Terminas "atopija" yra kilęs iš graikiško žodžio, reiškiančio užsienietį. Atopijos pasireiškimai yra įvairios alerginės ligos ir jų deriniai. Terminas „alergija“ dažnai naudojamas kaip alerginių ligų, tarp kurių yra imunoglobulinas E, sinonimas, tačiau kai kuriems pacientams, sergantiems šiomis ligomis, šio imunoglobulino kiekis yra normalus, o tada ligos, kuri nėra tarpininkauja imunoglobulino E, variantas.

Dermatitas yra uždegiminė odos liga. Yra keletas dermatito formų: atopinė, seborėja, kontaktas ir pan. Dažniausia forma yra atopinis dermatitas. Atopinis (arba alerginis) dermatitas, vienas iš dažniausių odos ligų kūdikiams ir vaikams, paprastai prasideda per pirmuosius 6 gyvenimo mėnesius ir dažnai tęsiasi suaugusiems. Dažniau serga vaikai iki 1 metų, kurių šeimose galima atsekti alerginių ligų atvejus. Ši lėtinė odos liga pasireiškia 9 iš 1000 žmonių.

Atopinis dermatitas dažnai susijęs su alerginėmis ligomis, tokiomis kaip bronchinė astma ir alerginis rinitas.

Visai neseniai buvo labai sunku atsikratyti dermatito, bet dabar atsirado unikali priemonė, leidžianti išspręsti šią problemą per kelias savaites.

Galite skaityti apie šį revoliucinį įrankį.

Dermatitas iš karto palieka! Stulbinantis atradimas gydant dermatitą

Visai neseniai buvo labai sunku atsikratyti dermatito, bet dabar atsirado unikali priemonė, leidžianti išspręsti šią problemą per kelias savaites.

Galite skaityti apie šį revoliucinį įrankį.

Atopinio dermatito simptomai

  • Stiprus niežulys. Svarbiausias dermatito požymis. Niežulys paprastai yra blogesnis naktį, vaikas dažnai skundžiasi deginimu, prašo nulio, jis šukuoja odą, kartais iki kraujo.
  • Įvairių odos sričių pažeidimai. Jie priklauso nuo vaiko amžiaus, dermatito laipsnio, individualių savybių: dažniau paveikia skruostus, smakrą, rankų ir kojų raumenis, kaklą, sėdmenis, kirkšnies plotą, galvos odą.
  • Odos pažeidimų pobūdis: sausumas, paraudimas, lupimasis, bėrimas, įtrūkimai, egzema, pustulinės sudėties, plutos, verkiančios žaizdos.
  • Nerimas ir prastas miegas. Susijęs su nuolatiniu diskomfortu ir niežėjimu.

Pradiniai atopinio dermatito požymiai paprastai pastebimi per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius. Tai gali sukelti papildomi maisto produktai arba perdavimas dirbtiniams mišiniams. Iki 14-17 metų amžiaus beveik 70% žmonių ligos eina savarankiškai, o likusiuose 30% - suaugusiu. Liga gali pasireikšti daugelį metų, o rudenį-pavasarį ją sunkinanti ir vasarą.

Pagal srauto pobūdį yra ūminių ir lėtinių atopinio dermatito stadijų. Ūminis etapas pasireiškia raudonomis dėmėmis (eritema), mazgeliniais išsiveržimais (papuliais), odos lupimu ir patinimu, erozijos sričių, mirkymo ir plutos formavimu. Dėl antrinės infekcijos prisijungimo atsiranda pustulinių pažeidimų.

Lėtinę atopinio dermatito stadiją apibūdina odos sutirštėjimas (lichenizacija), odos modelio sunkumas, įdubos ant padų ir delnų, įbrėžimas, padidėjusi akies voko pigmentacija. Atopiniam dermatitui būdingi simptomai atsiranda lėtinėje stadijoje:

  • Simptomas Morgana - daugybė gilių raukšlių apatiniuose akių vokuose
  • "Kailio skrybėlės" simptomas - galvos nugaros dalies plaukų slopinimas ir retinimas
  • „Poliruotų nagų“ simptomas - blizgūs nagai su sukrautomis briaunomis dėl nuolatinio odos įbrėžimo.
  • „Žiemos pėdos“ simptomas yra odos pūslė ir hiperemija, įtrūkimai, pilingas. Atopinio dermatito vystymosi etapai yra keli:
  • Kūdikis. Atopinis dermatitas kūdikiams gali pasireikšti nuo pirmųjų mėnesių nuo gimimo iki 2 metų. Didžiausias dažnis pirmaisiais gyvenimo metais.
  • Vaikai Nuo 2 iki 10 metų. Jis dažniau vystosi bendrų ligų fone, su bloga priežiūra ir nuolatiniais provokuojančiais veiksniais.
  • Paaugliai. Nuo 10 iki 14 metų. Yra tikimybė, kad dermatitas išnyks su viso organizmo hormoniniu restruktūrizavimu, odos riebalinių liaukų struktūros pokyčiais. Žmonės sako: "Išauga".

Atopinio dermatito kūdikių ir vaikų fazėms būdingas veido, galūnių, ryškiai rožinės eritemos pleistrų atsiradimas ant odos, prie kurių atsiranda burbuliukų ir pūdymo zonų atsiradimas, po to susidaro plutos ir svarstyklės.

Paauglių fazėje eritemos židiniai yra blyškiai rožinės spalvos, su ryškiu odos modeliu ir papuliniu bėrimu. Daugiausiai lokalizuota alkūnėje ir poplitealinėje raukšlėje, ant veido ir kaklo. Oda yra sausa, šiurkšta, įtrūkusi ir nulupta.

4 atopinio dermatito stadijos

Atopinio dermatito priežastys

  • Genetinis polinkis. Šis veiksnys yra pirmas. Jei ankstyvoje vaikystėje abu tėvai turėjo odos problemų, tada tikimybė, kad vaikas turės dermatitą, padidės iki 80%.
  • Nėštumo ir gimdymo ypatybės. Vaisiaus hipoksija vaisiaus vystymosi, asfiksijos, infekcinių ligų, kurias moteris patyrė nėštumo metu, mitybos pobūdis - visa tai gali paskatinti dermatito atsiradimą ateityje.
  • Odos tipas Lengvi odos vaikai yra labiau linkę atopiniam dermatitui. Įdomus faktas yra tai, kad negridinių rasių vaikai bėrimai dažniau būna ant alkūnių ir kelių, euraziečiai, priešingai, alkūnėse ir poplitealinėse raukšlėse.
  • Aplinkos sąlygos. Jei oras patalpoje yra per sausas ir karštas, labai tikėtina, kad vaikas išsivystys dermatitu.
  • Virškinimo sistemos ligų buvimas. Ūminis ir lėtinis gastritas, kolitas, pankreatitas, helmintinės invazijos, žarnyno infekcijos gali sukelti disbiozę. Patogeninių mikroflorų augimas skatina įvairių odos problemų atsiradimą. Toksinai ir alergenai veikia žarnyno gleivinę ir patenka per jos sienas į kraują.
  • Maisto pobūdis. Viena iš dažniausių priežasčių. Naujagimių dermatitas gali pasireikšti pirmąsias gyvenimo dienas, jei maitinanti motina vartoja labai alergiškus maisto produktus. Kūdikiams gali būti reakcija į dirbtinį mitybą su laktozės kiekiu, kai pereinama prie kito mišinio arba dažnai keičiasi.
  • Maisto kiekis. Paprastai motinos atkreipia dėmesį į tai, ką kūdikis valgė. Tačiau taip pat svarbu užduoti kitą klausimą: kiek vaikas valgė? Daugelio vaikų problema yra per daug, ypač jei jie patenka į švelnias globos močiutės rankas. Kodėl persivalgymas sukelia dermatitą? Kai didelis maisto kiekis yra nepakankamas fermentų skaidymui. Neapdorotas baltymas lemia antikūnų (imunoglobulinų E) gamybą. Tam tikrame organizme, kuriam būdingas specifinis poveikis aplinkai, imunoglobulinai sukelia padidėjusį organizmo jautrumą, tampa alergenais. Jei vaikas suvalgė savo amžiui normalaus maisto kiekį, jis neturi neišvalytų baltymų, o visas kompleksinis imuninis atsakas nepasireiškia.
  • Ankstyvas papildomų maisto produktų pristatymas. Kūdikiams gali pasireikšti individualus netoleravimas kai kuriems produktams, pvz., Javų arba viso karvių pienui. Maisto alergijos raudoniesiems, apelsinų vaisiams ir daržovėms yra labiau paplitę. Be to, alergijos dažnai randamos egzotiniuose vaisiuose, kuriuose yra alergenų, kurie nėra būdingi vietinei aplinkai.
  • Buitiniai alergenai. Dažnai jie tampa vaikų dermatito priežastimi. Norėdami sukelti odos pažeidimus, gali būti: skalbimo milteliai, kūdikių priežiūros produktai, vaistai, oro gaivikliai, visos buitinės cheminės medžiagos, dulkės, patalpų augalai, augintiniai, buitinės erkės.
  • Pernelyg didelis prakaitas. Jei vaikas perkelia daug, o kambaryje, kuriame yra daugiau nei 20 ° C, jis labai prakaituoja. Didesnis prakaitavimas sukelia odos džiūvimą, kuris tampa pažeidžiamas ir padidėjęs jautrumas.
  • Per daug kruopšta higiena. Žmogaus oda yra padengta lipidiniu (riebaliniu) sluoksniu. Ši plėvelė atlieka svarbią funkciją - apsaugo nuo išdžiūvimo. Muilas nuplauna riebalus nuo paviršiaus ir stipriai džiūsta jautrią kūdikio odą. Todėl egzistuoja tokia pasaulietinė išmintis: mažesnis vaikas, sveikesnis. Tai nėra raginimas dėl nesanitarinių sąlygų. Atvirkščiai, sveikas protas.
  • Emocinė vaiko būklė. Susijaudinimas, padidėjęs nerimas, nuolatinė baimė gali sukelti neurologinę egzemą vaikui. Dažniausiai tai vyksta pradinės mokyklos ir paauglystės vaikams. Be to, polinkis į dermatitą priklauso nuo asmenybės tipo ir streso tolerancijos laipsnio, bendros šeimos atmosferos, santykių su artimaisiais ir bendraamžiais.
  • Klimato sąlygos. Dažniau pasikartojimai įvyksta rudenį, žiemą ir pavasarį, kai virusinės infekcijos pėsčiomis, imuninė sistema yra įtempta, prasideda vitaminų trūkumas. Be to, šaltas sezonas taip pat yra šildymo sezonas su sausu oru apartamentuose. Taip pat žinoma, kad pavasarį jie pradeda chlorinti daugiau vandens. Šie veiksniai veikia kūdikio odos būklę.
  • Ekologinė padėtis. Civilizacija suteikė daug privalumų, bet ne mažiau kenksmingų ir pavojingų toksinių medžiagų, kurios teršia orą, vandenį, dirvą. Tai yra išmetamosios dujos, sunkiųjų metalų garavimas, pesticidai, gamybos emisijos, padidėjusi spinduliuotė, elektromagnetiniai laukai.
  • Maisto priedai ir dažikliai. Kuo daugiau „chemijos“ maisto produktuose, tuo didesnė rizika susirgti dermatitu. Deja, šiuolaikinė maisto pramonė negali daryti be dažiklių, įvairių priedų, konservantų, kurie tariamai laikomi nekenksmingais vaikams. Patikrinkite maisto kokybę šiandienos sąlygomis yra sunku. Būtina tik sumažinti potencialiai žalingus maisto produktus vaiko mityboje.

Atopinio dermatito gydymas

Pediatras gali gydyti atopinį dermatitą, nes šią diagnozę reikia atlikti ištyrus beveik kiekvieną antrąjį kūdikį. Dėl lėtinių, sudėtingų formų pasitarkite su pediatriniu alergistu, dermatologu, imunologu, gastroenterologu, neurologu. Kokio gydymo atopinis dermatitas gali paskirti gydytojas?

Antihistamininiai vaistai

Naujos kartos antihistamininiai vaistai gali būti geriami kelis mėnesius. Garsiausi narkotikai: „Erius“, „Tsetrin“, „Claritin“, „Zyrtec“, „Terfen“. Nesukelkite mieguistumo ir ryškių šalutinių poveikių. Antihistamininių vaistų veiksmingumas kai kuriais klinikiniais atvejais yra abejotinas, todėl gydytojas ne visada gali paskirti šiuos vaistus.

Atopinis dermatitas vaikui

Atopinio dermatito problema šiandien svarbesnė nei bet kada. Gydytojai nesutaria dėl ligos pobūdžio ir kaip ją gydyti. Tiesiog pasakykite, kad atopinis dermatitas yra neišgydomas! Jūsų užduotis ir gydytojai - spręsti simptomus ir organizuoti tinkamą vaiko priežiūrą. Mūsų straipsnyje mes stengsimės suprasti šias problemas:

  • atopinio dermatito pobūdis;
  • kodėl tai kyla;
  • kaip tinkamai rūpintis vaiko oda;
  • ar laikytis dietos vaiko.

    Diagnozė - atopinis dermatitas, požymiai

    Atopinis dermatitas yra lėtinė uždegiminė odos liga. Ši liga pasižymi savomis savybėmis, dėl kurių ją galima lengvai atskirti nuo kitų sąlygų:

    1. Išbėrimo pobūdis. Mažiems vaikams tai yra tiesiog raudonos, uždegusios odos, erozijos ir sausos, grubios vietovės. Daugiau suaugusių vaikų - tai yra šiurkštūs, kad liestų plotai, kuriuose yra nedidelis mastelis, dažnai pastebimi odos raštai.
    2. Išbėrimų lokalizavimas. Vaikams kūdikiams ant skruostų odos išbėrimas, kartais ant kūno ir galūnių (kelio, alkūnių, dilbių) paviršių. Su 2-3 metų bėrimu jau ant lankstų paviršių.

    Tai 3-6 metų vaikų atopinis dermatitas. Atkreipkite dėmesį - tai lankstus paviršius. Plunksnos matomos vietose, antrinės infekcijos pėdsakai su įvairiomis bakterijomis, matoma odos raida (ši vieta yra niežta ir vaikas nuolat braižo).

  • Pasiskirsto per visą kūno sausą odą.
  • Intensyvus niežulys. Tačiau ne visi gydytojai su tuo sutinka.
  • Pagal tarptautinę statistiką apie 20% mažų vaikų kenčia nuo atopinio dermatito.

    Maži vaikai, sergantys dermatitu, turi „išskyrimo zoną“ - tai yra sritis po sauskelne. Labai retai, atopinio dermatito atveju, pažeidžiamas sėdmenų plotas ir perineum oda.

    Atopinio dermatito pobūdis

    Ilgą laiką manoma, kad atopinio dermatito atsiradimo priežastis yra alergija maistui. Tačiau vėlesni tyrimai paneigė šią hipotezę. Per pastaruosius 7-10 metų šiuolaikinis mokslas gerokai pažengė į ligos tyrimą. Taigi, šiek tiek teorijos iš medicinos.

    Pirmiausia susipažinkite su odos struktūra.

    Jis susideda iš kelių sluoksnių. Labiausiai paviršutiniškas yra vadinamas epidermiu, po jo yra dermas ir poodinis riebalinis audinys.

    Epidermis taip pat susideda iš kelių sluoksnių, viršutinių - stratum corneum. Paprastai stratum corneum išlaiko drėgmę ir apsaugo odą nuo išdžiūvimo, išorinių bakterijų ir dirgiklių (tarnauja kaip aplinkos apsauga).

    Su atopiniu dermatitu, raguotas sluoksnis epidermio yra pažeistas. Žemiau esančiame paveikslėlyje kairėje matome sveiką odą (glaudžiai pakabintas ragines svarstykles keliais sluoksniais), dešinėje - su pažeistu raginiu sluoksniu. Horny svarstyklės laisvai susilieja viena su kita, todėl visi odos sluoksnių drėgmė tiesiog išnyksta - oda džiūsta. Be to, alergenas įsiskverbia giliai į odą ir sukelia dirginimą, o vėliau - uždegiminę reakciją.

    Įrodyta, kad vaikams, sergantiems atopiniu dermatitu, dažniau atsiranda alerginių ligų: maisto alergijos, alerginis rinitas, bronchų astma ir kt. Negalima painioti! Alergija nėra dermatito atsiradimo priežastis, tai yra dėl įvairių dirgiklių / alergenų patekimo į organizmą per odą. Jei vaikas tuo pačiu metu turi dermatitą ir alergiją, gali pasireikšti paūmėjimas, kai jis liečiasi su alergenu.

    Ar genetiškai nustatytas atopinis dermatitas?

    Kai vaikas vis dar vystosi gimdoje, jo DNR jau buvo užprogramuotas, kad yra didelė atopinio dermatito simptomų atsiradimo tikimybė. Ty vaikas gali paveldėti šią ligą iš savo tėvų. Jei neturite jo šeimoje, o vaikas pasirodė (genetinė mutacija), tuomet jis gali perduoti ligą savo vaikams.

    Medicina vis dar negali „redaguoti“ asmens genetinio kodo, kad jį išgelbėtų nuo ligos. Todėl atopinis dermatitas vadinamas „lėtiniu“, nes jis gali tęstis daugelį metų (jis yra nepagydomas). Ir gydytojų užduotis yra teisinga odos priežiūra ir paūmėjimų šalinimas.

    Gydymo metodai

    Išsiaiškinkime kiekvieną gydymo metodą.

    Drėkinanti oda

    Drėkinantis odą pašalina odos sausumą ir diskomfortą, atkuria epidermio barjerą. Dėl šios priežasties vaikas yra mažiau linkęs patirti paūmėjimų, mažesnė rizika susirgti alerginėmis ligomis ateityje.

    Pagrindinės drėkinimo taisyklės:

  • Drėkinančių medžiagų pasirinkimas yra pasirinkimo dalykas, kiekvienam vaikui reikalingas individualus požiūris. Labai sausai odai venkite drėkinančių medžiagų, turinčių karbamido (tai sukelia degimo pojūtį), kitaip jūsų vaikui gali atsirasti atmetimo efektas.
  • Labai svarbu teisingai naudoti drėkintuvus, pakankamą jų kiekį, o ne taupyti. Dėl gana sausos odos drėkinimas gali būti kartojamas iki 4–5 kartus per dieną.
  • Svarbu drėkinti iš karto po maudymosi, nes sąlytis su vandeniu džiūsta odą dar labiau. Naudokite vonios emulsijas (įpilama į vandenį).
  • Kova su sausu oru. Žiemą oras ore yra sausas, naudokite drėkintuvą. Jūsų užduotis yra pasiekti 50-60% santykinę drėgmę kambaryje.

    Priešuždegiminis gydymas

    Drėkinantis odą gali sukelti tam tikrą poveikį, tačiau su uždegimo proceso pasunkėjimu nepadės. Būtina naudoti priešuždegiminius preparatus: steroidinius kremus ir kalcineurino inhibitorius (Protopic, Elidel). Naudokite priešuždegiminį gydymą tik pasikonsultavus su gydytoju!

    Hormoniniai (steroidiniai) kremai buvo naudojami medicinos praktikoje daugiau nei pusę amžiaus, jie gerai ištirti, turi gana nuspėjamą poveikį. Nebijokite jų naudoti, nes didžioji dalis veikliosios medžiagos išlieka odoje ir labai mažai absorbuojamas į kraują. Ir beveik nėra sisteminės įtakos kūdikiui.

    Taikyti steroidinius kremus reikia visiškai pašalinti uždegimą. Jūs galite kreiptis kasdien, tada palaipsniui atšaukti, kai pašalinamas uždegimas. Jei jis yra stiprus steroidas, taikomas 2-3 kartus per savaitę, o ne daugiau. Vėliau svarbu naudoti steroidus pirmuosius uždegimo požymius, o ne tada, kai jau yra sunkus paūmėjimas.

    Venkite naudoti steroidinius kremus šiose kūno vietose: aplink burną, akių vokus, vystyklų plotą. Jei ten atsiranda uždegimas, steroidų vartojimas leidžiamas tik receptais ir išskirtinai trumpą kursą. Jei vaikas patenka į akis, gali atsirasti glaukoma, jei ji patenka į burną, gali sukelti perioralinį dermatitą. Išbėrimai po vystyklu plotu yra labai reti, tačiau jie yra galimi. Tokiu atveju, įdedant kremą į odą (ir čia yra plonesnis), į kraują absorbuojamas daugiau steroidų.

    Preparatai Protopic ir Elidel. Anksčiau buvo manoma, kad ilgalaikis šių vaistų vartojimas vaikams iki dvejų metų sukelia piktybinius odos navikus. Dabar šių vaistų vartojimo indikacijos labai išaugo. Jie gali būti naudojami ant veido odos. Pagrindiniai trūkumai: jie gali sukelti deginimo pojūtį ir nėra tokie pat veiksmingi kaip steroidiniai vaistai. Ilgalaikio vartojimo atveju „Protopic“ arba „Elidel“ galima keisti su hormoniniais kremais.

    Antibakterinis ir antipruritinis gydymas

    Dėl žalos epidermio barjerui (vaikas dažnai subraižo šią vietą), ant odos atsiranda įbrėžimų ir ten gali prasiskverbti bakterijos. Jei matote infekcijos požymius, naudokite antibakterinius vaistus. Tai gali būti vietiniai antibakteriniai kremai, derinys su storoidais. Sunkiais atvejais, kai yra didelių odos pažeidimų, geriau naudoti sisteminius antibiotikus (viduje).

    Antipruritinis gydymas yra naudojamas, jei paprastas odos drėkinimas arba įprastinių priešuždegiminių kremų naudojimas niežulys neišnyksta. Niežulys yra labai nemalonus dalykas mažo vaiko tėvams. Kūdikis nuolat verkia, patiria nuolatinį diskomfortą, sutrikęs miegas.

    Siekiant kovoti su niežėjimu, visų pirma naudojami antihistamininiai vaistai. Dažniau pirmenybė teikiama pirmosios kartos vaistams, nes jie taip pat turi raminamąjį ir hipnotinį poveikį. Tai yra suprastinas, difenhidraminas, tavegilas - jie ne tik padeda kontroliuoti niežėjimą, bet ir ramina vaiką.

    Kontaktiniai dirgikliai

    Kokie yra trigeriai? Tai yra odos dirginantis dermatitas. Pavojingi dirgikliai:

  • dažnas sąlytis su vandeniu ir plovikliais;
  • žolelių nuovirai;
  • sausas oras;
  • dulkės;
  • prakaitavimas - venkite vaiko perkaitimo, dėvėti pagal orą, dažnai vėdinkite kambarį;
  • vilna ir sintetiniai pluoštai drabužiuose. Geriau naudoti tik medvilnės drabužius;
  • kontaktas su gyvūnų plaukais - laikinai pašalinkite naminius gyvūnus iš namų arba pristatykite jį savo draugams;
  • buitinės cheminės medžiagos, skalbimo miltelių liekanos ant drabužių.

    Ką apie dietą?

    Atopiniu dermatitu sergantiems vaikams dažniau pasireiškia alergija maistui, tačiau jų skaičius yra labai mažas. Jei tam tikras produktas sukelia vaiko pablogėjimą, pašalinkite jį nuo dietos. Apskritai, vaikai turėtų valgyti visiškai ir be jokios dietos.

    Yra „Didžioji aštuoni“ - tai 8 produktų grupės, atsakingos už 90% maisto alergijos atvejų. Tai yra:

  • karvės pienas,
  • vištienos kiaušinio baltymas,
  • žuvis
  • jūros gėrybės - vėžiagyviai ir moliuskai, t
  • sojos,
  • medžio riešutai,
  • žemės riešutai,
  • kviečiai.

    Mama gali laikyti „maisto dienoraštį“, kuris rodo, kad vaikas valgė, ir kokia buvo reakcija į ją. Jei pablogėjo, galima susieti ryšį su konkrečiu maisto produktu ir toliau jį pašalinti iš dietos.

    Kas dažnai painiojama su atopiniu dermatitu?

    Labai svarbu sugebėti atskirti atopinį dermatitą nuo kitų odos ligų. Čia yra trumpas nukrypimas, kuris dažnai painiojamas.

    Seborėjaus dermatitas. Jis vis labiau painiojamas su atopiniu dermatitu. Išbėrimo pobūdis yra labai panašus, tačiau yra tam tikrų skirtumų. Jei mažų vaikų atopinio dermatito metu dažniausiai pasireiškia bėrimas ant skruostų ir ekstensyvaus paviršiaus (alkūnės, keliai), tada pažeidžiami odos raukšlės, kaklo raukšlės, viršutinės raukšlės ir vystyklų sritis.

    Seborėjaus dermatitas gali pasireikšti pirmąsias vaiko gyvenimo savaites, o atopinis dermatitas gali pasireikšti tik 2-3 mėnesius. O seborėjaus dermatito nepadeda niežulys, jis nėra arba yra lengvas.

    Seborėjaus dermatitas, paprastai, eina į 1 vaiko gyvenimo metus ir nesukelia jokių neigiamų pasekmių. Kadangi atopinis sukelia alergiją. Štai keletas seborėjos dermatito pavyzdžių:

    Spuogų naujagimiai. Tai yra pustulinis bėrimas, dažnai ant veido odos, kartais ant kaklo. Atsiranda 2,5-3 savaičių, bet 2-3 mėnesius. Nėra ryšio su maitinančia motina ar alergija. Tai tik riebalinių liaukų reakcija į hormoninį koregavimą.

    Todėl, jei gydytojas mato tokį bėrimą su sąlyga, kad vaikas jaučiasi gerai, gerai sveria, tyrimo metu nėra patologijos požymių, todėl nereikia jokio įsikišimo. Gydytojas gali paskirti vietinį gydymą tik tuo atveju, jei jis yra gausus bėrimas.

    Plaukų folikulinė keratozė. Tai yra odos struktūros anomalija, pastebėta 40% vaikų. Ypač skruostuose tai išreiškiama mažiems vaikams, o vėliau - galūnių ekstensoriniams paviršiams. Tai nėra alergija, o ne disbakteriozė, o ne kirminai, tai tiesiog per didelis kerotino kaupimasis. Ši sąlyga nėra pavojinga ir reikalauja tik odos drėkinimo, kai jis praeina.

    Kitas skirtumas nuo atopinio dermatito yra niežėjimas.

    Grybeliniai odos pažeidimai (dermatofitozė). Šiuo atveju yra židinio odos pažeidimas, dažnai turintis žiedo formos charakterį. Norėdami patvirtinti tokią diagnozę, galima panaudoti skrepi, sėklą ant specialios maistinės terpės.

    Dažniausiai užduodami klausimai

    Atsakymas: Dažnas vaiko odos sąlytis su vandeniu gali pabloginti atopinio dermatito eigą (sutrikusi riebalinė plėvelė ant odos). Todėl kasdien nereikia maudytis kūdikio. Tai gali būti vandens apdorojimas 2-3 kartus per savaitę. Jei vaikas eina į baseiną, turite dažnai kompensuoti odos sąlytį su vandeniu, dažniau odai sudrėkindami.

    Ką rekomenduojate drėkinti?

    Atsakymas: Jei neturite pinigų, galite sudrėkinti vazelinu arba augaliniu aliejumi. Bet geriau pirkti kremą ar pieną.

    Kokio amžiaus galite išbandyti reakcijas į alergenus?

    Atsakymas: bet kokiame amžiuje imunoglobulinu. Odos pretestai (alergijos testai) - ne anksčiau kaip 2-3 metai.

    Aš perskaičiau, kad vitaminas D padeda gydyti atopinį dermatitą, ar tai tiesa?

    Atsakymas: Ne, pastarieji tyrimai tai neįrodo. Todėl leiskite vaikui gauti įprastą D vitamino dozę.

    Kodėl vaikas valgė granatas ir apelsinus be problemų, o po kelių metų jis turi alergiją?

    Atsakymas: Atopinio dermatito eiga yra banguota, remisijos periodai pakeičiami paūmėjimais. Ir labai sunku sekti, kodėl atsiranda sunkumų, ypač jei tėvai nežino, kad tam tikri kontaktiniai dirgikliai gali sukelti paūmėjimą (žr. Aukščiau straipsnyje). Jei kyla abejonių, pabandykite keletą mėnesių pašalinti mitybą iš granatų ir stebėti, kaip atopinis dermatitas išgyvena. Dažniausiai tai nepasiekia, bet vis tiek atsiranda sunkumų.

    Kunigas nudegė, vaikas dažnai valgė obuolius, ką daryti?

    Atsakymas: Dažniausiai tai yra vystyklų dermatitas, o ne alergija patiems obuoliams. Tai yra dėl kandidatinės infekcijos. Gydytojas turi paskirti priešgrybelinius vaistus. Obuolių alergija yra labai reta ir būdinga žmonėms, kuriems diagnozuota polinozė (sezoninė žydėjimo alergija).

    Jei kūdikis maitinamas krūtimi, ar motinos suvartotas maistas kūdikiui sukelia alerginę reakciją?

    Atsakymas: Motinos vartojami produktai nesukelia alergijos vaikui. Dauguma vaikų, sergančių atopiniu dermatitu, neturi alergijos maistui. Alergenai nėra atopinio dermatito atsiradimo priežastis, bet tik vienas iš daugelio veiksnių, galinčių sukelti komplikacijų vystymąsi.

    Vaikui 2 mėnesius buvo šalta, tai yra lengva atopinio dermatito forma. Ar tai gali reikšti alerginį rinitą - mes esame 8 mėnesių amžiaus? ENT nemato problemų, nes alergenai kraujyje nenustatyti.

    Atsakymas: Alerginis rinitas galimas šiame amžiuje, tačiau jis yra labai retas. Klasikiniai alerginio rinito simptomai: nosies užgulimas, dažnai čiaudulys, niežulys nosyje, niežtančios akys, vandeningas nosis, gleivinės patinimas. Jei ne, jūsų vaikas neturi rinito. Galbūt kambarys yra tik sausas oras, todėl vaikas turi sloga.

    Atopinis dermatitas - kas tai yra (nuotrauka), kaip ją gydyti? Narkotikai ir dieta

    Kai pasireiškia odos išbėrimas, reikia atmesti rimtos ligos, atopinio dermatito atsiradimą. Odos atopijos formavimosi procesas yra šiek tiek sudėtingesnis nei įprasta alerginė reakcija, todėl ligos gydymas turėtų būti rimtesnis, kad būtų išvengta nemalonių kosmetikos defektų ir sunkių komplikacijų.

    Greitas perėjimas puslapyje

    Atopinis dermatitas - kas tai yra liga?

    Kas tai? Atopinis dermatitas yra ilgalaikė liga, priklausanti alerginio dermatito grupei. Ši patologija pasižymi:

    • Paveldimas polinkis - atopijos išsivystymo rizika pasiekia 80% vaikams, kurių tėvai kenčia nuo atopinio dermatito ar kitų alerginių ligų;
    • Pirmųjų požymių atsiradimas ankstyvoje vaikystėje (75% atvejų);
    • Pasikartojantis kursas su paūmėjimu žiemą;
    • Specifinis klinikinis vaizdas įvairiais amžiaus periodais;
    • Imunologinių kraujo parametrų pokyčiai.

    Atopinis dermatitas pasireiškia aiškiau vaikams ir beveik visada susijęs su pakartotiniu jautrinimu (sąlytis su alergenu). Dažni klinikinio atsigavimo atvejai.

    Su amžiumi ligos simptomai šiek tiek keičiasi, tačiau gali sukelti rimtą psichologinį diskomfortą.

    Atopinio dermatito atsiradimo priežastys ir stadijos

    atopinis dermatitas - nuotrauka

    viena iš ligos apraiškų vaikams

    Nors iš pradžių atopinis dermatitas yra susijęs su organizmo jautrinimu maistui, cheminiams alergenams ir mikroorganizmams (grybai, dulkių erkėms), vėlesni paūmėjimai gali būti susiję su alerginiu kontaktu. Be to, svarbų vaidmenį atopijos vystyme atlieka virškinamojo trakto gedimas: liga dažnai būna žarnyno disbiozės, tulžies ir kraujagyslių diskinezijos ir kitų virškinimo trakto patologijų fone.

    Atopinio dermatito (jo paūmėjimo) priežastys suaugusiesiems:

    • Stresas ir depresija,
    • Blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis),
    • Apsinuodijimas įvairiais aplinkos toksinais,
    • Hormoniniai sutrikimai (įskaitant nėštumą moterims), t
    • Prasta mityba,
    • Sunkios infekcijos ir imuniniai sutrikimai.

    Atopinis dermatitas paprastai skirstomas į kelis amžių. To priežastis yra visiškai skirtingas simptominis atopijos vaizdas įvairaus amžiaus pacientams.

    1. Pirmasis etapas (kūdikių atopija) - 2 mėnesių - 2 metų amžiaus išsiskyrimas (verkimas) ir ryški uždegiminė reakcija.
    2. 2 etapas (atopinis dermatitas vaikams nuo 2 iki 10 metų) - prieš vaiko brendimo pradžią atopija išreiškiama didėjančiu odos sausumu ir periodiniu papulinio bėrimo atsiradimu.
    3. 3 etapas (atopija suaugusiems) - paūmėjimai yra mažiau priklausomi nuo sąlyčio su alergenais, odoje atsiranda morfologiniai pokyčiai (lichenifikacija).

    Svarbu! - atopinis dermatitas, daugelis ekspertų nustato difuzinį atopinį dermatitą. Nors atopinio dermatito ir atopinio dermatito klinikiniai požymiai paauglystėje ir vyresnio amžiaus žmonėms yra beveik identiški, ligos išsivystymo procesas šiek tiek skiriasi.

    Gydymo taktika visada atsižvelgia į odos apraiškų pobūdį ir laboratorinius duomenis apie kraujo sudėtį.

    Atopinio dermatito simptomai ir požymiai

    Atopinio dermatito simptomai labai skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus ir pagrindinės gydymo priemonės.

    Kūdikių neurodermitas

    atopinės dermatito nuotraukos kūdikiams

    Sergantis vaikas atrodo taip: skruostų ir kaktos paraudimas (diatezė), odos bėrimas odos raukšlėse. dėl apsvaigimo ir sunkios hiperemijos susidaro maceracijos (mirkymas) židiniai. Taip pat būdingas pieno šašų buvimas plaukuotoje kūdikio galvutės dalyje.

    Sunkus niežulys sukelia vaiko nerimą, įbrėžimų ir įtrūkimų, padidėja po vandens procedūrų. Vaikas yra neklaužada, gerai nemiga. Dažnai diagnozuojama burnos ertmės kandidozė (drebulė), kuri dar labiau nervina vaiką iki maisto atmetimo.

    Vaikų atopija

    Sielos elementai nustoja atsirasti su amžiumi. Oda palaipsniui tampa vis sausesnė, drebėjusi. Už ausų, kaklo, kelio, kulkšnies srityje ir subtilios dilbio odos atsiranda niežtūs papulės (maži burbuliukai) ir įtrūkimai.

    Atopinis dermatitas ant veido suteikia būdingą vaizdą: pilkos spalvos veidą, apatinę akies voką ir tamsų ratą po akimis, depigmentuotus (išaiškintus) skruostus, kaklą, krūtinę.

    Dažnai, atopijos fone, vaikas susiduria su bronchine astma ir kitomis sunkiomis alerginėmis sąlygomis (angioedema, imtinai).

    Suaugusiųjų atopinis dermatitas

    atopinis dermatitas suaugusiems

    Suaugusiems pacientams recidyvai pasitaiko rečiau, klinikinis vaizdas yra mažiau ryškus. Dažnai pacientas pastebi, kad odoje yra nuolat patologinių pakitimų. Tuo pačiu metu labiausiai pastebimi lichenizacijos požymiai: židinio sutirštėjimas, aiškus odos raštavimas, masyvus pilingas.

    Patologiniai židiniai yra lokalizuoti ant rankų, veido ir kaklo (ant priekinio paviršiaus sutirštintos raukšlės). Ant delnų (mažiau dažnai - padai) ryškus lankstymas (hiperlinearumas) yra aiškiai matomas.

    Niežulys su lėtiniu atopiniu dermatitu pasireiškia net mažiausiais odos pokyčiais ir padidėja su prakaitu. Odos imuniteto mažinimas sukelia dažnas grybelines, stafilokokines ir herpesines odos infekcijas.

    Analizuojant paciento kraują bet kuriame ligos etape, registruojama eozinofilozė, sumažėja T-limfocitų skaičius ir reaktyvus B-limfocitų ir IgE antikūnų padidėjimas. Tuo pačiu metu imunogramų indeksų pokyčiai jokiu būdu nėra susiję su atopinio dermatito klinikinių apraiškų sunkumu.

    Atopinio dermatito - vaistų ir dietos - gydymas

    Dermatoalergologas sprendžia atopinio dermatito gydymą, tačiau dažnai pacientams reikia konsultuotis su gastroenterologu ir endokrinologu.

    Gydymo schema apima alergeno, kuris sukėlė patologinę reakciją, identifikavimą ir, jei įmanoma, išskyrimą (ypač svarbu diagnozuojant atopiją vaikams) ir kompleksinį poveikį ligos simptomams ir patologiniams kūno pokyčiams.

    Narkotikų kursas apima:

    1. Antihistamininiai vaistai - puikiai mažina niežėjimą Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. Atopinio dermatito gydymui suaugusiems, paskutinės kartos antigistaminai yra tinkamesni (Erius, Lordes, Aleron) - nesukelia mieguistumo.
    2. Imunokorektoriai - timuso preparatai (Timalinas, Taktivinas), B-korektoriai (metiluracilas, histaglobulinas), membraniniai stabilizatoriai (Intal, Ketotifen, Erespal).
    3. Raminantis - valerijono ir motinos, neuroleptikų (azaleptino), antidepresantų (amitriptilino) ir raminamųjų medžiagų (nozepamo) infuzijos mažuose dohaha ir tik suaugusiesiems.
    4. Virškinimo trakto virškinimo funkcijos - probiotikai (geriausias - Bififormas), choleretikas (Allohol), fermentaciniai agentai (Mezim forte, pankreatinas).
    5. Vitamininiai ir mineraliniai kompleksai - būtina užpildyti cinko trūkumą organizme, Vit. C ir B grupes reikia vartoti atsargiai (gali pabloginti alerginę reakciją).

    Vietinis gydymas:

    • Antiseptikai (furatsilinas, boro rūgštis) - su šalinamaisiais elementais draudžiami alkoholio turintys tirpalai (sausa oda);
    • Priešuždegiminiai ir priešgrybeliniai tepalai (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - atsiradę žaizdų židiniai, grybelinės infekcijos prisijungimas;
    • Odos (A-Derma, Emolium, Lipikar) - reikalingi atopiniam dermatitui (odos drėkinamieji preparatai, kurie efektyviai drėkina odą netgi remisijos metu);
    • Kortikosteroidų tepalai (Triderm, Hydrocortisone, Prednisolone) - su ryškiais simptomais ir jokiais kitais būdais (nerekomenduojama naudoti ilgalaikio hormoninio kremo naudojimo atopiniam dermatitui);
    • Fizinė terapija - PUVA terapija - vaisto Psoloren vartojimas ir vėlesnis švitinimas ultravioletiniais spinduliais suteikia puikų gydomąjį poveikį net ir esant sunkiam atopiniam dermatitui.

    Mitybos mityba atopiniam dermatitui

    Mitybos mityba yra būtina norint greitai atsigauti. Dieta su atopiniu dermatitu išskiria iš meniu visus sąlyginai alergiškus produktus (kiaušinius, riebalines žuvis, riešutus, rūkytą mėsą ir sūdymą, šokoladą, citrusinius vaisius), pusgaminius ir gatavus produktus, kurių sudėtyje yra cheminių dažiklių ir konservantų.

    Verta vengti avižinių ir ankštinių augalų. Šie produktai turi nikelio, kuris padidina atopinį dermatitą.

    Su odos atopija, žaliais obuoliais, liesa mėsa, grūdais (ypač grikiais ir miežiais) kopūstai turi teigiamą poveikį organizmui. Laikantis dietos, ypač vaikystėje, bus išvengta atopinio dermatito paūmėjimo.

    Gydymo prognozė

    Atopinis dermatitas, atsiradęs vaikystėje, gali palaipsniui išnykti. Klinikinis atsigavimas nustatomas, jei nėra atkryčių 3 metus su lengva liga, 7 metus - su sunkiomis atopijos formomis.

    Tačiau 40% pacientų liga periodiškai pasireiškia vyresnio amžiaus. Tuo pačiu metu 17 proc. Pacientų užregistravo komplikacijas: lūpų įtrūkimus, pyodermą, pasikartojančias herpes.